2025年临床执业医师《儿科学》测试卷

2025年临床执业医师《儿科学》测试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.新生儿出生体重为3.2kg，出生后第3天，母乳喂养，出现烦躁不安、哭声低、皮肤弹性差、前囟凹陷，最可能的诊断是：A.先天性甲状腺功能减退症B.轻度脱水C.重度脱水D.低钙血症E.母乳性黄疸2.7个月婴儿，添加辅食后，出现呕吐、腹泻、面色发灰、体重不增，查体：心音低钝，心率110次/分，腹胀，肝肋下3cm。最可能的诊断及治疗首选药物是：A.肠道感染，阿莫西林B.中毒性消化不良，抗生素C.轻度脱水，口服补液盐D.感染性心内膜炎，庆大霉素E.营养不良，维生素A3.1岁8个月男孩，易感冒，面色苍白，乏力，肝肋下2cm，脾肋下1cm，外周血常规检查：白细胞计数3.5x10^9/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，网织红细胞0.01。最可能的诊断是：A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性粒细胞白血病4.3岁女孩，因发热、咳嗽、流涕5天，加重伴喘息2天就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是：A.支气管肺炎合并心衰B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并脓气胸D.急性支气管炎E.上呼吸道感染5.5岁男孩，因发热、皮疹就诊。皮疹出现在发热后1天，开始为耳后、颈部潮红，后扩展至躯干和四肢，呈斑丘疹，部分融合，压之褪色，无水疱。最可能的诊断是：A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.荨麻疹E.手足口病6.2岁女孩，因“发现心脏杂音3天”就诊。查体：心前区可闻及II级收缩期吹风样杂音，P2亢进，肺清，肝肋下2cm。最可能的诊断是：A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.主动脉狭窄7.8岁男孩，因“反复水肿、夜尿增多1年”就诊。查体：血压18/12kPa，眼睑水肿，双肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（++），红细胞5-10/HP。最可能的诊断是：A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病综合征D.原发性高血压E.泌尿系统感染8.4岁女孩，因“咳嗽、发热、喘息3天”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。胸片示：双肺纹理增粗，肺气肿征象。最可能的诊断是：A.支气管肺炎合并心衰B.支气管哮喘急性发作C.肺炎合并脓气胸D.急性支气管炎E.上呼吸道感染9.6个月婴儿，母乳喂养，近1个月来面色逐渐苍白，诊断为营养性缺铁性贫血。为明确诊断，首选的检查是：A.骨髓穿刺检查B.血清铁蛋白测定C.血清铁测定D.网织红细胞计数E.血清总铁结合力测定10.3岁男孩，因“发热、咽痛、皮疹1天”就诊。查体：体温39.5℃，咽部充血，扁桃体II度肿大，可见白色脓点，颈部淋巴结肿大，躯干出现红色斑丘疹，压之褪色。最可能的诊断是：A.猩红热B.幼儿急疹C.麻疹D.荨麻疹E.手足口病11.1岁女孩，添加辅食后，出现面色苍白，烦躁，口唇及指甲发绀，查体：心音低钝，P2亢进，肝肋下3cm。最可能的诊断是：A.先天性甲状腺功能减退症B.轻度脱水C.重度贫血D.低钙血症E.母乳性黄疸12.5岁男孩，因“水肿、少尿、肉眼血尿2天”就诊。查体：血压20/12kPa，眼睑水肿，双下肢可凹陷性水肿，心肺听诊无异常，腹软，肝脾不大。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，可见透明/颗粒管型。最可能的诊断是：A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病综合征D.原发性高血压E.泌尿系统感染13.7岁女孩，因“反复咳嗽、咳痰5年，加重伴喘息2天”就诊。查体：体温37.5℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音及散在湿啰音。既往有过敏性鼻炎史。最可能的诊断是：A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺结核E.