贝那普利在急诊内科对重症心力衰竭的临床疗效观察

贝那普利在急诊内科对重症心力衰竭的

临床疗效观察

【摘要】目的：探讨沟急诊内科重症心力衰竭患者行贝那普利治疗的临床效

果。方法：将2015年11月~2016年11月我院收治的108例重症心力衰竭息者

作为研究对象，根据治疗方法的不同分为治疗组和常规组，各54例。常规组行

基础治疗，治疗组行贝那普利治疗。观察并比较两组治疗效果、6个月后的死

亡率以及住院时间。结果：治疗组的总体有效率48例(88.89%)显著高于常规

组36例(66.67%),治疗组6个月后的死亡率4例(7.41%)显著低于常规组

14例(25.93%),治疗组的住院时间(16.8±2.8)d显著短于常规组

(22.8±6.2)d,PV0.05为差异具有统计学意义。结论：对重症心力衰竭患

者行贝那普利治疗，不仅能够加快患者的病情康复，同时，还能够减少患者的

死亡，具有一定的安全性和有效性。

【关键词】贝那普利；急诊内科；重症心力衰竭患者

重症心力衰竭是临床上较为常见的一种疾病，重症心力衰竭则是心脏疾病发展

到一段时间后，导致心功能不全的终末时期症状，病死几率可达左右

[1]0但是在实际治疗的过程中，患者的预后效果并不理想，对于年龄较大的患

者而言，其治疗难度相对较大，并且老年患者本身具有一定的原发性疾病，将

会促进心力衰竭病症的加剧[2]。因此，在常规治疗的基础上进行针对性的治

疗，能够达到较为理想的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本组试验均为患者自愿参与，将2015年11月~2016年11月我院收治的108例

重症心力衰竭患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为治疗组和常规组，

各54例。其中，治疗组男性30例，女性24例，年龄为52~74岁，平均年龄

(64.8±7.6)岁；病程0.5~9.5年，平均病程(7.5±1.3)年；常规组男，'生

32例，女性22例，年龄为54~78岁，平均年龄(66.4±8.3)岁；病程1二0.5

年，平均病程(8.2±1.8)年。经统计学检验，两组患者的性别、年龄等一般

资料、病情程度差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

常规组行基础治疗。基础包括：吸氧、阿司匹林抗血小板聚集以及硝酸甘油扩

充血管等治疗手段。

治疗组行贝那普利(生产企业：北京诺华制药有限公司批准文号：国药准字

0H1053420)治疗，初始剂量为每次服用5mg,每天1次。根据患者对于药物的

耐受情况适当增加或者减少剂量，最大用药剂量为每次10n】g,每天1次。6个

月为一个治疗疗程。

1.3临床观察指标

观察并比较两组治疗效果、6个月后的死亡率以及住院时间。

1.4统计学方法

本组实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包进行检验和整理，若实验对象之

间的数据在计算后PVO.05,则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组治疗效果

治疗组的总体有效率48例(88.89%)显著高于常规组36例(66.67%),P<

0.05为差异具有统计学意义。见表1：

2.2比较两组6个月后的死亡几率

治疗组6个月后的死亡率4例(7.41%)显著低于常规组14例(25.93%),卡

方值=6.667,P值=0.010,PV0.05为差异具有统计学意义。

2.3比较两组住院时间

治疗组的住院时间(16.8±2.8)d显著短于常规组(22.8±6.2)d,丁值=

6.481,P值=0.000,PV0.05为差异具有统计学意义。

3讨论

心力衰竭主要是由于患者心脏的供血不足所致，导致患者机体供血供氧难以满

足实际需求，加之静脉血回流并不充足，造成患者体循环发生不同程度的瘀

血，心脏前、后负荷不断增加，将会导致患者出现胸痛、心悸、胸痛以及呼吸

困难等临床症状［3］。

贝那普利作为一种血管紧张素抑制剂，能够直接作用在患者血管紧张素受体，

达到抑制受体活性的目的，拮抗血管收缩的激活，能够有效降低患者的前、后

负荷，进而改善患者的预后效果［4］。经过大量断究结果发现，贝那普利抗心衰

主要是依靠以下机制：①能够使得肾素-血管紧张素-醛固酮系统的整体活性下

降，有效抑制患者交感神经的兴奋性，进一步改善心空重塑；②通过抑制剂缓

激肽降解，增多前列腺素的合成量，进而抑制组织的增生；③贝那普利的应

用，还能够在一定程度上降低血管舒张所导致的心率增加，临床上，贝那普利

的治疗过程中可能出现头痛、咳嗽等不良反应，但是不良反应程度并不显著，

具有一定的安全性［5］。

大量的研究和讨论显示，治疗组的总体有效率48例(88.89%)显著高于常规组

36例(66.67%),治疗组6个月后的死亡率4例(7.41%)显著低于常规组14

例(25.93%),治疗组的住院时间(16.8±2.8)d显著短于常规组

(22.8±6.2)d,PVO.05为差异具有统计学意义。通过行贝那普利治疗，能

够缩短患者的治疗时间，同时，还能够改善心力衰竭患者的心功能，进而降低

患者的死亡几率。

结语：

总而言之，通过行贝那普利治疗，不仅能够降低重症心力衰竭患者的死亡几

率，同时，还能够在一定程度上利于患者的病情康复。

［Reference］

［1］熊焕宏.急诊内科老年重症心力衰竭临床治疗分析［J］.北方药

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[2]许铎，王哲.急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案研究[J].中国医药指

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[3]刘颖，罗敏，徐理.恒司匹林肠溶片致过敏性紫瘢1例[J].中国药物警

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[4]汪伟.老年重症心力衰竭急诊内