临床继发性血管炎核心特点及影像表现_第1页
临床继发性血管炎核心特点及影像表现_第2页
临床继发性血管炎核心特点及影像表现_第3页
临床继发性血管炎核心特点及影像表现_第4页
临床继发性血管炎核心特点及影像表现_第5页
已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

临床继发性血管炎核心特点及影像表现

当冠状动脉穿上棉裤-槲寄生征-IgG4相关性冠状动脉血管炎病史：男59岁上腹部不适疼痛半月来我院，后因心电图相关问题（心律失常）行冠脉CTA检查，既往2015年在我院诊断为自身免疫性胰腺炎。影像特点：冠脉CTA示：冠状动脉三支血管周围软组织肿块影，呈环形、管状包绕冠脉，形似“槲寄生”包绕冠状动脉树，冠状动脉管腔未见相对应程度狭窄。腹部MR示：胰腺弥漫性肿胀，“腊肠样”增粗，胰管整体扩张伴节段性狭窄，胆管受累，胆总管胰腺段狭窄伴以上胆总管扩张。化验：免疫球蛋白G4：10474.0ug/mL临床诊断为IgG4相关性冠状动脉血管炎。IgG4相关性冠状动脉血管炎属于IgG4相关性疾病（IgG4-relateddisease,IgG4-RD），是以IgG4阳性浆细胞浸润为核心病理特征的特殊血管炎性病变。属于“继发性血管炎”，其核心特点是：病变血管壁存在大量IgG4阳性浆细胞、淋巴细胞浸润及纤维化，常伴随IgG4-RD的其他系统表现（如胰腺、胆管、唾液腺受累等），血清IgG4水平多升高。2017年国外学者Maurovich-Horvat将这种冠状动脉受累影像表现命名为“槲寄生征”（mistletoesign），是IgG4相关性冠状动脉血管炎的特征性表现，因冠状动脉血管周围肿物形态类似槲寄生而得名，槲寄生是一种附着在树枝上的植物，类似于包绕在冠状树上的血管周围软组织。其为IgG4相关性疾病累及冠状动脉的特异影像表现。

临床特点：多为中老年男性，常伴IgG4-RD其他器官受累表现，如胰腺、胆管、唾液腺病变等，也可单独累及冠脉。症状无特异性，轻者无症状，重者因冠脉狭窄/闭塞出现心绞痛、心肌梗死，或因血管壁增厚、瘤样扩张引发胸闷、心悸，部分伴血清IgG4

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论