肺炎合并脓气胸14.2岁男孩，因“发热、咳嗽、呼吸困难3天”就诊。查体：体温39℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm，双肺闻及细湿啰音。最可能的诊断是：A.支气管肺炎合并心衰B.支气管哮喘合并心衰C.肺炎合并脓气胸D.急性支气管炎合并心衰E.上呼吸道感染合并心衰15.9岁女孩，因“发热、乏力、皮疹2天”就诊。查体：体温38.8℃，面部及躯干出现散在红色斑丘疹，部分融合，耳后、颈部及上胸部可见浅表淋巴结肿大，无压痛。最可能的诊断是：A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.急性淋巴结炎E.急性白血病16.4个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，易疲乏，肝肋下2cm。外周血常规检查：Hb80g/L，RBC3.5x10^12/L，WBC5.0x10^9/L，N0.45，L0.55，PLT200x10^9/L，网织红细胞0.03。最可能的诊断是：A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性粒细胞白血病17.3岁女孩，因“咳嗽、发热、喘息3天”就诊。查体：体温38.0℃，呼吸急促，双肺可闻及喘息音。父母有哮喘史。最可能的诊断是：A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺结核E.肺炎合并脓气胸18.1岁男孩，因“发热、咳嗽、呼吸困难5天”就诊。查体：体温39℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，心率160次/分，心音低钝，肝肋下3cm，双肺闻及细湿啰音和少许哮鸣音。最可能的诊断是：A.支气管肺炎合并心衰B.支气管哮喘合并心衰C.肺炎合并脓气胸D.急性支气管炎合并心衰E.上呼吸道感染合并心衰19.6岁男孩，因“水肿、少尿、高血压1周”就诊。查体：血压22/14kPa，面色苍白，眼睑水肿，双肾区叩击痛阳性，心肺听诊无异常。尿常规：蛋白（+），红细胞10-15/HP。最可能的诊断是：A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病综合征D.原发性高血压E.泌尿系统感染20.8个月女婴，母乳喂养，添加辅食后，出现面色苍白，易疲乏，口唇及指甲发绀。查体：心音低钝，P2亢进，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是：A.先天性甲状腺功能减退症B.轻度脱水C.重度贫血D.低钙血症E.母乳性黄疸二、单项选择题（每题2分，共30分）21.出生后28天内新生儿死亡称为：A.围产期死亡B.新生儿死亡C.围产儿死亡D.胎儿死亡E.胎产期死亡22.2岁小儿身高约达到：A.70cmB.80cmC.90cmD.100cmE.110cm23.小儿时期，体重增长最快的时期是：A.出生后第一年B.1-2岁C.2-3岁D.3-4岁E.4-5岁24.6个月婴儿，每日需要能量约为：A.90kcal/kgB.100kcal/kgC.110kcal/kgD.120kcal/kgE.130kcal/kg25.小儿结核病的原发综合征，典型的临床表现不包括：A.肺部原发病灶B.肺门淋巴结肿大C.肺内引流支气管D.胸腔积液E.肺外结核病26.小儿腹泻病，重度脱水的表现不包括：A.精神萎靡或烦躁不安B.皮肤弹性极差C.口唇黏膜极干燥D.前囟深凹陷E.尿量明显减少或无尿27.小儿肺炎合并心衰的主要表现不包括：A.呼吸急促>60次/分B.心率>180次/分（婴幼儿）C.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大>3cmE.双肺细湿啰音增多28.小儿结核中毒表现不包括：A.发热B.盗汗C.乏力D.水肿E.食欲亢进29.小儿时期，最常见的贫血是：A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.营养性缺铁性贫血E.急性白血病30.小儿肺炎链球菌性肺炎，使用抗生素治疗，疗程一般不少于：A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天31.小儿腹泻病，口服补液盐（ORS）主要用于：A.中度以上脱水B.轻度脱水C.重度脱水D.高渗性脱水E.低渗性脱水32.小儿惊厥的治疗首选药物是：A.