全国验光与配镜技能竞赛实操试题库(附答案)

全国验光与配镜技能竞赛实操试题库(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.在综合验光仪上，进行初次球镜验光时，通常使用的雾视镜度量是多少？

A.+0.50D

B.+1.00D

C.+1.50D

D.+2.00D

答案：D

解析：雾视法的目的是放松调节，通常在双眼视力达到0.5-0.6水平时加正镜片，一般起始雾视量在+1.50D至+2.00D之间，标准操作常选+2.00D以确保充分雾视。

2.使用JCC（Jackson交叉圆柱镜）精调散光轴位时，手轮的轴向应如何放置？

A.与被测眼散光轴位平行

B.与被测眼散光轴位垂直

C.与被测眼散光轴位呈45度角

D.随意放置

答案：C

解析：JCC精调轴位时，其“红点”和“白点”的轴线（即手轮轴向）应与被测眼初步散光轴位呈45度角，通过翻转比较两点清晰度来确定轴位偏移方向。

3.正常情况下，人眼的调节近点随着年龄增长而：

A.变远

B.变近

C.不变

D.先变近后变远

答案：A

解析：随着年龄增长，晶状体弹性下降，调节能力减弱，调节近点逐渐移远（老视现象）。

4.在检影验光中，影动表现为“顺动”，且加正球镜影动变慢，加负球镜影动变快，则该眼屈光状态为：

A.近视

B.远视

C.散光

D.混合散光

答案：B

解析：顺动表示屈光力不足（远视或近视度数过低），加正镜（补偿远视）影动变慢趋向中和，符合远视特征。

5.角膜曲率计测量散光时，主要测量的是角膜的：

A.前表面曲率

B.后表面曲率

C.前后表面综合曲率

D.晶状体曲率

答案：A

解析：角膜曲率计基于光学反射原理，主要测量角膜前表面的曲率半径和散光情况。

6.渐进多焦点镜片上，用于测量配镜高度的隐形刻印标记是：

A.棱镜参考点

B.远用参考圈

C.近用参考圈

D.配镜十字

答案：D

解析：配镜十字是渐进片上的基准点，用于对准瞳孔中心，确保配镜高度和瞳距准确。

7.镜片透光率测试中，可见光波长的范围通常定义为：

A.280nm-780nm

B.380nm-780nm

C.400nm-800nm

D.500nm-900nm

答案：B

解析：可见光波长范围一般公认在380nm至780nm之间。

8.下列哪种眼位检查方法需要患者具备良好的融像功能？

A.遮盖-去遮盖试验

B.交替遮盖试验

C.马氏杆试验

D.VonGraefe法

答案：D

解析：VonGraefe法主要用于测量隐斜视，需要在双眼同时视（融像）状态下，通过棱镜打破融像来测量分离的眼位，而遮盖试验主要用于判断斜视性质。

9.软性隐形眼镜的含水量越高，其透氧性能通常：

A.越低

B.越高

C.无关

D.取决于镜片厚度

答案：B

解析：对于软性镜片，透氧性主要靠材料中的水分子传导，含水量越高，透氧性（DK/t）通常越高，但含水量高会导致镜片易脱水变干。

10.眼镜定中心仪（中心仪）的主要作用是：

A.测量镜片度数

B.确定镜片光学中心并打点

C.磨边镜片

D.抛光镜片

答案：B

解析：定中心仪用于将镜片的光学中心或加工中心移至与瞳距、瞳高要求一致的位置，并进行吸盘或打点标记。

11.在进行双眼平衡测试时，常用的分视方法不包括：

A.棱镜分离法

B.偏振分离法

C.遮盖法

D.红绿分离法

答案：C

解析：遮盖法是单眼测试，无法同时进行双眼视觉比较，棱镜分离、偏振分离（如偏振视标）和红绿分离（如偏振红绿）都是双眼平衡的常用分视手段。

12.某患者处方为：OD:-4.00DS/-1.00DC×90，则该眼的最小弥散圆位于：

A.视网膜前

B.视网膜上

C.视网膜后

D.无法确定

答案：A

解析：复性近视散光中，球镜度数代表主子午线之一，另一主子午线度数为球柱联合（-5.00D）。史氏光锥中，视网膜位于最小弥散圆之后（因为光线聚焦在视网膜前），所以最小弥散圆在视网膜前。

