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文档简介
核医学中级(相关专业知识)模拟试卷1
(共9套)
(共464题)
核医学中级(相关专业知识)模拟试卷
第1套
一、A1型题(本题共22题,每题7.0分,共22分。)
1、体内法标记RBC时,一般步骤为
A、先注入9%r04一,再注入MDP
B、先注入PYP,再注入9加宜04-
C、先注入DTPA,再注入99n】TcO4-
D、先注入99n)TcO4一,再注入GH
E、以上均不对
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
2、卜列心血池显像所计算的参数中,取常用的舒张期功能的参数是
A、LVEF
B、PER
C、TPE
D、PFR
E、TPF
标准答案:D
知识点解析:高峰充盈率(PFR)是反映心室舒张期功能最为常用的参数。
3、下列心血池显像所计算的参数中,最常用的反映心室收缩功能的参数是
A、LVEF
B、PER
C、TPE
D、PFR
E、TPF
标准答案:A
知识点解析:左心室射血分数(LVEF)是反映收缩期最为常用的参数。
4、门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于
A、心肌梗死
B、可逆性心肌缺血
C、肥厚性心肌病
D、扩张性心肌病
匕、室壁痛
标准答案:D
知识点解析:在异常室壁运动中,弥漫性室壁运动低下是扩张性心肌病和各种原因
所致心力衰竭的表现;局限性室壁运动低下,特别是出现在负荷试验后,是诊断冠
心病的重要依据;局部无运动常见于心梗;反向运动常见于室壁瘤。
5、患者行99n】Tc-MIBI负荷心肌灌注显像后,肺组织摄取增加的原因不可能是
A、左心室充盈压增高
B、多支病变冠心病
C、左室功能不全
D、肺气肿
E、肺毛细血管楔压增高
标准答案:D
知识点解析:负荷后肺摄取增加:在静息或负荷试验后心肌灌注显像时,一般肺部
没有或很少有显像剂分布,但是在负荷后肺野有显像剂分布,称为肺摄取增高。正
常肺与心肌摄取比值V0.5(2°什1)和VO.45("mTc-MIBI),摄取比值增高提示肺摄
取增加。其机制是左心室充盈压增高及肺毛细血管楔压增高,显像剂在肺内运转减
慢,增加了显像剂的肺受取或显像剂从血管渗透至肺间质增加。肺摄取增加提示严
重或多支病变冠心病或衅有左室功能不全,预后较差。
6、门控心血池显像中,心动电影见局部反向运动多见于
A、心肌梗死
B、可逆性心肌缺血
C、肥厚性心肌病
D、扩张性心肌病
E、室壁瘤
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
7、关于正常人运动负荷门控心血池显像,测得的LVEF较静息时应至少增加
A、2%
B、5%
C、8%
D、10%
E、15%
标准答案:B
知识点解析:WHO推荐的LVEF正常值如下:静息状态下,左室射血分数(LVEF)
>50%,RVEF>40%;运动负荷试验绝对值至少应高于静息状态值的5%以上。
8、关于门控心血池显像,下列与左室收缩协调性有关的是
A、振幅图
B、时相图
C、每搏量图
D、矛盾量图
E、时相电影
标准答案:B
知识点解析:时相图以不同的色阶表示心室收缩的时间,因而可以反映心室收缩的
协调性。
9、关于心血池显像,显示左室激动传导的最佳方式是
A、相位图
B、振幅图
C、时相直方图
D、矛盾量图
E、时相电影
标准答案:E
知识点睛析:时相电影分析是根据心脏内激动传导的顺序,将各个区域收缩的兴奋
点,按时相的先后不同,以黑色或白色点表示依次收缩及其传导的顺序,因而是显
示左心室激动传导的最哇方式。
10、下列哪一个不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依据
A、心动电影显示室壁呈反向运动
B、相角程>135。
C、时相直方图上,房室峰之间出现异常峰
D、左室局部出现囊袋样膨出影像
E、相位图上色阶分布均匀
标准答案:E
知识点解析•:室壁瘤在相位图上色阶分布不均匀。
11、肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是
A、室壁活动增强
B、EF值增高
C、左室腔变大
D、相位图色阶分布不均匀
E、TPFR增大
标准答案:C
知识点解析:肥厚性心肌病左心室室腔变小。
12、扩张性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是
A、室壁运动弥漫性低下
B、相位图色阶分布不均匀
C、相角程>65。
D、心室峰呈多峰
E、心房峰与心室峰之间<180。
标准答案:E
知识点解析:扩张性心肌病由于心室壁活动明显减弱或消失,各室壁收缩的协调性
丧失,相位图表现为广泛而散在的不均匀分布,心室和角程呈重度异常增宽,均值
大于145。,明显高于正常人及肥厚性心肌病患者。
13、在心血池显像中,下列对WPW综合征诊断最有帮助的是
A、相位图
B、振幅图
C、相位直方图
D、心动电影
E、时相电影
标准答案:E
知识点》析:相位分析的相位动态显示影像,可以对WPW综合征患者的旁道进行
定位诊断。
14、心肌灌注断层显像重建图像时,经过滤波反投影重建得到三个断面图像是
A、垂直长轴、水平长轴、短轴
B、横断面、矢状面、冠状面
C、短轴、横断面、矢状面
D、矢状面、冠状面、长轴
E、长轴、短轴、曲线轴
标准答案:A
知识点解析:心肌灌注断层显像重建图像时,由于心脏的长短轴与人躯体的轴向不
一致,故重建图像时常应用专门的计算机软件处理,首先经滤波反投影重建得到如
下三个断面图像:垂直长轴断面、水平长轴断面和短轴断面。
15、关于亲梗死灶显像,下列哪一个不是显像剂浓聚的影响因素
A、局部血流量
B、心肌坏死的程度
C、心肌坏死数量
D、发病时间
E、患者的年龄
标准答案:E
知识点解析:显像剂浓聚与年龄无关。
16、理想的心肌灌注显像剂应具备条件不包括
A、心肌显像剂的摄取与局部心肌血流灌注成正比
B、心肌对显像剂的摄取要足够高
C、显像剂在心肌内能停留足够久
D、具有较好的物理性能
E、心肌对显像剂的摄取主要与心肌血流有关,不受其他药物影响
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
17、关于亲梗死灶显像阳性率最高的时间,下列正确的是
A、发病后6〜12小时
B、发病后12〜48小时
C、发病后48〜72小时
D、发病后3天至1周
E、发病后1〜2周
标准答案:C
知识点解析:心肌梗死后12小时开始显影,48〜72小时显影最浓,14天后一般转
为阴性。
18、亲梗死灶显像时,心肌部位有放射性浓聚但低于胸骨放射性,此放射性浓聚属
于
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
标准答案:C
知识点解析:Wilier和Parkey提出了根据心肌中放射活性高低分为5级:0级:心
肌部位无放射活性;1级:心肌可疑或有很低的放射活性;2级:心肌放射性活性
低于胸骨的放射性强度;3级:心肌放射性活性等于胸骨的放射性强度:4级:心
肌放射性活性高于胸骨的放射性强度。
19、亲梗死灶显像时,出现“轮圈”征,多见于
A、心内膜下心梗
B、小的透壁性心梗
C、右室壁心梗
D、广泛透壁性前壁心梗
E、以上均不是
标准答案:D
知识点解析:典型的“轮圈”征多见于透壁性广泛前壁心梗,预后不好,死亡率高。
20、关于99mTc-PYP急性心肌亲梗死显像,下列说法不正确的是
A、发病后4〜8小时,病灶即可显示为热区
B、5天内可持续显影
C、最佳显像时间为12小时内
D、梗死灶边缘可显影
E、一般2周后显像转为阴性
标准答案:C
知识点解析:"mTc-PYP显像对于急性心肌梗死的探测的灵敏度取决于梗死后显像
的时间,通常在发生胸痛后4〜8小时即可出现阳性,5天内可持续显影,48〜72
小时阳性率最高,两周左右转为阴性。
21、抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中,显像剂与下列哪种物质特异性结合
A、肌凝蛋白轻链
B、肌凝蛋白重链
C、心肌细胞线粒体
D、羟基磷灰石晶体
E、肌球蛋白
标准答案:B
知识E解析:心肌细胞内含有大量肌凝蛋白,由重链和轻链组成。当心肌细胞梗死
