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文档简介
第1题正常人的体温在24小时内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围不超过()A0.3℃;B0.5℃;C0.7℃;D1℃;E1.5℃;第2题某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6~40.1℃,最低体温是37.6℃左右。试问该热型属于哪项()A波状热;B稽留热;C弛张热;D不规则热;E间歇热;第3题患者男性,20岁,突发畏寒、寒战,体温迅速上升至40.1℃,5小时后降至正常体温,2天后再次出现寒战、高热,后迅速缓解。哪种疾病可能性大()A大叶性肺炎;B肺结核;C布氏杆菌病;D伤寒;E疟疾;正确答案:E第4题发热患者,体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。此热型称为()A间歇热;B弛张热;C波状热;D稽留热;E回归热;第5题波状热可见于下列哪种疾病()A斑疹伤寒;B急性肾盂肾炎;C淋巴瘤;D布氏杆菌病;E败血症;第6题稽留热是指体温维持在39~40℃以上,24小时体温波动范围不超过()A1℃;B2℃;C1.5℃;D0.5℃;E3℃;第7题患者体温最高在39℃以上,24小时波动范围达2℃以上,最低时仍高于正常水平,此为()A稽留热B间歇热C弛张热D回归热第1题下列选项中,问诊时应避免的是()A围绕主诉展开B先由简易问题开始C使用特定意义的医学术语D医生的态度要诚恳友善E先进行过渡性交流第2题属于现病史内容的是()A生育史B诊疗经过C社会经历D生活习惯E既往史第3题不属于既往史的是()A血吸虫疫水接触史B预防注射史C传染病史D外伤手术史E过敏史第4题属于既往史的是()A诊治经过B传染病史C社会经历D生活习惯E病因与诱因第5题下列关于主诉的叙述,不正确的是()A患者感受最主要的痛苦B最明显的症状或体征C主要症状和/或体征及其持续时间D本次就诊最主要的原因E医生对患者的诊断用语正确答案:E第6题以下病史提供者,一般情况下哪项最可靠()A陪护人B患者家属C患者本人D转诊资料E目击者第7题问诊中询问“诊治经过”的目的,错误的是()A为采取治疗措施提供参考B为药物剂量提供参考C为选用药物提供参考D用来替代初步诊断E为初步诊断提供参考第8题下列关于主诉的描述中,哪项正确的是()A咽痛、发热B活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天C头昏头痛数年D患糖尿病1年E畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天第9题下列选项中,问诊时应避免的是()A一般由主诉开始B先由简易问题开始C使用特定意义的医学术语D医生的态度要诚恳友善E先进行过渡性交流第10题属于特定意义医学术语的是()A咳嗽B里急后重C头痛D恶心E胸闷第11题问诊时的“病情的发展与演变”属于()A主诉B现病史C既往史D个人史E一般项目第12题主诉的含义,哪项正确()A指患者主要症状或体征及其用过的治疗B指患者主要症状或体征及其持续的时间C指主要症状或体征的特点D指患者主要症状或体征及其看病的时间E指患者主要症状或体症及其起病的时间第13题正确的询问方法应该是()A你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗B你是不是午后低热C发热前有寒战吗D你腹痛时还有别的什么不舒服吗E你头痛时伴有呕吐吗第14题在问诊方法上,哪项不正确()A最好让患者自己叙述B医生必须耐心,态度和蔼C为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考D对患者不能进行套问和逼问E对危重患者问诊应简要,体格检查有重点第15题哪种不是与遗传有关的疾病()A血友病B白化病C糖尿病D精神病E慢性支气管炎正确答案:E第16题哪项属于既往史()A病因与诱因B预防注射C诊疗经过D有无不洁性交史E工业毒物接触史第17题哪项属诱问和逼问()A您感觉哪里不舒服B您哪里感到疼痛C您什么时候开始病的D多在什么情况下发病E您上腹痛时向右肩放射吗正确答案:E第18题哪项属现病史内容()A社会经历B职业及工作条件C习惯、嗜好D生育史E诊疗经过正确答案:E第19题哪项不属于现病史内容()A病情的发展与演变B伴随症状C诊疗经过D系统回顾E病程中的一般情况第20题哪项不属于既往史()A传染病史B外伤手术史C预防注射史D过敏史E血吸虫疫水接触史正确答案:E第21题哪项不属于个人史()A受教育程度B业余爱好C工业毒物接触情况D饮食的规律E计划生育状况正确答案:E第22题问诊时,哪句话欠妥()A您感到哪里不舒服B病了多久C您腹痛的部位在何处D您是否下午发热E您病后用过什么药物治疗第23题家族史一般不包括()A父母健康状况B