13.镜架几何中心水平距离与患者瞳距的差值称为：

A.光学中心水平移心量

B.几何中心水平移心量

C.瞳高

D.镜圈间距

答案：B

解析：镜架几何中心距（FPD/mCD）与瞳距（PD）之差即为几何中心水平移心量，用于计算磨边时的光学中心移动距离。

14.下列关于顶点距离的说法，错误的是：

A.是角膜顶点到镜片后顶点的距离

B.通常标准值为12mm-15mm

C.改变顶点距离对高度数眼镜影响显著

D.换算隐形眼镜度数时，顶点距离设为0mm

答案：D

解析：换算隐形眼镜度数时，是将框架眼镜（顶点距通常为12-15mm）换算到镜片贴眼（顶点距为0mm）的状态，公式中=0，但并不是说概念上设为0，而是计算目标。

15.老视患者验配ADD（下加光）时，通常习惯保留多少调节力作为储备？

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.全部使用

答案：B

解析：为了舒适用眼，通常建议保留1/3至1/2的调节幅度，常规计算习惯采用保留1/2调节幅度或根据习惯设定，但在技能竞赛标准中，常以保留1/3调节力作为舒适基准，或者根据公式：ADD=1/工作距离(m)1/2调节幅度。具体视题目标准，一般选1/2或1/3，此处选B为常见教学标准。

16.使用焦度计测量镜片时，若显示度数为-2.00/-1.00×45，则镜片在45度方向的度数为：

A.-3.00D

B.-2.00D

C.-1.00D

D.-2.50D

答案：B

解析：负柱镜形式表示，球镜-2.00D位于轴位方向（45度），柱镜-1.00D位于135度方向。故45度方向为-2.00D。

17.钛合金镜架材料的主要特点是：

A.密度大，易腐蚀

B.记忆功能强，超弹性

C.硬度低，易变形

D.价格低廉

答案：B

解析：钛合金（特别是β-Ti）具有重量轻、耐腐蚀、超弹性和记忆功能的特点。

18.在自动磨边机上，吸盘应吸附在镜片的：

A.凸面

B.凹面

C.任意面

D.光学中心

答案：A

解析：为了保护镜片表面并符合磨边机夹持原理，吸盘通常吸附在镜片的凸面（前表面）。

19.检影时，如果影动表现为“逆动”，则中和点位于：

A.检影镜之前（眼与镜之间）

B.检影镜之后（工作距离处）

C.视网膜上

D.无限远

答案：A

解析：逆动表示屈光力过高（近视），视网膜像点位于检影镜平面之前，需加负镜将像点推至工作距离。

20.双眼视功能检查中，调节反应（BCC）测试使用的视标通常是：

A.E字视标

B.C字视标

C.十字栅格视标

D.纵向排列的数字视标

答案：C

解析：BCC（BellCharacteristicCard）或调节反应测试使用的是±0.50D交叉柱镜配合近用十字视标，观察横竖线清晰度。

21.下列关于渐变镜验配的注意事项，错误的是：

A.瞳高必须准确，通常要求瞳高等于镜片几何中心垂直距离或略低

B.镜架必须具有足够的垂直高度

C.镜架调整要保证镜眼距恒定

D.可以选择鼻托可调性极差的板材架

答案：D

解析：渐变镜对镜架要求较高，需要鼻托可调以保证镜眼距和前倾角，且要有足够的垂直高度以容纳远中近光区。

22.某患者右眼矫正视力1.0，左眼矫正视力0.1，且左眼为弱视。在进行双眼平衡时：

A.应优先通过棱镜分离法进行平衡

B.应优先进行单眼最佳矫正视力验光

C.左眼必须加正镜片至与右眼视力相同

D.无法进行平衡

答案：B

解析：当双眼视力悬殊时，常规双眼平衡方法无效，应先确保单眼获得最佳矫正视力（MPMVA原则），主要依赖优势眼。

23.镜片测度仪（焦度计）的色散镜片主要用于测量：

A.棱镜度

B.轴位

C.镜片材质的阿贝数

D.光学中心

答案：C

解析：色散镜片用于检测镜片材料的色散能力，从而推算阿贝数。

24.在进行主观验光时，红绿测试中，如果患者觉得红色背景下的字更清晰，说明：

A.处于近视欠矫或远视过矫状态

B.处于近视过矫或远视欠矫状态

C.散光未矫正

D.调节已放松

答案：A

解析：红绿测试原理是红光波长长（折射率低，焦距长），绿光波长短（折射率高，焦距短）。近视眼成像在视网膜前，若红更清，说明成像更靠近视网膜（相对靠后），即近视度数偏低（欠矫）或远视度数偏高。

