2025年住院医师规范化培训《神经内科》测试题含答案

2025年住院医师规范化培训《神经内科》测试题含答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确A、单纯部分性发作在完全控制2～5年后B、失神发作在完全控制6个月后C、全面性强直-阵挛发作在完全控制2～5年后D、停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量E、复杂部分性发作完全控制1～2年后正确答案：E答案解析：抗癫痫药一般在发作完全控制后如无不良反应再继续服用2～5年后方可考虑停药，复杂部分性发作的停药更应慎重。2.对偏头痛的预防性治疗，应除外哪种药物A、心得安B、丙戊酸C、阿米替林D、安定E、氟桂利嗪正确答案：D3.目前诊断癫痫最科学的组合是A、病史+查体+普通脑电图+CTB、病史+查体+普通脑电图+MRIC、病史+查体+动态脑电图+CTD、病史+查体+动态脑电图+MRIE、病史+查体+动态脑电图+SPECT正确答案：D4.高血压脑病患者舒张压一般高于A、130mmHgB、105mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、120mmHg正确答案：E5.23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A、动脉瘤B、重症肌无力C、肌营养不良D、眶上裂综合征E、海绵窦血栓形成正确答案：B6.Guillain-Barré综合证起病一周内最常见的症状、体征是A、四肢弛缓性瘫B、肌萎缩C、尿潴留D、四肢手套袜套型感觉减退E、脑脊液蛋白细胞分离正确答案：A7.锥体外病变可表现为A、静止性震颤B、肢体瘫痪C、腱反射亢进D、共济失调步态E、折刀样强直正确答案：A8.脊髓亚急性联合变性患者下列哪项检查结果是错误的A、脑脊液多正常，少数有蛋白轻度增高B、注射组胺作胃液分析可发现有抗组胺性胃液缺乏C、周围血象及骨髓涂片检查显示为巨细胞低色素性贫血D、Schilling试验可发现维生素B12吸收缺陷E、周围血象及骨髓涂片检查显示为小组胞低色素性贫血正确答案：E9.坐骨神经痛最易受影响的反射是A、腹部反射B、肛门反射C、踝反射D、膝反射E、病理反射正确答案：C10.以下哪种分析性研究又称回顾性研究（）。A、病例对照研究B、队列研究C、病例-队列研究D、病例-病例研究E、以上都不是正确答案：A11.红斑肢痛症检查时不应出现A、血管扩张B、无汗C、轻度肿胀D、皮温升高E、皮色发红正确答案：B12.男，63岁，慢性呼吸衰竭患者，病情加重，大量黄脓痰1周，入院时已有气道阻塞，此时错误的治疗是A、雾化吸入B、有效氧疗C、抗感染D、呼吸兴奋剂E、积极排痰正确答案：D13.女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次／分，TT3↑，TT4↑选用哪项治疗为宜131131A、口服抗甲状腺药+甲状腺素片B、近期I治疗C、近期行第二次手术D、口服抗甲状腺药，准备I治疗E、服用复方碘液正确答案：D14.关于托卡朋(答是美)的叙述错误的是A、是儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂B、可抑制L-Dopa在外周的代谢，使血浆药浓度保持稳定，并能增加L-Dopa进脑量C、可以阻止脑内DA的降解，使脑内DA含量增加D、与L-Dopa合用可增加后者疗效，单独应用亦有抗PD疗效E、副作用有腹泻、腹痛、头痛、多汗、转氨酶升高、尿色变浅等正确答案：D15.关于PD的药物治疗原则叙述正确的是A、早期诊断，早期治疗B、药物治疗可大剂量冲击C、小剂量开始，缓慢递增，细水长流，不求全效D、坚持单一用药E、长期坚持规律用药可阻止疾病发展正确答案：C16.患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结胰充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A、典型偏头痛B、紧张性头痛C、丛集性头痛D、枕神经痛E、低颅压性头痛正确答案：C17.急进性高血压患者，一般功能损害最为严重的器官是A、眼底血管B、肾脏C、肺D、大脑E、心脏正确答案：B18.下列哪项检查符合Graves病的临床特点A、TSH不增高B、TGA、TMA阳性C、T3抑制试验抑制率＞50％D、TRH兴奋试验不被兴奋E、TRAb(TSAb)多阳性正确答案：E19.男性，70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的A、降颅压，治疗脑水肿B、自由基清除剂C、保持呼吸道通畅D、静脉滴注止血药物E、抗凝治疗正确答案：D20.关于抗癫痫药的应用不正确的是A、控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药B、增药可适当快，减药要慢，逐一增减C、发作控制后即可停药D、换药期间应有5-7天的过渡期E、停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则正确答案：C21.肌无力危象与其他危象不易鉴别时，可采取的最佳方法是A、疲劳试验B、静注腾喜龙C、肌注新斯的明D、肌注苯丙酸诺龙E、口服吡啶斯的明正确答案：B22.原发性三叉神经痛首选治疗为A、药物治疗B、三叉神经微血管减压术C、三叉神经感觉根切断术D、经皮选择性射频热凝治疗E、神经阻滞疗法正确答案：A23.最易引起脓气胸的肺炎是A、军团菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案：B24.女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A、慢性肺源性心脏病B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、慢性支气管炎E、支气管扩张正确答案：D25.重症肌无力的最常用的治疗方法是（）。A、抗胆碱酯酶药物B、激素和其他免疫抑制剂C、血浆置换D、丙种球蛋白注射E、胸腺肿瘤切除正确答案：A答案解析：重症肌无力最常用的药物是抗胆碱酯酶药物，可以在不同类型的病人应用，而其他方法应用于个别的临床亚型。26.高血压合并心肌梗死宜选用A、美托洛尔B、呋塞米C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、硝苯地平正确答案：A答案解析：美托洛尔可以控制交感神经兴奋，控制心肌梗死恶性心律失常的发生。27.在多发性大动脉炎的急性期首选A、扩血管药物治疗B、抗血小板药物治疗C、介入治疗D、抗生素治疗E、激素治疗正确答案：E28.下列不符合变异型CJD特点的是A、发病较早(平均约30岁)，病程较长(>1年)B、早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚C、痴呆发生较早，约2/3患者出现肌阵挛D、小脑必定受累出现共济失调E、通常无肌阵挛和特征性EEG改变正确答案：C29.妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是A、病因B、危险性C、药物治疗D、饮食治疗原则E