眼科学主治医师专业实践能力模拟试卷2

眼科学主治医师专业实践能力模拟试卷2

一、A1型题（本题共72题，每题7.0分，共72分。）

1、下列不属于结膜瓣遮盖术手术适应证的是

A、角膜溃疡药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已发生穿孔者，供眼角膜缺乏，无条

件行角膜移植

B、角膜穿孔伤伤口极不规则，缝合时无法满意对合

C、角膜碱烧伤后，角膜上皮大范围缺损

D、轻、中度眼球萎缩者，拟放置义眼

E、角膜溃疡或外伤后角膜边缘区屡管形成，短期内无法行角膜移植

标准答案：C

知识点解析：角膜碱性烧伤后，角膜上皮缺损是由于角膜缘干细胞缺乏所致，应行

角膜缘干细胞移植。

2、患者，男，36岁。右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕蚀性

角膜溃疡”。颍下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6〜10点，溃疡最宽处

为3mm,病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1/4,有穿孔危险。目前最适合的

治疗方案是

A、局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗

B、角膜溃疡病灶清创

C、全角膜移植

D、全板层角膜移植

E、新月形带角膜缘的板层角膜移植

标准答案：E

知识点解析：本病角膜溃疡在角膜缘区，且较深，有穿孔的危险，故应新月形带角

膜缘的板层角膜移植。

3、有关视锐度（视力）检查的描述，错误的是

A、它可用最小分辨角的倒数来表示

B、视网膜不同部位的视锐度不同

C、它受检查环境的照明影响

D、它不受视标颜色影响

E、它受视标显示时间影响

标准答案：D

知识点解析：视标的颜色影响视锐度。

4、先天性色觉异常中最常见的类型为

A、红绿色弱

B、红色盲

C、绿色盲

D、蓝色弱

E、蓝色盲

标准答案：A

知识点解析：先天性色觉异常中最常见的类型为红绿色弱。

5、采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7,其对应的国际标准视力表的小数

表示法为

A、0.1

B、0.3

C、0.5

D、0.8

E、1.0

标准答案：c

知识点解析：采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7,其对应的国际标准视

力表的小数表示法为0.5o

6、下列有关色觉的叙述，错误的是

A、绿色弱较绿色盲更常见

B、在X染色体上已发现蓝敏色素的视蛋白基因

C、在获得性视神经疾病中红绿色觉障碍常见

D、在青光眼患者中蓝.黄色觉障碍常见

E、含蓝敏色素视锥细胞比含绿敏色素视锥细胞对短波长光敏感

标准答案：B

知识点解析：蓝敏色素的视蛋白基因在7对染色体上。

7、对不会说话的婴幼儿视力检查时，错误的是

A、检查注视反射与跟随反射

B、遮盖试验

C、选择性观看法(PL)

D、视动性眼球震颤法(OKN)

E、形象视力表

标准答案：E

知识点解析：婴幼儿视力检查时欠合作，所以不能选择形象视力表法。

8、用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是

A、90°

B、70°

C、60°

D、50°

E、45°

标准答案：C

知识点解析：用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是60%

9、有关暗适应检查，不正确的是

A、它是反映光觉敏锐度的检查

B、它可量化评价夜盲症状

C、暗适应曲线上转折点出现在15分钟处

D、转折点反映了视锥细胞暗适应过程的终止

匕、转折点后完全是视杆细胞的暗适应过程

标准答案：C

知识点解析：暗适应曲线上转折点出现在5〜8分钟处。

10、vanHerick前房深度测量法是以裂隙灯窄灯光在哪侧角膜缘做光学切面，以估

计周边前房与周边角膜厚度之比

A、上侧

B、下侧

C、C侧

D、鼻侧

E、任何部位

标准答案：C

知识点解析：VanHerick前房深度测量法是以裂隙灯窄灯光在颍侧角膜缘作光学切

面，以估计周边前房与周边角膜厚度之比。

11、通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表

A、视网膜脱离

B、屈光间质浑浊

C、色素增生

D、新鲜渗出

E、脉络膜脱离

标准答案：B

知识点解析：通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表屈光间质浑浊。

12、Scheie房角色素分级法的II级是指

A、房角无色素沉着

B、色素极少，稀疏地分布于后部小梁

C、后部小梁色素密集

D、后部小梁色素较多，前部小梁及Schwalbe线上少量色素沉着

E、整个小梁呈深棕色，巩膜突及角膜内面亦有色素沉着

标准答案：D

知识点解析：Scheie房角色素分级标准：0级，小梁网缺乏色素颗粒；I级，极轻

微，稀疏细小色素颗粒分布在小梁网后部；n级，前后部小梁网均有细小颗粒状色

索沉着；in级，小梁网后部呈密集粗糙颗粒状；w级，整个小梁网呈均质性黑色或

棕黑色。

13、用Her⑹突眼计测量中国人眼球凸度，正常时两眼差不超过

A、1mm

B、2mm

C、3mm

D、4mm

E^5mm

标准答案：B

知识点解析：用Hertel突眼计测量中国人眼球凸度，正常时两眼差不超过2mm。

14、用Goldmann压平眼压计测量眼压时，裂隙灯下见到两个荧光素染色半环大小

相等、位置对称，但两个半环未能相交（见图），表明

A、结膜囊过湿

B、角膜表面干燥

C、压力过大

D、压力不足

E、测压头位置不居中

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、青光眼术后浅前房的临床分级（Speath分级法）口D级是指