地西泮B.苯妥英钠C.水合氯醛D.劳拉西泮E.卡马西平33.小儿单纯性甲状腺功能减退症，治疗首选药物是：A.左甲状腺素钠B.碘化钾C.甲状腺片D.复方碘溶液E.丙硫氧嘧啶34.小儿化脓性脑膜炎，脑脊液检查最典型的改变是：A.细胞数正常，蛋白轻度升高，糖明显升高B.细胞数升高，蛋白轻度升高，糖正常C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低D.细胞数升高，蛋白升高，糖降低E.细胞数升高，蛋白降低，糖正常35.小儿急性肾小球肾炎，主要的病理基础是：A.肾小管炎B.肾间质炎C.肾小球系膜增生D.肾小球基底膜免疫复合物沉积E.肾小囊炎三、单项选择题（每题3分，共30分）36.小儿体格生长的常用指标不包括：A.体重B.身高C.头围D.腰围E.上臂围37.小儿添加辅食的原则不包括：A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.尽早添加甜食38.小儿肺炎链球菌性肺炎，出现下列哪种情况提示可能合并心衰：A.呼吸急促>60次/分B.心率>180次/分（婴幼儿）C.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大>3cmE.以上都是39.小儿结核病，原发综合征的好发部位是：A.肺上叶尖段或后段B.肺下叶基底段C.肺门淋巴结D.胸腔E.肺实质40.小儿腹泻病，中度脱水的表现不包括：A.精神尚可，稍烦躁B.皮肤弹性稍差C.口唇黏膜稍干燥D.前囟轻度凹陷E.尿量明显减少41.小儿贫血，铁剂治疗有效的表现是：A.网织红细胞先升高后下降B.红细胞先升高后下降C.血红蛋白先下降后升高D.红细胞压积先下降后升高E.血清铁蛋白先下降后升高42.小儿惊厥持续超过多少时间需要紧急处理：A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟43.小儿甲状腺功能减退症，神经系统的表现不包括：A.智力低下B.表情呆滞C.嗜睡D.呼吸困难E.反应迟钝44.小儿急性肾小球肾炎，通常在发病后多久出现血尿：A.即刻B.1-2天C.3-5天D.1-2周E.2-4周45.小儿肾病综合征，典型的“三高一低”特征不包括：A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.高血压E.高蛋白血症四、名词解释（每题3分，共15分）46.生长发育47.营养不良48.感染性心内膜炎49.原发性高血压50.肾炎性肾病综合征五、简答题（每题5分，共10分）51.简述小儿肺炎链球菌性肺炎的常见并发症。52.简述小儿腹泻病预防脱水的主要措施。六、论述题（每题10分，共20分）53.试述小儿营养性缺铁性贫血的病因、临床表现和防治原则。54.试述小儿支气管哮喘的诊断要点和治疗方法。---试卷答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.C2.C3.D4.B5.A6.A7.B8.A9.B10.A11.C12.A13.B14.A15.E16.D17.B18.A19.A20.C二、单项选择题（每题2分，共30分）21.C22.D23.A24.D25.D26.E27.E28.E29.D30.D31.B32.A33.A34.D35.D三、单项选择题（每题3分，共30分）36.D37.E38.E39.C40.E41.A42.A43.D44.C45.E四、名词解释（每题3分，共15分）46.生长发育：指儿童从出生到成人，在生命过程中身体形态、功能、智能等方面不断成熟变化的过程。47.营养不良：因长期营养缺乏或摄入不足，导致身体生长发育迟缓、体重减轻、器官功能受损的一种慢性病态。48.感染性心内膜炎：微生物（细菌、真菌等）感染心脏内膜或心瓣膜所引起的炎症性疾病。49.原发性高血压：在排除其他疾病基础上，由多种因素综合引起的以体循环动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病。50.肾炎性肾病综合征：指肾病综合征在具备肾小球肾炎的特征，如高血压、血尿、氮质血症等。五、简答题（每题5分，共10分）51.小儿肺炎链球菌性肺炎的常见并发症：脓胸、脓气胸、肺大疱、肺外感染（如败血症、脑膜炎等）、呼吸衰竭、心力衰竭。52.小儿腹泻病预防脱水的主要措施：合理喂养，提倡母乳喂养；按时添加辅食；注意饮食卫生，防止病从口入；按时进行预防接种；增强体质，避免去人多拥挤的场所；腹泻时及时补充液体和电解质。六、论述题（每题10分，共20分）53.试述小儿营