医院老年医学科科消防演练脚本范文

医院老年医学科科消防演练脚本范文一、演练基本信息1.1核心参数演练时间：202X年X月X日14:30-15:10演练地点：XX医院门诊楼5层老年医学科病区病区基础情况：本病区开放床位48张，演练当日实际在院患者42人，其中：完全卧床不能自理患者11人，半自理患者8人，可自行活动患者23人；在院陪护人员37人，医护值班人员8人。演练目标：1.验证老年医学科消防应急预案的可行性，针对老年患者行动不便、合并基础疾病多的特点优化疏散处置流程；2.提升科室医护人员初期火灾处置、报警、卧床患者转运的实操能力；3.强化医护、患者、陪护的消防安全意识，掌握火场逃生基本技能。1.2组织架构与职责分工组别负责人成员核心职责总指挥医院分管后勤副院长医务科主任、保卫科科长总体指挥演练，决策应急处置重大事项，下达演练启动、结束指令副总指挥老年医学科科主任护士长落实总指挥指令，组织科室人员开展处置，协调各组工作，对接院外救援力量灭火行动组高年资主治医师（经消防培训持证）3名男护士、2名规培医师负责初期火灾扑救，切断起火区域电源，关闭防火分区，营救被困人员疏散引导组护士长4名责任护士、3名陪护志愿者分层分类组织患者、陪护疏散转移，逐房排查遗漏人员，集结点清点人数医疗救护组老年医学科副主任医师2名急救护士负责受伤人员、突发疾病老年患者的现场急救，对接120转运通讯联络组办公护士1名实习医师负责对内对外报警，传递指令，引导救援人员进入火场，记录演练全过程后勤保障组后勤管理员2名工勤人员负责筹备演练物资，设置警戒区域，保障疏散通道畅通，提供现场后勤支持1.前期筹备：演练前7天，由医务科、保卫科联合老年医学科召开演练筹备会，明确各岗位职责与演练流程；演练前2天，责任护士逐一告知在院患者及家属演练时间、内容，明确演练无实际危险，对6名合并严重高血压、不稳定型心绞痛、焦虑障碍的病情不稳定患者，提前做好安抚，明确不对该类患者安排转运演练，演练期间安排专人陪护，避免情绪波动诱发病情；演练前1天，后勤保障组清点调试所有演练物资，确认疏散通道无杂物堵塞，清理起火模拟区域的实际危险品，设置模拟易燃物。2.物资准备：4kg干粉灭火器4具，室内消火栓水带2盘、水枪1支，应急手电筒8个，疏散引导旗4个，医用担架3副，轮椅12把，医用平车4辆，防毒面罩15个，湿毛巾80条，急救箱1个（含硝酸甘油、肾上腺素、硝苯地平、血糖仪、血压计、听诊器、一次性输液器、静脉留置针、氧气袋2个），警戒带2卷，对讲机5台，折叠椅50张，瓶装饮用水1箱。3.场景预设：本次演练模拟起火点为科室医护办公室北侧闲置杂物间，起火原因为杂物间内超期服役插线板绝缘老化短路打火，引燃堆积的废弃纸质病历、闲置一次性医用防护服、空纸箱等易燃杂物，起火时间为14:32，初始燃烧面积约2.8㎡，起火后5分钟高温烟气扩散至主疏散通道（东侧楼梯间），造成主疏散通道能见度不足1米，无法通行，杂物间门口1名巡视护士被困，因吸入烟气出现轻度中毒晕厥。三、演练实施流程3.1火情发现与应急报警（14:32-14:33）14:32，值班护士张XX按分级护理要求完成病区巡视，行至杂物间附近时闻到焦糊味，发现门缝向外冒黑烟，立即敲门确认无应答，缓慢推门后确认内部起火，未贸然进入，30秒内完成三项核心操作：第一，按下距离最近的病区手动火灾报警按钮（位置：护士站门口东侧1.5m处）；第二，使用科室内线电话拨打医院消控中心（内线：80119），清晰汇报：“我是5楼老年医学科值班护士张XX，我科北侧杂物间发生电气火灾，有大量黑烟，现场有1名人员被困，火势正在发展，请立即派人员救援”；第三，拨打科主任、护士长电话汇报火情。