时,细胞膜通透性增加,分子量较小的轻链溢出细胞,释放到血液中,而重链则留
在细胞内。用“In或9%喉等放射性核素标记的抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进
入坏死心肌细胞内,特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。
22、关于心肌放射免疫显像,下列错误的是
A、用于新发心梗的诊断
B、肝脏和脾脏通常不摄取显像剂
C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链
D、显示病变范围与2O,T1显像所示的缺损范围一致
E、显像剂的摄取与发病时间成反比
标准答案:B
知识点解析:应用山In-抗肌凝蛋白单克隆抗体显像时,除梗死灶可以显影外,肝
脏和脾脏也可见显像剂摄取。
二、A1型题/单选题(本题共22题,每题1.0分,共22
分。)
23、体内法标记RBC时,一般步骤为
A、先注入9加宜04-,再注入MDP
B、先注入PYP,再注入99mTcO「
C、先注入DTPA,再注入99n】TcO4-
D、先注入9%官04一,再注入GH
E、以上均不对
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、下列心血池显像所计算的参数中,最常用的舒张期功能的参数是
A、LVEF
B、PER
C、TPE
D、PFR
E、TPF
标准答案:D
知识点解析:高峰充盈率(PFR)是反映心室舒张期功能最为常用的参数。
25、下列心血池显像所计算的参数中,最常用的反映心室收缩功能的参数是
A、LVEF
B、PER
C、TPE
D、PFR
E、TPF
标准答案:A
知识点解析•:左心室射血分数(LVEF)是反映收缩期最为常用的参数。
26、门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于
A、心肌梗死
B、可逆性心肌缺血
C、肥厚性心肌病
D、扩张性心肌病
E、室壁瘤
标准答案:D
知识点解析:在异常室壁运动中,弥漫性室壁运动低下是扩张性心肌病和各种原因
所致心力衰竭的表现;局限性室壁运动低下,特别是出现在负荷试验后,是诊断冠
心病的重要依据;局部无运动常见于心梗;反向运动常见于室壁瘤。
27、患者行99mTc-MIBI负荷心肌灌注显像后,肺组织摄取增加的原因不可能是
A、左心室充盈压增高
B、多支病变冠心病
C、左室功能不全
D、肺气肿
E、肺毛细血管楔压增高
标准答案:D
知识点解析:负荷后肺摄取增加:在静息或负荷试验后心肌灌注显像时,一般肺部
没有或很少有显像剂分布,但是在负荷后肺野有显像剂分布,称为肺摄取增高。正
常肺与心肌摄取比值VO.5(20】T1)和VO.45(99mTc-MIBI),摄取比值增高提示肺摄
取增加。其机制是左心室充盈压增高及肺毛细血管楔压增高,显像剂在肺内运转减
慢,增加了显像剂的肺摄取或显像剂从血管渗透至肺间质增加。肺摄取增加提示严
重或多支病变冠心病或伴有左室功能不全,预后较差。
28、门控心血池显像中,心动电影见局部反向运动多见于
A、心肌梗死
B、可逆性心肌缺血
C、肥厚性心肌病
D、扩张性心肌病
E、室壁瘤
标准答案.F
知识点解析:暂无解析
29、关于正常人运动负荷门控心血池显像,测得的LVEF较静息时应至少增加
A、2%
B、5%
C、8%
D、10%
E、15%
标准答案:B
知识点解析:WHO推荐的LVEF正常值如下:静息状态下,左室射血分数(LVEF)
>50%,RVEF>40%;运动负荷试验绝对值至少应高于静息状态值的5%以上。
30、关于门控心血池显像,下列与左室收缩协调性有关的是
A、振幅图
B、时相图
C、每搏量图
D、矛盾量图
E、时相电影
标准答案:B
知识点解析:时相图以不同的色阶表示心室收缩的时间,因而可以反映心室收缩的
协调性。
31、关于心血池显像,显示左室激动传导的最佳方式是
A、相位图
B、振幅图
C、时相直方图
D、矛盾量图
E、时相电影
标准答案:E
知识点》析:时相电影分析是根据心脏内激动传导的顺序,将各个区域收缩的兴奋
点,按时相的先后不同,以黑色或白色点表示依次收缩及其传导的顺序,因而是显
示左心室激动传导的最哇方式。
32、下列哪一个不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依据
A、心动电影显示室壁呈反向运动
B、相角程>135。
C、时相直方图上,房室峰之间出现异常峰
D、左室局部出现囊袋样膨出影像
E、相位图上色阶分布均匀
标准答案:E
知识点解析:室壁瘤在相位图上色阶分布不均匀。
33、肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是
A、室壁活动增强
B、EF值增高
C、左室腔变大
D,相位图色阶分布不均匀
E、TPFR增大
标准答案:C
知识点解析:肥厚性心肌病左心室室腔变小。
34、扩张性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是
A、室壁运动弥漫性低下
B、相位图色阶分布不均匀
C、相角程>65。
D、心室峰呈多峰
E、心房峰与心室峰之间V180。
标准答案:E
知识点解析:扩张性心肌病由于心室壁活动明显减弱或消失,各室壁收缩的协调性
丧失,相位图表现为广泛而散在的不均匀分布,心室相角程呈重度异常增宽,均值
大于145°,明显高于正常人及肥厚性心肌病患者。
35、在心血池显像中,下列对WPW综合征诊断最有帮助的是
A、相位图
B、振幅图
C、相位直方图
D、心动电影
E、时相电影
标准答案:E
知识点解析:相位分析的相位动态显示影像,可以对WPW综合征患者的旁道进行
定位诊断。
36、心肌灌注断层显像重建图像时,经过滤波反投影重建得到三个断面图像是
A、垂直长轴、水平长轴、短轴
B、横断面、矢状面、冠状面
C、短轴、横断面、矢状面
D、矢状面、冠状面、长轴
E、长釉、短轴、曲线轴
标准答案:A
知识点解析:心肌灌注断层显像重建图像时,由于心脏的长短轴与人躯体的轴向不
一致,故重建图像时常应用专门的计算机软件处理,首先经滤波反投影重建得到如
下三个断面图像:垂直长轴断面、水平长轴断面和短轴断面。
37、关于亲梗死灶显像,下列哪一个不是显像剂浓聚的影响因素
A、局部血流量
B、心肌坏死的程度
C、心肌坏死数量
D,发病时间
E、患者的年龄
标准答案:E
知识点解析:显像剂浓聚与年龄无关。
38、理想的心肌灌注显像剂应具备条件不包括
A、心UJI显像剂的摄取与局部心肌血流灌注成正比
B、心肌对显像剂的摄取要足够高
C、显像剂在心肌内能停留足够久
D、具有较好的物理性能
E、心肌对显像剂的摄取主要与心肌血流有关,不受其他药物影响
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
39、关于亲梗死灶显像阳性率最高的时间,下列正确的是
A、发病后6〜12小时
B、发病后12〜48小时
CN发病后48〜72小时
D、发病后3天至1周
E、发病后1〜2周
标准答案:C
知识点解析:心肌梗死后12小时开始显影,48〜72小时显影最浓,14天后一般转
为阴性。
40、亲梗死灶显像时,心肌部位有放射性浓聚但低于胸骨放射性,此放射性浓聚属
于
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
标准答案:C
知识点解析:Wilier和Parkcy提出了根据心肌中放射活性高低分为5级:0级:心
肌部位无放射活性;1级:心肌可疑或有很低的放射活性;2级:心肌放射性活性
低于胸骨的放射性强度;3级:心肌放射性活性等于胸骨的放射性强度:4级:心
肌放射性活性高于胸骨的放射性强度。
41、亲梗死灶显像时,出现“轮圈”征,多见于
A、心内膜下心梗
B、小的透壁性心梗
C、右室壁心梗
D、广泛透壁性前壁心梗
E、以,均不是
标准答案:D
知识点解析•:典型的“轮圈”征多见于透壁性广泛前壁心梗,预后不好,死亡率高。
42、关于99mTc-PYP急性心肌亲梗死显像,下列说法不正确的是
A、发病后4〜8小时,病灶即可显示为热区
5天内可持续显影
C、最佳显像时间为12小时内
D、梗死灶边缘可显影
E、一般2周后显像转为阴性
