2025年安贞医院影像技术笔试题及答案

2025年安贞医院影像技术笔试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.关于X线成像原理，下列说法正确的是（）A.X线穿透物体时，其衰减仅与物体厚度有关B.X线的衰减系数与物质的原子序数无关C.光电效应是X线与物质相互作用的主要方式之一D.康普顿效应中，散射光子能量保持不变2.CT图像中，窗宽窗位的主要作用是（）A.改变图像的矩阵大小B.调节图像的对比度和亮度C.减少图像伪影D.提高空间分辨率3.磁共振成像中，T1加权像的特点是（）A.脂肪组织呈低信号，水呈高信号B.脂肪组织呈高信号，水呈低信号C.脂肪和水均呈高信号D.脂肪和水均呈低信号4.超声成像中，声束在介质中传播时，其衰减与以下哪项无关（）A.频率B.传播距离C.介质密度D.探头直径5.关于数字减影血管造影（DSA），错误的是（）A.需要注射对比剂B.可消除骨骼和软组织影C.时间减影法是最常用方法D.空间分辨率低于常规X线摄影6.核医学成像中，SPECT与PET的主要区别在于（）A.使用的放射性核素种类B.图像重建算法C.探测器结构D.是否需准直器7.关于MRI安全性，以下说法正确的是（）A.体内有金属植入物的患者均可安全检查B.强磁场对心脏起搏器无影响C.妊娠早期是绝对禁忌症D.射频脉冲可能引起组织升温8.影响CT图像空间分辨率的因素不包括（）A.探测器宽度B.扫描层厚C.重建算法D.管电压9.超声多普勒技术主要用于评估（）A.组织形态B.血流速度和方向C.组织弹性D.器官大小10.关于对比剂不良反应，以下说法错误的是（）A.碘对比剂可能引起过敏反应B.钆对比剂对肾功能不全者安全C.轻度不良反应可自行缓解D.严重不良反应需立即抢救二、填空题（总共10题，每题2分）1.X线摄影中，常用的曝光三要素是管电压、管电流和________。2.CT值的单位是________，水的CT值定义为0。3.MRI中，TR时间是指________。4.超声探头的核心部件是________，实现电声转换。5.DSA成像中，蒙片是指________的图像。6.核医学中，99mTc是常用的________射线发射体。7.影响MRI信噪比的主要因素包括磁场强度、________和线圈类型。8.CT扫描中，螺距的定义是床速与________的比值。9.超声成像中，声阻抗等于介质密度与________的乘积。10.放射防护的三原则是________、防护最优化和个人剂量限值。三、判断题（总共10题，每题2分）1.X线摄影中，增感屏的作用是提高X线利用率，减少患者剂量。（）2.CT图像的密度分辨率高于常规X线摄影。（）3.MRI中，T2加权像上，游离水呈低信号。（）4.超声成像无电离辐射，适用于妊娠期检查。（）5.DSA只能用于动脉造影，不能用于静脉造影。（）6.PET成像利用的是单光子发射原理。（）7.高场强MRI的图像信噪比一定高于低场强。（）8.CT增强扫描中，动脉期通常在注射对比剂后20-30秒采集。（）9.超声声束的聚焦可以提高横向分辨率。（）10.放射工作人员的年剂量限值与公众相同。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述CT图像重建的基本原理。2.比较MRI的T1加权和T2加权成像的主要区别。3.说明超声成像中伪影的主要类型及产生原因。4.简述数字X线摄影（DR）的主要优势。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论低剂量CT在肺癌筛查中的应用价值与局限性。2.分析磁共振扩散加权成像（DWI）在急性脑梗死诊断中的优势。3.探讨超声弹性成像在肝脏纤维化评估中的临床意义。4.论述人工智能在医学影像辅助诊断中的发展前景与挑战。答案与解析一、单项选择题1.C光电效应是X线与物质相互作用的三种主要方式之一，另两种为康普顿效应和电子对效应。2.B窗宽窗位用于调节图像的对比度（窗宽）和亮度（窗位），适应人眼观察。3.BT1加权像上，脂肪呈高信号（短T1），水呈低信号（长T1）。4.D声束衰减与频率、距离和介质密度相关，与探头直径无关。5.DDSA的空间分辨率通常高于常规X线摄影。6.DSPECT需准直器定位射线，PET利用符合探测无需准直器。7.D射频脉冲能量可能转化为热能，引起组织升温。8.D管电压影响密度分辨率，与空间分辨率关系不大。9.B多普勒效应用于检测血流速度和方向。10.B钆对比剂在肾功能不全者可能引发肾源性系统性纤维化。二、填空题1.曝光时间2.亨氏单位（HU）3.重复时间4.压电晶体5.对比剂注入前6.γ7.层厚（或重复时间等）8.扫描层厚9.声速10.正当化三、判断题1.√增感屏将X线转化为可见光，提高感光效率。2.√CT能区分微小密度差，密度分辨率高。3.×T2加权像上，游离水呈高信号（长T2）。4.√超声无辐射，安全性高。5.×DSA可用于动、静脉及心脏造影。6.×PET利用正电子湮灭产生的双光子符合探测。7.×信噪比受多种因素影响，场强非唯一决定因素。8.√动脉期对应对比剂首过动脉的时间。9.√聚焦可缩小声束宽度，提高分辨率。10.×放射工作人员限值高于公众。四、简答题1.CT图像重建基于投影数据，通过反投影算法（如滤波反投影）将多个方向的X线衰减数据转换为横断面图像。原始数据经预处理后，利用数学算法计算每个像素的衰减系数，并以CT值形式显示，形成灰度图像。2.T1加权像突出T1弛豫差异，脂肪信号高、水信号低；T2加权像突出T2弛豫差异，水信号高、脂肪信号中等。主要区别在于TR/TE参数设置：T1WI使用短TR短TE，T2WI使用长TR长TE，组织对比来源不同。3.超声伪影包括混响（多次反射）、声影（强衰减后方无回声）、折射（声束偏折导致重影）、镜面伪影（界面反射虚像）等。产生原因主要为声波传播中的反射、衰减、速度差异及设备因素。4.DR的优势包括成像速度快、动态范围宽、后处理功能强（窗宽窗位调节、测量等）、辐射剂量较低、数字化存储传输便捷，提高工作效率和诊断准确性。五、讨论题1.低剂量CT能显著降低辐射剂量，适用于肺癌高危人群筛查，提高早期检出率，降低死亡率。但存在假阳性率高、过度诊断、成本效益比及随访管理等问题，需结合临床权衡利弊。2.DWI通过检测水分子扩散受限程度，在急性脑梗死超早期（几分钟至几小时）即可显示缺血区，早于常规MRI序列，对溶栓治疗时机选择具有关键价值，且特异性高，但需排除其他扩散受限病变。3.超声弹性成像通过评估组织硬度，