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文档简介

2026年传染病护理考试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.12026年WHO将“X-β冠状病毒”列为国际关注的突发公共卫生事件,其传播途径主要为A.血液-体液B.呼吸道飞沫与气溶胶C.消化道粪口D.媒介节肢动物叮咬1.2对X-β冠状病毒感染患者实施负压隔离时,病房最小换气次数应不低于A.4次/hB.6次/hC.12次/hD.18次/h1.3护理人员进入红区前,关于N99口罩适合性检验(fittest)说法正确的是A.每月一次定性嗅辨即可B.每次进入前需做定量检验,数值<100为合格C.定量检验中,适合因数≥200方视为通过D.只有出现面部外伤时才需重测1.4对使用ECMO的X-β重症患者进行口腔护理,优先选择的溶液为A.3%过氧化氢B.0.12%氯己定葡萄糖酸盐C.5%碳酸氢钠D.0.9%生理盐水1.5患者男,38岁,持续高热第5天,腋温39.8℃,护士为其行温水擦浴,禁忌部位不包括A.心前区B.足底C.腹部D.颈后1.6下列哪项不是X-β冠状病毒肺炎患者激素冲击治疗的护理监测重点A.血糖波动B.电解质紊乱C.视力变化D.骨密度1.7对孕妇感染X-β冠状病毒的用药护理,属FDA妊娠毒性分级X级的是A.利托那韦B.瑞德西韦C.沙利度胺D.干扰素-β1.8护理文件书写中,关于“接触后手卫生”记录要求,正确的是A.只需记录是否使用含醇手消B.采用“5W2H”格式记录时机、方法、持续时间C.可统一写“已做”,不需签时间D.由感控护士统一补记,每班一次1.9患者转入方舱医院第1天,护士对其进行跌倒风险评估,最适宜的量表为A.Morse量表B.HendrichⅡ量表C.STRATIFY量表D.JohnsHopkins量表1.10关于X-β病毒核酸检测咽拭子采样,操作顺序正确的是A.采样前30min患者可进食,防低血糖B.采样管保存液为含胍盐裂解液,4℃运输≤24hC.采样后立即将拭子折断于保存液,旋紧管盖,垂直放置D.标本若72h内不检测,可直接置-20℃长期保存1.11对佩戴正压头罩的护士,其头罩内气流方向应为A.顶部进风,颈部排风B.前额进风,顶部排风C.两侧进风,下颌排风D.底部进风,顶部排风1.12患者女,29岁,产后第3天确诊X-β,护士指导母乳喂养,下列说法正确的是A.母乳中未检出病毒核酸即可直接哺乳B.挤奶后62.5℃巴氏消毒30min可灭活病毒C.母亲体温>38℃必须暂停挤奶D.新生儿口服奥司他韦可预防感染1.13关于医用防护面屏的处理,正确的是A.一次性面屏可经高压蒸汽灭菌后复用B.可复用面屏使用1000mg/L含氯消毒浸泡30minC.处理后需用无菌蒸馏水冲净,再自然晾干D.干燥后表面残留水渍不影响防护效果1.14患者行高流量氧疗(HFNC),参数设置为FiO₂60%,流量50L/min,护士发现其呼吸频率由28降至14次/min,但SpO₂由94%降至88%,应首先A.立即下调FiO₂至40%B.检查回路是否漏气并调整鼻塞位置C.给予镇静以减少呼吸不同步D.改为无创通气1.15下列哪项不是X-β患者出院标准之一A.体温正常>3dB.呼吸道症状明显好转C.连续两次痰核酸阴性(间隔>24h)D.胸部CT病灶完全吸收1.16对疑似X-β儿童患者,静脉采血时首选部位为A.肘正中静脉B.颈外静脉C.大隐静脉D.手背静脉网1.17护理人员穿脱防护用品区域分别称为A.清洁区、缓冲区、污染区B.绿区、黄区、红区C.一更、二更、三更D.生活区、潜在污染区、污染区1.18患者男,65岁,X-β重症,行俯卧位通气,护士在翻转前需先评估A.颅内压≥20mmHgB.平均动脉压<55mmHgC.血小板<30×10⁹/LD.主动脉球囊反搏置管位置1.19对X-β患者实施床旁超声评估胃残余量,成人空腹前胃窦截面积(CSA)>多少cm²提示胃潴留A.5B.8C.10D.151.20护士为X-β患者经鼻高流量湿化氧疗,湿化器温度宜设为A.30℃B.34℃C.37℃D.40℃1.21关于含氯消毒剂的配制,下列正确的是A.有效氯500mg/L用于患者血液溅洒消毒,作用10minB.有效氯2000mg/L用于耐腐蚀地面擦拭,作用30minC.有效氯10000mg/L用于患者排泄物浸泡,作用>30minD.配制后常温下可保存7d1.22患者女,26岁,孕24周,感染X-β,出现焦虑失眠,护士首选非药物干预为A.认知行为疗法(CBT-I)B.音乐疗法+腹式呼吸C.右佐匹克隆口服D.