1月药理学模拟练习题含参考答案

1月药理学模拟练习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者服用磺胺类药物出现黄疸，属于以下哪个不良反应A、过敏反应B、毒性反应C、特异质反应D、副作用E、后遗效应正确答案：C答案解析：特异质反应是指因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者服用磺胺类药物出现黄疸，是由于患者体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶这种先天的遗传因素导致的不良反应，属于特异质反应。2.新生儿脑膜炎和大肠杆菌所致的成人脑膜炎宜选A、头孢曲松B、头孢克洛C、头孢羟氨苄D、头孢氨苄E、头孢孟多正确答案：A答案解析：新生儿脑膜炎和大肠杆菌所致的成人脑膜炎宜选用头孢曲松。头孢曲松对革兰阴性菌有较强的抗菌活性，尤其是对大肠杆菌等肠杆菌科细菌，且能透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度，可用于上述脑膜炎的治疗。头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢氨苄主要用于轻、中度感染，对脑膜炎的治疗效果不如头孢曲松。头孢孟多对革兰阴性菌的作用相对较弱，一般不用于脑膜炎的首选治疗。3.下列可评价药物安全性的参数是A、最小有效量B、半数有效量C、治疗指数D、半数致死量E、极量正确答案：C答案解析：治疗指数（TI）=半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50），治疗指数越大，药物越安全，可用于评价药物安全性。最小有效量是能引起药理效应的最小剂量，与安全性无关；半数有效量是能引起50%最大效应的剂量；半数致死量是引起50%实验动物死亡的剂量；极量是药物治疗的最大剂量，都不是直接评价药物安全性的参数。4.慢性支气管炎急性发作痰多不易咳出的患者，宜选用A、右美沙芬B、喷托维林C、氯化铵+可待因D、可待因E、溴己新正确答案：E答案解析：慢性支气管炎急性发作痰多不易咳出时，应选用祛痰药。溴己新可裂解痰液中的黏多糖，使痰液变稀，易于咳出，所以宜选用溴己新。右美沙芬、喷托维林主要用于镇咳；氯化铵可刺激胃黏膜反射性引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，但可待因是中枢性镇咳药，二者合用对于痰多不易咳出的情况不合适，且可待因有成瘾性，一般不轻易使用；单独使用可待因镇咳也不符合此时的治疗需求。5.心房颤动的转复宜选用A、普罗帕酮B、奎尼丁C、普萘洛尔D、维拉帕米E、利多卡因正确答案：C6.对胃肠道解痉作用较强而持久，可用于胃及十二指肠溃疡药物是A、山莨菪碱B、溴丙胺太林C、东莨菪碱D、后马托品E、阿托品正确答案：B答案解析：溴丙胺太林对胃肠道解痉作用较强而持久，可用于胃及十二指肠溃疡。阿托品对胃肠道解痉作用也较强，但不如溴丙胺太林持久；后马托品主要用于眼科；东莨菪碱主要用于麻醉前给药等；山莨菪碱主要用于感染性休克等，均不符合题意。7.无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是A、硝酸甘油B、维拉帕米C、硝苯地平D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯正确答案：D答案解析：普萘洛尔通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量而发挥抗心绞痛作用，没有直接扩张冠状动脉的作用。维拉帕米、硝苯地平可扩张冠状动脉；硝酸甘油、硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量。8.抗胆碱酯酶药与下列哪类药合用易出现毒性反应()A、抗癫痫药B、酰胺类局麻药C、抗躁狂药D、酯类局麻药E、抗惊厥药正确答案：D答案解析：抗胆碱酯酶药可抑制假性胆碱酯酶的活性，使酯类局麻药代谢减慢，血药浓度升高，易出现毒性反应。而酰胺类局麻药主要经肝微粒体酶代谢，与抗胆碱酯酶药合用一般不易出现毒性反应。