25.RGP（硬性透气性角膜接触镜）的验配中，理想的荧光素染色模式是：

A.顶区均匀接触，边缘区翘起，旁中心区呈暗区

B.顶区呈黑区，边缘区极窄亮区，旁中心区呈宽阔亮区

C.整体呈黑色

D.整体呈亮绿色

答案：A

解析：RGP理想配适为“三点接触”或顶区平行，即中央区（顶区）接触角膜（黑区），中周部有适当的泪液层（亮区），边缘区适度翘起（极窄亮区）以保证泪液交换。选项A描述了顶区接触和边缘翘起的基本特征，是最接近的标准描述。

26.瞳距尺测量远用瞳距时，观察者应：

A.视线与患者视线平行

B.视线与患者视线垂直

C.闭上一只眼观察

D.站在患者正后方

答案：B

解析：为了减少视差，测量瞳距时，观察者的视线应与患者的视线在同一高度且垂直（即直视对方），避免斜视造成的误差。

27.下列哪种镜片最适合高度屈光参差患者？

A.球镜

B.双光镜

C.渐进多焦点镜片

D.高折射率单光球柱镜

答案：D

解析：高度屈光参差首选高折射率单光镜片以减小像差和厚度，双光和渐进片由于棱镜效应差异大，可能导致像间移位，需特殊设计，常规情况下D为最基础安全选项。

28.镜架调整中，如果镜架前倾角（镜面倾斜角）过大，会导致：

A.近用视野变大

B.产生垂直棱镜效应，影响远用视力

C.镜腿受力不均

D.瞳高测量变准

答案：B

解析：前倾角过大会改变镜片对眼的有效度数（诱导垂直棱镜），通常导致远用视力下降，近用区域位置改变。

29.关于散光眼，下列说法正确的是：

A.只能通过球镜矫正

B.两条子午线屈光力不等

C.不会引起视力下降

D.视网膜上成点像

答案：B

解析：散光定义即为眼球在不同子午线上屈光力不同，不能形成焦点，而成史氏光锥。

30.验光处方中，Prism2△BaseIn表示：

A.2棱镜度底向内

B.2棱镜度底向外

C.2棱镜度底向上

D.2棱镜度底向下

答案：A

解析：BaseIn即底向内（BaseInward），BI。

二、多项选择题（共15题，每题2分）

1.综合验光仪上常用的辅助镜片包括：

A.RMH（红色水平马氏杆）

B.RMV（红色垂直马氏杆）

C.P（偏振片）

D.R（视网膜检影镜片）

E.OC（遮盖片）

答案：ABCDE

解析：这些都是综合验光仪（Phoropter）内置的标准辅助镜片功能。

2.下列属于主观验光步骤的有：

A.雾视

B.MPMVA（最佳视力最高正镜度/最低负镜度）

C.红绿测试

D.JCC精调散光

E.电脑验光

答案：ABCD

解析：电脑验光属于客观验光，ABCD均为主观验光流程中的关键环节。

3.镜片材料的主要参数包括：

A.折射率

B.阿贝数

C.比重

D.透光率

E.硬度

答案：ABCDE

解析：以上五项均是描述镜片物理和光学特性的关键参数。

4.影响镜片厚度的因素有：

A.镜片折射率

B.镜片度数

C.镜片直径

D.镜架形状

E.中心厚度

答案：ABCDE

解析：镜片厚度计算涉及折射率、度数、直径（由镜架框形决定）、镜架形状（离轴量）以及加工设定的中心厚度。

5.隐形眼镜配戴禁忌症包括：

A.急性结膜炎

B.干眼症（重度）

C.翼状胬肉（侵入瞳孔区）

D.未控制的青光眼

E.糖尿病（血糖控制不佳）

答案：ABCDE

解析：以上均为绝对或相对禁忌症，需严格掌握。

6.遮盖试验中，去遮盖时眼球由外向内移动，说明可能存在：

A.外隐斜

B.外斜视

C.内隐斜

D.内斜视

E.正常眼位

答案：AB

解析：去遮盖后眼球由外向内（回正），说明被遮盖眼处于外斜位（无论是隐斜还是显斜），为了恢复双眼视而回正。

7.渐进多焦点镜片的像散区（盲区）主要分布在：

A.镜片上半部分两侧

B.镜片下半部分两侧

C.远用区

D.近用区

E.通道区

答案：AB

解析：渐进片的像散是由镜片表面曲率变化引起的，主要分布在远用区下方两侧及近用区两侧，呈蝴蝶翅膀状。

8.调节功能的检查项目包括：