A、周边前房vl/3CT

B、周边前房＜1/4CT

C、周边虹膜接触角膜内皮

D、除瞳孔缘周围虹膜外，其余虹膜接触角膜内皮

E、全虹膜接触角膜内皮且瞳孔区无空隙

标准答案：D

知识点解析：青光眼术后浅前房的临床分为3级（Speath分级法）。第1级：周边部

虹膜与角膜内皮接触或中央部前房比术前浅1/2；第2级：除瞳孔区晶状体或玻

璃体（无晶状体眼）与角膜内皮之间存在裂隙样前房外，其他区域的虹膜与角膜内皮

接触；第3级：虹膜、晶状体（或人工晶状体）或玻璃体与角膜内皮之间完全接触，

前房消失。

16、双目间接检眼镜下眼底后极部与赤道部的分界标志是

A、睫状后长神经

B、睫状前动脉

C、蜗静脉壶腹

D、睫状后短神经

E、格子样变性区

标准答案：C

知识点解析：双目间接检眼，镜卜蜗静脉巩膜内口后缘连线，作为后极部与赤道

部眼底的分界线。

17、直接眼底镜检查被检者的右眼时

A、检查者站在被检者的右侧、用右手握眼底镜、右眼观察眼底

B、检查者站在被检者的右侧、用左手握眼底镜、右眼观察眼底

C、检查者站在被检者的左侧、用右手握眼底镜、右眼观察眼底

D、检杳者站在被检者的左侧、用右手握眼底镜、左眼观察眼底

E、检查者站在被检者的右侧、用左手握眼底镜、左眼观察眼底

标准答案：A

知识点解析：直接眼底镜检查被检者的右眼时，检查者站在被检者的右侧，用右手

握眼底镜，右眼观察眼底。

18、有关非接触眼压计的叙述，错误的是

A、其释放的空气脉冲压力具有线性特性

B、它是一种特殊的压平式眼压计

C、测得的眼压值大小与压平角膜中央恒定面积所需的时间有关

D、对眼压＜8mmHg者误差较小

E、不需要滴用表面麻醉剂

标准答案：D

知识点解析：当眼内压在40mmHg以上或低于8mmHg时，误差较大。

19、不属单眼伪盲检查法的是

A、Jackson试验

B、6△三棱镜试验

C、Harlan试验

D、D-15色盘试验

E、瞳孔对光反应检查

标准答案：D

知识点解析：D-15色盘试验是用来检查色觉障碍的，不能用来检查伪盲。

20、距离受检眼80cm处行检影法验光，当用一2.00DS测得中和点时，此眼屈光

度为

A、一1.25DS

B、-2.50DS

C、-2.75DS

D、一3.00DS

E、-3.25DS

标准答案：E

知识点解析：距离受检眼80cm处行检影法验光正好中和时，80cm处即为受检眼

的远点，受检眼的屈光度为-1.25DSo本题中在受检眼前加一2.00DS才能中

和，那么此眼的屈光度为-1.25DS加上一2.00DS,故为一3.25DS。

21、一般6岁以下检查屈光状态时散瞳选用

A、2%后马托品眼膏

B、1%阿托品眼膏

C、复方托品酰胺滴眼剂

D、2%苯肾上腺素滴眼剂

E、1%肾上腺素滴眼剂

标准答案：B

知识点解析：因为儿童的调节能力强，所以用强力散瞳药阿托品来散瞳。

22、下列哪项不是检查异常视网膜对应的方法

A、Worth点试法

B、同视机

C、后像法

D、Baggolinni线状镜试法

E^Titmus立体图

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23,正常的融合范围是

A、垂直分开,水平分开,辐棒

B、辐铸,垂直分开=水平分开

C、垂直分开,辐辕,水平分开

D、辐陵〉水平分开,垂直分开

E、水平分开,辐篌,垂直分开

标准答案：D

知识点解析：正常的融合范围是辐揍,水平分开,垂直分开。

24、诊断外斜A征，眼球向上、下各转25。的斜度差至少应是

A、5A

B、10A

C、15A

D、20A

E、25A

标准答案：B

知识点解析：诊断外斜A征，眼球向上、下各转25。的斜度差至少应是10小人叩＞,

25、下列哪项属于双眼同向共同运动

A、辐犊

B、分开

C、共同内旋

D、右转

E、共同外旋

标准答案：D

知识点解析：双眼同向共同运动右转，其余为异向共同运动。

26、下列哪项不是旋转性斜视的检查法

A、Hirschberg法

B、同视机法

C、眼底照相法

D、Baggolinni线状镜试法

E、双Maddox杆法

标准答案：D

知识点解析：Baggolinni线状镜试法是检杳双眼视功能的一种方法，不能检查旋转

性斜视。

27、下列有关青光眼睫状体炎综合征的叙述中，正确的是

A、发作时可出现瞳孔轻度散大

B、角膜后沉着物常出现在眼压升高之前

C、可见周边虹膜前粘连

D、可见前房角脱色素

E、可用拉坦前列素治疗

标准答案：A

知识点解析：青光眼睫状体炎综合征特点：眼压升高时，可出现瞳孔散大；发作3

天内出现KP：房角开放，无粘连，从不发生瞳孔后粘连；本病是前列腺素介导的

炎症，所以不能用前列腺素类药物降眼压。

28、红色滤光片治疗弱视的原理是

A、刺激视杆细胞

B、促进黄斑区的血液循环

C、刺激视锥细胞

D、同时刺激视锥细胞和视杆细胞

E、暂时抑制健眼的视功能

标准答案：C

知识点解析：红色滤光胶片疗法是根据视网膜的解剖生理设计的。黄斑中心凹及含

有视锥细胞，由中心凹向周边移行时视锥细胞急骤减少，视杆细胞增多。杆细胞对

光谱中的红光极不敏感，而锥细胞很敏感。

29、内斜矫正术后出现矛盾性复视，最可能的原因是

A、手术低矫

B、旁中心注视

C、持续的异常视网膜对应

D、手术过矫

E、盲点综合征

标准答案：B

知识点解析：矛盾性复现是有视网膜异常对应的斜视患者，经斜视矫正手术后，眼

位得以矫正，而原斜视眼异常视网膜对应没有得以矫正，能保持原投射方向，而出

现的复视。

30、在荧光素眼底血管造影检查中，有关视网膜渗漏的描述，错误的是

A、常出现在造影动脉前期

B、它与视网膜血管内皮损害有关

C、它与视网膜色素上皮屏障破坏有关

D、黄斑区渗漏常表现为囊样水肿

E、可见于糖尿病性视网膜病变

标准答案：A

知识点解析：在荧光素眼底血管造影检查中，有关视网膜渗漏的描述是，视网膜和

脉络膜血管内的荧光素在注射5〜10分钟后几乎全部排空时，仍存在于眼底的任何

高荧光，它都代表血管外荧光。在造影早期见不到。

31、在荧光素眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，错误的是

A、在荧光造影早期出现

B、与脉络膜同时充盈

C、造影晚期随着脉络媵染料的排空而增强

D、见于视网膜色素上皮菱缩

E、见于先天性色素上皮减少

标准答案：C

知识点解析：透见荧光由于视网膜色素上皮脱失，透过此色素脱失区可以看到脉络

膜的荧光。其荧光强度随脉络膜荧光增强而增强，减弱而减弱。造影晚期随着脉络

膜染料的排空而减弱。

32、可较好地显示视神经孔的X线投照体位是

A、柯氏位(Caldwell位)

B、瓦氏位(Water位)

C、瑞氏位(Wright位)

D、眶侧位

E、垂直位

标准答案：C

知识点解析：柯氏位(Caldwell位)即20。后前位，适于观察眶腔、眶壁、眶上裂及

额窦、筛窦和颅骨正面；瓦氏位(Water位)为45。后前位，主要显示眶底和上颌窦；

瑞氏位(Wrighl位)即53。前斜位，可显示视神经孔和后组筛窦。

33、磁共振成像(MRI)检查时常用的增强剂是

A、氯化钙

B、碘化油

C、二乙三胺五乙酸仇(Gd—DTPA)

D、荧光素钠

E、泛影葡胺

标准答案：C

知识点解析：磁共振成像(MRI)检查时常用的增强剂是二乙三胺五乙酸轧(Gd-

DTPA)。

34、在T2加权的：MRI图像上，被高度强化的组织是

A、脂肪

B、颈内动脉的血液

C、骨骼

D、玻璃体

E、视神经

标准答案：D

知识点解析：房水和玻璃体MR性质同水，Ti和T2均长，在TiWI上为低信号，

T2WI为高信号。

35、能较好地用于黄斑水肿定量分析的是

A、相干光断层成像

B、共焦激光扫描检眼镜

C、激光扫描偏振仪

D、CT

E、MRI

标准答案：A

知识点解析：能较好地用于黄斑水肿定量分析的是相干光断层成像。

36、某位老年患者拟行右眼白内障摘出术，冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处理

是

A、先行泪道抗生素冲洗，再行白内障摘出术

B、先行白内障摘出术，再治疗泪道疾患

C、同时行白内障摘出术和泪囊摘除(或泪囊鼻腔吻合术)

