水痘期间中医小儿推拿手法

汇报人2026.03.03水痘期间中医小儿推拿手法CONTENTS目录01

水痘的中医病因病机02

小儿推拿的基本原则03

水痘期间常用小儿推拿手法04

水痘期间小儿推拿操作流程CONTENTS目录05

水痘期间小儿推拿注意事项06

水痘期间小儿推拿的临床应用07

总结与展望水痘中医推拿手法

01水痘中医病因水痘属"温病"，由时邪侵肺脾，热炽津伤，毒窜经络所致。

02小儿推拿优势通过手法调节脏腑，疏通经络，清热解毒，缓解症状，缩短病程。水痘的中医病因病机01水痘的中医病因病机水痘的中医病因病机较为复杂，主要涉及肺、脾、心、肝等脏腑功能失调。具体分析如下感受时邪

感受时邪水痘主要病因是感受时邪，即外感温热病邪，儿童因正气不足易受侵袭。

发病机制患儿正气虚弱、卫外不固时，温热病邪乘虚入体，蕴于肺脾引发水痘。肺脾蕴热

肺脾功能肺主皮毛、呼吸、开窍于鼻；脾主运化，为气血生化之源。

肺脾蕴热成因温热病邪侵袭肺脾，致气机不畅、郁而化热形成。

肺脾蕴热症状患儿可见发热、咳嗽、流涕、食欲不振等表现。热炽津伤

热炽津伤温热病邪炽盛灼伤津液，致患儿口渴、咽痛、尿少等津伤症状。

热极动风严重者出现高热、烦躁不安等热极动风之象。毒窜经络

毒窜经络热毒随气血运行窜于经络发为水痘，呈向心性分布，致皮肤出现丘疹、水疱。气阴两伤

气阴两伤成因病程后期热毒久羁耗伤气阴，致气阴两伤证。

气阴两伤症状患儿见低热不退、神疲乏力、口干咽燥、皮肤干燥。小儿推拿的基本原则02小儿推拿的基本原则

小儿推拿的基本原则作为中医外治法重要组成部分，治疗水痘时需遵循特定基本原则，具安全有效易操作优点。辨证论治原则辨证论治原则小儿推拿需据患儿具体证型施治，如肺脾蕴热证主清热解毒、健脾利湿等。轻柔稳健原则

轻柔稳健原则小儿推拿手法需轻柔稳健，避免暴力操作以防损伤肌肤，力度应据患儿年龄和体质调整。循经取穴原则

循经取穴原则遵循经络循行规律，选取相应穴位和部位操作，肺经、脾经等是治疗水痘的重要循经取穴。循序渐进原则循序渐进原则操作从轻到重、从简到繁，逐步增加手法强度和复杂度，观察患儿反应，不适立即停止或调整。持之以恒原则

持之以恒原则小儿推拿须持之以恒，根据病情调整方案，每日1-2次，每次15-30分钟，连续治疗至痊愈。水痘期间常用小儿推拿手法03水痘期间常用小儿推拿手法根据水痘的中医病因病机和小儿推拿的基本原则，常用的治疗手法包括基础手法和针对水痘的特殊手法两大类基础手法基础手法是小儿推拿的基础，适用于各种儿科疾病，在水痘治疗中同样重要