兄弟姐妹健康状况C爱人健康状况D子女健康状况E有无与遗传有关的疾病第24题关于主诉的叙述,哪项不恰当()A患者感受最主要的痛苦B最明显的症状或体征C本次就诊最主要的原因D主诉是患者就诊时的自述E主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的第25题对危重患者正确的做法是()A必须仔细问诊,以免误诊B简要问诊,重点体格检查,迅速抢救C全面体格检查,收集完整资料D等实验室检查结果,然后治疗E立即转院第26题对胸痛的描述,哪项不正确()A带状疱疹呈刀割样疼痛B纵隔肿瘤可有胸部闷痛C心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D食管炎为烧灼样疼痛E肺癌为发作性绞痛正确答案:E第27题患者有长期的烟酒嗜好,应记录于()A主诉B现病史C既往史D个人史E家族史第28题哪一主诉较好()A嗓子痛1天B转移性右下腹痛10小时C糖尿病5年D咳嗽1天,发热2天E关节痛半月第29题不属于一般项目是()A姓名、性别B年龄、籍贯C出生地、住址D习惯、嗜好E民族、婚姻叩诊法课后作业第1题正常人不出现哪种叩诊音()A清音B浊音C实音D鼓音E过清音正确答案:E第2题一位左侧胸痛患者,坐位左上胸部叩诊呈鼓音,多考虑()A左侧气胸;B肺气肿;C正常胃泡音;D胸腔积液;E肺内空洞;第3题左侧胸腔积液时,患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;第4题左侧大量胸腔积液时,病变处叩诊呈何种声音改变()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;正确答案:E第5题生理情况不出现的叩诊音是()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;第6题肺气肿时叩诊音为()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;第7题叩诊实质性脏器,心脏或肝脏所产生的的叩诊音是()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;正确答案:E第8题正确的叩诊手法不包括哪一项()A叩击动作要灵活、短促、富有弹性;B叩击后右手中指不必抬起;C叩击方向应与叩诊部位的体表垂直;D左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起;E叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动;第9题正常情况下,腹部叩诊音是()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;第10题肺部叩诊时板指的规范性手法为()A板指与心缘平行;B板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行;C肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行;D板指与肋骨垂直;E板指与肋间隙垂直;第11题下列关于叩诊方法描述错误的是()A患者须采取适宜体位;B分直接和间接叩诊法;C间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表;D板指被叩点是左手中指第二指节指背中部;E叩诊一个部位时,连叩2-3下后稍停顿并辨别叩诊音;第12题大叶性肺炎时叩诊音为()A双侧叩诊呈清音;B双侧叩诊呈过清音;C患侧叩诊呈鼓音;D患侧叩诊呈实音;E双侧叩诊呈浊音;第13题正常的胃泡区叩诊音是()A清音;B鼓音;C浊音;D过清音;E实音;第14题右锁骨中线第五肋间叩诊呈()A清音B浊音C实音D鼓音E过清音第15题叩诊可用于确定下列各项,除外()A肺界B心界C肺部病变范围、性质D腹水确定E软组织肿胀程度正确答案:E第16题下列哪项不属于叩诊音()A清音B实音C浊音D啰音E鼓音第17题直接叩诊法适用于()A肺界扩大B心界扩大C肝界扩大D腹部病变位于体表深部E胸部病变面积广泛正确答案:E体温测量课后作业第1题关于体温测量的叙述哪项错误()A口温法可靠,口温计可置舌下10分钟,其正常值为36.3-37.2°CB腋温法方便可避免交叉感染,临床上使用最广,其正常值36—37°CC体温测量前宜将温度计读数甩至35°C以下D腋温法宜注意汗液、冷敷、热敷等干扰因素E肛温法适用于昏迷、小儿患者,其正常值为36.5-37.7°C第2题体温腋测法的正常值是多少()A36.3~37.2℃B36~37℃C36.5~37.7℃D36.5~37.7℃E37~38℃第3题将体温表汞柱端置腋下紧紧夹住的时间是()A5分钟B10分钟C12分钟D3分钟E1分钟第4题体温过低见于()A无菌性炎症B大量失血性休克C组织破坏D恶性肿瘤E免疫反应第5题下列