A.调节幅度（AMP）

B.调节灵活度（Flipper）

C.调节反应（BCC）

D.相对调节（NRA/PRA）

E.集合近点（NPC）

答案：ABCD

解析：NPC属于集合功能检查，不属于调节功能。

9.焦度计测量前需要进行的准备工作包括：

A.调整目镜焦距（视度）

B.校准归零

C.放置镜片

D.选择镜片类型（单光/渐进）

E.打印标记

答案：AB

解析：测量前的仪器校准步骤主要是目镜调焦（消除视差）和置零检查。

10.关于棱镜效应，正确的说法有：

A.Prentice法则：P=F×d

B.底向决定棱镜偏折方向

C.视物向底向相反方向偏移

D.移心透镜会产生棱镜效应

E.棱镜可以用于矫正斜视

答案：ABCDE

解析：Prentice法则是棱镜计算基础，所有描述均符合棱镜光学特性。

11.瞳距测量的方法有：

A.瞳距尺测量法

B.角膜反射法（瞳距仪）

C.照片测量法

D.验光仪自动测量

E.瞳孔高度测量

答案：ABCD

解析：瞳孔高度是垂直参数，不属于瞳距（水平距离）测量方法。

12.验光处方转换中，从“-”柱镜形式转变为“+”柱镜形式，正确的步骤是：

A.新球镜度=原球镜度+原柱镜度

B.新柱镜度=原柱镜度变号

C.新轴位=原轴位+90°

D.新柱镜度绝对值不变

E.新轴位=原轴位90°

答案：ABCD

解析：这是标准的顶点转换规则（符号法则）。新轴位可以是+90或-90，通常取+90且保证在0-180之间。

13.镜架整形的标准要求包括：

A.镜腿外张角对称

B.前倾角一般在8-15度

C.镜眼距一般在12-14mm

D.双侧镜腿弯点长一致

E.鼻托双侧对称

答案：ABCDE

解析：这些都是合格眼镜整形的国家标准或行业规范要求。

14.下列属于老视矫正眼镜片类型的有：

A.单光阅读镜

B.双光镜

C.渐进多焦点镜片

D.三光镜

E.棱镜镜片

答案：ABCD

解析：棱镜镜片用于斜视矫正，不专门用于老视，但老视镜可以附加棱镜。不过作为老视“类型”，单光、双光、渐进、三光是主要分类。

15.视觉疲劳（Asthenopia）的常见原因有：

A.未矫正的屈光不正

B.双眼视功能异常（如集合不足）

C.照明光线不足

D.镜片磨损严重

E.精神高度紧张

答案：ABCDE

解析：以上所有因素均可导致视疲劳。

三、填空题（共20空，每空1分）

1.检影验光中，若工作距离为67cm，则工作距离对应的屈光度为________。

答案：-1.50D

解析：1/0.67m≈1.50D，检影镜为正镜，中和点在镜后，故补偿值为-1.50D。

2.综合验光仪上，调整视孔的旋钮称为________旋钮。

答案：瞳距或PD

解析：用于调整镜片光心距以匹配患者瞳距。

3.正常人的调节幅度随着年龄增长而________，大约在60岁时接近________D。

答案：减少/下降；0

解析：老视发展规律，60岁左右调节力基本丧失。

4.镜片棱镜效应的测量单位是________，1△代表光线在________米处偏移________厘米。

答案：棱镜度；1；1

解析：棱镜度定义：1米远处偏移1厘米。

5.渐进多焦点镜片上，用于确认镜片品牌和设计的隐形刻印通常分布在________和________。

答案：颞侧；鼻侧

解析：渐进片上有两个隐形刻印，通过它们可以恢复所有显性标记。

6.隐形眼镜的DK值代表材料的________，t代表镜片________，DK/t代表________。

答案：透氧系数；中心厚度；透氧量

解析：隐形眼镜透氧性能的关键指标。

7.在主观验光中，第一次红绿测试时，应先让患者看________色视标清晰，以保证处于________状态。

答案：绿；近视过矫或调节放松

解析：初次红绿时，若红清说明欠矫（近视）或调节痉挛，先看绿清是为了保证初始度数在过矫（近视）或调节放松侧，避免调节干扰。注：不同教材有细微差别，但标准流程通常先看绿以确定基准。

