导管护理服务规范考核试题及答案

导管护理服务规范考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于中心静脉导管（CVC）冲封管操作，正确的是：A.输液结束后直接用10ml生理盐水脉冲式冲管B.封管时采用正压封管，推注至剩余0.5-1ml时边推边退针C.使用5ml注射器进行冲管D.输血后仅需用10ml生理盐水常规冲管答案：B2.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护时，消毒范围应大于：A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.12cm×12cm答案：C3.鼻胃管固定时，胶布应采用“高举平台法”，其目的是：A.减少导管对皮肤的压力B.便于观察穿刺点C.增加固定牢固性D.避免导管打折答案：A4.导尿管护理中，集尿袋应低于膀胱水平，其主要目的是：A.防止尿液反流B.便于观察尿量C.减少尿道刺激D.降低感染风险答案：A5.胸腔闭式引流管意外脱管时，护士首先应：A.立即通知医生B.用无菌凡士林纱布封闭伤口C.协助患者取半卧位D.检查脱管长度答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.导管护理评估应包括以下哪些内容？A.导管类型、置入时间及深度B.穿刺点周围皮肤有无红肿、渗液C.患者主诉（如疼痛、异物感）D.导管回血情况及通畅性E.固定装置是否在位、有无松脱答案：ABCDE2.以下哪些属于PICC常见并发症？A.机械性静脉炎B.导管相关性血流感染（CRBSI）C.导管堵塞D.空气栓塞E.导管断裂答案：ABCDE3.关于冲封管操作，正确的是：A.输注血制品后需用20ml生理盐水脉冲式冲管B.两种不同药物之间必须冲管C.封管液量应大于导管+附加装置容积的2倍D.输血后可仅用10ml生理盐水冲管E.冲管时应避免回抽血液答案：ABC4.留置导尿管患者的护理措施包括：A.每日清洁会阴部2次B.保持引流通畅，避免导管受压、扭曲C.定期更换导尿管（根据材质决定）D.鼓励患者多饮水E.常规使用抗菌药物预防感染答案：ABCD5.胃肠减压管护理中需观察的内容包括：A.引流液的颜色、性质和量B.导管是否通畅（如有无堵塞、打折）C.固定处皮肤有无压红、破损D.患者腹胀缓解情况E.胃管置入长度是否与标记一致答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10分）1.所有静脉导管冲管均应使用10ml及以上注射器。（）答案：√2.鼻饲前需回抽胃液，确认胃管在胃内，若回抽无胃液，可直接鼻饲。（）答案：×（需结合其他方法确认，如听诊气过水声）3.胸腔闭式引流管水柱波动消失提示肺复张良好，无需处理。（）答案：×（可能为导管堵塞、肺不张或引流瓶位置不当）4.导尿管留置期间，应每日评估是否需要继续留置，尽早拔管。（）答案：√5.PICC换药时，应自穿刺点由内向外环形消毒，消毒范围直径≥10cm。（）答案：√四、简答题（每题15分，共45分）1.简述静脉导管堵塞的处理流程。答案：①回抽确认堵塞类型（血栓性/非血栓性）；②若为血栓性堵塞，遵医嘱使用尿激酶溶栓（浓度5000U/ml，注入导管容积的1.5倍，封闭30分钟后回抽）；③非血栓性堵塞（如药物沉淀），可尝试10ml生理盐水脉冲式冲管；④溶栓或冲管失败时，禁止暴力推注，立即通知医生处理；⑤记录堵塞原因、处理过程及结果。2.列举PICC维护的核心要点（至少5项）。答案：①换药频率：透明敷料每7天更换，纱布敷料每2天更换（渗液/渗血时随时更换）；②消毒方法：2%葡萄糖酸氯己定（或碘伏）由内向外环形消毒，直径≥10cm，待干后贴敷料；③固定方法：采用“高举平台法”固定导管，避免压痕；④冲封管：输液后用10ml以上生理盐水脉冲式冲管，正压封管（肝素液浓度根据导管类型调整）；⑤导管评估：观察穿刺点有无红肿、渗液，导管刻度是否移位，回血是否通畅；⑥健康教育：指导患者避免置管侧肢体提重物（>5kg）、测血压或长时间下垂。3.患者留置鼻胃管期间出现误吸，护士应如何处理？答案：①立即停止鼻饲，将患者头偏向一侧，清除口腔及鼻腔内反流物；②配合医生进行吸痰（必要时气管插管），保持呼吸道通畅；③监测生命体征及血氧饱和度，给予氧气吸入；④评估误吸严重程度（如是否出现呼吸