14:32:40，科主任接到汇报后，立即通过科室广播发布应急指令：“各位医护、病友，我科北侧杂物间发生火情，请大家不要惊慌，各应急小组立即到位，按照消防预案开展处置”，同步启动科室消防应急预案。14:33:10，医院消控中心通过火灾自动报警系统、监控确认火情后，立即拨打119城市消防救援电话报警，清晰汇报：“XX市XX区XX路XX号XX医院，门诊楼5楼老年医学科发生火灾，有1名人员被困，燃烧物为纸质文件、医用杂物，病区有40余名住院患者，多数行动不便，请求救援”，同时通知医院应急总指挥、保卫科，启动医院级消防应急响应。3.2初期火灾处置与被困人员营救（14:33-14:38）灭火行动组组长带领5名组员1分钟内到达起火现场，按规范流程开展处置：第一步：封闭管控，切断危险源，前往护士站西侧配电间关闭起火区域所在防火分区的电源总闸，关闭科室中央空调新风系统（防止烟气循环扩散），下降防火分区卷帘门，关闭起火点两侧的通道防火门，有效阻挡烟气向病房区扩散，该项操作14:34:20完成。第二步：分工灭火、营救，2名组员携带2具4kg干粉灭火器，在距离起火点5m的上风方向站位，按照“提、拔、握、压”操作规范对准起火点根部喷射灭火；2名组员快速连接室内消火栓水带、水枪，做好降温、阻止火势蔓延准备；1名组员负责观察火情变化，随时向副总指挥通报情况。14:36:15，灭火组控制住火势，清晰看到被困护士王XX倒在杂物间门口，意识模糊，立即为其佩戴备用防毒面罩，托举转移至护士站外开阔安全区域，移交医疗救护组处置。14:38:00，灭火组向副总指挥汇报：“报告，火情已得到控制，被困人员已救出，火势未蔓延至病房区，请指示”，副总指挥指令疏散引导组加快人员疏散进度。3.3分层分类疏散转移（14:35-14:52）因主疏散通道（东侧楼梯间）已被烟气封锁，本次疏散全部走副疏散通道（西侧封闭防烟楼梯间），疏散集结点设定为门诊楼南侧100m停车场空旷区域，疏散引导组共7人，分为2组，按照“先近后远、先轻后重、安全优先”的原则开展疏散：（1）第一小组（4人）：负责可自行活动、半自理患者及陪护疏散14:35开始，按顺序排查起火点附近的3号、4号、5号病房，引导可自行活动患者弯腰低姿前行，用提前浸湿的毛巾捂住口鼻，每2名患者为一组，由1名引导员带领，缓慢向西侧楼梯间移动，全程提醒老人不要慌张、不要拥挤，头晕、乏力及时停下休息；半自理患者使用备用轮椅转移，转移前为患者系好安全带，下坡时倒退推行，避免体位性低血压诱发晕厥。本次演练预设突发场景：3病房李XX，78岁，多发腔隙性脑梗死后遗症，半自理，因情绪激动拒绝疏散，称“我走不动，我不出去”，责任护士立即上前安抚，明确告知本次为消防演练，不会有实际危险，同时联系其陪护共同做好解释工作，5分钟内完成情绪安抚，将老人平稳扶上轮椅转运，转运过程中持续监测血压，老人血压最高158/92mmHg，无明显胸闷胸痛不适，顺利到达集结点。14:42，第一小组完成所有可转运轻症患者疏散，共转移可自行活动患者21人，半自理患者6人，陪护31人，全部安全到达集结点。（2）第二小组（3人）：负责完全卧床不能自理患者转运，为老年科疏散核心环节，严格遵循医疗安全优先原则：完全卧床患者共11人，全部使用医用平车或担架转运，转运前严格按医疗规范处理患者管路：①带留置导尿管患者，提前夹闭导尿管，将尿袋固定于低于膀胱的位置，避免尿液反流引起感染；②带胸腔、腹腔引流管患者，夹闭引流管后妥善固定，防止牵拉脱出；③正在输液患者，固定输液针头，调整输液速度，全程保持输液通路通畅；④持续吸氧患者，改用便携式氧气袋供氧，维持有效氧供。