抗惊厥药、抗癫痫药、抗躁狂药与抗胆碱酯酶药之间通常无明显相互作用导致易出现毒性反应的情况。9.合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是A、蛋氨酸B、丝氨酸C、酪氨酸D、赖氨酸E、谷氨酸正确答案：C答案解析：合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是酪氨酸。酪氨酸经酪氨酸羟化酶催化生成多巴，多巴再经多巴脱羧酶催化生成多巴胺，多巴胺经β-羟化酶催化生成去甲肾上腺素。10.酚妥拉明使血管扩张的原因是A、阻断α受体B、扩张血管和激动β受体C、激动β受体D、直接扩张血管E、直接扩张血管和阻断α受体正确答案：E答案解析：酚妥拉明为α受体阻断剂，可阻断α受体使血管扩张，同时也有直接扩张血管的作用，所以能使血管扩张。11.可出现光敏反应的药物是A、阿奇霉素B、头孢哌酮C、氧氟沙星D、甲硝唑E、青霉素正确答案：C答案解析：氧氟沙星可引起光敏反应，表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现皮肤糜烂、脱落等。而青霉素、阿奇霉素、头孢哌酮、甲硝唑一般较少出现光敏反应。12.治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选A、青霉素G口服B、青霉素G静脉滴注C、红霉素D、氯霉素口服E、氯霉素静脉滴注正确答案：B13.影响生物利用度较大的因素是A、给药剂量B、给药时间C、给药途径D、给药次数E、给药间隔正确答案：C答案解析：生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。不同的给药途径，药物的吸收过程和程度不同，对生物利用度影响较大。如口服给药存在首过效应，会使生物利用度降低；而静脉注射则不存在吸收过程，生物利用度为100%。给药剂量、给药次数、给药间隔、给药时间主要影响的是药物在体内的浓度等情况，对生物利用度的影响相对较小。14.苯妥英钠抗癫痫作用机制是A、抑制骨骼肌的持续痉挛B、增强中枢抑制功能C、抑制脑干网状结构D、抑制Na+内流，抑制癫痫灶异常高频放电的扩散E、稳定周围正常脑细胞，降低其兴奋性正确答案：D15.普萘洛尔没有下列哪种作用A、松弛支气管平滑肌B、降低心肌耗氧量C、减弱心肌收缩力D、减少肾素释放E、收缩血管正确答案：A答案解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，而不是松弛支气管平滑肌。它能通过多种机制降低心肌耗氧量，减弱心肌收缩力，减少肾素释放，还可引起血管收缩。16.激动时使骨骼肌收缩的是A、a受体B、β受体C、β2受体D、M受体E、N2受体正确答案：E答案解析：激动时使骨骼肌收缩的是N₂受体。N₂受体主要分布在骨骼肌终板膜上，激动时可引起骨骼肌收缩。α受体激动主要引起血管收缩等效应；β受体激动可产生心脏兴奋、支气管舒张等不同效应；β₂受体激动主要引起支气管平滑肌舒张等；M受体激动主要产生一系列与副交感神经兴奋相关的效应。17.治疗指数A、ED50/LD50B、ED50/TD50C、LD50/ED50D、比值越大，药物毒性越大E、比值越大药物一定越安全正确答案：C答案解析：治疗指数是指半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，即LD50/ED50。治疗指数越大，表明药物的安全性越高，但不是药物一定越安全，还需综合考虑其他因素。所以答案选[C、]。18.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、多巴胺E、去甲肾上腺素正确答案：A答案解析：局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩，延缓局麻药吸收，延长局麻作用时间，减少不良反应。去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺虽也有一定血管收缩作用，但一般不用于与局麻药合用延长局麻作用和减少不良反应。19.肾功能不全的病人，下列何种抗生素的t1/2会显著延长？