标准答案:C
知识点解析:"rnTc-PYP显像对于急性心肌梗死的探测的灵敏度取决于梗死后显像
的时间,通常在发生胸痛后4〜8小时即可出现阳性,5天内可持续显影,48〜72
小时阳性率最高,两周左右转为阴性。
43、抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中,显像剂与下列哪种物质特异性结合
A、肌凝蛋白轻链
B、肌凝蛋白重链
C、心肌细胞线粒体
D、羟基磷灰石晶体
E、肌球蛋白
标准答案:B
知识点解析:心肌细胞内含有大量肌凝蛋白,由重链和轻链组成。当心肌细胞梗死
时,细胞膜通透性增加,分子量较小的轻链溢出细胞,释放到血液中,而重链则留
在细胞内。用l"ln或9对或等放射性核素标记的抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进
入坏死心肌细胞内,特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。
44、关于心肌放射免疫显像,下列错误的是
A、用于新发心梗的诊断
B、肝脏和脾脏通常不摄取显像剂
C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链
D、显示病变范围与2O,T1显像所示的缺损范围一致
E、显像剂的摄取与发病时间成反比
标准答案:B
知识点解析:应用“In-抗肌凝蛋白单克隆抗体显像时,除梗死灶可以显影外,肝
脏和脾脏也可见显像剂摄取。
三、B1/B型题(含2小题)(本题共5题,每题7.0
分,共5分。)
A.双侧颍、顶叶代谢降低B.脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和
脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合C,豆状核葡萄糖代谢率明显下
降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降D.纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注
减少E.额叶及颍叶的葡萄糖代谢降低
45、Parkinson患者疾病早期的18RFDG脑葡萄糖代谢显像及脑血流显像通常表现
为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:脑葡萄糖弋谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断,并可评估痴呆的严
重程度和预后,还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度
Alzheimer病18RFDG脑葡萄糖代谢显像双侧颜、顶叶代谢降低。双侧颗、顶叶代
谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时X-CT和MRI往往无阳性
发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往
往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与
Alzheimer病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson氏病)的脑代谢显像最特征性的表现
是豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。
46、精神分裂症患者的18RFDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为
A、
B、
c、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
47、进行性豆状核变性(Wilson病)的脑代谢显像通常表现为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
48、多发性脑梗死性痴呆的I8RFDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
49、Alzheimer病的叫RFDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
核医学中级(相关专业知识)模拟试卷
第2套
一、A1型题(本题共27题,每题1.0分,共27分。)
1、肾动态显像中下列哪个因素不影响GFR测定的准确性
A、肾脏本身的大小
B、左右肾感兴趣区的大小
C、肾深度计算
D、受检者身高、体重
E、本底感兴趣区的位置
标准答案:A
知识点解析:肾脏大小不影响GFR测定。
2、下列哪项肾图指标是确定上尿路梗阻的依据
A、肾脏指数(RI)>45%
B、半排时间(C]/2)>8分钟
C、峰时(Tb)V4.5分钟
D、RI差>25%
E、峰值差V30%
标准答案:B
知识点解析:上尿路梗阻时,显像剂排泄缓慢,半排时间延长。
3、影响肾图(⑶l-31H)b段上升斜率和高度的相关因素是
A、仅与肾血浆流量有关
B、仅与肾小管功能有关
C、主耍与肾小管功能和肾有效血浆流量有关
D、主要与上尿路通畅程度有关
E、与注射⑶LOIH的量有关
标准答案:c
知识点解析:肾图b段反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量,主要与肾小管功能和肾
有效血浆流量有关。
4、肾血流灌注显像主要适用于下列哪一种临床情况
A、了解肾脏形态、位置和大小
B、对比两侧肾功能
C、肾实质病变主要累及部位的探讨
D、了解双肾的血供情况
E、急性肾衰竭的病变部位和鉴别
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
5、双核素肾动态显像常用的显像剂是
A、⑶I-OIH和9%nTc-GH
B、⑶IQIH和99n】Tc-DMSA
C、⑶I-OIH和99mTc・EC
D、⑶I-OIH和99mTc-MAG3
E、⑶LOIH和99mT>DTPA
标准答案:E
知识点解析:双核素肾动态显像不仅仅是一次同时注射两种核素的肾动态显像剂,
利用双核素显像技术,而且要同时获得两种显像剂的肾动态系列影像,且同时得到
GFR和(或)ERPF的显像方式。
6、膀胱尿反流显像方法,哪项说法是正确的
A、直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂
B、直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂
C、直接法通过静脉注射显像剂,间接法通过导尿管注入显像剂
D、间接法通过静脉注射显像剂,直接法通过导尿管注入显像剂
E、属于静态显像方法
标准答案:D
知识点解析•:膀胱尿反流显像分间接显像法和直接显像法。间接显像法是进行肾动
态显像时\待大部分显像剂排至膀胱,肾和输尿管内放射性已很低时,令受试者用
力憋尿,随即排尿。直接法是将PmTcO,经导尿管直接注入膀胱内,然后缓慢灌
入生理盐水,当膀胱充盈到已难以忍受时,停止灌入,让受检者用力排尿。在排尿
的整个过程中,用y照相机行动态采集直至排尿完成。分析得到的系列影像,若输
尿管或肾内有放射性出现,即可诊断膀胱尿反流,并根据放射性出现的部位和量的
多少来判断尿反流的程度。
7、以下检查均可在肾动态检查的基础上完成或获得,除了
A、肾图
利尿试验
C、Captorii试验
D、膀胱尿反流显像直接法
E、膀胱尿反流显像间接法
标准答案:D
知识点解析:膀胱尿反流显像直接法是将显像剂经导尿管倒入膀胱,然后缓慢灌入
生理盐水。在膀胱逐渐充盈的过程中,从丫照相机的监视器中观察膀胱的情况。肾
图可以在肾动态图像进行分析后获得,而利尿试验、C叩torii试验和膀胱尿反流显
像直接法均在肾动态检查的基础上通过介入的方式进行诊断或鉴别诊断。
8、膀胱尿反流显像不是观察下列哪种情况
A、膀胱充盈情况
R、憋尿、排尿过程放射性位置变化
C、有否输尿管、肾的膀胱尿反流
D、清楚显示膀胱解剖结构
E、膀胱尿反流的程度
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