D、先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术

E、全身应用抗生素

标准答案：D

知识点解析：因患者有慢性泪囊炎，若不先治疗，做白内障手术易致眼内感染，发

生眼内炎。故首先行外眼的泪囊手术。

37、在选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是

A、睑裂的垂直宽度

B、患者年龄

C、提上睑肌的功能

D、患病持续时间

E、上睑缘与角膜缘的相对位置

标准答案：C

知识点解析：选择上睑卜.垂矫正手术时最重要的依据是提上睑肌的功能。

38、超声乳化仪脚踏控制板处于3档位置时的功能是

A、单纯乳化

B、单纯灌注

C、单纯吸出

D、灌注+吸出

E、灌注+吸出+乳化

标准答案：E

知识点解析：超声乳化灰脚踏控制板处于3挡位置」寸的功能是灌注、吸出及乳化。

39、白内障超声乳化术水分层的目的是

A、使晶状体核层间分离

B、使晶状体核软化

C、使晶状体皮质软化

D、使晶状体核自皮质包绕中分离呈游离状态

E、分离虹膜后粘连

标准答案：D

知识点解析：白内障超声乳化术水分层的目的是，使品状体核自皮质包绕中分离呈

游离状态。

40、可暂不考虑行晶状体摘除术的是

A、晶状体溶解性青光眼

B、过熟期白内障

C、一眼为成熟期白内障，另一眼为增生性糖尿病视网膜病变

D、完整的晶状体脱位于玻璃体内

E、青光眼患者同时患有白内障影响视野检查和观察视盘

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

41、患者，女，35岁。右眼视力下降2年，查右眼视力0.02,眼压35mmHg,角

膜轻度水肿，内皮面浑浊，色素性KP(+)。前房深，房水清，虹膜上色素样结节，

瞳孔上移，光反应弱，晶状体透明，眼底视盘C/D=0.9。最可能的诊断

A、急性闭角型青光眼

B、原发性开角型青光眼

C>Cogan-Reese综合征

D、Axenfeld-Rieger综合征

E、Fuchs内皮营养不良

标准答案：C

知识点解析：Cogan-Reese综合征是一大类虹膜角膜内皮综合征的组合，以异常角

膜内皮增生在角膜、虹膜角膜夹角和到达虹膜表面上为特征。临床上观察到此综合

征伴有角膜水肿、周边前房粘连、青光眼和虹膜萎缩、色素性结节。

42、原发性开角型青光眼药物控制眼压不理想，应首选的手术方式治疗是

A、小梁切除术

B、睫状体光凝术

C、房水引流管植入术

D、房角粘连分离术

E、睫状体分离术

标准答案：A

知识点解析：原发性开角型青光眼药物控制眼压不理想，应首选的手术方式治疗是

小梁切除术。

43、房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是

A、手术修复房角，药物抗炎、降眼压

B、药物抗炎、降眼压，眼压控制不理想者行小梁切除术

C、行滤过性手术，药物抗炎

D、激光小梁成形术，药物抗炎

E、房水引流装置植入术，药物抗炎

标准答案：B

知识点解析：房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是药物抗炎、降眼压，眼压

控制不理想者行小梁切除术。

44、下列情况下暂不考虑手术治疗的是

A、发生血影细胞性青光眼

B、角膜血染且眼压升高

C、眼压＞50mmHg,持续5天

D、积血满前房达5天以上

E、前房积血5天以上不吸收者

标准答案：E

知谡点解析：前房积而出面量多且造成并发症时，应及时手术治疗°

45、开放眼球伤需行急诊玻璃体切除手术者，不包括

A、外源性化脓性眼内炎诊断一经确立

B、纯度高的铜质眼内异物

C、纯度高的铁质眼内异物

D、木质异物

E、小的玻璃异物

标准答案：E

知识点解析：急诊玻璃体手术的适应证是：①外源性化脓性眼内炎诊断已经确

诊；②纯度较高的铜、铁质和木质异物，因这些异物不但易于导致眼内炎，而且

含有化学性质活泼的金属离子，对眼内组织具有破坏作用。

46、外伤性白内障可以考虑行后房型人工晶状体植入者为

A、幼儿伤眼

B、n区以上的眼部损伤

c、角膜裂伤，晶状体后囊完整

D、外伤在72小时以内，晶状体后囊破裂严重

E、前房反应严重

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

47、不能只进行临床随访观察的眼内异物为

A、玻璃

13、石块

C、木质

D、瓷片

E、自身的毛发

标准答案：C

知识点露析•：木质性异物多带有致病性微生物，极易发生急性细菌性或真菌性化脓

性炎症。故应及早取出。

48、穹隆部进针的重睑术一般应在术后多长时间拆线

A,3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、20天

标准答案：C

知识点解析：穹隆部进纤的重睑术一般应在术后7天拆线。

49、下列有关远视的描述，错误的是

A、第2主焦点位于视网膜之前

B、欲获得正常视力需要进行调节

C、无晶状体眼是远视的一种形式

D、患者需要花镜要早于正常人

E、白内隙术后具有远视的患者可能面临远、近阅读的双重困难

标准答案：A

知识点解析：第2主焦点位于视网膜之后。

50、下列有关近视的描述，正确的是

A、第2主焦点位于视网膜之后

B、存在后巩膜葡萄肿表明是非轴性近视

C、轴性近视多因角膜尼光力太强所致

D、晶状体核硬化是指数性近视的原因之一

E、可采用准分子激光治疗达到治愈的目的

标准答案：D

知识点解析：晶状体硬化使晶状体的屈光指数增加，形成屈光性近视。

51、有关角膜接触镜基弧的叙述，错误的是

A、它是指中央光学区后表面曲率

B、它最常用屈光度(D)来表示

C、它也可用曲率半径来表示

D、它决定着眨眼时角膜接触镜的活动度

E、对某一患者而言基弧应根据中央角膜曲率测量来选择

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

52、对紫外线阻挡作用较差的镜片是

A、标准树脂(CR39)镜片

B、聚碳酸酯(PC)镜片

C、透明玻璃镜片

D、高折射率树脂镜片

E、高折射率玻璃镜片

标准答案：C

知识点解析：透明玻璃镜片一般比树脂镜片对紫外线阻挡作用较差.

53、LASIK的潜在并发症中，不包括

A、角膜知觉下降

B、以后如需白内障手术时超声活体测量会出现误差

C、泪膜功能异常

D、使用压平眼压计测量的眼压明显偏高

E、眩光

标准答案：D

知识点解析：LASIK的潜在并发症包括：角膜知觉下降、超声活体测量会出现误

差、泪膜功能异常、眩光等。

54、糖尿病视网膜病变施行全视网膜光凝的适应证是

A、伴有囊样黄斑水肿时

B、眼底检查见视网膜出血渗出和“棉絮斑”

