2024-2025学年度临床执业医师考前冲刺试卷标准卷附答案详解

临床执业医师考前冲刺试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）女，67岁。发热、咳嗽1个月，胸闷3天。体温最高38度,咳少量痰，近3天感渐进性胸闷，卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体：右下胸略膨隆，语音震颤减弱，叩诊实音，呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是

A.脓胸

B.阻塞性肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.结核性胸膜炎

正确答案：E

2、（单选题）男，55岁。诊断乙肝肝硬化4年，黑便2天，不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是

A.静脉应用奥美拉唑

B.口服地西泮

C.静脉应用生长激素

D.口服乳果糖

E.口服利福昔明

正确答案：B

3、（单选题）男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。尽快治疗，应先做何种检查

A.肝、肾功能

B.血常规及血培养

C.腹水培养加药敏试验

D.腹水常规及涂片染色

E.腹部B超

正确答案：D

4、（单选题）弥漫性毛细血管内增生性肾小球-肾炎最主要的病变是（）

A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成

B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

C.嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生

D.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

正确答案：D

5、（单选题）下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是

A.鼻窦炎

B.皮肤疖肿

C.牙周脓肿

D.食管穿孔

E.膈下脓肿

正确答案：B

6、（单选题）粘膜白斑属于癌前病变常发生在（）

A.胃、十二指肠、小扬

B.骨、肌肉

C.肝脏、肺及肾

D.口腔、子宫颈及外明

正确答案：D

7、（单选题）门静脉高压症侯群应除外

A.腹水

B.痔核形成

C.脾大

D.食管和胃底静脉曲张

E.肝大

正确答案：E

8、（单选题）下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）

A.对孕妇、产妇保健服务有异议的

B.对婚前医学检查结果有异议的

C.对婚前卫生咨询有异议的

D.对孕产期保健服务有异议的

正确答案：B

9、（单选题）关于恶性肿瘤的说法正确的是（）A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.没浸润性，也不转移正确答案：B10、（单选题）肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）

A.营养不良

B.消化道出血

C.肝功能减退

D.脾功能亢进

正确答案：D

11、（单选题）代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

A.使用碳酸氢钠

B.使用乳酸钠

C.使用枸橼酸钾

D.实施病因治疗

正确答案：D

12、（单选题）下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床硐BR>

A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛

B.有粘膜下水肿、出血

C.关节肿胀、疼痛

D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血

E.有出血性丘疹或小形荨麻疹

正确答案：E

13、（单选题）急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是()

A.抑肽酶

B.胰升糖素

C.降钙素

D.生长抑素

正确答案：A

14、（单选题）浸润性肺结核好发于

A.上叶尖后段

B.肺门

C.中下肺

D.背部

E.下叶

正确答案：B

15、（单选题）Hippocrates法治疗的是

A.膝关节脱位

B.髋关节脱位

C.肘关节脱位

D.肩关节脱位

E.腕关节脱位

正确答案：D

16、（单选题）胆囊切除术中需探查胆总管的指证是

A.胆囊壁明显增厚

B.胆囊增大

C.胆总管直径>1Cm

D.胆囊结石超过2Cm

E.胆囊结石伴有胆囊息肉

正确答案：C

17、（单选题）女，41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是

A.结缔组织病

B.恶性肿瘤

C.继发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.原发性腹膜炎

正确答案：D

18、（单选题）关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是

A.皮质醇减少

B.催乳激素增多

C.卵泡刺激素增多

D.游离甲状腺激素增多

E.黄体生成激素增多

正确答案：B

19、（单选题）直髓提高试验，正常一般至少提高到（）

A.40°-49°

B.50°-59°

C.60°-70°

D.80°-99°

正确答案：C

20、（单选题）下列不属于计划免疫的疫苗是（）

A.脊髓灰质炎

B.结核

C.白喉、百日咳、破伤风

D.甲型肝炎

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）每个神经元只有一个轴突，在轴突末梢有分支。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述小脑的分叶与功能。

正确答案：①、绒球小结叶(古小脑)：与身体平衡有关;

②、前叶(旧小脑)：与调节肌紧张有关;

③、后叶(新小脑)：协调随意