9、阴囊显像采用的方法是
A、静态显像
B、动态显像
C、先动态显像后静态显像
D、先静态显像后动态显像
E、断层显像
标准答案:C
知识点解析•:静脉注射99山TcO4-后,用Y相机快速动态显像采集,得到阴囊血流灌
注图像,10分钟后进行阴囊静态显像。通过观察阴囊血流灌注和睾丸、精索等放
射性分布,了解睾丸血流方面的信息。
10、阴囊显像正常所见为
A、灌注相睾丸动脉显影,阴囊轻度显影;血池相阴囊明显显影,放射性高于股动
脉
B、灌注相睾丸动脉显影,阴囊不显影;血池相阴囊轻度显影,放射性高于股动脉
C、灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影;血池相阴囊明显显影,放射性高于股动脉
D、灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影;血池相阴囊轻度显影,放射性低于股动脉
E、灌注相睾丸动脉显影,阴囊轻度显影;血池相阴囊明显显影,但放射性低于股
动脉
标准答案:D
知识点解析:正常阴囊灌注相见骼动脉和股动脉显影,睾丸动脉不显影,阴囊无明
显放射性出现。血池相阴囊轻度显影,放射性分布均匀,左右两侧基本对称,但放
射性浓度低于股动脉影像。
11、B超在诊断甲状腺疾病中的作用不包括
A、可测量甲状腺体积
B、可发现临床体检不易触及的小结节
C、可提示结节恶性的特征如微小钙化、低回声、血运丰富等
D、可提示结节的功能
E、观察颈部淋巴结情况
标准答案:D
知识点解析:甲状腺显像可通过结节对"mTc或13,1的摄取来判断结节的功能。
12、有关甲状腺激素不应症,哪项说法不正确
A、为受体缺陷病
B、靶器官内细胞对T3结合的核受体容量减少、亲和力大大降低
C、部分病人由于T3受体的a亚基有突变,此种变异的a亚基使正常受体活性受
到阻滞或抑制
D、可表现为全身广泛组织(包括垂体及外周组织)对甲状腺激素呈低反应或无反应
E、患者血中TSH、T3、T4均增高,但临床表现为甲减或正常
标准答案:C
知识点解析:部分甲状腺激素不应症病人由于T3受体的0亚基有突变,此种变异
的0亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制。
13、在临床癫痫的诊断中最常用的方法是
A、血液生化检查
B、脑电图
C、MRT
D、%-FDGPET代谢显像
E、SPECT脑血流灌注显像
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
14、诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是
A、乙酰乙胺
B、胺碘酮
C、贝美格
D、卡托普利
E、硝酸甘油
标准答案:C
知识点露析:诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是贝美格。
15、脑梗死患者进行脑血管造影的意义是
A、早期诊断脑梗死
B、显示病变的部位和程度
C、球囊扩张治疗
D、了解局部脑代谢水平
E、了解受体水平的变化
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
16、有关脑肿瘤的脑血流灌注显像的描述错误的是
A、大部分患者表现为病灶局部脑血流量减少
B、一部分患者表现为病灶局部脑血流量增强
C、脑血流灌注显像的表现由于病变的性质与肿瘤血供状况各异
D、脑转移瘤、大部分胶质瘤等可表现为血流灌注减低
E、高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注减低
标准答案:E
知识点解析:高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注增加。
17、有关胰腺癌的描述错误的是
A、胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤
B、胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难
C、胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高
D、有资料显示18F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性为84%
E、CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于^F-FDGPET
标准若察.F
知识点初析:暂无解析
18、早期诊断结直肠癌较敏感的血清标志物是
A、AFP
B、铁蛋白
C、透明质酸酶
D、CEA
E、PSA
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
19、有关异位胃黏膜及异位胃黏膜显像的描述错误的是
A、正常胃黏膜具有快速摄取高得酸盐的特性
B、异位胃黏膜也具有快速摄取高铝酸盐的特性
C、Barrell食管属于异位胃黏膜的一种
D、肠重夏畸形是异位胃黏膜的一种
E、所有的梅克儿憩室都有异位胃黏膜
标准答案:E
知识点解析:仅5%〜6%的梅克儿憩室有异位胃黏膜。
20、有关^F-FDGPET与结直肠癌的描述错误的是
A、有资料显示I8F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏度为100%
B、有资料显示i^F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的特异性为86%
C、有资料显示I8F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的准确性为95%
D、CT检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于18F-FDGPET
E、CT检测结肠癌复发病灶的特异性为43%
标准答案:D
知识点解析:,8F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于CTo
21、有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是
A、”mTc-RBC显像时延长观察时间
B、重复多次检查
C、停用止血药物
D."mTc胶体显像时延长观察时间至24小时
E、采用动态连续采集模式,防止遗漏
标准答案:D
知识点解析:9%宜胶体显像时间短,显像剂从体内清除后不能通过延长观察时间
来提高阳性率。
22、有关99mTc-RBC胃肠道出血显像描述错误的是
A、99n】Tc-RBC显像能在相对较长的时间内观察
B、动脉瘤、血管畸形也可以出现异常显像剂浓聚
C、游离得可能影响诊断结果
D、单凭延迟显像中孤立出现的影像有可能造成误诊
E、不在出血活动期也可以发现出血灶
标准答案:E
知识点解析:必须在出血的活动期才能发现出血灶。
23、有关干燥综合征描述错误的是
A、干燥综合征又称为舍格仑综合征
B、干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺及甲状腺
C、是一种全身性自身免疫性疾病
D、临床表现为干燥性角膜结膜炎和口腔干燥,并可合并类风湿关节炎或其他自身
免疫性疾病
E、多发于女性,男女发病率之比约1:9
标准答案:B
知识点解析:干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺。
24、子宫淋巴管会注入以下淋巴结,除了
A、腰淋巴结
B、腹股沟浅淋巴结
C、骼淋巴结
D、舐淋巴结
E、主动脉前淋巴结
标准答案:E
知识点脑析:子宫淋巴管注入腰淋巴结、骼总淋巴结、腹股沟浅淋巴结、骼内淋巴
结、骼外淋巴结或舐淋巴结,而卵巢的淋巴注入主动脉前淋巴结及主动脉外侧淋巴
结。
25、关于男性生殖系统的解剖,以下错误的是
A、阴茎主要由阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道阴茎部组成
B、睾丸包于阴囊内,是男性的生殖腺
C、阴茎的淋巴注入腹股沟下浅、深淋巴结
D、双侧睾丸的淋巴注入主动脉外侧淋巴结
