2025年6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（含参考答案）

2025年6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.全口义齿的基托范围哪一项是错误的A、唇颊侧止于黏膜反折线B、上颌后缘止于腭小凹前C、舌侧让开舌系带D、下颌后缘止于磨牙后垫E、颊侧让开颊系带正确答案：B2.在口腔颌面部发育过程中，胎儿面部发育初步完成是在（）。A、胚胎第12周B、胚胎第6个月C、胚胎第8周D、胚胎第4个月E、胚胎第2周正确答案：C答案解析：口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第3周，胚胎发育至第8周时，胎儿的面部初步完成。同时，左右上颌突的内面生出一对板状突起称为继发腭突。两侧的继发腭突在中线融合而形成腭的大部，与形成前颌骨的原发腭突相结合处即为切牙孔。3.可摘局部义齿的基本要求是（）。A、尽量少磨除牙体组织B、小连接体应平行于龈缘C、一般采用单侧设计D、大连接体要贴近龈缘E、卡环设计越多越好正确答案：A答案解析：可摘局部义齿设计的基本要求：①在游离缺失的缺失侧至少选择2个基牙，除了少数牙缺失可以单侧设计外，原则上应采用双侧设计。②利用可使用的天然间隙，尽量少磨除牙体组织。③设计合理的卡环类型，避免使用过多的卡环，卡环数量以不超过4个为宜。4.早期矫治的有利因素不包括A、可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，甚至免除后期手术B、有利于儿童心理健康C、利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育利于畸形矫治D、早期矫治选择的矫治方法简单E、儿童属于生长发育期，骨性畸形复发可能性大正确答案：E5.与深龋临床表现不符合的是A、偶在日间隐痛B、食酸甜食物痛C、食冷热食物痛D、食物嵌入洞痛E、牙髓活力测试正常正确答案：A答案解析：偶尔隐痛意味患牙有自发痛，已不是深龋的临床表现了。6.下列哪项不可能造成牙列缺失A、氟牙症B、全身疾患C、老年人生理退行性改变，导致牙根暴露，牙槽骨吸收D、外伤或不良修复体等引起的牙齿松动脱落E、龋病和牙周病导致的牙齿松动正确答案：A答案解析：牙列缺失的病因除龋病和牙周病外，还有老年生理退行性改变，导致牙龈萎缩、牙根暴露，以及牙槽骨吸收形成的牙松动脱落。有时还可由全身疾患、外伤、不良修复体引起。7.某患者，男40岁，缺失行固定烤瓷桥修复，应选择以下哪种治疗方案？（）做基牙B、1｜14做基牙C、1｜145做基牙D、1｜45做基牙E、以上均可正确答案：B答案解析：基牙选择，通常情况下，基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积总和，这样才能维持基牙牙周组织的健康，当基牙的支持力不足时，必须增加基牙数目分散合力，减轻某个较弱基牙的负担，增加基牙，应增加在支持和固位力较弱的一侧，尽量使两端的基牙承受的合力比较接近。缺失，做基牙承受的?力不一致，应增加做基牙。8.修复体龈边缘处的牙体预备形式下列哪项是不对的A、小于90°肩台B、凹形或斜面凹形C、135°肩台D、刃状或羽状E、90°肩台正确答案：A9.男，56岁，刷牙时牙龈出血20余年，下前牙松动1年。检查：全口牙石（＋＋），牙龈中等程度红、水肿，探诊出血，普遍牙龈退缩2～3mm，下前牙松动Ⅰ度，探诊深度6mm，其余牙探诊深度普遍4～7mm。如果该患者接受牙周治疗后症状消退，但6个月后，又出现了牙龈出血，疾病复发，此时对该患者的治疗要特别注意的是（）。A、重新洁治B、给患者开碘甘油，患者自行上药C、加强口腔卫生宣教及菌斑控制D、进行手术治疗E、需要全身药物治疗正确答案：C答案解析：成年人牙周炎早期治疗的效果较好，能使病变停止进展，结缔组织和牙槽骨有一定程度的修复。只要得到患者的合作，定时进行维护治疗，病变可不再发展，患牙可得以长期保存和行使功能。10.无牙畸形常伴随（）。A、汗腺少B、毛发稀疏C、缺少皮脂腺D、指甲缺失E、以上都有正确答案：E答案解析：无牙畸形属于先天性牙齿缺失畸形，可以是完全无牙，也可以是缺少部分牙。常为全身性发育畸形的口腔表现亦可伴外胚叶发育不全如汗腺少、毛发稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遗传史。11.颊部贯通伤，如口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较多，应采取的措施是（）。A、皮瓣修复关闭创口B、放置引流物于创面中，并加压包扎C、口腔黏膜与皮肤对位缝合，消灭创面D、设法对位缝合口腔黏膜E、严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面正确答案：E答案解析：口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较大者，应严密缝合口腔创口，隔绝与口腔相通。颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离皮瓣修复，或作定向拉拢缝合，遗留的缺损待后期修复。12.Begg矫治器带环颊面管的内径为A、65mmB、72mmC、84mmD、87mmE、0.91mm正确答案：E13.某患者局麻下拔除右下5残根，拔牙过程顺序。但4天后出现发热，右咽侧肿痛，随后出现张口受限，白细9胞计数11.0×10/L，最可能的原因是A、拔牙创感染B、咀嚼肌痉挛C、翼下颌间隙感染D、咬肌间隙感染E、颊间隙感染正确答案：C答案解析：下颌磨牙、前磨牙拔除时，多行下牙槽神经阻滞麻醉，若注射针被污染，局部或麻药消毒不严，或注射针穿过感染灶，均可将感染带入深层组织，引起翼下颌间隙感染，可导致张口受限，引起全身症状。故此题选择C。14.下颌横断(牙合)片最常用于（）。A、埋伏智齿定位B、颌下腺导管结石检查C、面裂囊肿检查D、骨折上下移位观察E、以上皆是正确答案：B答案解析：颌下腺导管结石临床上最常用的是X线平片检查，包括下颌横断(牙合)片及下颌下腺侧位片，前者适用于下颌下腺导管较前部的唾液腺结石，后者适用于下颌下腺导管后部及腺体内的唾液腺结石。15.诊断口腔颌面部肿瘤可靠的方法是（）。A、X线检查B、活体组织检查C、超声波检查D、穿刺检查E、局部检查正确答案：B答案解析：活体组织检查即组织病理学检查，最直接观察到肿瘤的细胞学等特点，是诊断口腔颌面部肿瘤最可靠的方法。16.涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是A、瘤细胞胞质含有嗜碱性颗粒B、瘤细胞胞质呈透明状C、瘤细胞胞质含有嗜中性颗粒D、瘤细胞胞质呈空泡状E、瘤细胞胞质含有嗜酸性颗粒正确答案：A17.可摘局部义齿临床上最常用的形式是A、黏膜支持式义齿B、混合支持式义齿和黏膜支持式义齿C、黏膜支持式义齿和牙支持式义齿D、牙支持式义齿E、混合支持式义齿正确答案：E18.关于下颌升支边缘性骨髓炎X线表现下列哪项是错误的A、病变以骨质增生为主B、病灶区可见局限性骨质破坏灶C、升支部位弥漫性密度增高D、病灶区大量死骨形成E、CT横断面图像可显示骨膜下成骨正确答案：D19.对牙齿起固定作用的主要结构是（）A、牙骨质B、牙周膜C、牙槽骨D、牙髓E、牙根正确答案：B20.简单头帽口外牵引矫治器的禁忌症是A、增加上颌磨牙支抗B、下颌平面角过小的安氏Ⅱ类错（牙合），下颌逆时针方向旋转生长者C、可用于抑制上颌骨的向前生长D、拔牙病例可内收尖牙及切牙E、骨性或牙性安氏Ⅱ类错（牙合）正确答案：B21.继发龋的发生与下列无关的是（）。A、牙体组织折裂B、充填不密合C、龋坏组织未去尽D、未进行窝洞垫底E、形成菌斑滞留区正确答案：D答案解析：龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织除尽，以后再发展而来，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。D项，窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关，与继发龋出现与否无因果关系。22.平滑面龋的病损形态是A、烧瓶状，口小底大B、烧瓶状，口大底小C、浅碟状，口大底浅D、三角形，顶向釉质牙本质界E、三角形，顶向釉质表面正确答案：D答案解析：光镜下釉质平滑面龋发展时，釉质深层受累，病损呈三角形，三角形的顶部向着釉质牙本质界，基底部向着釉质表面，三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。故选D。23.剥脱性龈炎与下列哪项因素无关A、类天疱疮B、扁平苔藓C、红斑狼疮D、天疱疮E、白斑正确答案：E24.患儿7岁，松动Ⅲ度，舌侧部分萌出，拔时最适合采用（）。A、2%地卡因表面麻醉B、2%利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉C、针刺麻醉D、2%地卡因局部浸润麻醉E、2%含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹，以达到镇痛效果的局部麻醉方法。本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流，拔除松动牙，以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。临床应用较多的是2%～5%的利多卡因和2%地卡因。25.感染是（）在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾患。A、微生物B、各种生物因子C、细菌D、病毒E、衣原体正确答案：B答案解析：感染是指由各种生物因子在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。26.关于妊娠期妇女拔牙哪项是正确的？（）A、妊娠第7、8、9月期间B、拔牙对妊娠妇女无影响C、妊娠期间禁忌拔牙D、妊娠第1、2、3月期E、妊娠第4、5、6月期间正确答案：E答案解析：对于引起极大痛苦，必须拔除的牙，在健康正常者的妊娠期间皆可进行，但选择性手术则应全面衡量。