标准转运操作示例：5床张XX，81岁，左侧股骨颈骨折术后第3天，完全卧床，带留置导尿管，持续静脉输液，转运流程：责任护士先夹闭导尿管，固定尿袋于患者大腿外侧，整理输液管路，固定针头后调整输液速度为20滴/分，2名转运员将平车制动后停靠在病床边，1人固定患者头颈部，1人托住患者下肢，协同将患者平移至平车，保持患者患肢外展中立位，盖好保温棉被，系好平车安全带，推送过程中保持速度不超过3km/h，避免颠簸，平稳转移至集结点。14:40，演练预设突发情况：病区公共用电因火灾模拟切断，应急照明自动启动，疏散引导组立即取出提前放置在各病房门口的应急手电筒，逐房照明引导，未发生踩踏、坠落等意外。所有患者转出后，疏散引导组逐房排查，检查卫生间、床底、阳台，确认无遗漏人员，每转出1名患者就在床位卡上打勾登记，到达集结点后，护士长按在院患者登记本逐一清点人数，14:52，护士长向总指挥汇报：“报告总指挥，老年医学科本次需疏散人员共80人，其中患者41人（1名严重不稳定型心绞痛患者提前告知不参与转运，留在远离起火点的病房，安排专人看护），陪护37人，被困护士1人，全部疏散到位，无人员遗漏”。3.4医疗救护与现场保障（14:36-14:55）医疗救护组提前在集结点搭建临时救护区域，对接救出的被困人员和突发不适患者：①被困护士王XX：初步诊断为轻度烟气中毒，意识模糊，生命体征：血压120/75mmHg，心率110次/分，呼吸24次/分，立即给予半卧位，面罩吸氧4L/min，建立外周静脉通路，输注生理盐水，持续监测生命体征，等待120转运。②疏散过程中，76岁冠心病患者刘XX转至楼梯间时突发胸闷胸痛，诊断为心绞痛发作，医疗救护组立即将患者平卧休息，给予硝酸甘油0.5mg舌下含服，氧气吸入，监测血压130/80mmHg，心率92次/分，5分钟后症状缓解，平稳转运至集结点进一步观察。后勤保障组提前在疏散通道入口、病区入口拉设警戒带，禁止无关人员进入，保障疏散通道全程畅通，在集结点摆放折叠椅，提供温水，为转移过来的老年患者做好保暖，维持现场秩序，避免人员拥挤。14:45，城市消防救援队伍到达现场，通讯联络组提前在医院大门接应，引导消防指挥员到达起火点，清晰汇报现场情况：“起火点为5楼北侧杂物间，燃烧面积约3㎡，所有人员全部疏散，无人员被困，火势已被初步控制，未蔓延到住院病房区域”，配合消防员开展现场排查。3.5演练结束15:00，消防员排查现场，确认无复燃隐患，清理完毕现场，总指挥接到汇报后，宣布本次消防演练结束，指令科室有序组织患者返回病房，责任护士逐一评估患者病情，做好安抚工作。四、演练复盘与整改要求1.问题梳理：演练结束当日16:00，组织所有参演人员召开复盘会，梳理出核心问题：①2辆备用轮椅刹车老化失灵，转运过程中出现打滑；②3个病房的应急手电筒放置位置不统一，取用耽误1分20秒；③12名新陪护不熟悉逃生路线，疏散过程中出现慌乱；④杂物间存在堆放易燃杂物的习惯，不符合消防安全要求。2.整改要求：①要求科室3个工作日内完成所有轮椅、平车的检修，更换失灵刹车，统一将应急手电筒放置在每个病房门口右侧挂钩，明确取用标识；②1周内完成对所有新陪护的消防安全宣教，在每个病房门口张贴疏散逃生路线图，标注就近出口位置；③制定杂物间管理制度，每月清理1次废弃杂物，严禁堆放易燃杂物，消除源头隐患。3.长效机制：明确老年医学科每半年组织1次针对性消防演练，每月开展1次消防安全知识培训，每周进行1次消防器材、用电安全排查，落实日常消防安全管控。五、老年医学科消防演练核心注意事项1.安全优先原则：演练前必须充分告知所有患者及家属，对病情不稳定、情绪易激惹的老年患者，不安排转运演练，安排专人在原地看护，避免情绪波动诱发心脑血管意外。2.科学疏散原则：浓烟封锁通道时，不要强行疏散