E、睾丸的血液供应来自双侧的睾丸动脉
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
26、X线膀胱造影与膀胱尿反流显像相比的优点是
A、膀胱解剖结构清晰,分辨率高
B、放置导尿管,刺激尿道
C、导尿管周围溢尿
D、可造成放射性污染
E、患者容易配合
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
27、肾移植后可用肾动态监测的并发症是
A、心脑血管并发症
R咸染
C:请心系统并发症
D、肿瘤
E、急性肾小管坏死
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
二、A1型题/单选题(本题共27题,每题1.0分,共27
分。)
28、肾动态显像中下列哪个因素不影响GFR测定的准确性
A、肾脏本身的大小
B、左右肾感兴趣区的大小
C、肾深度计算
D、受检者身高、体重
E、本底感兴趣区的位置
标准答案:A
知识点解析:肾脏大小不影响GFR测定。
29、下列哪项肾图指标是确定上尿路梗阻的依据
A、肾脏指数(RI)>45%
B、半排时间(CI/2)>8分钟
C、峰时(Tb)V4.5分钟
D、RI差>25%
E、峰值差V30%
标准答案:B
知识点解析:上尿路梗阻时,显像剂排泄缓慢,半排时间延长。
30、影响肾图(⑶LOIH)b段上升斜率和高度的相关因素是
A、仅与肾血浆流量有关
B、仅与肾小管功能有关
C、主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关
D、主要与上尿路通畅程度有关
E、与注射⑶LOIH的量有关
标准答案:C
知识点解析:肾图b段反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量,主要与肾小管功能和肾
有效血浆流量有关。
31、肾血流灌注显像主要适用于下列哪一种临床情况
A、了解肾脏形态、位置和大小
B、对比两侧肾功能
C、肾实质病变主要累及部位的探讨
D、了解双肾的血供情况
E、急性肾衰竭的病变部位和鉴别
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
32、双核素肾动态显像常用的显像剂是
A、⑶IQIH和95”TC-GH
B.131I-OIH和"mTc-DMSA
C、⑶[OH和99mTc-EC
D、⑶I-OIH和99n】Tc-MAG3
E、⑶poiH和"mTc-DTPA
标准答案:E
知识点器析:双核素肾动态显像不仅仅是一次同时注射两种核素的肾动态显像剂,
利用双核素显像技术,而且要同时获得两种显像剂的肾动态系列影像,且同时得到
GFR和(或)ERPF的显像方式。
33、膀胱尿反流显像方法,哪项说法是正确的
A、直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂
B、直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂
C、直接法通过静脉注射显像剂,间接法通过导尿管注入显像剂
D、间接法通过静脉注射显像剂,直接法通过导尿管注入显像剂
E、属于静态显像方法
标准答案:D
知识点解析:膀胱尿反流显像分间接显像法和直接显像法。间接显像法是进行肾动
态显像时,待大部分显像剂排至膀胱,肾和输尿管内放射性己很低时,令受试者用
力憋尿,随即排尿。直接法是将99n1TcO4-经导尿管直接注入膀胱内,然后缓慢灌
入生理盐水,当膀胱充盈到已难以忍受时,停止灌入,让受检者用力排尿。在排尿
的整个过程中,用Y照相机行动态采集直至排尿完成。分析得到的系列影像,若输
尿管或肾内有放射性出现,即可诊断膀胱尿反流,并根据放射性出现的部位和量的
多少来判断尿反流的程度。
34、以下检查均可在肾动态检查的基础上完成或获得,除了
A、肾图
B、利尿试验
C、Captorii试验
D、膀胱尿反流显像直接法
E、膀胱尿反流显像间接法
标准答案:D
知识点解析:膀胱尿反流显像直接法是将显像剂经导尿管倒入膀胱,然后缓慢灌入
生理盐水。在膀胱逐渐充盈的过程中,从丫照相机的监视器中观察膀胱的情况。肾
图可以在肾动态图像进行分析后获得,而利尿试验、Captorii试验和膀胱尿反流显
像直接法均在肾动态检查的基础上通过介入的方式进行诊断或鉴别诊断。
35、膀胱尿反流显像不是观察下列哪种情况
A、膀胱充盈情况
B、憋尿、排尿过程放射性位置变化
C、有否输尿管、肾的^胱尿反流
D、清楚显示膀胱解剖结构
E、膀胱尿反流的程度
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
36、阴囊显像采用的方法是
A、睁态显像
B、动态显像
C、先动态显像后静态显像
D、先静态显像后动态显像
E、断层显像
标准答案:C
知识点解析:静脉注射9所宜01后,用y相机快速动态显像采集,得到阴囊血流灌
注图像,10分钟后进行阴囊静态显像。通过观察阴囊血流灌注和睾丸、精索等放
射性分布,了解睾丸血流方面的信息。
37、阴囊显像正常所见为
A、灌注相睾丸动脉显影,阴囊轻度显影;血池相阴囊明显显影,放射性高于股动
脉
B、灌注相睾丸动脉显影,阴囊不显影:血池相阴囊轻度显影,放射性高于股动脉
C、灌注相睾丸动脉和阴囊均不显影;血池相阴囊明显显影,放射性高于股动脉
D、灌注相睾丸动脉和阳囊均不显影;血池相阴囊轻度显影,放射性低于股动脉
E、灌注相睾丸动脉显影,阴囊轻度显影;血池相阴囊明显显影,但放射性低于股
动脉
标准答案:D
知识点解析:正常阴囊灌注相见骼动脉和股动脉显影,睾丸动脉不显影,阴囊无明
显放射性出现。血池相阴囊轻度显影,放射性分布均匀,左右两侧基本对称,但放
射性浓度低于股动脉影像。
38、B超在诊断甲状腺疾病中的作用不包括
A、可测量甲状腺体积
13、可发现临床体检不易触及的小结节
C、可提示结节恶性的特征如微小钙化、低回声、血运丰富等
D、可提示结节的功能
E、观察颈部淋巴结情况
标准答案:D
知识点解析:甲状腺显像可通过结节对"mTc或⑶I的摄取来判断结节的功能。
39、有关甲状腺激素不应症,哪项说法不正确
A、为受体缺陷病
B、靶器官内细胞对T3结合的核受体容量减少、亲和力大大降低
C、部分病人由于T3受体的a亚基有突变,此种变异的a亚基使正常受体活性受
到阻滞或抑制
D、可表现为全身广泛组织(包括垂体及外周组织)对甲状腺激素呈低反应或无反应
E、患者血中TSH、T3、T4均增高,但临床表现为甲减或正常
标准答案:C
知识点解析:部分甲状腺激素不应症病人由于T3受体的P亚基有突变,此种变异
的。亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制。
40、在临床癫痫的诊断中最常用的方法是
A、血液生化检查
B、脑电图
C、MRT
D、%-FDGPET代谢显像
E、SPECT脑血流灌注显像
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
41、诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试睑最常用的药物是
A、乙酰噗胺
B、胺碘酮
C、贝美格
D、卡托普利
E、硝酸甘油
标准答案:C
知识点解析:诱导癫痫发作进行核医学显像的介入试验最常用的药物是贝美格。
42、脑梗死患者进行脑血管造影的意义是
A、早期诊断脑梗死
B、显示病变的部位和程度
C、球囊扩张治疗
D、了解局部脑代谢水平
E、了解受体水平的变化
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
43、有关脑肿瘤的脑血流灌注显像的描述错误的是
A、大部分患者表现为病灶局部脑血流量减少
B、一部分患者表现为病灶局部脑血流量增强
C、脑血流灌注显像的表现由于病变的性质与肿瘤血供状况各异
D、脑转移瘤、大部分胶质瘤等可表现为血流灌注减低
E、高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注减低
标准答案:E
知识点解析:高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注增加。
44、有关胰腺癌的描述错误的是