关于体温变化叙述不正确的是:()A妇女月经期后体温高于正常B青壮年体温高于老年人C剧烈运动体温可以升高D进餐后体温升高E孕妇体温升高脉搏测量课后作业第1题脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为()A水冲脉B奇脉C交替脉D不整脉E正常脉搏第2题左心衰竭的早期脉搏表现是()A脉搏短绌B缓脉C奇脉D交替脉E水冲脉第3题脉搏骤起骤落,急促有力()A交替脉B水冲脉C脉搏短绌D奇脉E重搏脉第4题平静吸气时脉搏明显减弱或消失()A交替脉B水冲脉C脉搏短绌D奇脉E重搏脉第5题脉率少于心率()A交替脉B水冲脉C脉搏短绌D奇脉E重搏脉第6题关于病理情况下的脉率变化下列哪项是错误()A发热是脉率加快B颅高压时脉率减慢C服用洋地黄时脉率减慢D伤寒时出现相对缓脉E发热是脉率减慢正确答案:E第7题正常脉搏()A60~80次/分B60~100次/分C60~90次/分D40~100次/分E50~100次/分第8题心包积液可出现()A交替脉B短绌脉C奇脉D水冲脉E重博脉血压测量课后作业第1题1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是()A收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgB收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgC收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgD收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgE收缩压160—179mmHg,舒张压100—109mmHg第2题有关血压测量方法哪项是错误()A正常情况下,袖带缚于右上臂,其下缘距肘关节2-3cm,并与心脏同一水平B听诊部件置于肱动脉上,不能置入袖带C充气压力为160-180mmHgD放气过程宜均匀,第一次声音为收缩压E变音处或血管音消失为舒张压第3题正常高值血压是()A<120/80mmHgB<140/90mmHgC<130/85mmHgD<90/60mmHgE收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg正确答案:E第4题测量血压一般选择:()A股动脉B肱动脉C桡动脉D颈动脉E颈静脉第5题测量血压时下列哪项不正确:()A测血压前至少休息五分钟B听诊器体件塞入袖带内C袖带下缘距肘窝两横指D袖带松紧度以一指能放入为宜E血压计“0”点、肘部、被检者心脏在同一水平第6题目前国际上统一的高血压诊断标准为()ABP≥120/80mmHgBBP≥130/85mmHgCBP≥140/90mmHgDBP≥150/95mmHgEBP≥160/lOOmmHg第7题下列哪项属于高血压3级()ABP≥130/85mmHgBBP≥140/90mmHgCBP≥180/llOmmHgDBP≥160/lOOmmHgEBP≥120/80mmHg浅表淋巴结检查课后作业第1题当左侧锁骨上淋巴结肿大时,被称为Virchow淋巴结,它是什么的标志()A鼻咽癌转移B胃癌、食管癌转移C肺癌转移D甲状腺癌转移E乳腺癌转移第2题恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是()A质软无压痛B质硬无压痛,易与周围组织粘连C质稍应硬,多呈多发性D表面光滑无粘连E可移动第3题颈部触及一浅表淋巴结,直径小于0.5cm、质软、表面光滑无压痛、可活动应考虑为()A癌肿转移B淋巴结炎C正常淋巴结D结核性淋巴结E淋巴瘤早期第4题正常淋巴结体积很小,直径为:()A0.1~0.3cmB0.2~0.5cmC0.3~0.5cmD0.4~0.6cmE0.5~0.8cm第5题某患者,15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中等硬度,其中一个坏死,破溃形成瘘管。最可能的疾病是:()A慢性淋巴结炎B恶性肿瘤淋巴结转移C急性淋巴结炎D淋巴结结核E淋巴结炎第6题男,60岁,咳嗽3个月,痰肿带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm×4cm大小,边缘有毛刺样改变,如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能性最大?