在怀孕的第4、5、6个月期间，进行拔牙或手术较为安全。妊娠期前3个月易发生流产；妊娠期后3个月，则有可能早产，且孕妇不宜长时间坐在椅子上。27.以下哪项不是可摘局部义齿的组成成分？（）A、人工牙B、固位体C、基牙D、基托E、连接体正确答案：C答案解析：可摘局部义齿一般由人工牙、基托、?支托、固位体和连接体等部位组成。按各部件所起的作用，可归纳为三部分，即修复缺损部分、固位稳定部分与连接传力部分。28.龈增生的病理变化主要是A、牙龈上皮增生B、牙龈纤维结缔组织增生C、牙龈血管增生D、牙龈纤维水肿E、牙龈纤维瘢痕化正确答案：B答案解析：龈增生的主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。故选B。29.局麻肾上腺素反应的特点中错误的是（）。A、血压不稳定B、脉搏快而有力C、面色、口唇苍白D、病人自觉心悸E、头痛、头晕正确答案：A答案解析：肾上腺素作为血管收缩剂使用无疑对提高局麻麻醉效果，延长麻醉时间，减少术中出血起到了关键的作用，但也存在加快心率、升高血压、减小心肌供血等不良反应。30.下列关于铸造卡环的叙述，正确的是A、铸造卡环较适合于Ⅲ型观测线B、铸造卡环较锻丝卡环弹性、韧性好，不易折断C、铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大D、铸造卡环臂一般设计为Ⅰ杆E、铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹正确答案：C31.关于固定桥特点的描述，错误的是A、基牙的数量由缺牙间隙大小决定B、（牙合）力主要由基牙承担C、可以正确恢复缺失牙（牙合）面的解剖形态D、基牙牙冠固位形必须有良好的固位力E、基牙牙根必须有足够的支持力正确答案：A答案解析：固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、（牙合）力大小共同决定。32.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正确答案：D答案解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。33.患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为A、牙周-牙髓联合病变B、成人牙周炎C、根分叉区病变D、牙周脓肿E、青少年牙周炎正确答案：A答案解析：牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。34.下列何种现象不是智齿冠周炎局部检查的常见表现？（）A、低位阻生齿常被肿胀的龈瓣覆盖B、龈瓣边缘糜烂挤压龈袋可有脓液溢出C、局部糜烂颗粒状增生似菜花状D、化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿E、病情严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧壁正确答案：C答案解析：智齿冠周炎口腔局部检查，多数患者可见第三磨牙萌出不全，如为低位阻生或牙冠被肿胀的龈瓣全部覆盖时，必须用探针探查，方可在龈瓣下查出未全萌出的第三磨牙或阻生牙。第三磨牙周围的软组织及牙龈发红，伴不同程度的肿胀。龈瓣边缘糜烂，有明显触痛，或可由龈袋内压出脓液。病情严重者，炎性肿胀可波及舌腭弓和咽侧壁，伴有明显的开口困难。当化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿，有时可自行溃破。35.有关模型修整的要求，下列说法错误的是A、上颌模型的高度应为尖牙牙尖到前庭沟距离的1.3～1.5倍B、模型的底面应与（牙合）平面平行C、上下模型的前壁均应为尖型，其尖端正对中线D、下模型的侧壁应与前磨牙和磨牙颊尖的连线平行E、上下颌模型的侧壁与后壁之间要形成一短夹壁正确答案：C36.以下哪一组神经属纯感觉神经？（）A、上牙槽后神经、颊神经、舌神经B、耳颞神经、舌神经、鼓索C、眼神经、颊神经、下牙槽神经D、鼻腭神经、面神经、腭前神经E、上颌神经、迷走神经、舌咽神经正确答案：A答案解析：①颊神经（颊长神经）：经翼外肌两头之间穿出，分布于下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜、皮肤，属于感觉神经。②舌神经：经翼外肌深面至其下缘，于翼内肌和下颌支之间下行。主要分布于同侧舌侧牙龈、舌前2/3及口底黏膜、舌下腺；舌神经收纳面神经的鼓索，将味觉纤维分布于舌前2/3的味蕾；将副交感纤维导入下颌下神经节，交换神经元的节后纤维分布于舌下腺和下颌下腺，是纯感觉神经。③上牙槽后神经经翼突上颌裂进入颞下窝，分出上牙龈支布于上颌磨牙颊侧的黏膜及牙龈，属于感觉神经。37.病人开口困难，有走马疳史，X线摄片关节正常，此病人应为A、破伤风牙关紧闭B、颌间瘢痕挛缩C、颞下颌关节强直D、咀嚼肌痉挛E、癔病性牙关紧闭正确答案：B38.腭部较高患者拍摄牙根尖片分角线投照，X线中心线应该（）。