护理十八项核心制度相关试题及答案

护理十八项核心制度相关试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理工作中的“首诊负责制”主要是指（）。A.第一个接诊的科室对患者的诊疗全过程负责B.第一个接诊的护士对患者负责C.值班护士对当班期间所有患者负责D.住院部护士对患者住院期间负责2.根据《分级护理制度》，特级护理适用的对象不包括（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种大手术后早期患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者3.执行“三查七对”制度时，“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.摆药前查、配药前查、发药前查D.开医嘱前查、执行医嘱前查、执行医嘱后查4.在护理值班与交接班制度中，关于交接班时间的描述，错误的是（）。A.每日晨间集体交接班时间不超过30分钟B.节假日夜间交接班应提前15分钟到达科室C.交接班必须做到书面写清、口头讲明、床旁交清D.危重患者必须进行床旁交接5.根据《病历书写基本规范》，抢救记录应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.6B.8C.12D.246.“查对制度”中，输血前需由（）人共同核对。A.1B.2C.3D.47.手术安全核查制度中，三方核查的时机不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后送回病房时8.下列关于“危急值报告制度”的描述，正确的是（）。A.护士接到危急值报告后，应先记录再报告医生B.护士接到危急值报告后，应立即报告医生，并在《危急值报告登记本》上记录C.危急值可以等交班时再处理D.只有检验科可以直接报告危急值给医生9.执行医嘱时，对有疑问的医嘱处理正确的是（）。A.先执行，后询问B.询问医生，确认无误后执行C.拒绝执行D.请示护士长后再决定是否执行10.根据《手术分级管理制度》，护士在手术配合中的核心职责是（）。A.决定手术分级B.根据手术级别配合相应的器械护士和巡回护士C.审核手术医生资质D.签署手术知情同意书11.护理查房制度中，三级护理查房的组织者不包括（）。A.护士长B.科护士长C.护理部主任D.责任组长12.新入院患者首次护理记录应在患者入院后（）小时内完成。A.2B.4C.6D.813.下列属于“新技术新业务准入制度”中护理范畴的是（）。A.开展新的护理操作技术B.医生开展新的手术方式C.药剂科引进新药D.检验科开展新检验项目14.在“疑难病例讨论制度”中，护理人员的角色主要是（）。A.主持讨论B.做出最终诊断D.提出护理问题、制定护理计划、配合医疗救治15.死亡病例讨论制度中，一般要求在患者死亡后（）周内进行讨论。A.1B.2C.3D.416.护理“信息安全管理制度”要求，关于患者隐私保护，错误的是（）。A.不得在公共场合谈论患者病情B.可以随意将患者病历复印件带出科室C.未经允许不得向他人透露患者信息D.医疗废物处理时需保护患者隐私17.“医嘱执行制度”规定，临时医嘱应在（）内执行。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟18.下列哪项不属于“分级护理”中一级护理的护理要求？（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施D.实施床旁交接班19.在“手术安全核查”中，手术开始前，由（）主持核对。A.麻醉医生B.手术医生C.手术护士D.手术室负责人20.关于“急救药品物品管理制度”，错误的是（）。A.定人保管B.定点放置C.定期消毒灭菌D.可以根据需要随时借用，次日归还21.“抗菌药物临床应用管理”中，护士执行医嘱时，不需要关注的是（）。A.给药途径B.给药时间间隔C.药物的生产厂家D.药物配伍禁忌22.“健康教育制度”要求，健康教育对象不包括（）。A.患者B.患者家属C.患者的陪护人员D.同病室其他无关患者23.护理“不良事件上报制度”中，属于II级不良事件（不良后果事件）是指（）。A.事件发生后未造成后果B.事件造成机体损伤，需治疗或延长住院时间C.事件造成患者永久性功能丧失D.事件导致患者死亡24.在“会诊制度”中，接到会诊申请后，一般会诊医师应在（）小时内完成。A.12B.24C.48D.7225.下列关于“护理查对制度”中“七对”的内容，正确的是（）。A.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法B.对床号、姓名、药名、剂量、规格、时间、用法C.对床号、姓名、药名、数量、浓度、时间、用法D.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、途径、用法26.“输血护理管理制度”规定，血液制品从血库取出后，应在（）分钟内开始输注。