()A右锁骨上窝淋巴结B左锁骨上窝淋巴结C右腋窝淋巴结D右颈后淋巴结E颌下淋巴结眼球运动课后作业第1题关于眼球运动,哪项错误:()A上睑下垂提示动眼神经麻痹B眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害C眼球向外转动受限提示展神经受损D眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损E视神经参与眼球运动正确答案:E第2题关于眼球运动的检查,以下哪项错误:()A光线充足B温度适宜C被检者头不要转动D眼球随目标物或示指尖移动E目标物(或示指尖)按左→左下→左上→右→右下→右上6个方向的顺序进行移动正确答案:E第3题患者一侧上眼睑下垂、眼球向上、下、内活动受限、眼球向外斜视、瞳孔扩大、对光反射消失应考虑:()A交感神经麻痹综合征B动眼神经麻痹C重症肌无力D有机磷中毒E癔病瞳孔对光反射课后作业第1题正常瞳孔的大小为()A直径3~4mmB直径3~5mmC直径2~3mmD直径2~5mmE直径1~2mm第2题在光亮处瞳孔变化为()A变化无常B不等大C缩小D扩大E对光反射迟钝;第3题双侧瞳孔大小不等常见于()A有机磷中毒B青光眼C濒死状态D脑疝形成E阿托品中毒鼻窦检查课后作业第1题鼻窦不包括:()A额窦B筛窦C上颌窦D蝶窦E下颌窦正确答案:E第2题鼻窦炎的表现不包括:()A鼻塞B流涕C头痛D鼻窦压痛E颈静脉怒张正确答案:E第3题下列检查鼻窦的手法错误的是:()A检查额窦时,医生一手扶持被检者枕部,用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压,询问有无压痛。B检查筛窦时,医生一手扶持被检者枕部,以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压,询问有无压痛。C检查上颌窦时,医生双手固定于被检者的两侧耳前,将拇指分别置于左右颧部向后按压。询问有无压痛。D检查上颌窦时,医生双手固定于被检者的两侧耳后,将拇指分别置于左右颧部向后按压。询问有无压痛。E蝶窦因解剖位置较深,不能在体表进行检查。咽及扁桃体检查课后作业第1题关于扁桃体,下列说法错误的是:()AI度扁桃体肿大,不超过咽腭弓B扁桃体炎假膜不易剥离CⅢ度扁桃体肿大达到或超过咽后壁中线DI度扁桃体肿大,超过咽腭弓EⅡ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,未达咽后壁中线第2题检查咽部时压舌板的位置:()A舌前2/3与舌后1/3交界处B舌前1/3与舌后2/3交界处C舌前3/5与后2/5交界处D舌尖E舌前1/2与后l/2交界处第3题扁桃体Ⅱ度是指()A不超过咽腭弓B超过咽腭弓C达到咽后壁中线D达到咽腭弓E超过咽后壁中线颈部血管检查课后作业第1题与颈动脉搏动一致的点头运动多见于()A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E高血压第2题颈动脉的明显搏动,多见于()A主动脉瓣关闭不全B甲状腺功能减退C右心衰D上腔静脉阻塞综合症E心包积液第3题颈部检查时发现颈静脉怒张,提示:()A体循环静脉压升高B肺淤血C左心收缩力降低D左房压力升高E动脉血压升高甲状腺检查课后作业第1题关于甲状腺检查以下说法错误的是:()A包括左右侧叶和中间甲状腺峡。B检查方法有视诊、触诊和听诊。C检查过程中,嘱被检者做吞咽动作。D站在被检者前面,医生用拇指自胸骨上切迹向上触摸甲状腺峡部。E站在被检者后面,医生用拇指自胸骨上切迹向上触摸甲状腺峡部。正确答案:E第2题甲状腺听到血管杂音见于:()A甲状腺功能亢进症B单纯性甲状腺肿C甲状腺癌D甲状腺腺瘤E结节性甲状腺肿第3题正常甲状腺表现为()A不能看出也不能触及B能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌外缘以内C超过胸锁乳突肌外缘D不能看出肿大但能触及者E主要依靠听诊来判断第4题肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要()A甲状腺表面光滑B甲状腺位于甲状软骨下方C甲状腺可随吞咽动作上下移动D甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E以上都不是第5题肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于()A甲亢B单纯甲状腺肿C甲状腺炎D甲状腺腺瘤E甲状腺癌气管检查课后作业第1题关于气管检查,下列说法错误的是:()A温度适宜B被检者颈部处于自然直立状态C医生将中指与环指分别置于两侧胸锁关节上D将中指置于气管之上E环境安静,光线充足第2题气管偏向右侧见于:()A左侧大量胸腔积液B右侧气胸C右侧甲状腺肿大D左侧胸膜粘连E左侧肺不张第3题气管移向患侧可见于()A大叶性肺炎B自发性气胸C胸腔积液D胸膜肥厚粘连E甲状腺瘤第4题气管移向健侧可见于()A大叶性肺炎B气胸C肺纤维化D胸膜肥厚粘连E肺气肿胸部体表标志课后作业第1题下列选项正确的是()A肩胛下角平第五或第六肋骨B肩胛下角平第六或第七肋骨C肩胛下角平第七或第八肋骨D肩胛下角平第八或第九肋骨E肩胛下角平第九或第十肋骨第2题肩胛下区是指()A肩胛上区之上B肩胛冈之下,肩胛下角水平以上的区域C肩胛下角水平以下至肺底的区域D肩胛下