C、荧光素眼底血管造影发现视网膜或视神经盘大量新生血管形成

D、视力明显下降

E、荧光素眼底血管造影发现有vlPD的无灌注区时

标准答案：C

知识点解析：荧光索眼底血管造影发现视网膜或视神经盘人量新生血管形成，表明

糖尿病视网膜病变已到增殖期需行全视网膜光凝。

55、激光虹膜切除术不适用于

A、急性闭角型青光眼缓解期

B、虹膜角膜内皮综合征

C、原发性闭角型青光眼的对侧眼

D、手术虹膜切除术未将虹膜全层切透者

E、恶性青光眼的对侧眼

标准答案：B

知识点解析：虹膜角膜内皮综合征是由于房角内皮细胞增殖阻塞小梁网所致房角阻

滞。激光虹膜切除术主要解决瞳孔阻滞。

56、对于视网膜中央静脉阻塞，正确的是

A、一旦诊断成立，立即予以全视网膜激光光凝

B、对缺血型视网膜中央静脉阻塞进行全视网膜光凝目的是显著提高视力

C、对出现视网膜广泛无灌注区或出现视网膜新生血管时应及时进行全视网膜光凝

D、对于非缺血性视网膜中央静脉阻塞激光光凝不能考虑

E、视网膜中央静脉阻塞全视网膜激光光凝应一次完成

标准答案：C

知识点解析：对出现视网膜广泛无灌注区或出现视网膜新生血管时，应及时进行全

视网膜光凝，目的是减少组织耗氧量，减少新生血管生长因子，防止视网膜及虹膜

新生血管的产生，或者促使已经形成的新生血管消退。

57、下列有关氢激光周边虹膜成形术适应证的描述中，错误的是

A、药物治疗无效的急性期原发性闭角型青光眼

B、高褶虹膜综合征

C、与晶状体相关的闭角型青光眼

D、原发性开角型青光眼

E、氢激光小梁成形术前的辅助治疗（加宽前房角）

标准答案：D

知识点解析：周边虹膜成形术是光凝周边虹膜，使虹膜表面的胶原组织收缩、变

薄，前房角变宽.在小梁成形术前做周边虹膜成形术，加宽房角,为小梁成形术做

准备。

58、瀛激光小梁成形术不适用于治疗

A、原发性开角型青光眼

B、闭角型青光眼

C、晶状体囊膜剥脱性青光眼

D、色素性青光眼

E、继发性开角型青光眼

标准答案：B

知识点解析：敏激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的一种方法，其原理：激光治

疗可使小梁网的内层纤维收缩，网眼开放，房水流出增多，同时刺激小梁网细胞的

分裂和移行，促进房水排出。而闭角型青光眼是房角关闭所致，小梁成形术不能解

决问题。

59、对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，卜.列哪项是正确的

A、只要诊断明确就应该进行激光光凝

B、激光光凝可以防止复发

C、对于渗漏点在黄斑中心凹外200pm可以进行激光光凝

D、最好选用氢激光治疗

E、对于渗漏点在黄斑中心凹下可以采用氟黄激光进行激光光凝

标准答案：B

知识点解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变中，渗漏点在黄斑中心凹外500Rh

可以进行激光光凝，激光光凝可以防止复发。

60、白内障囊外摘除术或超声乳化吸除术后晶状体后囊膜发生浑浊，可进行钞・

YAG激光晶状体后囊膜切开术，除了

A、视力已因后囊膜浑浊十分低下

B、有视网膜脱离的高危因素

C、伴有可药物控制的青光眼

D、有虹膜后粘连

E、干性老年黄斑变性

标准答案：B

知识点解析：依-YAG激光晶状体后囊膜切开术加重黄斑水肿和视网膜脱离的危险

性。

61、光动力疗法可以治疗下列疾患，除了

A、眼底血管样条纹伴脉络膜新生血管形成

B、特发性脉络膜新生血管形成

C、视网膜母细胞瘤

D、病理性近视伴脉络膜新生血管形成

E、隐匿性脉络膜新生血管膜

标准答案：C

知识点解析：光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管。

62、Leberi遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为

A、11778

B、3460

C、14484

D、14488

E、11770

标准答案：A

知识点解析：Leber遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为11778。

该患者可诊断为

A、左眼玻璃体内异物

B、左眼球壁异物

C、右眼球壁异物

D、右眼玻璃体内异物

E、正常眼球结构

标准答案：D

知识点解析：图中显示右眼玻璃体内有极高密度阴影，应考虑为球内异物。

64、患儿，3岁。CT扫描结果如图所示。该患者最可能的诊断为

A、双眼白内障

B、双眼玻璃体出血

C、双眼视网膜母细胞瘤

D、双眼球内异物

E、双眼PHPV

标准答案：C

知识点解析：图中显示双眼玻璃体腔内高密度肿物阴影，以此考虑为双眼视网膜母

细胞瘤。

65、患者，56岁。FFA结果如图所示。该患者最可能的诊断为

A、左眼视网膜中央动脉阻塞

B、左眼视网膜中央静脉阻塞

C、左眼视网膜分支动脉阻塞

D、左眼视网膜分支静脉阻塞

E、左眼Coats病

标准答案：D

知识点解析：图中显示左眼视网膜撅上分支静脉纤曲扩张，相应区域网膜出血，荧

光遮蔽和无灌注区，微动脉瘤，血管壁着染。符合分支静脉阻塞的特点。

66、在行球后麻醉时，缓缓进针3.5cm后注射麻药2mL2分钟后患者该眼眼球

运动完全消失，眼睑皮肤绷紧，眼睑及结膜下淤血。视物模糊。最可能的诊断是

A、视神经损伤

B、眼球穿破

C、视网膜中央静脉阻塞

D、球后出血

E、眼压升高

标准答案：D

知识点解析：本患者球后注射后眼睑皮肤绷紧，眼睑及结膜下淤血，表明球后有出

血。

67、患者，女，70岁”右上睑下垂4mm;且左上睑退缩lmm“右上睑重睑线较

高，双眼提上睑肌功能正常。选择的治疗方法是

A、右上睑行中度的经内路睑板结膜切除(Fasanella-Serval术)

B、左上睑行中度的提上睑肌后退术

C、右上脸提上脸肌肌腱前徙术

D、右上睑经后路行标准的Miiller肌切除术

E、右上睑行额肌悬吊术，用硅胶条便于术后调整

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

68、患者，男，50岁。因左下睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约1/3睑缘

缺损，而不可能用旁边的眼睑做基本修补。修补此缺损的首选方法是

A、取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植

B、颊部皮瓣旋转

C、松解下方外眦Tenon囊，并使颗侧眼睑游离向内活动增加

D、从上睑颗侧做睑板结膜瓣

E、从右眼取做游离睑板并加全层皮瓣

标准答案：A

知识点解析：睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约1/3睑缘缺损时，应取上

睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植。

69、患者，男，50岁。面部烧伤1年，目前双下R佥外翻。最佳修复方法为

A、下睑瘢痕切除术

B、改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术

C、结膜烧灼术

D、瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植

E、瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植

标准答案：D

知识点解析：本患者双眼瘢痕性睑外翻，应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。

70、眼外滤过手术后第5天患者出现n浅前房，滤过泡扁平、低眼压，应如何处理

A、药物缩小瞳孔

B、立即行后巩膜放液

C、B超检查

D、滤泡加压包扎

E、滤泡按摩

标准答案：C

知识点解析：本患者青光眼术后5天出现浅前房，滤过泡扁平、低眼压，此时前房

浅的原因可能是脉络膜脱离。所以首先做B超检查。

71、患儿，男，10岁。同视机检查结果如下：L/R15。；—15°R/L20°,L/Ri0°；

O°R/L15°,L/R8。；0°R/L12°o双Maddox杆检查结果：右眼外旋12。，左眼

外旋8。。其最佳手术方案应为

A、双上直肌后退

B、双上斜肌折叠

C、双下斜肌后退

D、双下直肌后退，双内直肌止端下移

E、双上直肌后退，双外直肌止端上移

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

72、某55岁教授，一直配戴近视一3.75D,出现老视后，采取看近摘眼镜的方

式。现觉得特别不方便，而且有一种“老态”感觉，希望得到更好的矫正方式，比较

以下方法，最适合该患者的应该是

A、双光眼镜

B、渐变多焦点眼镜

C、“单眼视”方式的角膜接触镜

D、“单眼视”方式的屈光手术方法

E、巩膜扩张术

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共72题，每题1.0分，共72分。）

73、动态视野检查的优点是

标准答案:A,B,D,E

知识点解析：动态视野检查的优点是：检查速度快、更适合周边视野检查、旁中心

相对暗点发现率高、更适合于青光眼的早期诊断。

74、静态阈值视野检查法的优点是

标准答案：A,B,E

知识点》析「焉态阈值视野检查法的优点是：可定量检测记录、更利于病情随诊、

更利于病情随诊。

75、FERG在暗适应状态下记录的反应包拈

标准答案：A,C.D

知识点解析：FERG在暗适应状态下记录的反应包括：视杆细胞反应、Ops、最大

反应。

76、正常角膜地形图可分为

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：正常角膜地形图可分为圆形、椭圆形、领结形、不规则形四种。

77、可降低翼状窗肉术后复发率的手术方式有

标准答案：C,D,E

知识点解析：酱肉切除联合术中使用抗代谢药物、联合结膜移植、联合羊膜移植可

降低翼状簧肉术后复发率。

78、白内障超声乳化手术中后囊膜破裂的主要原因是

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：白内障超声乳化手术中后囊膜破裂的主要原因是：过分推压晶状体