补脾经补脾经位置：拇指桡侧面，从指尖向指根。操作：拇指指腹或侧面直推300-500次。功效：健脾和胃，益气养血，增强免疫力。

补肺经补肺经位置在拇指掌面从指根向指尖，操作是用拇指指腹或侧面直推300-500次，功效为补益肺气、宣肺止咳、增强呼吸道免疫力。

清天河水清天河水位置：前臂桡侧，肘横纹至腕横纹直线。操作：拇指或食中指并拢自肘横纹推向腕横纹100-200次。功效：清热解毒，泻火安神，适用于高热、烦躁不安。

揉板门揉板门：手掌大鱼际平面，拇指或中指按揉100-200次，可健脾和胃、消食导滞，改善食欲不振、腹胀腹痛。

揉外劳宫揉外劳宫：手背侧与劳宫穴相对处，拇指或中指按揉100-200次，可温中散寒、健脾和胃，适用于腹痛、腹泻。基础手法捏脊捏脊位置：背部正中线，从尾骨端至颈后大椎穴。操作：双手拇指与食、中指捏皮肤，自尾骨端向上捏至大椎穴，反复3-5遍。功效：调和阴阳，健脾和胃，增强免疫力。揉肺俞揉肺俞位置：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。操作：拇指或食指指腹按揉100-200次。功效：宣肺止咳、清热解毒，适用于咳嗽、发热。揉脾俞揉脾俞位置在第十一胸椎棘突下旁开1.5寸，可用拇指或食指指腹按揉100-200次，能健脾和胃、利湿止泻、增强消化功能。揉大肠俞揉大肠俞：第四腰椎棘突下旁开1.5寸，拇指或食指指腹按揉100-200次，可调理肠道、止泻止痛，适用于腹痛、腹泻。揉涌泉揉涌泉：足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线前1/3与后2/3交点，拇指按揉100-200次，可滋阴降火、安神定志，适用于高热、烦躁不安。针对水痘的特殊手法针对水痘的特殊手法主要包括清热解毒、凉血止痒、疏散风热等作用

清天河水加推五指节先用清天河水手法，再用拇指指腹从指尖向指根推五指节各100-200次，可清热解毒、凉血止痒，适用于水痘发热、瘙痒。清肺经加揉膻中先用清肺经手法，再按揉膻中穴（胸前正中线，两乳头连线中点）100-200次，可宣肺止咳、疏散风热，适用于咳嗽、发热。清肝经加揉太冲清肝经：拇指指腹从指尖向指根直推100-200次。揉太冲：按揉足背第一、二跖骨间凹陷处100-200次。功效：疏肝解郁，清热凉血，治烦躁不安、水痘瘙痒。针对水痘的特殊手法清脾经加揉足三里

清脾经：拇指指腹从指尖向指根直推100-200次。揉足三里：按揉外膝眼下3寸胫骨前嵴外一横指处100-200次。功效：健脾和胃，清热利湿，适用于食欲不振、水痘伴腹泻。清心经加揉内关

清心经：拇指指腹从指尖向指根直推100-200次。揉内关：按揉腕横纹上2寸两筋间100-200次。功效：清心火，安神定志，适用于心烦、失眠、水痘发热。推三关加揉板门

先用拇指或食指、中指并拢自腕横纹推向肘横纹100-200次，再揉板门。可温阳散寒、健脾和胃，适用于水痘伴腹痛、腹泻。推五经加揉百会

先用拇指或食指指腹按推五指根、中、尖100-200次，再按揉百会穴100-200次，可清热解毒、安神定志，适用于水痘发热、烦躁不安。水痘期间小儿推拿操作流程04水痘期间小儿推拿操作流程水痘期间小儿推拿的操作流程必须规范、系统，以确保治疗效果和安全性。以下是详细的操作流程操作前准备选择合适的操作环境选择安静、整洁、光线充足的操作环境，温度适宜，避免风邪侵袭。准备操作工具准备干净的推拿床、毛巾、润滑油等工具。与患儿沟通向患儿解释操作目的和过程，消除患儿的紧张和恐惧心理。确定操作部位根据患儿的证型确定操作部位，一般包括手部、前臂、背部、腹部等。基础手法操作