角水平至12肋之间E肩胛下角水平以下至双髂后上棘连线的区域第3题计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()A胸骨柄B胸骨体CLouis角D锁骨E剑突第4题用来计数胸椎的骨骼标志是()A第1胸椎棘突B第4颈椎棘突C第5颈椎棘突D第6颈椎棘突E第7颈椎棘突正确答案:E第5题左右主支气管分别进入肺内的位置是()A胸骨上窝水平B腹上角水平C第7颈椎处水平D胸骨角水平E第2胸椎水平第6题用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线标志为()A前正中线B锁骨中线C腋前线D胸骨线E腋中线第7题临床上常用于胸腔穿刺定位的垂直线标志为()A前正中线B腋中线C胸骨线D肩胛线E后正中线第8题正常情况下气管位于()A前正中线B锁骨中线C腋中线D肩胛线E后正中线第9题用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线()A腋前线、腋中线、肩胛线B腋前线、腋中线、腋后线C腋后线、后正中线、胸骨旁线D锁骨中线E锁骨中线、腋中线、肩胛线正确答案:E第10题腹上角又称为()A胸骨角B肩胛下角C胸骨下角D肋脊角ECodman三角第11题下列关于胸骨的叙述,正确的是()A可分为胸骨柄、胸骨体两部分B胸骨角平对第2肋软骨C胸骨柄与胸骨体连接处称胸骨下角D直接与12对肋软骨相连E胸骨体与锁骨相连第12题哪个部位和胸骨角水平不一致()A第2肋软骨B气管分叉C心房上缘D第4肋间隙E第5胸椎水平
胸廓检查课后习题第1题正常成年人胸廓的前后径与左右横径比值为()A1:1B1:2C1.5:1D1:1.5E3:2第2题扁平胸可见于()A小儿B老年人C肥胖者D瘦长体形者E妇女第3题胸廓前后径明显增大与左右横径之比为1:1,肋间隙增宽,应考虑()A鸡胸B桶状胸C扁平胸D漏斗胸E正常胸廓第4题以下选项中,不属于佝偻病的胸廓改变的是()A鸡胸B漏斗胸C肋串珠D肋膈沟E扁平胸正确答案:E第5题扁平胸可见于()A胸膜增厚、粘连B佝偻病C肥胖体形D严重消耗性疾病E严重肺气肿第6题胸廓一侧或局部膨隆可见于()A阻塞性肺气肿B阻塞性肺不张C大量胸腔积液D大叶性肺炎E肺纤维化第7题诊断肺气肿最有价值的体征是()A桶状胸B语音震颤减弱C过清音D呼吸音减弱E语音共振减弱第8题一侧胸廓下陷,肋间隙变窄可见于()A气胸B大量胸腔积液C佝偻病D严重消耗性疾病E胸膜肥厚、粘连正确答案:E第9题肋膈沟常见于()A正常儿童B佝偻病患儿C先天性异常D肺气肿E肺不张第10题肋骨与肋软骨交界处膨大如珠,可见于()A带状疱疹B正常儿童C消瘦儿童D佝偻病患儿E缺铁性贫血(陈瑄瑄)乳房检查课后习题第1题触诊乳房应开始于()A内上象限B外上象限C内下象限D外下象限E乳头第2题乳房局部皮肤呈橘皮样常见于()A乳腺囊性增生B乳腺小叶增生C乳腺纤维瘤D乳腺癌E乳腺导管内肿瘤第3题乳头血性分泌物最常见于()A垂体泌乳素瘤B急性乳房炎C乳腺导管内肿瘤D乳腺小叶增生E乳腺纤维瘤第4题非哺乳期乳头乳汁排除最常见于()A乳腺癌B急性乳腺炎C垂体泌乳素瘤D乳腺小叶增生E乳腺纤维瘤第5题一哺乳期女性患者,近两日出现寒战、发热、出汗,右侧乳房有红、肿、热、痛,触诊有硬性包块,压痛(+)。最可能的诊断为()A乳腺囊肿B淋巴结炎C转移病灶D乳腺癌E急性乳腺炎正确答案:E第6题一侧乳头内陷,乳晕颜色加深常见于()A乳腺纤维瘤B急性乳腺炎C乳腺小叶增生D乳腺癌E乳腺囊肿第7题乳房外上象限一无痛肿块,伴腋窝淋巴结肿大,可考虑()A乳房纤维腺瘤B乳腺导管扩张症C乳腺癌D乳腺增生病E急性乳腺炎第8题乳腺癌好发部位()A内上象限B外上象限C内下象限D外下象限E乳头第9题乳房触诊检查时,错误的方法是()A病人取站立位,两臂自然下垂B手指掌面平放于乳房上按顺序触诊C依次用手指抓捏检查乳房D依次检查乳房的五个区域E包括应检查两侧腋窝淋巴结第10题乳房检查顺序,错误的是()A患者区坐位或仰卧位B先检查健侧,再检查患侧C检查顺序为乳房中央区、内上、内下、外下、外上D详记部位、大小、质地、压痛、表面情况、边缘与活动度、与皮肤、周围组织有无粘连固定等E检查腋窝淋巴结,应面向患者,嘱其放松上肢,检查者托起患者前臂,以并拢手指掌面轻按揉、滑动检查腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群等第11题当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查()A腹股沟淋巴结B妇科C腹部D腋窝淋巴结E肾脏第12题早期乳癌最常见的症状是()A无痛性肿块B皮肤局限性凹陷C乳头内陷D桔皮样改变E乳头溢血性液肺部视诊课后作业第1题呼吸过速是指()A呼吸频率超过18次/minB呼吸频率超过20次/minC呼吸频率超过24次/minD呼吸频率超过22次/minE呼吸频率超过28次/min第2题呼吸过缓是指()A呼吸频率低于12