A、林可霉素B、万古霉素C、克林霉素D、麦迪霉素E、红霉素正确答案：B答案解析：万古霉素主要经肾排泄，肾功能不全时，其清除减慢，t1/2会显著延长。而林可霉素、克林霉素、麦迪霉素、红霉素等在肾功能不全时一般t1/2延长不明显。20.氟喹诺酮类药物的抗菌谱不包括A、耐药金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、铜绿假单胞菌D、大肠杆菌E、部分厌氧菌正确答案：B答案解析：氟喹诺酮类药物抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用，尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，包括铜绿假单胞菌、大肠杆菌等，对耐药金黄色葡萄球菌也有较好作用，部分药物对部分厌氧菌也有抗菌活性，但对白色念珠菌等真菌无抗菌作用。21.红霉素主要治疗的感染为A、真菌感染B、结核杆菌感染C、肠道寄生虫感染D、肺炎链球菌感染E、肠道G-杆菌感染正确答案：D答案解析：红霉素对革兰阳性菌如肺炎链球菌等有较强的抗菌作用，可用于治疗肺炎链球菌感染等。它对真菌感染无效，结核杆菌感染一般不用红霉素治疗，对肠道寄生虫感染也无作用，对肠道G-杆菌感染效果不佳。22.耐药性是指A、连续用药机体对药物产生不敏感现象B、连续用药细菌对药物的敏感性降低甚至消失C、反复用药患者对药物产生精神依赖性D、反复用药患者对药物产生躯体依赖性E、反复用药机体对药物更加敏感正确答案：B答案解析：耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，甚至消失的现象。在细菌中表现为连续用药后细菌对药物的敏感性降低甚至消失。选项A中说的是机体对药物产生不敏感现象不准确，机体对药物不敏感可能有多种原因，不是耐药性的准确表述；选项C精神依赖性和选项D躯体依赖性不是耐药性的概念；选项E反复用药机体对药物更加敏感与耐药性相反。23.不宜用于伴有痛风的高血压患者的药物是A、卡托普利B、维拉帕米C、硝苯地平D、可乐定E、氢氯噻嗪正确答案：E答案解析：氢氯噻嗪可引起高尿酸血症，痛风患者禁用，所以不宜用于伴有痛风的高血压患者。而可乐定、硝苯地平、维拉帕米、卡托普利一般不会明显影响尿酸代谢，可用于伴有痛风的高血压患者。24.连续应用最易产生耐受性的药物是A、普萘洛尔B、硝苯地平C、地尔硫卓D、维拉帕米E、硝酸甘油正确答案：E答案解析：硝酸甘油连续应用最易产生耐受性。硝酸酯类药物产生耐受性的机制较为复杂，可能与血管平滑肌细胞内巯基耗竭等有关。而普萘洛尔、地尔硫卓、硝苯地平、维拉帕米等药物一般较少出现像硝酸甘油这样快速且明显的耐受性。25.可解救阿托品类药物中毒的是()A、毛果芸香碱B、多巴胺C、东莨菪碱D、肾上腺素E、碘解磷定正确答案：A答案解析：毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂，可解救阿托品类药物中毒。阿托品类药物中毒时，会出现M胆碱受体过度兴奋的症状，毛果芸香碱能兴奋M胆碱受体，产生与阿托品类药物相反的作用，从而对抗其毒性。多巴胺主要用于抗休克等；东莨菪碱与阿托品作用相似，不能解救阿托品中毒；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；碘解磷定用于有机磷中毒解救，均与解救阿托品类药物中毒无关。26.属于阿片受体部分激动药的是()A、纳曲酮B、芬太尼C、喷他佐辛D、纳洛酮E、罗通定正确答案：E27.伴有高血压病的活动性风湿性关节炎患者宜选用A、强的松龙B、阿司匹林C、保泰松D、地塞米松E、氢化可的松正确答案：B答案解析：阿司匹林对风湿性关节炎有较好疗效，且对高血压影响较小。氢化可的松、地塞米松、强的松龙等属于糖皮质激素，长期使用可能会升高血压，不利于高血压患者病情控制。保泰松不良反应较多，尤其是对血液系统和胃肠道的影响，一般不作为首选。28.先给普萘洛尔，再给肾上腺素，则血压表现为A、不变B、降低C、升高D、先升后降E、先降后升正确答案：C29.几乎无锥体外系反应的抗精神病药物为()A、氯丙嗪B、氟哌噻吨C、氯氮平D、三氟拉嗪E、氟哌啶醇正确答案：C答案解析：氯氮平是一种新型的抗精神病药物，其突出特点是几乎无锥体外系反应。