核，患者年龄大、后囊薄，有锐利边缘的硬核碎片翻转时触及后囊膜，乳化头触及

后囊膜，注.吸时吸住了后囊膜等。

79、白内障术后引起低眼压、浅前房的原因是

标准答案：A,D

知识点解析：白内障术后引起低眼压、浅前房的原因是伤口渗漏、脉络膜渗漏。

80、眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括结膜囊缩窄、

植入物暴露、植入物脱出、眶内感染。

81、不适用于修补睑裂部球结膜创面的是

标准答案：A,B,C

知识点解析：修补睑裂部球结膜创面宜用球结膜，不宜使用唇黏膜、颊黏膜、硬腭

黏膜，否则该处呈红色影响外观。

82、角膜接触镜处方为：-4.25/13.8/8.9,其正确的含义是

标准答案：A,E

知识点解析：角膜接触镜处力为：-4.25/13.8/8.9,其正确的含义是角膜接

触镜的基弧是8.9mm,角膜接触镜的度数是一4.25D,角膜接触镜的直径为

13.8mm<>

83、与框架眼镜比，角膜接触镜的优点是

标准答案：A,D,E

知识点解析：与框架眼镜比，角膜接触镜的优点是增大了视野、减少了像不等、减

少了光学像差。

84、有关全视网膜光凝，哪些是正确的

标准答案：A,C,E

知识点解析：全视网膜光凝时保留视盘黄斑束与颍侧上下血管弓之间的后极部不做

光凝，两个相邻光斑之间距离1个光斑直径，全视网膜光凝通常3〜4次完成。

三、A1型题/单选题（本题共72题，每题1.0分，共72

分。）

85、下列不属于结膜瓣遮盖术手术适应证的是

A、角膜溃疡药物治疗无效，濒临角膜穿孔或已发生穿孔者，供眼角膜缺乏，无条

件行角膜移植

B、角膜穿孔伤伤口极不规则，缝合时无法满意对合

C、角膜碱烧伤后，角膜上皮大范围缺损

D、轻、中度眼球萎缩者，拟放置义眼

E、角膜溃疡或外伤后角膜边缘区屡管形成，短期内无法行角膜移植

标准答案：C

知识点解析：角膜碱性烧伤后，角膜上皮缺损是由于角膜缘干细胞缺乏所致，应行

角膜缘干细胞移植。

86、患者，男，36岁。右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕蚀性

角膜溃疡颗下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6〜10点，溃疡最宽处

为3mm,病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1/4,有穿孔危险。目前最适合的

治疗方案是

A、局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗

B、角膜溃疡病灶清创

C、全角膜移植

D、全板层角膜移植

E、新月形带角膜缘的板层角膜移植

标准答案：E

知识点解析：本病角膜溃疡在角膜缘区，且较深，有穿孔的危险，故应新月形带角

膜缘的板层角膜移植。

87、有关视锐度（视力）检查的描述，错误的是

A、它可用最小分辨角的倒数来表示

B、视网膜不同部位的视锐度不同

C、它受检查环境的照明影响

D、它不受视标颜色影响

E、它受视标显示时间影响

标准答案：D

知识点解析：视标的颜色影响视锐度。

88、先天性色觉异常中最常见的类型为

A、红绿色弱

B、红色盲

C、绿色盲

D、蓝色弱

E、蓝色盲

标准答案：A

知识点解析：先天性色觉异常中最常见的类型为纤绿色弱.

89、采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7,其对应的国际标准视力表的小

数表示法为

A、0.1

B、0.3

C、0.5

D、0.8

E、I.0

标准答案：C

知识点解析：采用缪氏对数视力表检查的视力结果为4.7,其对应的国际标准视

力表的小数表示法为0.5o

90、下列有关色觉的叙述，错误的是

A、绿色弱较绿色盲更常见

B、在X染色体上已发现蓝敏色素的视蛋白基因

C、在获得性视神经疾病中红绿色觉障碍常见

D、在青光眼患者中蓝.黄色觉障碍常见

E、含蓝敏色素视锥细胞比含绿敏色索视锥细胞对短波长光敏感

标准答案：B

知识点解析：蓝敏色素的视蛋白基因在7对染色体上。

91、对不会说话的婴幼儿视力检杳时，错误的是

A、检查注视反射与跟随反射

13、遮盖试验

C、选择性观看法(PL)

D、视动性眼球震颤法(OKN)