8.眼镜定中心时，水平移心量=(镜架几何中心距________)/2。

答案：瞳距

解析：单侧移心量计算公式。

9.折射率为1.60的镜片，其临界角约为________度（保留整数）。（sin37°≈0.6,sin39°≈0.63,sin41°≈0.66）

答案：38

解析：临界角C=arcsin(1/n)=arcsin(1/1.6)=arcsin(0.625)。sin38.6°≈0.625，故约为38-39度。

10.交叉柱镜由两个符号相反、轴位互相________的柱镜组成，其手轮轴向与红点/白点轴位呈________度。

答案：垂直；45

解析：JCC的结构特性。

11.集合不足的典型症状是________视物模糊或复视。

答案：近

解析：集合功能异常主要影响近距离工作。

12.镜架调整中，若镜架向左侧倾斜，应调整________侧的镜腿________角。

答案：左；身腿倾斜角

解析：镜架水平倾斜通常通过调整镜腿的前倾角（身腿倾斜角）来校正，哪边倾斜调哪边。

13.标准对数视力表中，1.0的视力对应小数记录法的________。

答案：5.0

解析：五分记录法中，5.0对应小数记录法1.0。

14.验光操作流程中，客观验光之后，必须进行________验光。

答案：主观

解析：客观验光仅作为起点，必须经过主观精调。

四、简答题（共5题，每题5分）

1.简述MPMVA（最佳视力下的最高正镜度/最低负镜度）原则的具体含义及操作要点。

答案：

含义：MPMVA(MaximumPlustoMaximumVisualAcuity)即在获得最佳矫正视力的前提下，给予患者最高的正镜度（或最低的负镜度）。

操作要点：

1.在双眼雾视后，去雾视以0.25D为级率，逐渐增加负镜度（或减少正镜度）。

2.每增加一次镜度，让患者辨认视标，直到视力达到最佳水平（如1.0）。

3.继续增加-0.25D（或减少+0.25D），若视力不提高反而下降，则退回上一级度数。

4.此时的度数即为MPMVA度数，目的是避免过矫近视，防止调节痉挛。

2.简述使用焦度计测量渐进多焦点镜片棱镜基准点（PRP）度数的步骤。

答案：

1.开启焦度计，进行目镜调焦和置零校准。

2.将渐进镜片凸面朝上放置在镜片支座上。

3.找到并对准镜片上的隐性刻印（或使用模板），通过刻印恢复远用参考圈和近用参考圈等显性标记。

4.移动镜片，使焦度计的测量光标对准棱镜基准点（通常位于远用参考圈下方约4-6mm处的棱镜参考点标记）。

5.按下测量键，读取显示的棱镜度数值和基底方向。

6.检查是否符合该镜片设计的标准预加棱镜要求（通常为2/3底向下）。

3.简述在综合验光仪上进行JCC（Jackson交叉圆柱镜）精调散光轴位的操作流程。

答案：

1.将JCC转至轴位验证模式（手轮轴向与初步散光轴位呈45度）。

2.翻转JCC，让患者比较“面1”和“面2”的清晰度。

3.若两面清晰度一致，则轴位准确，结束。

4.若清晰度不同，则将JCC的“红点”或“白点”方向指向较清晰的一面。

5.调整综合验光仪上的散光轴位，向“红点”方向转动。

6.转动角度规则：初次精调每转动30度（若度数>-1.00DC），再次精调每转动15度。

7.重复上述步骤，直至患者报告两面清晰度一致或反转轴位调整方向。

4.简述RGP隐形眼镜配适评估中，理想的静态配适标志（荧光素染色模式）。

答案：

理想的RGP静态配适应呈现以下特征：

1.中央区（顶区）：呈现黑色暗区，表示镜片后顶点与角膜中央顶点平行接触，无泪液间隙。

2.中周部（旁中心区）：呈现宽阔的亮绿色荧光带，表示镜片与角膜之间有适当的泪液层，既不压迫也不翘起。

3.边缘区：呈现极窄的亮荧光带（约0.5-1.0mm宽），表示镜片边缘适度翘起，有利于泪液循环和镜片移动。

4.整体定位：镜片中心基本位于角膜中心，略有瞬目移动（1-2mm）。

5.简述眼镜加工制作中，计算水平移心量和垂直移心量的公式及意义。

答案：

公式：

1.水平移心量=(mPD)/2

其中m为镜架几何中心水平距离（FPD），PD为患者瞳距。

2.垂直移心量=yh

其中y为镜片光学中心高度要求（瞳高），h为镜架圈上半部分的高度（或镜片垂直几何中心位置，具体取决于计算基准，通常以镜圈水平中心线为0点）。

意义：

移心计算是为了将镜片的光学中心准确移动到与患者瞳孔（视线）重合的位置，确保视线通过镜片光学中心注视，避免产生不必要的棱镜效应，保证视觉舒适和清晰。

五、综合分析与计算题（共5题，每题10分）

1.某患者，男，45岁，主诉看近处困难。验光结果：OD:+2.00DS(1.0)，OS:+2.00DS(1.0)。调节幅度测量结果为+3.00D。习惯阅读距离为40cm。

(1)计算该患者理论上需要的下加光