锥体外系反应是传统抗精神病药物常见的不良反应，而氯氮平在这方面表现明显不同。其他选项如氟哌啶醇、氯丙嗪、三氟拉嗪、氟哌噻吨等传统抗精神病药物，锥体外系反应相对较为常见。30.毒性反应是指A、突然停药后原有疾病加剧B、停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应C、一类先天遗传异常所致的反应D、反应性质与药物原有效应无关，用药理拮抗药解救无效E、在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应正确答案：E答案解析：毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应，可出现较为严重的功能紊乱或组织损伤等。A选项描述的是撤药反应；B选项是后遗效应；C选项是特异质反应；D选项是变态反应。31.治疗癫痫持续状态的首选药是()A、水合氯醛灌肠B、地西泮静注C、地西泮口服D、硫喷妥钠静注E、苯巴比妥静注正确答案：B答案解析：治疗癫痫持续状态的首选药物是地西泮，一般采用静脉注射给药，作用迅速，可较快控制癫痫发作。硫喷妥钠主要用于静脉麻醉等；水合氯醛灌肠起效相对较慢，不是首选；苯巴比妥静注也可用于癫痫持续状态，但不是首选；地西泮口服吸收慢，不适用于癫痫持续状态的紧急处理。32.青霉素类引起的过敏性休克首选A、麻黄碱B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案：D答案解析：青霉素类引起的过敏性休克首选肾上腺素。肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者生命，是治疗过敏性休克的首选药。33.苯二氮卓类药物发挥作用是通过()A、改变离子通道及环境B、改变酶活性C、干扰细胞代谢D、影响免疫功能E、受体正确答案：E答案解析：苯二氮卓类药物主要通过作用于γ-氨基丁酸（GABA）受体，增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应，从而发挥其药理作用。34.下列哪个药物能缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍A、溴隐亭B、苯海索C、卡比多巴D、金刚烷胺E、左旋多巴正确答案：B答案解析：氯丙嗪引起的急性肌张力障碍是其锥体外系反应之一，苯海索是中枢性抗胆碱药，能通过阻断胆碱能受体而减弱黑质-纹状体通路中Ach的作用，缓解锥体外系反应，可用于缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍。溴隐亭主要用于治疗帕金森病、闭经溢乳综合征等；卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，与左旋多巴合用治疗帕金森病；金刚烷胺可促进多巴胺释放，用于帕金森病治疗；左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物。35.阿司匹林影响体温调节的机制是()A、抑制内热原释放B、抑制体温调节中枢C、抑制前列腺素生成D、阻断a受体E、阻断M受体正确答案：C答案解析：阿司匹林通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而影响体温调节中枢，使体温调定点恢复正常，发挥解热作用。选项A抑制内热原释放不是阿司匹林影响体温调节的主要机制；选项B抑制体温调节中枢不准确；选项D阻断α受体与阿司匹林体温调节机制无关；选项E阻断M受体也与阿司匹林体温调节无关。36.可对抗吩噻嗪类抗精神病药引起的锥外系反应的是()A、卡比多巴B、左旋多巴C、丙环定D、溴隐亭E、苯海索正确答案：E答案解析：苯海索是中枢抗胆碱药，能阻断中枢胆碱受体，减轻锥体外系反应，可对抗吩噻嗪类抗精神病药引起的锥体外系反应。溴隐亭主要用于治疗帕金森病及高泌乳素血症等；丙环定也是抗胆碱药，可对抗锥体外系反应，但不如苯海索常用；左旋多巴主要用于治疗帕金森病；卡比多巴是左旋多巴的增效剂，不能对抗锥体外系反应。37.强心苷起效快慢取决于A、肾排泄B、血浆蛋白结合率C、肝肠循环率D、代谢转化率E、口服吸收率正确答案：B38.