E、形象视力表

标准答案：E

知识点.析：婴幼儿视力检查时欠合作，所以不能选择形象视力表法。

92、用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是

A、90°

B、70°

C、60°

D、50°

E、45°

标准答案：C

知识点解析：用弧形视野计3mm白色视标检测的正常鼻侧视野范围是60。。

93、有关暗适应检查，不正确的是

A、它是反映光觉敏锐度的检查

B、它可量化评价夜盲症状

C、暗适应曲线上转折点出现在15分钟处

D、转折点反映了视锥细胞暗适应过程的终止

E、转折点后完全是视杆细胞的暗适应过程

标准答案：C

知识点解析：暗适应曲线上转折点出现在5〜8分钟处。

94、vanHerick前房深度测量法是以裂隙灯窄灯光在哪侧角膜缘做光学切面，以估

计周边前房与周边角膜厚度之比

A、上侧

B、下侧

C、C侧

D、鼻侧

E、任何部位

标准答案：C

知识点解析：VanHerick前房深度测量法是以裂隙灯窄灯光在颗侧角膜缘作光学切

面，以估计周边前房与周边角膜厚度之比。

95、通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表

A、视网膜脱离

B、屈光间质浑浊

C、色素增生

D、新鲜渗出

E、脉络膜脱离

标准答案：B

知识点解析：通常按惯例在手绘的眼底示意图上，绿色代表屈光间质浑浊。

96、Scheie房角色素分级法的II级是指

A、房角无色素沉着

B、色素极少，稀疏地分布于后部小梁

C、后部小梁色素密集

D、后部小梁色素较多，前部小梁及Schwalbe线上少量色素沉着

E、整个小梁呈深棕色，巩膜突及角膜内面亦有色素沉着

标准答案.D

知识,2解析：Schcic房角色素分级标准：0级，小梁网缺乏色素颗粒；【级，极轻

微，稀疏细小色素颗粒分布在小梁网后部；口级，前后部小梁网均有细小颗粒状色

素沉着；in级，小梁网后部呈密集粗糙颗粒状；w级，整个小梁网呈均质性黑色或

棕黑色。

97、用Herlel突眼计测量中国人眼球凸度，正常时两眼差不超过

A、1mm

B、2mm

C、3mm

D、4mm

E、5mm

标准答案：B

知识点解析：用Hertel突眼计测量中国人眼球凸度，正常时两眼差不超过2mm。

98、用Goldmann压平眼压计测量眼压时，裂隙灯卜.见到两个荧光素染色半环大小

相等、位置对称，但两个半环未能相交（见图），表明

A、结膜囊过湿

B、角膜表面干燥

C、压力过人

D、压力不足

E、测压头位置不居中

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

99、青光眼术后浅前房的临床分级（Spealh分级法）口口级是指

A、周边前房＜1/3CT

B、周边前房vl/4CT

C、周边虹膜接触角膜内皮

D、除瞳孔缘周围虹膜外，其余虹膜接触角膜内皮

E、全虹膜接触角膜内皮且瞳孔区无空隙

标准答案：D

知识点解析：青光眼术后浅前房的临床分为3级（Speath分级法）。第1级：周边部

虹膜与角膜内皮接触或中央部前房比术前浅1/2；第2级：除瞳孔区晶状体或玻

璃体（无晶状体眼）与角膜内皮之间存在裂隙样前房外，其他区域的虹膜与角膜内皮

接触；第3级：虹膜、晶状体（或人工晶状体）或玻璃体与角膜内皮之间完全接触，

前房消失。

100、双目间接检眼镜下眼底后极部与赤道部的分界标志是

A、睫状后长神经

B、睫状前动脉

C、蜗静脉壶腹

D、睫状后短神经

E、格子样变性区

标准答案：C

知识点解析：双目间接检眼，镜下蜗静脉巩膜内口后缘连线，作为后极部与赤道

部眼底的分界线。

101、直接眼底镜检查被检者的右眼时

A、检查者站在被检者的右侧、用右手握眼底镜、右眼观察眼底

B、检查者站在被检者的右侧、用左手握眼底镜、右眼观察眼底

C、检查者站在被检者的左侧、用右手握眼底镜、右眼观察眼底

D、检查者站在被检者的左侧、用右手握眼底镜、左眼观察眼底

E、检查者站在被检者的右侧、用左手握眼底镜、左眼观察眼底

标准答案：A

知识点解析：直接眼底镜检查被检者的右眼时，检查者站在被检者的右侧，用右手

握眼底镜，右眼观察眼底。

102、有关非接触眼压计的叙述，错误的是

A、其释放的空气脉冲压力具有线性特性

B、它是一种特殊的压平式眼压计

C、测得的眼压值大小与压平角膜中央恒定面积所需的时间有关

D、对眼压＜8mmHg者误差较小

E、不需要滴用表面麻醉剂

标准答案：D

知识点解析：当眼内压在40mmHg以上或低于8mmHg时，误差较大。

103、不属单眼伪盲检查法的是

A^Jackson试验

B、6△三棱镜试验

C、Harlan试验

D、D-15色盘试验

E、瞳孔对光反应检查

标准答案：D

知识点解析：D-15色盘试验是用来检查色觉障碍的，不能用来检查伪盲。

1。4、距离受检眼80cm处行检影法验光,当用一2.0UDS测得中和点时,此眼屈

光度为

A、一1.25DS

B、-2.50DS

C、-2.75DS

D、一3.00DS

E、-3.25DS

标准答案：E

知识点解析：距离受检眼80cm处行检影法验光正好中和时，80cm处即为受检眼

的远点，受检眼的屈光度为-1.25DSo本题中在受检眼前加一2.00DS才能中

和，那么此眼的屈光度为一1・25DS力口上一2.00DS,故为一3.25DS。

105、一般6岁以下检查屈光状态时散瞳选用

A、2%后马托品眼膏

B、1%阿托品眼膏

C、复方托品酰胺滴眼剂

D、2%苯肾上腺素滴眼剂

E、1%肾上腺素滴眼剂

标准答案：R

知识点解析：因为儿童的调节能力强，所以用强力散瞳药阿托品来散瞳。

106、下列哪项不是检查异常视网膜对应的方法

A、Worth点试法

B、同视机

C、后像法

D、Baggolinni线状镜试法

E、Titmus立体图

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

107、正常的融合范围是

A、垂直分开,水平分开〉辐辕

B、辐篌,垂直分开二水平分开

C、垂直分开〉辐铸〉水平分开

D、辐辕〉水平分开》垂直分开

E、水平分开,辐犊,垂直分开

标准答案：D

知识点解析：正常的融合范围是辐凑〉水平分开》垂直分开。

108、诊断外斜A征，眼球向上、下各转25。的斜度差至少应是

A、5A

B、10A

C、15A

D、20A

E、25A

标准答案：B

知识点解析：诊断外斜A征，眼球向上、下各转25。的斜度差至少应是lOV/sup.

109、下列哪项属于双眼同向共同运动

A、辐模

B、分开

C、共同内旋

D、右转

E、共同外旋

标准答案：D

知识点解析：双眼同向共同运动右转，其余为异向共同运动。

110、下列哪项不是旋转性斜视的检查法

A、Hirschberg法

B、同视机法

C、眼底照相法

D、Baggolinni线状镜试法

E、双Maddox杆法

标准答案：D

知识点解析：Baggolinni线状镜试法是检查双眼视功能的一种方法，不能检查旋转

性斜视。

111、下列有关青光眼睫状体炎综合征的叙述中，正确的是

A、发作时可出现瞳孔轻度散大

B、角膜后沉着物常出现在眼压升高之前

C、可见周边虹膜前粘连

D、可见前房角脱色素

E、可用拉坦前列素治疗

标准答案：A

知识点解析：青光眼睫状体炎综合征特点：眼压升高时，可出现瞳孔散大；发作3

天内出现KP：房角开放，无粘连，从不发生瞳孔后粘连；本病是前列腺素介导的

炎症，所以不能用前列腺素类药物降眼压。

112、红色滤光片治疗弱视的原理是

A、刺激视杆细胞

B、促进黄斑区的血液循环

C、刺激视锥细胞

D、同时刺激视锥细胞和视杆细胞

E、暂时抑制健眼的视功能

标准答案：C

知识点解析：红色滤光胶片疗法是根据视网膜的解剖生理设计的。黄斑中心凹及含

有视锥细胞，由中心凹向周边移行时视锥细胞急骤减少，视杆细胞增多。杆细胞对

光谱中的红光极不敏感，而锥细胞很敏感。

113、内斜矫正术后出现矛盾性复视，最可能的原因是

A、手术低矫

B、旁中心注视

C,持续的异常视网膜对应

D、手术过矫

E、盲点综合征

标准答案：B

知识点解析：矛盾性复现是有视网膜异常对应的斜视患者，经斜视矫正手术后，眼

位得以矫正，而原斜视眼异常视网膜对应没有得以矫正，能保持原投射方向，而出

现的复视。

114、在荧光素眼底血管造影检查中，有关视网膜渗漏的描述，错误的是

A、常出现在造影动脉前期

B、它与视网膜血管内皮损害有关

C、它与视网膜色素上皮屏障破坏有关

D、黄斑区渗漏常表现为囊样水肿

E、可见于糖尿病性视网膜病变

标准答案：A

知识点解析：在荧光素眼底血管造影检查中，有关视网膜渗漏的描述是，视网膜和

脉络膜血管内的荧光素在注射5〜10分钟后几乎全部排空时，仍存在于眼底的任何

高荧光，它都代表血管外荧光。在造影早期见不到。

115、在荧光素眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，错误的是

A、在荧光造影早期出现

B、与脉络膜同时充盈

C、造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强

D、见于视网膜色素上皮萎缩

E、见于先天性色素上皮减少

标准答案：C

知识点解析：透见荧光由于视网膜色素上皮脱失，透过此色素脱失区可以看到脉络

膜的荧光。其荧光强度随脉络膜荧光增强而增强，减弱而减弱。造影晚期随着脉络

膜染料的排空而减弱。

116、可较好地显示视神经孔的X线投照体位是

A、柯氏位(Caldwell位)

B、瓦氏位(Water位)

C、瑞氏位(Wright位)

D、眶侧位

E、垂直位

标准答案：C

知识点解析：柯氏位(Caldwell位)即20。后前位，适于观察眶腔、眶壁、眶上裂及

额窦、筛窦和颅骨正面；瓦氏位(Water位)为45。后前位，主要显示眶底和上颌窦；

瑞氏位(Wrighl位)即53。前斜位，可显示视神经孔和后组筛窦。

117、磁共振成像(MRI)检查时常用的增强剂是

A,氯化钙

B、碘化油

C、二乙三胺五乙酸札(Gd—DTPA)

