压疮的高危人群

压疮的高危人群汇报人2026.02.27CONTENTS目录01

压疮高危人群的定义与特征02

压疮高危人群的高危因素分析03

压疮高危人群的评估方法04

压疮高危人群的预防策略05

压疮高危人群的护理管理06

总结压疮高危人群分析

压疮高危人群特征长期卧床、行动不便、营养不良、失禁、老年人和糖尿病患者，因血液循环差、皮肤抵抗力弱，易发生压疮。

压疮预防措施定期翻身减压，保持皮肤清洁干燥，使用防压疮床垫，补充营养，加强护理，监测皮肤状况，早期干预，可有效预防压疮发生。压疮高危人群的定义与特征011.1定义

压疮高危人群定义指因各种原因皮肤完整性受损风险显著增加的个体，常存在长期卧床等组织损伤危险因素。1.2特征压疮高危人群通常具有以下特征

1.2.1活动能力受限长期卧床或活动能力受限个体因身体重量持续压迫皮肤致局部血液循环障碍，压疮风险显著增加。

1.2.2营养不良营养不良是压疮发生的重要危险因素，缺乏蛋白质、维生素和矿物质会降低皮肤修复能力，表现为体重下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、伤口愈合缓慢。

1.2.3神经功能障碍神经功能障碍影响皮肤感觉，使患者无法及时感知压力点，忽视局部皮肤护理，还可能导致肌肉张力异常，增加压疮风险。1.2特征

1.2.4年龄因素老年人因皮肤弹性下降、血液循环减慢、营养吸收减弱，更易发生压疮，且皮肤修复能力随年龄增长逐渐下降。

1.2.5使用医疗器械长期使用石膏固定、尿垫等医疗器械，会增加局部皮肤压力和剪切力，导致组织损伤，如骶尾部压疮。

1.2.6湿热环境湿热环境加速皮肤水分蒸发，致皮肤干燥、皲裂，增加压疮风险，长期卧床患者卧具潮湿会加重皮肤损伤。压疮高危人群的高危因素分析022.1活动能力受限2.1.1卧床患者长期卧床患者因身体重量持续压迫皮肤致局部血液循环障碍，脊髓损伤、术后长期卧床者因肌肉力量减弱或运动功能丧失无法自行翻身，压疮风险显著增加。2.1.2坐轮椅患者长期坐轮椅患者因臀部持续受压面临压疮风险，无法自行转移者如中风后遗症患者风险更高。2.2营养不良2.2.1蛋白质缺乏蛋白质缺乏导致皮肤变薄、弹性下降易损伤，表现有体重下降、肌肉萎缩、皮肤干燥、伤口愈合缓慢。2.2.2维生素缺乏维生素A、C、E对皮肤健康重要。缺乏A致皮肤干燥皲裂，C影响胶原蛋白合成致皮肤脆弱，E加速皮肤氧化损伤。表现有皮肤干燥、伤口愈合慢、易感染。2.2.3矿物质缺乏钙、锌等矿物质对皮肤健康重要。钙缺乏影响骨骼健康、导致肌肉痉挛；锌缺乏影响伤口愈合、增加感染风险。矿物质缺乏表现为骨骼疼痛、伤口愈合缓慢、易感染。2.3神经功能障碍