氯丙嗪影响体温调节的机制是()A、抑制体温调节中枢B、阻断M受体C、阻断a受体D、抑制内热原释放E、抑制前列腺素生成正确答案：A答案解析：氯丙嗪能抑制体温调节中枢，使体温调节失灵，机体体温随环境温度变化而升降。阻断M受体主要引起如口干、视力模糊等一系列抗胆碱能反应；阻断α受体可导致血压下降等；抑制内热原释放和抑制前列腺素生成并非其影响体温调节的主要机制。39.不属于地高辛不良反应的是A、视觉异常B、中枢症状C、肺纤维化D、各种心律失常E、胃肠道症状正确答案：C答案解析：地高辛的不良反应主要包括各种心律失常、中枢症状、胃肠道症状、视觉异常等，肺纤维化不属于其不良反应。40.属于β-内酰胺类抗生素的是A、环丙沙星B、青霉素C、万古霉素D、克拉霉素E、链霉素正确答案：B答案解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂等，青霉素属于β-内酰胺类抗生素。万古霉素属于糖肽类抗生素；环丙沙星属于喹诺酮类抗生素；链霉素属于氨基糖苷类抗生素；克拉霉素属于大环内酯类抗生素。41.受体部分激动药的特点A、对受体有亲和力和较弱的内在活性B、对受体有亲和力但无内在活性C、对受体无亲和力但有较强的内在活性D、对受体无亲和力但有内在活性E、对受体无亲和力也无内在活性正确答案：A答案解析：受体部分激动药是指对受体有亲和力，但内在活性较弱，能与受体结合，但只能产生较弱的效应，同时还能拮抗激动药的部分效应。选项B描述的是拮抗剂；选项C、D、E对受体亲和力的描述均错误。42.影响生物利用度较大的因素是A、用药途径B、年龄C、用药时间D、用药次数E、用药剂量正确答案：A答案解析：生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。不同的用药途径，药物进入体循环的过程和量会有很大差异，从而显著影响生物利用度。例如口服给药存在首过效应，会使进入体循环的药量减少；而静脉注射则不存在首过效应，药物能直接进入体循环，生物利用度相对较高。年龄、用药次数、用药剂量、用药时间一般对生物利用度影响相对较小。43.用异烟肼时合用维生素B6的目的是A、加强疗效B、减缓耐药性C、中枢抑制D、降低对神经的毒性E、促进吸收正确答案：D答案解析：异烟肼可引起周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。维生素B6可防治异烟肼引起的周围神经炎，降低对神经的毒性。所以用异烟肼时合用维生素B6的目的是降低对神经的毒性。44.伴有高脂血症的高血压患者不宜用A、氢氯噻嗪B、硝普钠C、哌唑嗪D、卡托普利E、硝苯地平正确答案：A答案解析：氢氯噻嗪可引起血脂升高，所以伴有高脂血症的高血压患者不宜用。卡托普利主要不良反应是干咳等；硝普钠主要用于高血压急症等；哌唑嗪可用于高血压合并高脂血症患者；硝苯地平主要不良反应有面部潮红等，这些药物一般不因为高脂血症而不宜使用。45.治疗溶血性链球菌感染首选A、青霉素GB、诺氟沙星C、氯霉素D、庆大霉素E、四环素正确答案：A46.强心苷对哪种心衰的疗效最好A、肺源性心脏病引起B、严重尖瓣狭窄引起的C、甲状腺功能充进引起的D、严重贫血引起的E、高血压或瓣膜病引起的正确答案：E答案解析：强心苷对伴有心房颤动或心室率快的心衰疗效最佳，对高血压、瓣膜病、先天性心脏病所致的低排出量的心衰疗效较好，对贫血、甲状腺功能亢进及维生素B₁缺乏所致能量产生障碍的心衰疗效较差，对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的心衰疗效差，对心肌外机械因素所致的心衰，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎者无效。所以高血压或瓣膜病引起的心衰强心苷疗效最好。47.不具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药是A、硫酸多糖B、脂肪酸C、抗氧化药D、抗血小板药E、调血脂药正确答案：B答案解析：脂肪酸在抗动脉粥样硬化中主要是通过其他一些间接机制发挥作用，并不直接具有抗血管内皮细胞损伤的作用。