D、荧光素钠

E、泛影葡胺

标准答案：C

知识点解析：磁共振成像(MRI)检查时常用的增强剂是二乙三胺五乙酸轧(Gd-

DTPA)o

118、在T2加权的：MRI图像上，被高度强化的组织是

A、脂肪

B、颈内动脉的血液

C、骨骼

D、玻璃体

E、视神经

标准答案：D

知识点解析：房水和玻璃体MR性质同水，「和T2均长，在T|WI上为低信号，

T?WI为高信号。

119、能较好地用于黄斑水肿定量分析的是

A、相干光断层成像

B、共焦激光扫描检眼镜

C^激光扫描偏振仪

D、CT

E、MRI

标准答案：A

知识点解析：能较好地用于黄斑水肿定量分析的是相干光断层成像。

120、某位老年患者拟行右眼白内障摘出术，冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处

理是

A、先行泪道抗生素冲洗，再行白内障摘出术

B、先行白内障摘出术，再治疗泪道疾患

C、同时行白内障摘出术和泪囊摘除（或泪囊鼻腔吻合术）

D、先行汨囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术

E、全身应用抗生素

标准答案：D

知识点解析：因患者有慢性泪囊炎，若不先治疗，做白内障手术易致眼内感染，发

生眼内炎。故首先行外眼的泪囊手术。

121、在选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是

A、脸裂的垂直宽度

B、患者年龄

C、提上睑肌的功能

D、患病持续时间

E、上脸缘与角膜缘的相对位置

标准答案：C

知识点解析：选择上睑下垂矫正手术时最重要的依据是提上睑肌的功能。

122、超声乳化仪脚踏控制板处于3档位置时的功能是

A、单纯乳化

B、单纯灌注

C、单纯吸出

D、灌注+吸出

E、灌注+吸出+乳化

标准答案：E

知识点解析：超声乳化女脚踏控制板处于3挡位置时的功能是灌注、吸出及乳化。

123、白内障超声乳化术水分层的目的是

A、使晶状体核层间分离

B、使晶状体核软化

C、使晶状体皮质软化

D、使晶状体核自皮质包绕中分离呈游离状态

E、分离虹膜后粘连

标准答案：D

知识点解析：白内障超声乳化术水分层的目的是，使晶状体核自皮质包绕中分离呈

游离状态。

124、可暂不考虑行晶状体摘除术的是

A、晶状体溶解性青光眼

B、过熟期白内障

C、一眼为成熟期白内障，另一眼为增生性糖尿病视网膜病变

D、完整的晶状体脱位于玻璃体内

E、青光眼患者同时患有白内障影响视野检查和观察视盘

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

125、患者，女，35岁。右眼视力下降2年，查右眼视力。.02,眼压35mmHg,

角膜轻度水肿，内皮面浑浊，色索性KP(+)。前房深，房水清，虹膜上色素样结

节，瞳孔上移，光反应弱，晶状体透明，眼底视盘C/D=0.9o最可能的诊断

A、急性闭角型青光眼

B、原发性开角型青光眼

C、Cogan-Reese综合征

D、Axcnfcld-Ricgcr综合征

E、Fuchs内皮营养不良

标准答案：C

知识点解析：Cogan-Rcesc综合征是一大类虹膜角膜内皮综合征的组合，以异常角

膜内皮增生在角膜、虹膜角膜夹角和到达虹膜表面上为特征。临床上观察到此综合

征伴有角膜水肿、周边前房粘连、青光眼和虹膜萎缩、色素性结节。

126、原发性开角型青光眼药物控制眼压不理想，应首选的手术方式治疗是

A、小梁切除术

B、睫状体光凝术

C、房水引流管植入术

D、房角粘连分离术

E、睫状体分离术

标准答案：A

知识点解析：原发性开角型青光眼药物控制眼压不理想，应首选的手术方式治疗是

小梁切除术。

127、房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是

A、手术修复房角，药物抗炎、降眼压

B、药物抗炎、降眼压，眼压控制不理想者行小梁切除术

C、行滤过性手术，药物抗炎

D、激光小梁成形术，药物抗炎

E、房水引流装置植入术，药物抗炎

标准答案：B

知识点解析：房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是药物抗炎、降眼压，眼压

控制不理想者行小梁切除术。

128、下列情况下暂不考虑手术治疗的是

A、发生血影细胞性青光眼

B、角膜血染且眼压升高

C、眼压＞50mmHg,持续5天

D、积血满前房达5天以上

E、前房积血5天以上不吸收者

标准答案：E

知识点解析：前房积血出血量多且造成并发症时，应及时手术治疗。

129、开放眼球仍需行急诊玻璃体切除手术者，不包括

A、外源性化脓性眼内炎诊断一经确立

B、纯度高的铜质眼内异物

C、纯度高的铁质眼内异物

D、木质异物

E、小的玻璃异物

标准答案：E

知识点解析：急诊玻璃体手术的适应证是：①外源性化脓性眼内炎诊断已经确

诊；②纯度较高的铜、铁质和木质异物，因这些异物不但易于导致眼内炎，而且

含有化学性质活泼的金属离子，对眼内组织具有破坏作用。

130、外伤性白内障可以考虑行后房型人工晶状体植入者为

A、幼儿伤眼

B、II区以上的眼部损伤

C、角膜裂伤，晶状体后囊完整

D、外伤在72小时以内，晶状体后囊破裂严重

E、前房反应严重

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

131、不能只进行临床随访观察的眼内异物为

A、玻璃

石块

C、木质

D、瓷片

E、自身的毛发

标准答案：C

知识点解析：木质性异物多带有致病性微生物，极易发生急性细菌性或真菌性化脓

性炎症。故应及早取出。

132、穹隆部进针的重睑术一般应在术后多长时间拆线

A、3天

B、5天

C、7天

D^10天

E、20天

标准答案：C

知识点解析：穹隆部进针的重睑术一般应在术后7天拆线。

133、下列有关远视的描述，错误的是

A、第2主焦点位于视网膜之前

B、欲获得正常视力需要进行调节

C、无晶状体眼是远视的一种形式

D、患者需要花镜要早于正常人

E、白内障术后具有远视的患者可能面临远、近阅读的双重困难

标准答案：A

知识点解析：第2主焦点位于视网膜之后。

134、下列有关近视的描述，正确的是

A、第2主焦点位于视网膜之后

B、存在后巩膜葡萄肿表明是非轴性近视

C、轴性近视多因角膜尼光力太强所致

D、晶状体核硬化是指数性近视的原因之一

E、可采用准分子激光治疗达到治愈的目的

标准答案：D

知识点解析：晶状体硬叱使晶状体的屈光指数增加，形成屈光性近视。

135、有关角膜接触镜基弧的叙述，错误的是

A、它是指中央光学区后表面曲率

B、它最常用屈光度(D)来表示

C、它也可用曲率半径来表示

D、它决定着眨眼时角膜接触镜的活动度

E、对某一患者而言基弧应根据中央角膜曲率测量来选择

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

136、对紫外线阻挡作用较差的镜片是

A、标准树脂(CR39)镜片

B、聚碳酸酯(PC)镜片

C、透明玻璃镜片

D、高折射率树脂镜片

E、高折射率玻璃镜片

标准答案：C

知识点解析：透明玻璃镜片一般比树脂镜片对紫外线阻挡作用较差。

137、LASIK的潜在并发症中，不包括

A、角膜知觉下降

B、以后如需白内障手术时超声活体测量会出现误差

C、泪膜功能异常

D、使用压平眼压计测量的眼压明显偏高

E、眩光

标准答案：D

知识点解析：LASIK的潜在并发症包括：角膜知觉下降、超声活体测量会出现误

差、泪膜功能异常、眩光等。

138、糖尿病视网膜病变施行全视网膜光凝的适应证是

A、伴有囊样黄斑水肿时

B、眼底检查见视网膜出血渗出和“棉絮斑”