补脾经、补肺经增强机体免疫力，调和脾胃功能。

清天河水清热解毒，泻火安神。

揉板门健脾和胃，消食导滞。

揉外劳宫温中散寒，健脾和胃。

捏脊调和阴阳，健脾和胃，增强机体免疫力。

揉肺俞、揉脾俞、揉大肠俞调理肺、脾、肠功能，缓解相关症状。针对水痘的特殊手法操作

清天河水加推五指节清热解毒，凉血止痒。

清肺经加揉膻中宣肺止咳，疏散风热。

清肝经加揉太冲疏肝解郁，清热凉血。

清脾经加揉足三里健脾和胃，清热利湿。针对水痘的特殊手法操作

清心经加揉内关清心火，安神定志。

推三关加揉板门温阳散寒，健脾和胃。

推五经加揉百会清热解毒，安神定志。操作后护理

观察患儿反应操作后观察患儿皮肤是否有破损、红肿等异常情况，以及患儿的体温、精神状态等变化。

保持清洁操作部位保持清洁干燥，避免感染。

饮食调理给予患儿清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、生冷食物。

休息充足保证患儿充足的睡眠和休息，避免过度劳累。水痘期间小儿推拿注意事项05水痘期间小儿推拿注意事项水痘期间小儿推拿虽然安全有效，但仍需注意以下事项辨证施治辨证施治根据患儿具体证型选合适手法，避免盲目操作，不同证型分别以清热解毒、清热生津、益气养阴为主。手法轻柔手法轻柔小儿推拿需轻柔稳健，忌暴力操作以防损伤肌肤，力度应据患儿年龄和体质调整。避免接触水痘操作者必须避免接触患儿的皮肤病变部位，以免交叉感染。操作前必须洗手消毒，操作后必须更换手套观察病情变化操作过程中必须密切观察患儿的病情变化，如有加重或出现新的症状，必须立即停止操作并报告医师避免空腹或过饱操作前患儿不宜空腹或过饱，以免影响治疗效果或引起不适避免过度劳累患儿必须保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累，以免影响康复饮食调理

给予患儿清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、生冷食物，以免加重病情保持环境清洁保持操作环境清洁干燥，避免风邪侵袭，以免加重病情及时就医如患儿出现高热不退、精神萎靡、水疱破裂、继发感染等症状，必须及时就医水痘期间小儿推拿的临床应用06水痘期间小儿推拿的临床应用

水痘期间小儿推拿的临床应用广泛，疗效显著。以下是一些典型的临床应用案例案例一：肺脾蕴热证

患儿情况3岁男童，发热3天至38.5℃，伴咳嗽、流涕、食欲差，全身出疱疹1天，疱疹向心性分布。

辨证结果舌红苔黄，脉浮数，辨证为肺脾蕴热证。

基础手法补脾经、补肺经各300次；清天河水100次；揉板门100次；捏脊3遍。

特殊手法清天河水加推五指节各100次；清肺经加揉膻中各100次；清脾经加揉足三里各100次。

操作频率每日1次，连续治疗3天。

治疗效果治疗3天后，患儿发热退，咳嗽减轻，食欲改善，疱疹结痂，病情明显好转。案例二：热炽津伤证热炽津伤证5岁女童，发热5天，疱疹3天，高热口渴，咽痛尿少，辨证热炽津伤，治疗需清热生津。治疗方案针对热炽津伤，采用清热解毒，生津止渴中药方，调理体质，缓解症状。基础手法补脾经、补肺经各300次；清天河水200次；揉板门100次；捏脊3遍。特殊手法清天河水加推五指节各100次；清心经加揉内关各100次；推五经加揉百会各100次。操作频率每日2次，连续治疗5天。治疗效果治疗5天后，患儿高热退，口渴减轻，咽痛消失，疱疹结痂，病情明显好转。案例三：气阴两伤证

辨证结果患儿7岁，水痘后低热，口干咽燥，辨为气阴两伤。

治疗方案针对气阴两伤，采用滋阴清热，益气生津的中药方剂治疗。

基础手法补脾经、补肺经各300次；揉外劳宫100次；捏脊3遍。

特殊手法清脾经加揉足三里各100次；清心经加揉内关各100次；揉太冲100次。

操作频率每日1次，连续治疗5天。

治疗效果治疗5天后，患儿低热退，神疲乏力减轻，口干咽燥消失，皮肤恢复正常。总结与展望07水痘中医推拿治疗

水痘中医推拿治疗中医小儿推拿治疗水痘，遵循辨证论治等原则，运用补脾经等基础及特殊手法，可缓解症状、缩短病程、提高疗效。中医推拿未来发展

中医推拿未来发展技术发展完善，应用更广泛，需加强标准化规范化研究，制定科学操作流程和评价体系，加强宣传推广。水痘推拿手法总结

水痘推拿原则以清热解毒、凉血止痒、疏散风热为主要原则，操作需辨证论治、轻柔稳健、循