影像呼吸系统试题及答案

影像呼吸系统试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过（）A.10mmB.12mmC.15mmD.18mm2.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后（）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天3.中央型肺癌最早出现的征象是（）A.黏液嵌塞征B.局限性肺气肿C.肺门肿块D.阻塞性肺炎4.肺纹理主要成分是（）A.肺动脉分支影B.肺静脉分支影C.支气管分支影D.淋巴管影5.下列哪种疾病可出现蜂窝肺（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.支原体肺炎6.空洞洞壁厚度小于（）mm多为良性空洞A.2B.3C.4D.57.肺脓肿的特征性X线表现是（）A.大片致密阴影B.肿块内空洞形成C.厚壁空洞，内有液平面D.薄壁空洞，无液平面8.胸腔积液时，肋膈角变钝是指胸腔积液量约为（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml9.粟粒型肺结核的粟粒状阴影特点是（）A.大小不等，分布不均B.大小相等，分布均匀C.大小不等，分布均匀D.大小相等，分布不均10.下列关于气胸的X线表现，错误的是（）A.胸腔内气体呈低密度影B.肺组织向肺门方向压缩C.气胸区无肺纹理D.纵隔向患侧移位答案：1.C2.C3.B4.A5.C6.B7.C8.C9.B10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.肺部基本病变的X线表现有（）A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.肿块2.周围型肺癌的CT表现有（）A.分叶征B.毛刺征C.空泡征D.胸膜凹陷征E.钙化3.胸腔积液的X线表现有（）A.肋膈角变钝或消失B.下胸部大片致密影C.纵隔向健侧移位D.叶间裂积液呈梭形致密影E.包裹性积液呈圆形或椭圆形致密影4.大叶性肺炎的病理分期包括（）A.充血期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.消散期E.吸收期5.肺间质病变的影像表现有（）A.网状阴影B.蜂窝状阴影C.肺纹理增粗、紊乱D.磨玻璃样阴影E.小结节影6.可引起肺门增大的疾病有（）A.肺癌B.肺结核C.肺淤血D.肺炎E.肺脓肿7.下列关于肺脓肿的描述，正确的有（）A.急性肺脓肿起病急B.慢性肺脓肿洞壁较厚C.血源性肺脓肿表现为两肺多发结节或肿块D.吸入性肺脓肿好发于上叶前段E.肺脓肿可伴有液平面8.气胸的分类有（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.交通性气胸E.自发性气胸9.粟粒型肺结核的影像特点包括（）A.三均匀B.早期可呈磨玻璃样改变C.晚期可融合成片状阴影D.可伴有肺门淋巴结肿大E.可伴有胸腔积液10.肺部病变的CT增强扫描表现有（）A.均匀强化B.不均匀强化C.环形强化D.无强化E.结节状强化答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCE8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.肺野是指两肺在胸片上表现为均匀一致的透亮区。（）2.大叶性肺炎实变期的X线表现为大片状致密影，可累及整个肺叶或肺段。（）3.中央型肺癌主要是指发生于段及段以上支气管的肺癌。（）4.胸腔积液在立位胸片上表现为下胸部致密影，上缘呈外高内低的弧形。（）5.肺脓肿的空洞一定有液平面。（）6.粟粒型肺结核在早期胸片上可能无明显异常表现。（）7.气胸时，胸腔内压力越高，对呼吸和循环功能的影响越大。（）8.肺间质病变主要累及肺的实质部分。（）9.周围型肺癌的肿块边缘一般较光滑。（）10.肺部病变的CT值在增强扫描后一定会升高。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述大叶性肺炎各病理分期的X线表现。2.简述中央型肺癌的影像学表现。3.简述胸腔积液的X线表现及不同类型胸腔积液的特点。4.简述肺脓肿的影像学表现。答案：1.充血期：可无明显X线表现或仅见肺纹理增粗、模糊。红色与灰色肝样变期：大片状致密影，可累及肺叶或肺段。消散期：实变影密度逐渐减低，呈散在、大小不等的斑片状影。2.早期可出现局限性肺气肿、阻塞性肺炎。中晚期表现为肺门肿块，支气管狭窄或阻塞，可伴有阻塞性肺不张，CT增强扫描肿块有强化。3.少量时肋膈角变钝或消失；中等量时下胸部大片致密影，上缘外高内低弧形；大量时患侧全为致密影，纵隔向健侧移位。叶间积液呈梭形，包裹性积液呈圆形或椭圆形。4.急性肺脓肿表现为大片致密影，内有厚壁空洞及液平面。慢性肺脓肿洞壁较厚，周围有纤维条索影。血源性肺脓肿表现为两肺多发结节或肿块，内可有空洞。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何鉴别大叶性肺炎和肺癌？2.分析胸腔积液不同病因的影像特点及鉴别要点。3.讨论肺脓肿的治疗及影像随访的意义。4.阐述粟粒型肺结核的诊断及鉴别诊断要点。答案：1.大叶性肺炎起病急，有高热等症状，影像上大片实变影，消散快。肺癌多无急性感染症状，有分叶、毛刺等表现，病变进展慢，可通过病史、影像特征及相关检查鉴别。2.结核性胸腔积液多有结核中毒症状，多为中等量。恶性胸腔积液多有原发肿瘤表现，可进行性增多。漏出液多与心肝肾疾病有关，密度均匀。可结合临床症状、胸