A.15B.30C.60D.9027.“消毒隔离制度”中，多重耐药菌感染患者采取的隔离措施是（）。A.严格隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离28.“标本采集管理制度”要求，采集标本前必须核对（）。A.医生是否已开立检验申请B.患者是否空腹C.容器是否密闭D.标本量是否足够29.在“护理值班制度”中，值班护士不得（）。A.更换科室B.离开病房C.会诊D.处理医嘱30.“分级护理制度”中，三级护理适用于（）。A.生活完全自理且病情稳定的患者B.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者C.病情危重，需密切观察的患者D.生活完全不能自理的患者二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度中的“查对制度”主要包括（）。A.服药、注射、输液查对B.手术查对C.饮食查对D.供血查对2.执行“三查七对”时，对“七对”内容的理解，下列描述正确的有（）。A.必须核对两种以上识别患者身份的方法（如姓名、床号、腕带）B.药名必须核对通用名C.剂量包括数量和浓度D.用法包括给药途径和给药速度3.下列属于“分级护理制度”中特级护理的指征有（）。A.维持生命体征，进行抢救的患者B.病情不稳定，随时可能发生变化的患者C.重症监护患者D.严重创伤或大面积烧伤患者4.“值班与交接班制度”中，需要床旁交接的内容包括（）。A.危重患者B.当日手术患者C.次日手术患者D.正在进行特殊治疗的患者5.“医嘱执行制度”规定，护士在执行医嘱时，必须做到（）。A.严格核对医嘱信息B.严格遵守无菌技术操作原则C.严格执行给药时间、剂量、途径D.对有疑问的医嘱必须核实清楚后方可执行6.关于“手术安全核查制度”，下列说法正确的有（）。A.由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同参与B.核查内容需包括患者姓名、手术方式、手术部位等C.核查无误后，三方需共同签字确认D.只需在麻醉实施前进行一次核查即可7.“危急值报告制度”的流程包括（）。A.检验科（或其他科室）发现危急值B.立即通知临床科室C.临床科室接听人员复述确认D.护士记录并立即报告医生，医生处理后再记录8.“病历书写基本规范”要求，护理记录应当（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰C.语句通顺，不得涂改D.使用医学术语9.“疑难病例讨论制度”中，护理记录应包括（）。A.讨论日期、时间、地点B.参加人员C.患者病情及主要护理问题D.讨论结果及修订后的护理措施10.“急救药品物品管理制度”的“五定”管理内容包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌和定期检查维修11.下列情况需要执行“手术安全核查”的有（）。A.择期手术B.急诊手术C.局麻手术D.介入手术12.“输血护理管理制度”中，输血前的准备包括（）。A.抽取血标本交叉配血B.由两名医护人员携带病历到床旁核对患者C.建立静脉通道D.准备好抢救药品和物品13.“健康教育制度”中，健康教育的形式包括（）。A.口头讲解B.书面资料C.视频播放D.示范操作14.“不良事件上报制度”要求，在发生护理不良事件后，护士应（）。A.立即采取补救措施，减轻对患者伤害B.立即向护士长报告C.隐瞒不报，以免受处罚D.在规定时间内填写护理不良事件上报表15.“消毒隔离制度”中，关于医疗废物的处理，正确的是（）。A.分类收集B.专用包装容器C.密闭运送D.暂存地不超过48小时16.“会诊制度”中，急会诊的要求包括（）。A.被邀请科室必须在10分钟内到位B.可以用电话形式进行会诊C.会诊后需补写会诊记录D.随叫随到17.“分级护理制度”中，二级护理的护理要点包括（）。A.每2小时巡视患者B.观察患者病情变化C.根据患者病情测量生命体征D.生活上给予必要的协助18.“标本采集管理制度”中，防止标本差错的措施有（）。A.严格执行查对制度B.标本容器标签清晰、牢固C.正确指导患者留取标本D.及时送检19.“护理查房制度”的目的是（）。A.检查护理质量B.解决临床护理疑难问题C.提高护理人员业务水平D.落实核心制度20.“信息安全管理制度”中，保护患者隐私的措施包括（）。A.妥善保管病历资料B.在教学科研中隐去患者个人信息C.限制非工作人员接触患者信息D.不在非医疗区域讨论患者病情三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请将答案填写在题中的横线上）1.首诊负责制是指首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和________负责到底。2.分级护理制度分为四个护理级别，即特级护理、________护理、二级护理和三级护理。3.护理工作中的“三查”是指：操作前查、________查、操作后查。4.