次/minB呼吸频率低于18次/minC呼吸频率低于16次/min;D呼吸与脉搏之比为1︰2E体温升高1℃,呼吸增加2第3题Kussmaul呼吸是指()A剧烈运动,呼吸深快B酮症酸中毒深长呼吸C呼吸衰竭潮式呼吸D巴比妥中毒间停呼吸E忧郁叹息样呼吸第4题出现潮式呼吸和间停呼吸最主要的原因为()A各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低B胸部外伤后呼吸受抑制C胸腔积液时呼吸受抑制D严重代谢性酸中毒E严重神经衰弱第5题成年人呼吸频率低于12次/分,称为()A潮式呼吸B间停呼吸C深长呼吸D呼吸过缓E叹息样呼吸第6题呼吸频率减慢常见于()A贫血B发热C酸中毒D胸膜增厚E颅内压增高正确答案:E第7题女性呼吸运动多为()A胸式呼吸B腹式呼吸C三凹征D呼吸过速EKussmaul呼吸第8题尿毒症代谢性酸中毒时,可见哪种呼吸()A胸式呼吸B腹式呼吸C三凹征D呼吸过速EKussmaul呼吸正确答案:E第9题发热时,呼吸会出现哪种改变()A胸式呼吸增强B腹式呼吸增强C三凹征D呼吸过速EKussmaul呼吸第10题正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为()A1:1B1:2C1:3D1:4E1:5第11题出现断续呼吸最主要的原因为()A呼吸中枢兴奋性降低B大量腹水C大量胸腔积液D肋骨骨折E严重神经衰弱第12题叹息样呼吸可见于()A代谢性酸中毒B镇静药中毒C脑出血D神经官能症E心力衰竭第13题抽泣样呼吸可见于()A严重贫血B气管异物C脑出血颅高压D神经官能症E心肌病第14题由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变浅慢,之后经过一段呼吸暂停,又再次重复上述过程的周期性呼吸称为()A胸式呼吸B叹息样呼吸C间停呼吸D腹式呼吸E潮式呼吸正确答案:E第15题提示预后不良的呼吸是()AKussmaul呼吸B潮式呼吸C间停呼吸D叹息样呼吸E断续性呼吸第16题潮式呼吸可见于()A呼吸运动的异常B呼吸频率的异常C呼吸深度的异常D可见于老年人熟睡时E与叹息样呼吸临床意义相同第17题腹式呼吸减弱见于()A胸腔积液B男性及小儿C大叶性肺炎D肺不张E腹膜炎症正确答案:E第18题导致呼吸减慢原因应除外()A使用麻醉剂后B镇静剂过量C巴比妥类中毒D颅内压升高E胸膜炎正确答案:E语音震颤课后习题第1题语音震颤增强,可见于()A气胸B胸腔积液C肺气肿D胸膜增厚E肺内大范围炎症正确答案:E第2题语音震颤减弱,可见于()A肺炎B支气管扩张C肺脓肿D肺气肿E肺梗死第3题大量胸腔积液上方,肺部语音震颤可以()A增强B减弱C消失D正常E不一定第4题胸膜增厚可引起()A胸廓膨隆B肋间隙饱满C气管向健侧移位D呼吸音增强E语音震颤减弱第5题语音震颤检查的顺序,错误的是()A从前胸到后背B从上至下C从内至外D从左至右E双手交换第6题大量胸腔积液,不可能出现以下哪种表现()A患侧肋间隙饱满B气管向患侧移位C叩诊为浊音D语音震颤增强E呼吸音减弱或消失第7题哪一项不符合右侧液气胸的诊断()A纵膈向左侧移位B右侧叩诊上部鼓音,下部实音C右胸廓饱满D右侧呼吸音减弱E右侧语颤语音震颤增强正确答案:E第8题哪种情况可出现语音震颤增强()A肺气肿B液气胸C大叶肺炎D胸膜增厚E肺不张第9题肺炎实变时,哪项体征是错误的()A可闻及支气管呼吸音B有水泡音C叩诊呈浊音D病变部位语音震颤减弱E患侧呼吸运动减弱第10题气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑()A左侧气胸B左侧胸腔积液C右侧肺不张D大叶性肺炎E肺气肿第11题判断语音震颤时,哪项是错误的()A男性较女性为强B胸壁薄者较肥胖者强C左上胸部较右上胸部强D前胸上部较下部强E肩胛间区较其它部位强第12题肺部触诊语音震颤增强或减弱,哪项不正确()A大叶性肺炎语音震颤增强B重症肺结核语音震颤增强C胸膜增厚语音震颤减弱D气胸语音震颤增强E肺气肿语音震颤减弱第13题不会出现语音震颤减弱的是()A气胸B肺空洞C肺气肿D极度衰弱E胸壁肥厚第14题气胸患者,语音震颤的检查最可能的结果是()A增强B减弱或消失C稍增强D正常E无变化第15题男,75岁,吸烟30年,每日一包。查体:双肺叩诊过清音。