A、胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤
B、胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难
C、胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高
D、有资料显示I8F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性为84%
F、CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于I8F-FDGPET
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
45、早期诊断结直肠癌较敏感的血清标志物是
A、AFP
B、铁蛋白
C、透明质酸酶
D、CEA
E、PSA
标准答案:D
知识点解析•:暂无解析
46、有关异位胃黏膜及异位胃黏膜显像的描述错误的是
A、正常胃黏膜具有快速摄取高得酸盐的特性
B、异位胃黏膜也具有快速摄取高得酸盐的特性
C、Barrett食管属于异位胃黏膜的一种
D、肠重复畸形是异位冒黏膜的一种
E、所有的梅克儿憩室都有异位胃黏膜
标准答案:E
知识点解析:仅5%〜6%的梅克儿憩室有异位胃黏膜。
47、有关I8F-FDGPET与结直肠癌的描述错误的是
A、有资料显示际-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏度为100%
B、有资料显示,SF-FDGPET检测结肠癌复发病灶的特异性为86%
C、有资料显示I8F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的准确性为95%
D、CT检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于18F-FDGPET
E、CT检测结肠癌复发病灶的特异性为43%
标准答案:D
知识点解析:i8pFDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于CTo
48、有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是
A、"mTc-RBC显像时延长观察时间
B、重复多次检查
C、停用止血药物
D、9对管胶体显像时延长观察时间至24小时
E、采用动态连续采集模式,防止遗漏
标准答案:D
知识点解析:9对管胶体显像时间短,显像剂从体内清除后不能通过延长观察时间
来提高阳性率。
49、有关"niTc-RBC胃肠道出而显像描述错误的是
A、"mTc-RBC显像能在相对较长的时间内观察
B、动脉瘤、血管畸形也可以出现异常显像剂浓聚
C、游离皆可能影响诊断结果
D、单凭延迟显像中孤立出现的影像有可能造成误诊
E、不在出血活动期也可以发现出血灶
标准答案:E
知识点解析:必须在出血的活动期才能发现出血灶。
50、有关干燥综合征描述错误的是
A、干燥综合征又称为舍格仑综合征
B、干燥综合征.主要侵犯唾液腺、泪腺及甲状腺
C、是一种全身性自身免疫性疾病
D、临床表现为干燥性角膜结膜炎和口腔干燥,并可合并类风湿关节炎或其他自身
免疫性疾病
E、多发于女性,男女发病率之比约1:9
标准答案:B
知识点解析:干燥综合征主要侵犯唾液腺、泪腺。
51、子宫淋巴管会注入以下淋巴结,除了
A、腰淋巴结
B、腹股沟浅淋巴结
C、骼淋巴结
D、舐淋巴结
E、主动脉前淋巴结
标准答案:E
知识点解析:子宫淋巴管注入腰淋巴结、骼总淋巴结、腹股沟浅淋巴结、骼内淋巴
结、骼外淋巴结或舐淋巴结,而卵巢的淋巴注入主动脉前淋巴结及主动脉外侧淋巴
结。
52、关于男性生殖系统的解剖,以下错误的是
A、阴茎主要由阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道阴茎部组成
B、睾丸包于阴囊内,是男性的生殖腺
C、阴茎的淋巴注入腹股沟下浅、深淋巴结
D、双侧睾丸的淋巴注入主动脉外侧淋巴结
E、睾丸的血液供应来自双侧的睾丸动脉
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
53、X线膀胱造影与膀胱尿反流显像相比的优点是
A、膀胱解剖结构清晰,分辨率高
B、放置导尿管,刺激尿道
C、导尿管周围溢尿
D、可造成放射性污染
E、患者容易配合
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
54、肾移植后可用肾动态监测的并发症是
A、心脑血管并发症
B、感染
C、消化系统并发症
D、肿瘤
E、急性肾小管坏死
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
核医学中级(相关专业知识)模拟试卷
第3套
一、A1型题(本题共27题,每题7.0分,共27分。)
1、肾图的准备以下哪项不正确
A、肾图仪使用前保证双侧探头探测效率匹配
B、检查前憋尿
C、检查前两日内未行静脉肾溢造影
D、检查前两日内未服利尿剂
E、近日未行核医学检查
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
2、肾小球滤过型显像剂是下列哪种
A、99mrc-DTPA
B、"mTc-DMSA
C、⑶I-OIH
D、"niTc-EC
99m
E>Tc-MAG3
标准答案:A
知识点解析:DTPA几乎大部分通过肾小球滤出。
3、肾图a段描述正确的是
A、a段为聚集段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段
B、a段为出现段,此段放射性主要来自肾外血床,30%来自肾小管上皮细胞的摄
取,它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a段为排泄段
D、此段放射性主要来自肾内血床
E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
标准答案:B
知识点解析:a段为示踪剂的出现段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段,此段放射
性主要来自肾外血床,少量来自肾内血管,30%来自肾小管上皮细胞的摄取,它的
高度一定程度上反映肾血流灌注量.b段为示踪剂的聚集段,c段为示踪剂的样泄
段。
4、肾动态显像进行利尿试验的目的是鉴别诊断
A、原发性肾功衰和继发性肾功衰
B、肾结石和尿路结石
C、急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎
D、机械性梗阳和单纯肾盂扩张
E、肾盂积水是否伴有伴肾功能明显受损
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
5、在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是
A、肾动态显像
B、肾灌注显像
C、肾静态显像
D、放射性核素肾血管造影
E、SPECT肾断层显像
标准答案:A
知识点解析:在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区,获得放射性一
时间曲线,即为肾图。
6、利用肾动态显像计算GFR,需要获得的数据不包括
A、患者身高和体重
B、注射前、后注射器计数
C、双肾感兴趣区计数
D、膀胱感兴趣区计数
E、双肾周围本底计数
标准答案:D
知识点解析:患者身高和体重用于估算双肾的深度,注射前、后注射器计数用于计
算注入的总计数,双肾及其周围的感兴趣区计数用于计算双肾的净计数率,最后通
过公式计算出GFR值,因此,不需要的是膀胱感兴趣区计数。
7、进行Captopril试验,下列哪项说法是准确的
A、常规肾动态显像放射性全部排完后
B、口服Captopril50〜1OOmg
C、口服Captopril后随即开始显像
D、服药前后肾动态图像及肾图结果对比,双肾对比异常如明显增加,单侧肾动脉
狭窄的可能性较大
E、肾动脉狭窄越明显,则对C叩topril反应越明显