C、荧光素眼底血管造影发现视网膜或视神经盘大量新生血管形成

D、视力明显下降

E、荧光素眼底血管造影发现有vlPD的无灌注区时

标准答案：C

知识点解析：荧光素眼底血管造影发现视网膜或视神经盘大量新生血管形成，表明

糖尿病视网膜病变己到增殖期需行全视网膜光凝。

139、激光虹膜切除术不适用于

A、急性闭角型青光眼缓解期

B、虹膜角膜内皮综合征

C、原发性闭角型青光眼的对侧眼

D、手术虹膜切除术未将虹膜全层切透者

E、恶性青光眼的对侧眼

标准答案：B

知识点解析：虹膜角膜内皮综合征是由于房角内皮细胞增殖阻塞小梁网所致房角阻

滞。激光虹膜切除术主要解决瞳孔阻滞。

140、对于视网膜中央静脉阻塞，正确的是

A、一旦诊断成立，立即予以全视网膜激光光凝

B、对缺血型视网膜中央静脉阻塞进行全视网膜光凝目的是显著提高视力

C、对出现视网膜广泛无灌注区或出现视网膜新生血管时应及时进行全视网膜光凝

D、对于非缺血性视网膜中央静脉阻塞激光光凝不能考虑

E、视网膜中央静脉阻塞全视网膜激光光凝应一次完成

标准答案：C

知识点解析：对出现视网膜广泛无灌注区或出现视网膜新生血管时，应及时进行全

视网膜光凝，目的是减少组织耗氧量，减少新生血管生长因子，防止视网膜及虹膜

新生血管的产生，或者促使已经形成的新生血管消退。

141、下列有关氢激光周边虹膜成形术适应证的描述中，错误的是

A、药物治疗无效的急性期原发性闭角型青光眼

B、高褶虹膜综合征

C、与晶状体相关的闭角型青光眼

D、原发性开角型青光眼

E、氢激光小梁成形术前的辅助治疗（加宽前房角）

标准答案：D

知识点解析：周边虹膜成形术是光凝周边虹膜，使虹膜表面的胶原组织收缩、变

薄，前房角变宽。在小梁成形术前做周边虹膜成形术，加宽房角，为小梁成形术做

准备。

142、氧激光小梁成形术不适用于治疗

A、原发性开角型青光眼

B、闭角型青光眼

C、晶状体囊膜剥脱性青光眼

D、色素性青光眼

E、继发性开角型青光眼

标准答案：B

知识点解析：氧激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的一种方法，其原理：激光治

疗可使小梁网的内层纤维收缩，网眼开放，房水流出增多，同时剌激小梁网细胞的

分裂和移行，促进房水排出。而闭角型青光眼是房角关闭所致，小梁成形术不能解

决问题。

143、对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，下列哪项是正确的

A、只要诊断明确就应该进行激光光凝

B、激光光凝可以防止复发

C、对于渗漏点在黄斑中心凹外20（Him可以进行激光光凝

D、最好选用氢激光治疗

E、对于渗漏点在黄斑中心凹下可以采用氨黄激光进行激光光凝

标准答案：B

知识点解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变中，渗漏点在黄斑中心凹外500“m

可以进行激光光凝，激光光凝可以防止复发。

144、白内障囊外摘除术或超声乳化吸除术后晶状体后囊膜发生.浑浊，可进行铉-

YAG激光晶状体后囊膜切开术，除了

A、视力已因后囊膜浑浊十分低下

B、有视网膜脱离的高危因素

C、伴有可药物控制的青光眼

D、有虹膜后粘连

E、干性老年黄斑变性

标准答案：B

知识点解析：铉-YAG激光晶状体后囊膜切开术加重黄斑水肿和视网膜脱离的危险

性。

145、光动力疗法可以治疗下列疾患，除了

A、眼底血管样条纹伴脉络膜新生血管形成

B、特发性脉络膜新生血管形成

C、视网膜母细胞瘤

D、病理性近视伴脉络膜新生血管形成

E、隐匿性脉络膜新生血管膜

标准答案：C

知识点解析：光动力疗法主要治疗视网膜下新生血管。

146、Leben遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为

A、11778

B、3460

C、14484

D、14488

E、11770

标准答案：A

知识点解析：Leber遗传性视神经病变最常见的线粒体DNA突变位点为11778。

147、患者，23岁。CT扫描结果如图所示.该患者可诊断为

A、左眼玻璃体内异物

B、左眼球壁异物

C、右眼球壁异物

D、右眼玻璃体内异物

E、正常眼球结构

标准答案：D

知识点解析：图中显示右眼玻璃体内有极高密度阴影，应考虑为球内异物。

148、患儿，3岁。CT扫描结果如图所示。该患者最可能的诊断为

A、双眼白内障

B、双眼玻璃体出血

C、双眼视网膜母细胞瘤

D、双眼球内异物

E、双眼PHPV

标准答案：C

知识点解析：图中显示双眼玻璃体腔内高密度肿物阴影，以此考虑为双眼视网膜母

细胞瘤。

149、患者，56岁。FFA结果如图所示。该患者最可能的诊断为

A、左眼视网膜中央动脉阻塞

B、左眼视网膜中央静脉阻塞

C、左眼视网膜分支动脉阻塞

D、左眼视网膜分支静脉阻塞

E、左眼Coats病

标准答案：D

知识点解析：图中显示左眼视网膜颍上分支静脉纤曲扩张，相应区域网膜出血，荧

光遮蔽和无灌注区，微动脉瘤，血管壁着染。符合分支静脉阻塞的特点。

150、在行球后麻醉时，缓缓进针3.5cm后注射麻药2ml,2分钟后患者该眼眼球

运动完全消失，眼睑皮肤绷紧，眼睑及结膜下淤血。视物模糊。最可能的诊断是

A、视神经损伤

B、眼球穿破

C、视网膜中央静脉阻塞

D、球后出血

E、眼压升高

标准答案：D

知识点解析：本患者球后注射后眼睑皮肤绷紧，眼睑及结膜下淤血，表明球后有出

血。

151、患者，女，70岁。右上睑下垂4mm;且左上睑退缩1mm。右上睑重睑线较

高，双眼提上睑肌功能正常.选择的治疗方法是

A、右上睑行中度的经内路睑板结膜切除(Fasanella-Servat术)

B、左上脸行中度的提上睑肌后退术

C、右上睑提上睑肌肌腱前徙术

D、右上睑经后路行标准的MiiHer肌切除术

E、右上脸行额肌悬吊术，用硅胶条便于术后调整

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

152、患者，男，50岁。因左下嗑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约1/3睑

缘缺损，而不可能用旁边的眼睑做基本修补。修补此缺损的首选方法是

A、取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植

B、颊部皮瓣旋转

C、松解下方外眦Tenon囊，并使颜侧眼睑游离向内活动增加

D、从上睑频侧做睑板结膜瓣

E、从右眼取做游离险板并加全层皮瓣

标准答案：A

知识点解析：睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后，约1/3睑缘缺损时，应取上

睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植。

153、患者，男，50岁。面部烧伤1年，目前双下睑外翻。最佳修复方法为

A、下睑瘢痕切除术

B、改良的Kuhnt-Szymanowski卜,睑缩短术

C、结膜烧灼术

D、瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植

E、瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植

标准答案：D

知识点解析：本患者双眼瘢痕性睑外翻，应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。

154、眼外滤过手术后第5天患者出现II浅前房，滤过泡扁平、低眼压，应如何处

理

A、药物缩小瞳孔

B、立即行后巩膜放液

C、B超检查

D、滤泡加压包扎

E、滤泡按摩

标准答案：C

知识点解析：本患者青光眼术后5天出现浅前房，滤过泡扁平、低眼压，此时前房

浅的原因可能是脉络膜脱离。所以首先做B超检查。

155、患儿，男，10岁。同视机检查结果如下：L/R15。；-15°R/L20°,

L/R100；O°R/LI5°,L/R8°；O°R/L12%双Maddox杆检查结果：右眼外旋

12°,左眼外旋8。。其最佳手术方案应为

A、双上直肌后退

B、双上斜肌折叠

C、双下斜肌后退

D、双下直肌后退，双内直肌止端下移

E、双上直肌后退，双外直肌止端上移

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

156、某55岁教授，一直配戴近视一3.75D,出现老视后，采取看近摘眼镜的方

式。现觉得特别不方便，而且有一种“老态”感觉，希望得到更好的矫正方式，比较

以下方法，最适合该患者的应该是

A、双光眼镜

B、渐变多焦点眼镜

C、、,单眼视”方式的角膜接触镜

D、“单眼视”方式的屈光手术方法

E、巩膜扩张术

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

四、A4型题（含2小题）（本题共8题，每题7.0分，

共8分。）

急性闭珀型青光眼患者急性发作期药物治疗后眼压控制，瞳孔3.5mmx3mm,但

角膜中央水肿，后弹力层皱褶。

157＞此患者应如何处理

A、尽快行滤过手术

B、尽快行虹膜周边切除术

C、药物治疗至看清房角后决定手术方案

D、先行超声乳化白内障摘除术

E、炎症控制后出院，发作时再诊

标准答案：C

知识点解析：此患者角膜水肿，影响房角检查，应进行药物治疗至能看清房角后决

定手术方案。

158、如果此患者房角粘连〈I/2周，晶状体明显浑浊，最佳手术方式是

A、超声乳化白内障摘除术+IOL植入术

B、小梁切除术

C、超声乳化白内障摘除术+IOL植入+小梁切除术

D、超声乳化白内障摘除术+IOL植入+虹膜周边切除术

E、虹膜周边切除术

标准答案：D

知识点解析：患者房角粘连＜1/2周，晶状体明显浑浊，最佳手术方式是超声乳化

白内障摘除术+IOL植入+虹膜周边切除术。

患者，18岁。近期最佳矫正视力下降明显。0D：—6.OODS/-3.75DCx48一

0.4：OS：-8.00DS/-4.50