穴位按压神门穴1.23对X-β患者行床旁血滤(CRRT),护士发现滤器前压骤降,最可能原因为A.滤器凝血B.动脉端管路扭曲C.超滤率设置过高D.患者翻身致导管贴壁1.24关于医疗废物封装,正确的是A.采用单层黄色袋,鹅颈结封口B.装载量≤包装袋3/4,有效封口后贴标签C.利器盒装满后使用胶带十字封口D.感染性废物与损伤性废物可同袋封装1.25护士为X-β患者采集动脉血气,穿刺后局部按压时间不少于A.3minB.5minC.8minD.10min1.26对X-β患者进行早期活动(EM),下列指标为终止指征的是A.心率较基线上升15次/minB.SpO₂下降3%C.呼吸频率>30次/minD.收缩压升高20mmHg1.27患者男,55岁,X-β合并糖尿病,护士指导其使用次氯酸手消,下列说法正确的是A.有效氯50-80ppm,作用1min可杀灭病毒B.对金属无腐蚀,可直接擦拭胰岛素笔C.可与过氧化氢混合增强效果D.开瓶后有效期28d1.28关于X-β疫苗接种后护理,下列错误的是A.接种后留观30minB.局部红肿直径<2cm无需报告C.出现38.5℃发热可予对乙酰氨基酚D.接种当日禁止洗澡1.29对X-β患者行床旁支气管镜,护士术前准备不包括A.检查负压吸引压力0.02-0.04MPaB.备2%利多卡因5ml雾化吸入C.术前禁食4hD.给予芬太尼镇静1.30护士在脱卸PPE时,最后摘除的是A.内层手套B.医用防护口罩C.工作帽D.护目镜2.多项选择题(每题2分,共20分)2.1下列属于X-β冠状病毒肺炎重型预警指标的有A.静息SpO₂≤93%B.呼吸频率≥30次/minC.乳酸≥2mmol/LD.CD4+T淋巴细胞<200/μLE.肺CT示双肺多叶浸润>50%2.2护士对X-β患者进行营养风险筛查,需使用的量表包括A.NRS-2002B.MUSTC.SGAD.mNUTRICE.PG-SGA2.3关于医用防护口罩的保存,下列正确的有A.存放环境相对湿度<80%B.避免紫外线直射C.可置-20℃长期冷冻保存D.使用前检查气密性E.如被体液喷溅,晾干后可继续用2.4对X-β患者行床旁超声评估容量反应性,下列指标阳性提示可补液的有A.下腔静脉呼吸变异率>15%B.主动脉峰值流速变异>12%C.股静脉直径>2cmD.左室流出道VTI变异>10%E.肺动脉收缩压>40mmHg2.5护士为X-β患者进行静脉治疗,下列属于中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)预防措施的有A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.使用含氯己定的敷料D.常规全身抗生素预防E.接头>72h必须更换2.6关于X-β患者心理护理,下列属于积极心理干预技术的有A.正念减压B.叙事治疗C.团体暴露疗法D.希望疗法E.问题解决疗法2.7对X-β患者进行出院随访,护士需重点评估的内容有A.肺功能B.认知功能C.运动耐力D.社会支持E.病毒抗体滴度2.8下列属于含醇手消液禁忌场景的有A.手部可见污染B.接触艰难梭菌后C.接触诺如病毒后D.外科手消毒前E.接触患者血液后2.9护士为X-β患者行无创通气,出现下列哪些情况需立即改有创A.呕吐并误吸B.血流动力学不稳定C.气道分泌物多且排出困难D.患者不耐受,出现躁动E.面部压伤Ⅲ期2.10关于X-β患者尸体处理,下列正确的有A.用3000mg/L含氯棉球填塞开放孔道B.双层裹尸袋,每层喷洒含氯消毒C.尸体转运车使用后清水擦拭即可D.火化前可举行小型告别,但禁止入殓化妆E.冷藏保存≤48h3.判断题(每题1分,共10分)3.1对X-β患者行雾化吸入,首选超声雾化器以提高气溶胶渗透性。3.2含氯消毒剂对金属有腐蚀,使用后需用无菌水擦拭。3.3护士佩戴双层手套时,内层应为乳胶手套,外层为丁腈手套。3.4对X-β患者进行床旁血滤,滤器后压升高提示滤器凝血。3.5医用防护口罩可复用,只要外观无破损。3.6对X-β患者进行俯卧位通气时,需将头部置于中立位,避免眼球受压。3.7护士进入红区前,可在清洁区进食巧克力补充能量。3.8对X-β患者进行心理干预,建立治疗联盟是首要步骤。3.9含醇手消液开启后有效期为60d。3.10对X-β患者进行康复训练,出现Borg评分>5分应立即停止活动。4.填空题(每空1分,共20分)4.1根据《2026版X-β隔离技术指南》,负压病房压差应维持在________Pa至________Pa之间。4.2护士进行中心静脉封管,常用肝素浓度为________U/ml,封管液量为________ml。