标准答案:D
知识点解析:常规肾动态显像3/4的放射性基本排完后,口服Captopril25〜
50mg,Captopril作用高峰约在1小时后,因此服药后1小时进行第二次肾动态显
像。服药前后肾动态图像及肾图结果对比,双肾对比异常如明显增加I,单侧肾动脉
狭窄的可能性较大;但是若肾动脉狭窄严重,肾功能严重受损,对Caplopril已无
明显反应,可能出现假阴性。
8、在上尿路梗阻时,评价梗阻程度主要看肾图的哪项指标
A、肾脏指数
B、半排时间
C、峰值差
D、肾脏指数差
E、峰时
标准答案:B
知识点解析:上尿路梗阻患者肾图出现C段下降延缓,半排时间延长。
9、引起肾图c段下降缓慢的两个因素
A、肾脏血供不足和肾小管坏死
B、肾脏血供不足和上尿路梗阻
C、肾脏血供不足和下尿路梗阻
D、肾内滞留和上尿路梗阻
E、肾内滞留和下尿路梗阻
标准答案:D
知识点解析:肾图曲线是反映整个肾区放射性随时间的变化,包括了肾实质内放射
性和肾盂、肾盏内放射性,因此引起肾图c段下降缓慢有两个因素:①肾内滞
留:由于肾功能受损,原尿生成减少,放射性滞留在肾实质、迟迟不向肾看、肾盏
集中;②上尿路梗阻:使放射性滞留在肾盂、肾盏内,排出明显减慢。用肾动态
显像即可观察放射性滞留部位,区分是肾功能受损还是由于上尿路梗阻引起的肾图
c段下降缓慢。
10、肾静态显像显示肾实质受累,提示是
A、肾结石
B、肾孟肾炎
C、输尿管狭窄
D、肾动脉狭窄
E、肾小球肾炎
标准答案:B
知识点解析:肾静态显像可灵敏的显示肾实质受累的情况,即肾萎缩、肾盂扩张伴
皮质变薄、瘢痕征等。如果显示肾实质受累,提示是肾盂肾炎,且可提示患肾受累
及受损的程度。如肾静态显像示正常,则病变往往在肾外或病变较轻。
11、肾功能受损患者肾动态显像没有以下哪种表现
A、肾影较淡
B、测定GFR下降
C、肾实质影像显影和消除缓慢
D、放射性聚集在肾盂中,持续不退
E、放射性滞留在肾实质中,缓慢向肾盂集中
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
12、低水平递降型肾图曲线见于
A、肾脏功能极其低下
B、肾性高血压
C、孤肾
D、肾积水
E、肾结石
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
13、以下判断肾功能较为灵敏的检测为
A、X线静脉造影
B、肾脏CT检查
C、肾静态显像
D、肾动态显像
E、血尿素氮
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
14、肾图检杳常用的示踪剂是
A、9队宜.葡庚糖酸盐
B、邻⑶I马尿酸钠
C、⑶16碘代胆固醇
D、"niTc-DMSA
E、以上都不正确
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
15、以下检查可以用于肾性高血压的诊断,除了
A、肾动态显像
B、肾静态显像
C、肾图
D、肾脏超声
E、血浆肾素活性测定
标准答案:B
知识点解析:肾性高血压可以结合超声检查,血浆肾素活性测定,卡托普利肾显
像、MRI或CT血管造影以及肾动脉造影等检查确诊。肾动态显像是单侧肾血管性
高血压常用的筛选方法,凡高血压患者,肾动脉灌注显示患侧灌注不良、功能相示
肾实质影像小而影淡,显影和消退延缓,提示有单侧肾性高血压的可能,阳性率达
95%。肾图可作为本病的初筛,凡高血压患者,肾图患侧异常并与健侧有明显差
异,提示有单侧肾性高血压的可能,应作进一步确诊,筛选阳性率85%。
16、关于13koiH放射性肾图,错误的是
A、需静脉注射药物
B、通过肾小球滤过至肾小管腔
C、肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔
D、9.TC-MAG3具有类似性质也可以应用
E、经肾孟、输尿管汇集于膀胱
标准答案:B
知识点解析:⑶I-0IH是肾小管分泌型显像剂。
17、关于肾图分析,正确的是
A、示踪剂出现段(a段)其主要来自肾实质血流
B、能反映肾血流灌注只有a段
C、聚集段(b段)上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取⑶I-OIH的速度和数量
D、排泄段(c段)下降速率仅与尿路通畅有关
E、以上均正确
标准答案:C
知识点解析:a段放射性60%来自肾外血管床,在一定程度上反映肾血流灌注;b
段主要与肾血流量和肾小管功能有关;c段与尿路通畅情况、肾有效血浆流量改变
和肾小球功能均有关。
18、关于异常肾图的临床意义,错误的说法是
A、持续上升型仅见于尿路梗阻
B、低水平延长型表明肾功能受损明显
C、阶梯下降型一般无明显肾功能受损
D、一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能
E、抛物线型见于肾功能受损
标准答案:A
知识点解析:挣续上升型肾图可见于尿路梗阻和急性肾衰竭。
19、关于肾图半定量分析指标,错误的说法是
A、观察双侧肾功能之差可用峰时差
B、峰时Tb指上升到曲线高峰的时间
C、半排时间C1/2可以观察尿路梗阻时的肾功能
D、肾脏指数正常>45%
E、分浓缩率,观察尿路不畅时的肾功能
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
20、ERPF是通过计算下列哪种显像剂的肾脏摄取来计算的
A>99mTc-(m)-DMSA
"mTc-(V)-DMSA
C、⑶I-OIH
D、"mTc-TDTPA
99m-
E、TcO4
标准答案:C
知识点解析:⑶I-OIH随血流经肾脏时,绝大部分被肾小管上皮细胞摄取并分泌到
管腔中,随尿液排出体外,因为肾脏只能清除流经肾脏那一部分血液中的⑶I-
OIH,它从血液清除到肾内的速率主要取决于ERPF。⑶I-OIH的化学量甚微,肾
小管上皮细胞的数量和赛取功能对清除速度影响不大,除非肾小管数量和功能有严
重减低时才有影响,故13,I-OIH的肾摄取率可用于定量计算ERPFo
21、卜.列哪项检查有助于诊断肾内占位性病变
A、肾图
B、肾素-血管紧张素测定
C、膀胱尿反流显像
D、肾静态显像
E、以上都正确
标准答案:D
知识点解析;肾静态显像剂能选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内,获得双
肾放射性影像,根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能。
22、肾静态显像瘢痕征的特点,以下哪种说法不正确
A、局部放射性减低,多发生在肾上、下极近边缘处
B、有时仅为局部血流减少
C、X线及超声检查也可检杳出
D、表明肾实质已受累
E、作为急性肾溢肾炎的诊断参考标准
标准答案:c
知识点Ji斤:肾静态显像瘢痕征表现为局部放射性减低,多发生在肾上、下极近边
缘处。它有时仅为局部血流减少,x线及超声检查皆不能发现。肾静态显像出现瘢
痕征表明肾实质已受累,可作为急性肾盂肾炎的诊断参考标准;结合GFR和
ERPF测定,还可以提供受损的程度等重要信息。
23、肾移植后急性肾小管坏死时,肾动态显像异常表现为
A、峰时延长
B、半排时间延长
C、肾实质摄取明显减低
D、皮质放射性滞留
E、随时间延长肾显像逐渐改善直至正常
标准答案:C
知识点解析:急性肾小管坏死时,血流灌注轻度减低,肾实质摄取明显减低。
24、尿路梗阻的首选检查方法是
A、肾图
B、肾动态显像
C、B超
D、静脉肾盂造影
E、肾脏CT
标准答案:C
知识点解析:以上检查为可辅助诊断尿路梗阻,其中B超可显示肾实质、肾盂、
输尿管状态及梗阻部位,且简便易行,是尿路梗阻的首选方法。
25、单纯性肾盂扩张,肾图c段下降缓慢,注射吠塞米后的表现是
A、c段下降斜率不变
B、c段下降明显增快
C、c段下降更缓慢
D、c段下降稍减慢
E、曲线上升后又下降
标准答案:B
知识点解析:单纯性肾盂扩张患者利尿后,原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。
26、肾动态显像显像剂99n】Tc-DTPA
A、被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内
B、大部分经肾小球滤过并很快随尿排出