而调血脂药可通过降低血脂减少脂质对血管内皮的损伤；抗血小板药能抑制血小板聚集，减少血栓形成对血管内皮的影响；抗氧化药可减轻氧化应激对血管内皮的损伤；硫酸多糖能防止血栓形成，也有助于保护血管内皮。48.能透入骨组织并对革兰阳性菌感染有效的药物为A、四环素B、克林霉素C、氯霉素D、链霉素E、磺胺类正确答案：B答案解析：克林霉素能透入骨组织，且对革兰阳性菌感染有效。氯霉素对革兰阴性菌作用较强；链霉素主要对革兰阴性菌有效；磺胺类对多种细菌有抑制作用，但一般不特别强调对骨组织的穿透和对革兰阳性菌的针对性；四环素主要对革兰阳性菌、阴性菌等都有作用，不过也不是特别突出对骨组织的穿透和针对革兰阳性菌感染的特效性。49.去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是A、能激动α受体B、能增加心肌耗氧量C、为儿茶酚胺类药物D、反射性心率减慢E、升高血压正确答案：D答案解析：去甲肾上腺素主要激动α受体，对心脏β₁受体作用较弱，静脉滴注小剂量即可使收缩压和舒张压升高，由于血压升高反射性兴奋迷走神经使心率减慢；肾上腺素可激动α、β受体，兴奋心脏，使心肌收缩力加强、心率加快、传导加速，心输出量增加，能增加心肌耗氧量，对血压的影响与剂量有关，小剂量使收缩压升高，舒张压不变或稍降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。二者均为儿茶酚胺类药物，都能激动α受体、升高血压。所以去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是反射性心率减慢。50.化疗药物的LD50/ED50比值的意义为A、通常比值越大，临床用药越安全B、通常比值越小，临床用药越安全C、反映抗菌谱的大小D、反映抗菌活性的大小E、反映血药浓度的高低正确答案：A答案解析：LD50/ED50比值称为治疗指数，通常比值越大，说明药物的毒性越小，临床用药越安全。51.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A、肌肉震颤B、小便失禁C、流涎流泪D、腹痛腹泻E、瞳孔缩小正确答案：A答案解析：有机磷酸酯类中毒的M样症状主要是副交感神经末梢过度兴奋所致，表现为平滑肌痉挛、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。肌肉震颤属于N样症状，是由于有机磷酸酯类中毒时，胆碱酯酶被抑制，乙酰胆碱在神经肌肉接头处蓄积，导致神经肌肉兴奋性增高而出现的肌肉颤动。小便失禁、流涎流泪、腹痛腹泻、瞳孔缩小均为M样症状。52.妊娠及哺乳期妇女可选用的抗菌药是A、氯霉素B、磺胺类药C、喹诺酮类D、青霉素E、四环素类药正确答案：D答案解析：妊娠及哺乳期妇女使用抗菌药物需谨慎，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。磺胺类药可致胎儿畸形等；四环素类药可致胎儿牙齿及骨骼发育不良等；氯霉素可致灰婴综合征；喹诺酮类可影响软骨发育等。而青霉素类药物在妊娠及哺乳期使用相对较为安全，一般对胎儿影响较小，所以可选用青霉素。53.药物效应动力学是研究A、机体如何对药物进行处置B、药物对机体的作用及作用机制C、如何改善药物的质量D、药物临床疗效E、提高药物疗效的途径正确答案：B答案解析：药物效应动力学主要研究药物对机体的作用及作用机制，包括药物的治疗效果、不良反应等方面。选项A是药物代谢动力学研究内容；选项C是药剂学研究内容；选项D和E是药物治疗学关注的部分内容。药物效应动力学重点聚焦于药物与机体相互作用关系，所以选B。54.某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲、利福平、链霉素，用抗结核药两月后尿糖加重出现肝功能不良，其原因是A、甲苯磺丁脲有肝毒性B、利福平诱导肝药酶且有肝损害C、以上都不是D、患者又患了肝炎E、链霉素的肾毒性正确答案：B答案解析：利福平是肝药酶诱导剂，可加速自身及其他药物的代谢，同时利福平本身也有肝损害，会导致患者在使用两月后出现肝功能不良及尿糖加重的情况。甲苯磺丁脲一般无明显肝毒性；题干未提示患者又患肝炎；链霉素主要是肾毒性，与肝功能不良无关。55.关于氯丙嗪的体内过程特点,错误的是()A、口服吸收慢而不规则，个体差异大B、脑