2026年校医院院感试题及答案

2026年校医院院感试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项属于医务人员手卫生的"清洁操作前"指征？A.接触患者破损皮肤后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者血液后答案：B解析：根据《医务人员手卫生规范》，清洁操作前指进行无菌操作、接触清洁/无菌物品前，需执行手卫生。2.校医院门诊治疗室使用后的压舌板（非一次性）应首选哪种消毒方式？A.含氯消毒液浸泡30分钟B.75%乙醇擦拭C.压力蒸汽灭菌D.紫外线照射60分钟答案：C解析：接触黏膜的诊疗器械需达到高水平消毒或灭菌，压舌板属于接触黏膜的非一次性器械，应首选压力蒸汽灭菌。3.校医院发热门诊发现1例疑似流感学生，其使用过的听诊器应如何处理？A.用清水擦拭后备用B.用500mg/L含氯消毒液擦拭C.用95%乙醇擦拭D.直接放入医疗废物袋答案：B解析：流感病毒对含氯消毒液敏感，500mg/L含氯消毒液擦拭可有效消毒，需作用30分钟后清洁。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于医疗废物中"感染性废物"的有：A.被患者血液污染的棉球B.废弃的疫苗安瓿C.使用后的一次性输液器D.病理检查后的人体组织答案：AC解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液/体液污染的物品、使用后的一次性医疗用品等；废弃疫苗安瓿属于药物性废物，人体组织属于病理性废物。2.校医院开展结核菌素试验（PPD）时，需落实的院感防控措施包括：A.操作前严格手卫生B.使用一次性无菌注射器C.阳性反应者局部渗液用无菌棉签擦拭后丢弃于感染性废物袋D.治疗室空气每日紫外线消毒2次，每次30分钟答案：ABCD解析：PPD试验为侵入性操作，需无菌操作原则；渗液含潜在病原体，需按感染性废物处理；治疗室空气消毒需规范。三、判断题（每题2分，共10分）1.校医院候诊区地面被患者呕吐物污染时，应立即用清水擦拭干净。（）答案：×解析：应先用吸湿材料覆盖呕吐物，再用10000mg/L含氯消毒液作用30分钟后清除，最后用500mg/L含氯消毒液擦拭地面。2.医务人员发生乙肝职业暴露（被污染针头刺伤）后，若已知自身乙肝表面抗体阳性（>10mIU/ml），无需特殊处理。（）答案：√解析：乙肝表面抗体阳性（>10mIU/ml）提示有保护性免疫力，暴露后无需接种疫苗或免疫球蛋白，但需定期监测抗体水平。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述校医院处置开放性外伤学生时，需遵循的院感防控关键点。答案：①操作前：手卫生（洗手或手消），戴无菌手套、帽子、口罩；②物品准备：使用一次性无菌纱布、棉球，器械需压力蒸汽灭菌；③污染物处理：血迹污染的纱布/棉球放入感染性废物袋，器械按"消毒清洗灭菌"流程处理；④环境消毒：操作后用500mg/L含氯消毒液擦拭治疗台、地面，作用30分钟后清洁。2.列举校医院医疗废物分类收集的5项具体要求。答案：①感染性废物：使用黄色有警示标识的专用袋，达到3/4满时封扎；②病理性废物：放入专用黄色硬盒，标注内容物；③损伤性废物：放入防刺、防渗漏的利器盒，满3/4时封闭；④药物性废物：单独收集于专用容器，交有资质的医疗废物处置单位；⑤化学性废物：分类收集，标识明确，避免混合。五、案例分析题（25分）某高校校医院接诊1名发热学生（体温39.2℃），主诉咽痛、咳嗽，流行病学史显示其所在宿舍3人近期有类似症状。查体见咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未闻及肺部啰音。医生开具血常规检查（结果：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞78%），初步诊断"急性上呼吸道感染"，予头孢呋辛口服治疗。问题：该诊疗过程中存在哪些院感防控漏洞？应如何改进？答案：漏洞：①未对发热学生采取呼吸道隔离措施（如佩戴外科口罩、安置在单独诊室）；②未询问流感疫苗接种史及近期聚集性发病情况（宿舍3人发病可能提示流感）；③诊疗环境消毒记录缺失（如听诊器、桌面未及时消毒）；④未指导患者咳嗽礼仪（如用纸巾遮盖口鼻）。改进措施：①发热患者优先引导至发热哨点诊室，佩戴外科口罩，与其他患者分隔；②加强流行病学调查，询问聚集