A、水平角度不变，增加垂直角度B、水平角度不变，减少垂直角度C、垂直角度不变，水平角度向近中倾斜D、垂直角度不变，水平角度向远中倾斜E、水平角度、垂直角度均不变正确答案：B答案解析：腭部较高，胶片在口内放置较为垂直，X线中心线应该减少垂直角度。39.良性肿瘤的治疗原则不包括（）A、以手术为主B、如有恶变，应扩大切除范围C、不常规作淋巴清扫D、如为临界瘤，应切除肿瘤周围部分正常组织E、常规辅助化疗正确答案：E40.制作可摘局部义齿印模选择的托盘时，要求托盘的侧翼与牙弓内外侧应有的间隙是A、3～4mmB、5mmC、1.0mmD、1～2mmE、2～3mm正确答案：A41.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，软腭的哪个部位与咽壁贴合A、软腭后缘B、软腭后1/3C、软腭中、后1/3交界区D、软腭前1/3E、以上都不对正确答案：C42.患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(-)，近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：C答案解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。43.经久不愈的感染性瘘管最彻底的治疗方法是A、碘仿纱条填塞B、系统性使用抗生素C、清除病灶D、理疗E、激光治疗正确答案：C44.一病人上颌LeFortⅢ型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血，应采取的初步救治措施是（）。A、立即行颌间结扎，颅颌绷带固定B、鼻腔填塞，上颌骨暂时悬挂固定C、气管切开并输血D、立即行切开复位，内固定术，鼻腔填塞E、暂时作颅上颌固定，补血补液并观察正确答案：E答案解析：由题可知，患者有颅骨骨折、口鼻出血，此时应注意观察有无危及生命的颅脑损伤，可不急于行上颌LeFortⅢ型骨折的复位，暂时作颅上颌固定，补血补液并观察，确定无颅脑并发症后再复位上颌LeFortⅢ型骨折。45.由上皮、黏液样组织和软骨样组织构成的肿瘤是（）。A、多形性腺瘤B、腺淋巴瘤C、肌上皮瘤D、嗜酸性腺瘤E、基底细胞腺瘤正确答案：A答案解析：A项，多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。镜下观察基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。而其他肿瘤无类似结构特征，因此答案选A。46.舌习惯矫治器不能用于破除哪种口腔不良习惯A、吐舌B、偏侧咀嚼习惯C、舔牙D、伸舌E、吮拇指正确答案：B47.下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？（）A、根管治疗B、钉道预备C、充填材料修复D、钉就位正确答案：A48.判断有无牙周炎的重要指征是A、龈袋超过3mmB、附着丧失C、龈红肿D、龈出血E、龈乳头增生正确答案：B答案解析：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。49.同一自由度下，P值增大（）。A、t值增大或减小B、t值不变C、t值减小D、t值与P值相等E、t值增大正确答案：C50.下颌颏部发育过度的咬合关系是（）。A、AngleⅠB、AngleⅡC、AngleⅢD、AngleⅠ或ⅡE、AngleⅠ或Ⅲ正确答案：A答案解析：下颌颏部发育过度、双颌前突、横向发育过度畸形、下颌颏部发育不足、牙源性错(牙合)畸形常形成AngleⅠ类咬合关系。51.严重的氟牙症的病理表现是A、釉质表面粗糙，且有凹陷缺损B、上前牙牙面有白垩状斑点C、所有牙齿表面有白垩状斑点D、部分牙齿出现黄褐色斑点E、釉柱间区消失，釉质表面光滑正确答案：A答案解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者，只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。52.口底腐败坏死性蜂窝织炎，以哪种细菌引起为主A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、厌氧菌正确答案：E53.上颌切牙开髓时，应由舌面窝向颈部方位钻入的原因是（）A、近一远中径近切嵴处髓腔最宽B、横切面髓腔唇侧比舌侧宽C、横切面髓腔呈圆三角形D、根管粗、直、根尖孔大E、在牙颈部附近髓腔唇-舌径最大正确答案：E54.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、病例对照研究B、专家意见C、队列研究D、单个的大样本随机对照试验E、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价正确答案：E55.导致骨性下颌前突的原因有A、遗传性下颌前突B、乳牙反（牙合）未矫治C、舌体过大或过低D、垂体功能亢进E、以上都包括正确答案：E56.生态比较研究中最为简单的方法是（）。A、观察不同人群或地区某种疾病的分布，