住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题与参考答案

住院医师规范化培训《全科医学》考试模拟题与参考答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240／140mmHg，该病例的急救措施为A、立即应用镇静药物B、口服降压药C、硝普钠静滴D、立即应用止吐药物E、立即应用抑制胃酸分泌药物正确答案：C2.艾滋病的癌瘤主要是A、湿疹样癌B、鳞癌C、基底细胞癌D、卡波济肉瘤E、霍奇金病正确答案：D3.腹泻伴里急后重多见于A、直肠炎或直肠癌B、痔疮C、回盲部结核D、末端回肠炎E、结肠癌正确答案：A4.患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是A、放射治疗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术D、上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术E、鼻内镜手术切除正确答案：E答案解析：鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。5.患者，女，30岁，SLE复诊，自感病情稳定，无异常症状和体征，ESR10mm／h，抗核抗体1：160阳性，抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断A、病情未稳定B、病情活动C、轻度活动D、病情稳定E、以上都不是正确答案：D6.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）。A、吗啡B、异丙嗪C、杜冷丁D、阿托品E、普鲁卡因正确答案：A答案解析：急性胰腺炎镇痛可用哌替啶，不宜使用胆碱能受体拮抗剂和吗啡。吗啡可引起Oddi括约肌收缩，从而使胰管内压力升高而造成胰酶的自身消化，导致胰腺炎加重。7.满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠A、无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统)严重损害B、病情稳定一年或以上C、细胞毒免疫抑制(环磷酰胺，甲氨蝶呤)停药半年D、激素仅用小剂量维持E、同时符合以上条件正确答案：E8.一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是A、恶性贫血B、地中海贫血C、结肠癌D、多发性骨髓瘤E、缺铁性贫血正确答案：A答案解析：维生素B12缺乏与几个不同的疾病相关，包括恶性贫血（缺乏内因子所需的维生素B12吸收）、乳糜泻、克罗恩病和以往的胃切除术。维生素B12缺乏的原因包括饮食不足、吸收和利用障碍、需求和排出增加。症状包括舌炎、食欲不振、体重减轻、感觉异常、共济失调、痴呆、神经精神改变和腹泻。征象包括巨细胞贫血、心动过速、反射异常、.Romberg征阳性和异常的振动觉与位置觉。实验结果发现维生素B12水平和网织红细胞计数降低。轻度血小板减少，白细胞减少，乳酸脱氢酶升高，可见间接胆红素水平由于红细胞生成无效而升高。Shilling测试用于诊断的补充。治疗包括消除维生素B-z缺乏的潜在原因，可以使用维生素替代疗法。铁缺乏症伴随多达三分之一的患者，应注意鉴别。严格素食者的饮食不包括肉类、奶制品、水产品和家禽（包括鸡蛋）。不幸的是，素食主义者往往缺乏足够的维生素B12，医生应该注意这类人。肉类替代品、丰富的酵母和豆浆可作为维生素B12替代来源。9.社区卫生资料的来源是A、以上均是B、病历和各种医学检查记录C、社区卫生专项调查D、统计报表E、传染病报告卡正确答案：A10.女性，28岁，有偏头痛史10年，近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活，为控制症状，急性期应首选A、布洛芬B、普萘洛尔C、氟桂利嗪D、舒马曲普坦E、丙戊酸正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.外周血片中出现幼红细胞的疾病有A、急性粒细胞性白血病B、血友病C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进正确答案：CD2.关节活动范围测量的目的是A、疗效对比B、明确关节活动范围受限特点C、为制定治疗方案，提供依据D、决定是否需要使用辅助工具E、明确关节活动范围受限程度正确答案：ABCDE3.急性发热可见于A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、乙型脑炎D、泌尿系感染E、伤寒正确答案：ABCD4.室性心动过速的心电图可表现为A、多形性室速B、尖端扭转型室速C、心率100～250次／分D、3个或3个以上室性早搏连续发生E、单形性室速正确答案：ABCDE5.病例对照研究选择病例时其类型有哪几种情况A、现患病例B、新发病例C、死亡病例D、医院病例E、以上都是正确答案：ABC6.常用的疾病统计指标有A、治愈率B、患病率C、发病率D、罹患率E、病死率正确答案：BCDE7.关于接触性皮炎的说法，正确的是A、可反复发作B、反应强度与多种因素有关C、急性者处理不当可转为亚急性或慢性D、组织病理为海绵形成和水疱E、皮损均与接触物大小一致正确答案：ABCD8.有关甲状腺肿的分类，下列说法正确的是A、可分为良性甲状腺肿和恶性甲状腺肿B、以上都对C、可分为结节性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿D、可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿E、可分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿正确答案：CDE9.糖尿病可损害的人体器官有A、心脏B、血管C、肾D、眼E、神经正确答案：ABCDE10.急性卡他性结膜炎常见的致病菌为A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、Koch-Weeks杆菌D、变形杆菌E、流感嗜血杆菌正确答案：ABCE11.类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是A、中青年女性多见B、关节有晨僵C、关节疼痛为游走性D、血尿酸正常E、类风湿因子阳性正确答案：ABDE12.SLE累及骨关节的表现有A、肌炎B、X线片多显示骨破坏C、关节痛D、骨坏死E、关节红肿正确答案：ACDE13.可出现肝功能损害的抗结核病药有A、链霉素B、乙胺丁醇C、利福平D、吡嗪酰胺E、异烟肼正确答案：BCDE14.下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的叙述错误的是A、血中钾离子向细胞内转移B、钾的摄入相对不足C、大量钾离子从肠道排出D、大量钾离子随汗液排出E、大量钾离子从尿中排出正确答案：BCDE15.慢性肺气肿常规的X线征象是A、两肺野透过度增高B、胸部膨隆，肋间隙增宽C、血管影细长、稀疏D、由于肺通气及循环障碍易引起肺源性心脏病E、两横膈上升正确答案：ABCD16.慢性腹痛常见的疾病有A、溃疡性结肠炎B、胃溃疡C、胆石症D、肠梗阻E、肠结核正确答案：ABDE17.关于骨巨细胞瘤，下列正确的是A、为潜在性恶性或临界肿瘤B、X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影C、好发于四肢长骨的骨干D、局部刮除术易复发E、多见于20～40岁的青壮年正确答案：ABDE18.下列哪些情况可用甲状腺摄I率测定A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、哺乳期及妊娠妇女C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺功能减退E、甲状腺功能亢进正确答案：ACDE19.关于免疫比浊分析的