抢救记录必须在抢救结束后________小时内据实补记，并加以注明。5.手术安全核查制度要求，手术开始前，由________主持三方核查。6.危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能处于________状态。7.医嘱应当分明确医嘱和________医嘱。8.临时备用的医嘱（SOS）仅在规定时间内有效，过期未执行则由护士________，并用红笔注明“未用”。9.交接班制度要求，对危重患者、________患者和当日手术患者，必须进行床旁交接。10.输血时，必须由两名医护人员携带病历共同到患者床旁，严格进行“三查八对”，其中“八对”包括对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、________、供血者姓名、交叉配血试验结果。11.手术分级管理制度依据手术的________、风险性和难易程度进行分级。12.死亡病例讨论应在患者死亡后________周内进行。13.病历书写应当使用________，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。14.护理不良事件分为________级、II级、III级和IV级。15.消毒隔离制度中，接触传染病患者后，应立即进行________处理。16.医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过________天。17.护理查房分为行政查房、业务查房和________查房。18.特级护理要求严密观察患者病情变化，根据医嘱，实施________治疗措施。19.护士执行医嘱时，必须严格遵守________原则，对有疑问的医嘱，必须核实清楚后方可执行。20.住院病历首页应在患者出院后________小时内完成。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.分级护理制度2.三查七对3.危急值4.护理不良事件5.医嘱执行制度五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述护理“值班与交接班制度”中，床旁交接班的主要内容。2.简述“手术安全核查制度”中，手术开始前三方核查的具体步骤和内容。3.简述“急救药品物品管理”中“五定”的内容及管理要求。4.简述“护理查对制度”在输血操作中的具体要求。5.简述发生护理不良事件后，护士应如何处理和上报？六、案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）1.案例一：患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予尿激酶溶栓治疗。护士王某在执行医嘱前，核对医嘱发现医生将“尿激酶”误写为“链激酶”，且剂量明显偏大。护士王某随即电话联系医生，医生确认后修改了医嘱。护士王某在执行过程中，严格执行了三查七对，并在输液过程中密切观察患者病情变化，未发生不良反应。问题：(1)该案例体现了护理核心制度中的哪些制度？（至少列举3项）(2)护士王某在发现医嘱错误后的处理是否正确？为什么？(3)结合案例，简述“查对制度”在保障患者安全中的重要性。2.案例二：夜班护士张某在接班时，发现3床患者（术后第一天，带有引流管）面色苍白，出冷汗，脉搏细速。交接班护士刘某表示：“昨晚患者一直这样，可能是术后正常反应，没事的，不用特别交。”护士张某未做详细检查和记录便签了字。2小时后，患者出现休克症状，经检查为术后内出血。虽经全力抢救，患者脱离生命危险，但延长了住院时间。问题：(1)该案例中，护士刘某和张某违反了哪些护理核心制度？(2)违反这些制度的具体表现是什么？(3)作为当班护士，面对术后患者，应重点观察哪些内容以避免类似事件发生？参考答案与解析一、单项选择题1.A2.D（D为三级护理或二级护理指征，视生活自理程度而定，但非特级护理。特级护理主要针对病情危重）3.A4.A（晨间交接班时间一般要求简短，但通常无硬性“不超过30分钟”的绝对限制，且重点是床旁交接。选项A描述不如B、C、D严谨，且“必须做到”是核心。更正：常规交接班要求提前15分钟到岗，晨间集体交班时间一般控制在15-30分钟，A不算明显错误，但对比之下，若考察核心原则，A不如其他关键点。注：此题答案以A为准，考察对时间细节的把控，实际工作中要求简短高效）4.A（晨间交接班时间一般要求简短，但通常无硬性“不超过30分钟”的绝对限制，且重点是床旁交接。选项A描述不如B、C、D严谨，且“必须做到”是核心。更正：常规交接班要求提前15分钟到岗，晨间集体交班时间一般控制在15-30分钟，A不算明显错误，但对比之下，若考察核心原则，A不如其他关键点。注：此题答案以A为准，考察对时间细节的把控，实际工作中要求简短高效）5.A6.B7.D8.B9.B10.B11.C（护理部主任通常参与行政查房，全院性质的业务查房，但三级护理查房通常指科室级：护士长、责任组长、护士。