4.3对X-β患者行高流量氧疗,其FiO₂可调范围为________%至________%。4.4含氯消毒剂配制后,常温下有效氯下降率每日约为________%,故应________配制。4.5护士为X-β患者进行动脉穿刺,常用动脉为________、________和________。4.6对X-β患者进行床旁超声,测量下腔静脉直径时,探头置于________cm处,呼气末测得直径<________cm提示低容量。4.7医用防护口罩佩戴后需进行________试验,若呼气时感觉________,说明密合良好。4.8对X-β患者进行静脉治疗,使用透明敷料,更换频率为________天/次,若敷料________需立即更换。4.9护士为X-β患者进行雾化吸入,常用药物布地奈德混悬液浓度为________mg/2ml,每次用量为________mg。4.10对X-β患者进行康复训练,Borg评分分为________级,其中________级对应“稍累”。5.简答题(每题6分,共30分)5.1简述护士对X-β患者实施俯卧位通气的护理要点。5.2简述含醇手消液与含氯消毒剂在X-β病房物体表面消毒中的选择原则。5.3简述护士对X-β患者进行早期活动(EM)的评估流程。5.4简述X-β患者出院后延续护理的主要内容。5.5简述护士在脱卸PPE过程中避免交叉污染的关键步骤。6.案例分析题(每题10分,共30分)6.1患者男,42岁,确诊X-β重症,行HFNC+清醒俯卧位。第3天SpO₂90%,PaO₂/FiO₂120mmHg,呼吸频率32次/min,护士查房发现患者烦躁、出汗。问:(1)列出3条最可能原因;(2)提出3项护理对策;(3)若需气管插管,护士应完成哪些术前准备?6.2患者女,68岁,X-β合并糖尿病、高血压,行CRRT治疗。护士发现滤器前压升高、超滤量下降。问:(1)判断最可能并发症;(2)列出3项护理干预;(3)写出CRRT抗凝使用枸橼酸钠时,护士需监测的2项主要指标及正常值。6.3患者男,30岁,X-β康复期,出院后2周出现活动后气促、焦虑。护士电话随访获知:患者SpO₂静息95%,步行6min后SpO₂降至88%,Borg评分4级。问:(1)评估患者主要护理问题2条;(2)制定3条护理目标;(3)设计一份为期4周的居家肺康复计划(含运动处方、频次、监测指标)。7.计算题(每题10分,共20分)7.1某X-β病房需配制2000mg/L含氯消毒液10L,使用有效氯含量为5%的泡腾片(每片1g),问需多少片?写出计算过程。7.2患者男,70kg,行CRRT,医嘱枸橼酸钠抗凝,血流速150ml/min,枸橼酸泵速为血流速的1.2倍,枸橼酸钠注射液浓度4%,问:(1)每分钟枸橼酸泵入量多少ml?(2)每小时枸橼酸泵入量多少mmol?(枸橼酸钠分子量294,含3个钠离子,密度近似1g/ml)8.答案与解析1.单项选择1.1B1.2C1.3C1.4B1.5D1.6D1.7C1.8B1.9A1.10C1.11A1.12B1.13C1.14B1.15D1.16B1.17B1.18B1.19C1.20C1.21C1.22B1.23B1.24B1.25B1.26C1.27A1.28D1.29D1.30B2.多项选择2.1ABCE2.2ABD2.3ABD2.4ABD2.5ABC2.6ABDE2.7ABCD2.8ABCE2.9ABC2.10ABD3.判断题3.1×3.2√3.3√3.4√3.5×3.6√3.7×3.8√3.9×3.10√4.填空4.1-5;-154.210;2-34.321;1004.45;现用现配4.5桡动脉;肱动脉;足背动脉4.62-3;1.54.7密合;无明显漏气4.85-7;潮湿、松动或污染4.91;1-24.1010;45.简答题(示例要点)5.1评估禁忌证;翻转前镇静镇痛;胃肠减压;眼部保护;管道固定;皮肤压伤预防;翻身团队5人;翻转后头偏一侧,避免眼球受压;每2h调整体位;记录氧合改善。5.2高频接触表面用含醇擦拭,作用1min;明显污染或患者排泄物用含氯2000mg/L,作用30min;金属表面用含醇后需清水擦净;含氯对织物漂白,需权衡选择。5.3采用ICUMobilityScale评估;筛查禁忌:SpO₂<90%,PEEP>10cmH₂O,使用大剂量血管活性药;逐级活动:被动关节→坐床→坐椅→站立→行走;监测心率、SpO₂、Borg评分;出现以下任一停止:SpO₂下降>5%,心率>70%年龄预计最大心率,新发心律失常。5.4电话/视频随访:症状、体温

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