肺功能示重度阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是()A一侧增强B一侧减弱C双侧增强D双侧减弱E一侧减弱,一侧代偿增强第16题语音震颤强弱主要取决于()A气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好B胸壁厚薄C支气管与胸壁的距离D患者体质状况E性别第17题肺实变时触诊可出现()A气管偏向健侧,语音震颤减弱B气管偏向健侧,语音震颤增强C气管偏向患侧,语音震颤减弱D气管居中,语音震颤增强E气管居中,语音震颤减弱第18题下列情况可引起语音震颤增强,但除外()A大叶性肺炎B肺梗死C肺内大空洞D大量胸腔积液E肺脓肿肺上界叩诊课后作业第1题Kronig峡变狭窄,主要见于()A胸腔积液B斜方肌发达C肺炎D肺尖结核E肺气肿第2题Kronig峡变宽,常见于()A上肺结核B胸腔积液C上肺肺炎D胸膜增厚E肺气肿正确答案:E第3题肺上界叩诊开始于()A胸锁乳头肌前缘中央部B斜方肌前缘中央部C颈肌前缘中央部D背阔肌前缘中央部E肋间肌前缘中央部第4题肺上界叩诊,患者应取体位()A仰卧位B侧卧位C坐位D站立位E以上体位均可以第5题肺上界宽度正常为()A3~5cmB4~6cmC8~10cmD7~9cmE5~8cm第6题肺部叩诊时应首先叩诊的部位是()A双侧肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺下界移动度第7题以下哪种疾病可引起肺上界变窄()A肺尖肿瘤B肺脓肿C肺气肿D自发性气胸E支气管扩张肺下界叩诊课后作业第1题双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间()A7、9、11B6、8、10C5、7、9D10、12、12E右为6、8、10,左为5、7、9第2题双侧肺下界下移见于()A肺不张B肝脾肿大C大量腹水D气胸E慢性阻塞性肺气肿正确答案:E第3题不引起肺下界上移的病变是()A大量腹水B腹腔巨大肿物C膈肌麻痹D肺不张E肺气肿正确答案:E第4题单侧肺下界下移常见于()A肺不张B胸腔积液C大量腹水D气胸E慢性阻塞性肺气肿第5题关于肺下界的描述以下哪项是错误的()A正常人位于锁骨中线上第六肋间B正常人位于腋中线上第八肋C正常人位于肩胛角线上第十肋间D肺下界不因体型、发育不同而有差异E肺气肿时肺下界下移第6题一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为()A双胸腔积液B双下肺支气管肺炎C正常状况D肺气肿E鼓肠肺下界移动度课后作业第1题正常人肺下界的移动范围是()A6cmB8cmC6-8cmD10cmE5cm第2题肺下界移动度的叩诊,一般是从哪条垂直线上进行()A锁骨中线B腋中线C肩胛线D后正中线E腋后线第3题肺气肿时不出现()A桶状胸B语颤减弱C叩诊过清音D呼吸音减弱E肺下界移动度增大正确答案:E第4题肺下界的移动度不能叩出的病变是()A肺不张B肺气肿C肺组织实变D大量胸腔积液E慢性支气管炎第5题肺下界移动度减弱(<4厘米)见于()A肺不张B上腔静脉阻塞C肺炎D纵隔肿瘤E慢性支气管炎胸部听诊课后作业第1题关于正常呼吸音描述,错误的是()A正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及B支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及C正常支气管呼吸音吸气时相较长D支气管肺泡呼吸音两相大致相同E正常肺泡呼吸音吸气时相较长第2题关于肺泡呼吸音的描述,正确的是()A老年人较儿童肺泡呼吸音强B肺尖部肺泡呼吸音较强C肺泡呼吸音呼气相较长D乳房下部肺泡呼吸音较弱E大部分肺野均可闻及正确答案:E第3题最常出现呼吸音增强的是()A重症肌无力B急性弥漫性腹膜炎C贫血D膈肌瘫痪E胸膜炎第4题异常支气管呼吸音,最少见于()A大叶性肺炎实变期B肺脓肿C胸腔积液的上方区D支气管肺炎E空洞型肺结核第5题正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是()A肺泡分布区B胸骨上窝C胸骨角两侧第1、2肋间D锁骨上窝E肩胛间区第6题正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是()A喉部B胸骨上窝C胸骨角两侧第1、2肋间D乳房下部E肩胛下部第7题异常支气管呼吸音常见于()A肺内大空洞B气胸C胸腔积液D肺气肿E胸膜粘连第8题肺泡呼吸音的呼气期延长,主要见于()A贫血B代谢性酸中毒C肋软骨软化D阻塞性肺气肿E胸膜炎第9题正常人支气管呼吸音在哪些部位可听到,除外()A喉部B胸骨上窝C胸骨角D背部第6、7颈椎两侧E背部第1、2胸椎两侧第10题肺泡呼吸音减弱并呼气延长可见于()A肺炎B支气管哮喘C气管异物D慢性支气管肺炎E肺结核第11题关于胸膜摩擦音的描述,错误的是()A于呼吸两相均可闻及B一般在吸气末和呼气初比较明显C屏气时消失D最易于前下侧胸壁闻及E较固定,不会随体位的变化而出现或消失正确答案:E第12题胸膜摩擦音最易听诊的部位是()A肺尖B肺底C胸廓前下前侧壁D前胸E肩胛间区第13题胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为()A有无心脏病史B摩擦音的强度与大小C屏气时摩擦音是否消失D咳嗽后摩擦音是否消失E变动体位摩擦音是否消失第14题女性,19岁,干咳、右下胸痛1周,查体:胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强,右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为()A胸膜炎B腹膜炎C肺炎D肋间神经炎E肋骨骨折第15题男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征()A右侧呼吸音消失B左侧呼吸音消失C右侧湿啰音D右侧哮喘音E右侧听觉语音增强第16题女性,70岁,反复冬春季咳嗽、咯痰15年,活动后气短5年。