C、进入肾实质后较长一段时间停留在肾内
D、由肾小球滤过再由肾小管上皮细胞重吸收
E、被肾小管上皮细胞吸收然后分泌到肾小管腔内
标准答案:B
知识点解析:99mT°DTPA大部分通过肾小球滤过而直接排出,因此可用来进行肾
动态显像。
27、肾小球滤过率的含义是
A、一侧肾脏一分钟内原尿生成量
B、一侧肾脏一分钟内终尿生成量
C、两侧肾脏一分钟内终尿生成量
D、两侧肾脏一分钟内原尿生成量
E、肾血流量/肾血浆流量
标准答案:D
知识点解析:肾小球滤过率是单位时间从肾小球滤过的血浆容量。
二、A1型题/单选题(本题共27题,每题7.0分,共27
分。)
28、肾图的准备以下哪预不正确
A、肾图仪使用前保证双侧探头探测效率匹配
B、检查前憋尿
C、检查前两日内未行静脉肾盂造影
D、检查前两日内未服利尿剂
E、近日未行核医学检查
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
29、肾小球滤过型显像剂是下列哪种
A、"mTc-DTPA
B、",nTc-DMSA
C、13ILOIH
D、"mTc-EC
99m
E、Tc-MAG3
标准答案:A
知识点解析:DTPA几乎大部分通过肾小球滤出。
30、肾图a段描述正确的是
A、a段为聚集段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段
B、a段为出现段,此段放射性主要来自肾外血床,30%来自肾小管上皮细胞的摄
取,它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a段为排泄段
D、此段放射性主要来自肾内血床
E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
标准答案:B
知识点解析:a段为示踪剂的出现段,即静脉注射示踪剂后急剧上升段,此段放射
性主要来自肾外血床,少量来自肾内血管,30%来自肾小管上皮细胞的摄取,它的
高度一定程度上反映肾血流灌注量.b段为示踪剂的聚集段,c段为示踪剂的排泄
段。
31、肾动态显像进行利尿试验的目的是鉴别诊断
A、原发性肾功衰和继发性肾功衰
B、肾结石和尿路结石
C、急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎
D、机械性梗阻和单纯肾看扩张
E、肾盂积水是否伴有伴肾功能明显受损
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
32、在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是
A、肾动态显像
B、肾灌注显像
C、肾静态显像
D、放射性核素肾血管造影
E、SPECT肾断层显像
标准答案:A
知识点解析:在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区,获得放射性一
时间曲线,即为肾图。
33、利用肾动态显像计算GFR,需要获得的数据不包括
A、患者身高和体重
B、注射前、后注射器计数
C、双肾感兴趣区计数
D、膀胱感兴趣区计数
E、双肾周围本底计数
标准答案:D
知识点解析:患者身高和体重用于估算双肾的深度,注射前、后注射器计数用于计
算注入的总计数,双肾及其周围的感兴趣区计数用于计算双肾的净计数率,最后通
过公式“算出GFR值,囚此,不需要的是膀胱感兴趣区”数。
34、进行Captopril试验,下列哪项说法是准确的
A、常规肾动态显像放射性全部排完后
B、口月艮Captopril50〜1OOmg
C、口服Caplopril后随即开始显像
D、服药前后肾动态图像及肾图结果对比,双肾对比异常如明显增加,单侧肾动脉
狭窄的可能性较大
E、肾动脉狭窄越明显,则对Captopril反应越明显
标准答案:D
知识点解析:常规肾动态显像3/4的放射性基本排完后,口服C即topril25〜
50mg,Caplopril作用高峰约在1小时后,因此服药后1小时进行第二次肾动态显
像。服药前后肾动态图像及肾图结果对比,双肾对比异常如明显增加,单侧肾动脉
狭窄的可能性较大;但是若肾动脉狭窄严重,肾功能严重受损,对C叩topril已无
明显反应,可能出现假阴性。
35、在上尿路梗阻时,评价梗阻程度主要看肾图的哪项指标
A、肾脏指数
B、半排时间
C、峰值差
D、肾脏指数差
E、峰时
标准答案:B
知识点解析:上尿路梗阻患者肾图出现C段下降延缓,半排时间延长。
36、引起肾图c段下降缓慢的两个因素
A、肾脏血供不足和肾小管坏死
B、肾脏血供不足和上尿路梗阻
C、肾脏血供不足和下尿路梗阻
D、肾内滞留和上尿路梗阻
E、肾内滞留和下尿路梗阻
标准答案:D
知识点解析:肾图曲线是反映整个肾区放射性随时间的变化,包括了肾实质内放射
性和肾盂、肾盏内放射性,因此引起肾图c段下降缓慢有两个因素:①肾内滞
留:由于肾功能受损,原尿生成减少,放射性滞留在肾实质、迟迟不向肾盂、肾盏
集中;②上尿路梗阻:使放射性滞留在肾盂、肾盏内,排出明显减慢。用肾动态
显像即可观察放射性滞留部位,区分是肾功能受损还是由于上尿路梗阻引起的肾图
c段下降缓慢。
37、肾静态显像显示肾实质受累,提示是
A、肾结石
B、肾盂肾炎
C、输尿管狭窄
D、肾动脉狭窄
E、肾小球肾炎
标准答案:B
知识点解析:肾静态显像可灵敏的显示肾实质受累的情况,即肾萎缩、肾盅扩张伴
皮质变薄、瘢痕征等。如果显示肾实质受累,提示是肾盂肾炎,且可提示患肾受累
及受损的程度。如肾静态显像示正常,则病变往往在肾外或病变较轻。
38、肾功能受损患者肾动态显像没有以下哪种表现
A、肾影较淡
R、测定GFR下降
C、肾实质影像显影和消除缓慢
D、放射性聚集在肾盂中,持续不退
E、放射性滞留在肾实质中,缓慢向肾盂集中
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
39、低水平递降型肾图曲线见于
A、肾脏功能极其低下
B、肾性高血压
C、孤肾
D、肾积水
E、肾结石
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
40、以卜.判断肾功能较为灵敏的检测为
A、X线静脉造影
B、肾脏CT检查
C、肾静态显像
D、肾动态显像
E、血尿素氮
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
41、肾图检查常用的示踪剂是
A、93咛。葡庚糖酸盐
B、邻於乜马尿酸钠
C、⑶1-6-碘代胆固醇
D、"mTc-DMSA
E、以上都不正确
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
42、以下检查可以用于肾性高血压的诊断,除了
A、肾动态显像
B、肾静态显像
C、肾图
D、肾脏超声
E、血浆肾素活性测定
标准答案:B
知识点解析:肾性高血压可以结合超声检查,血浆肾素活性测定,卡托普利肾显
像、MRI或CT血管造影以及肾动脉造影等检查确诊。肾动态显像是单侧肾血管性
高血压常用的筛选方法,凡高血压患者,肾动脉灌注显示患侧灌注不良、功能相示
肾实质影像小而影淡,显影和消退延缓,提示有单侧肾性高血压的可能,阳性率达
95%。肾图可作为本病的初筛,凡高血压患者,肾图患侧异常并与健侧有明显差
异,提示有单侧肾性高血压的可能,应作进一步确诊,筛选阳性率85%。
43、关于⑶I-OIH放射性肾图,错误的是
A、需静脉注射药物
B、通过肾小球滤过至肾小管腔
C、肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔
D、99mTc・MAG3具有类似性质也可以应用
E、经肾盂、输尿管汇集于膀胱
标准答案:B
知识点解析:13kO]H是肾小管分泌型显像剂。
44、关于肾图分析,正确的是
A、示踪剂出现段(a段)其主要来自肾实质血流
B、能反映肾血流灌注只有a段
C、聚集段(b段)上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取I31I-0IH的速度和数量
D、排泄段(c段)下降速率仅与尿路通畅有关
E、以上均正确
标准答案:C
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