2.3.1糖尿病神经病变糖尿病神经病变影响皮肤感觉，致无法感知压力点，忽视皮肤护理；血液循环减慢，伤口愈合能力下降，增加压疮风险。

2.3.2帕金森病帕金森病患者因肌肉张力异常致身体姿势不稳定，运动功能减弱无法自行翻身，增加压疮风险。

其他神经功能障碍其他神经功能障碍，如中风后遗症、脊髓损伤等，同样会影响皮肤的感觉和运动功能，增加压疮风险。2.4年龄因素

2.4.1老年人老年人因皮肤弹性下降、血液循环减慢、营养吸收能力减弱，更易发生压疮，且皮肤修复能力随年龄增长逐渐下降。

2.4.2婴幼儿婴幼儿因皮肤娇嫩、运动功能不完善面临压疮风险，长时间卧床或使用医疗器械的婴幼儿风险更高。2.5使用医疗器械

2.5.1石膏固定长期石膏固定易致局部皮肤受压、血液循环障碍，增加压疮风险，尺寸不合适或内部潮湿者风险更高。

2.5.2尿垫使用不合适的尿垫可能导致骶尾部压疮的发生。尿垫过软或过硬都会增加局部皮肤的受压，导致组织损伤。2.6湿热环境

2.6.1卧具潮湿长期卧床患者卧具潮湿会加重皮肤损伤，加速皮肤水分蒸发，导致皮肤干燥、皲裂。

2.6.2环境温度过高环境温度过高会导致身体出汗增多，增加皮肤湿度，加速皮肤水分的蒸发，导致皮肤干燥、皲裂。压疮高危人群的评估方法033.1评估工具

Norton评估量表Norton评估量表是常用压疮风险评估工具，含移动能力等6个维度，各1-4分，总分6-23分，分数越低风险越高。

Waterlow评估量表Waterlow评估量表为综合评估工具，含10个维度，各维度评分，总分0-20分，分数越低风险越高。

Braden评估量表Braden评估量表是住院患者评估工具，含感觉、移动等6维度，各1-4分，总分6-23分，分数越低风险越高。3.2评估方法

3.2.1临床评估临床评估包括观察皮肤状况、询问生活习惯、测量营养状况，可初步判断患者压疮风险。

3.2.2实验室检查实验室检查含血液生化检查、营养状况评估，可了解患者营养与健康状况，为压疮预防提供依据。3.3评估频率

3.3评估频率压疮高危人群评估定期进行，频率依病情和风险程度定，住院患者每日，长期照护患者每周。压疮高危人群的预防策略044.1改善营养状况4.1.1蛋白质补充对于营养不良的患者，应增加蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。必要时，可以通过静脉营养补充蛋白质。4.1.2维生素补充维生素缺乏患者应增加蔬菜、水果、坚果等摄入，必要时口服或静脉补充维生素。4.1.3矿物质补充对于矿物质缺乏的患者，应增加矿物质的摄入，如钙片、锌片等。必要时，可以通过静脉补充矿物质。4.2改善血液循环4.2.1定时翻身长期卧床患者应每2小时定时翻身，以减少局部皮肤受压时间，翻身时注意保护皮肤，避免摩擦和损伤。4.2.2使用减压设备对于无法自行翻身的患者，可以使用减压设备，如气垫床、水垫等，以减少局部皮肤的受压。4.3改善皮肤护理

保持皮肤清洁干燥应定期为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免潮湿的环境加速皮肤水分的蒸发。

4.3.2使用保湿剂对于皮肤干燥的患者，可以使用保湿剂，如润肤霜、润肤乳等，以保持皮肤湿润。4.4改善环境

保持环境清洁干燥应保持病房或居家环境的清洁干燥，避免潮湿的环境加速皮肤水分的蒸发。

4.4.2调节环境温度应调节环境温度，避免环境温度过高导致身体出汗增多，增加皮肤湿度。4.5加强健康教育4.5.1患者教育应向患者及其家属讲解压疮的危害和预防措施，提高患者的自我保护意识。4.5.2照护者教育应向照护者讲解压疮的预防措施，提高照护者的护理水平。压疮高危人群的护理管理055.1护理计划

5.1.1制定护理计划应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括营养支持、翻身计划、皮肤护理计划等。

5.1.2定期评估应定期评估患者的压疮风险，根据评估结果调整护理计划。5.2护理团队

5.2.1护理人员护理人员应具备专业的护理知识和技能，能够识别和管理压疮高危人群。

5.2.2其他专业人员其他专业人员，如营养师、康复师等，可以提供专业的支持和帮助。5.3护理记录5.3.1记录护理过程

应详细记录护理过程，包括评估结果、护理措施、患者反应等。5.3.2定期总结

应定期总结护理经验，不断改进护理质量。总结06压疮高危人群管理压疮高危人群识别理解压疮