注：此处答案C，护理部主任通常负责更高层面的查房）11.C（护理部主任通常参与行政查房，全院性质的业务查房，但三级护理查房通常指科室级：护士长、责任组长、护士。注：此处答案C，护理部主任通常负责更高层面的查房）12.A13.A14.D15.A16.B17.A18.A（一级护理每小时巡视，A正确。注：题目问“不包括”，但A是一级护理的要求。此题可能有误，若问不包括，应选非一级护理内容。若为单选，A是正确描述。修正：题目问“不属于”，A属于。B属于。C属于。D属于。一级护理确实要求每小时巡视。此题可能存在选项设置问题，假设题目为“属于”，则选A。若严格按题，可能考察细节，一级护理是每小时，D“实施床旁交接”是特级或危重要求，一级护理不一定必须床旁交接。故选D）18.A（一级护理每小时巡视，A正确。注：题目问“不包括”，但A是一级护理的要求。此题可能有误，若问不包括，应选非一级护理内容。若为单选，A是正确描述。修正：题目问“不属于”，A属于。B属于。C属于。D属于。一级护理确实要求每小时巡视。此题可能存在选项设置问题，假设题目为“属于”，则选A。若严格按题，可能考察细节，一级护理是每小时，D“实施床旁交接”是特级或危重要求，一级护理不一定必须床旁交接。故选D）19.B20.D21.C22.D23.B24.B25.A26.B27.B28.A29.B30.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABD15.ABCD16.ACD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD三、填空题1.随访2.一级3.操作中4.65.手术医生（或手术医师）6.生命危险（或危急）7.临时8.用红笔注销9.危重10.血液有效期（或有效期）11.技术难度12.113.蓝黑墨水（或规范汉字/医学术语）14.I15.手卫生（或洗手/手消毒）16.217.教学18.专科19.查对20.24四、名词解释1.分级护理制度：是指根据患者病情的轻重缓急、自理能力以及护理需求，将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，并在患者床头卡、患者一览表上做出相应标识，护士据此实施不同级别护理措施的制度。2.三查七对：三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。是护理工作中防止差错事故的重要核心制度。3.危急值：是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床医生如能及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则可能出现严重后果。4.护理不良事件：是指在护理过程中发生的、不希望的、未预计的或潜在的危险事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。5.医嘱执行制度：是指护士在执行医嘱时，必须严格遵守查对制度，准确执行医嘱，不得擅自更改或无故拖延执行。对有疑问的医嘱，必须向医生核实清楚后方可执行。口头医嘱仅限于抢救或手术中，执行时需复述确认。五、简答题1.简述护理“值班与交接班制度”中，床旁交接班的主要内容。答：床旁交接班主要内容包括：(1)患者生命体征、意识状态、体位、皮肤情况（有无压疮、皮疹等）；(2)各种管道（引流管、导尿管、氧气管等）的通畅、固定、引流液情况；(3)输液情况（滴速、穿刺部位有无红肿）、特殊用药情况；(4)危重患者、抢救患者、大手术后患者、特殊检查患者的病情变化及处理措施；(5)患者情绪、心理状态及需求；(6)病房环境、物品数量及完好状态。2.简述“手术安全核查制度”中，手术开始前三方核查的具体步骤和内容。答：手术开始前（切皮前），由手术医生主持，麻醉医生、手术护士共同参与核查：(1)各自陈述核对的确认内容；(2)手术医生陈述：预期手术名称、手术部位、手术风险预警；(3)麻醉医生陈述：麻醉风险预警、麻醉方式；(4)手术护士陈述：物品灭菌合格、仪器设备完好、术前术中特殊用药等；(5)三方共同确认患者身份、手术方式、手术部位，确认无误后，方可开始手术。3.简述“急救药品物品管理”中“五定”的内容及管理要求。答：“五定”管理内容包括：(1)定数量品种：根据科室需要，固定急救药品和物品的种类及基数；(2)定点安置：放置在指定的、便于取用的位置（如急救车）；(3)定人保管：由专人负责管理；(4)定期消毒灭菌：定期对物品进行消毒处理，确保无菌；(5)定期检查维修：定期检查药品的有效期、物品的完好性及仪器的性能，及时补充和更换。管理要求：班班交接，账物相符，处于应急备用状态。4.简述“护理查对制度”在输血操作中的具体要求。答：(1)输血前由两名医护人员携带病历共同到患者床旁；(2)严格进行“三查八对”：三查（查血液有效期、血袋质量、输血装置）；八对（对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血液有效期、交叉配血试验结果、供血者姓名）