查体:胸廓呈桶状,双肺呈过清音,双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱。最可能的诊断是()A慢性支气管炎B支气管哮喘C支气管扩张D肺结核E慢性阻塞性肺疾病正确答案:E肺部啰音听诊课后作业第1题不属于湿啰音性质的是()A持续时间较短B吸气时较为明显C强度和性质易变D咳嗽后可减轻或消失E多为断续性第2题最可能闻及中水泡音的是()A支气管扩张B肺结核C肺脓肿空洞D支气管肺炎E肺淤血第3题两肺野满布大、中、小水泡音的是()A支气管肺炎B支气管扩张C肺结核D急性肺水肿E支气管哮喘第4题有关干啰音的描述,不正确是()A持续时间较长B吸气时比较明显C性质和强度稳定不易变D哨笛音常起源于小支气管和细支气管E鼾音发生于气管和主支气管第5题湿啰音的听诊特点是()A主要在呼气时听到B主要在吸气时听到C啰音的部位易变D啰音的性质易变E咳嗽后易消失第6题干啰音的听诊特点是()A主要在呼气时听到B主要在吸气时听到C啰音的部位不易变D啰音的性质不易变E咳嗽后不易消失第7题局部支气管痉挛、狭窄或管腔内有粘稠分泌物常产生()A肺泡呼吸音B支气管呼吸音C干啰音D支气管肺泡呼吸音E湿罗音第8题双侧肺底闻及细湿啰音常见于()A浸润型肺结核B急性肺水肿C肺淤血D右心衰竭E阻塞性肺气肿第9题呼吸音以外的附加音均见于病理状况,但不包括()A捻发音B粗湿啰音C中湿啰音D哮鸣音E细湿啰音第10题发作性呼气性呼吸困难伴双肺布满哮鸣音常见于()A气管异物B慢性支气管炎C肺结核D支气管哮喘E肺炎第11题持续存在的局限性干啰音多见于()A支气管哮喘B心源性哮喘C支气管肺炎D支气管扩张E支气管内膜结核或肿瘤正确答案:E第12题男性,66岁,咳嗽、痰中带血伴明显消瘦2月余,有吸烟史25年。听诊时最常闻及()A呼气音延长B管样呼吸音C胸膜摩擦音D局限性哮鸣音E断续性呼吸音心脏视诊课后作业第1题心前区隆起常见于()A冠心病B肺心病C先天性心脏病D心包炎E心肌炎第2题心前区饱满,多见于()A急性心肌梗死B左心室肥大C法洛四联症D心包积液E高血压性心脏病第3题正常心尖搏动位于()A左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处B左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处C左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处D右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处E右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处第4题正常人心尖搏动范围以直径计算为()A0.5~1.0cmB1.0~1.5cmC1.5~2.0cmD2.0~2.5cmE2.5~3.0cm第5题心尖搏动位置改变,属于病理性的是()A仰卧位时B矮胖者C大量腹水D瘦长型者E呼吸影响第6题负性心尖搏动,常见于()A粘连性心包炎又称Broadbent征B胸壁增厚(乳房大、肥胖)C心肌病D心包积液E胸壁变薄(儿童、消瘦)第7题心尖搏动向左下移位,其原因为()A左室增大B右室增大C左、右室均增大D右位心E全心脏扩大第8题右心室增大时,心尖搏动移位的方向是()A向右B向左C向右上D向右下E向左下第9题心尖搏动向患侧移位,常见原因是()A心包炎B胸腔积液C气胸D肺不张E肺气肿第10题关于心尖搏动位置改变的叙述,错误的是()A大量腹水心尖搏动位置上移B左心室增大心尖搏动向左下移位C右心室增大心尖搏动向左移位D胸腔积液心尖搏动向健侧移位E肺不张心尖搏动向健侧移位正确答案:E第11题剑突下搏动最可能的原因是()A右心室肥大B左心室肥大C升主动脉瘤D肺动脉高压E左房肥大第12题病理条件下,心尖搏动增强原因为()A胸壁薄(消瘦、儿童)B肋间隙宽C剧烈运动D情绪激动时E左心室肥大正确答案:E第13题病理条件下,心尖搏动减弱的原因为()A甲亢B贫血C心肌炎D发热E左心室肥大第14题胸骨左缘第2肋间搏动,常见于()A升主动脉瘤B主动脉弓瘤C肺动脉高压或肺动脉扩张D右心室肥大E腹主动脉瘤第15题胸骨左缘第3、4肋间搏动,常见于()A正常青年人B左心室肥大C右心室肥大D腹主动脉瘤E升主动脉瘤第16题胸骨右缘第2肋间收缩期搏动,常见于()A正常青年人B二尖瓣关闭不全C肺动脉高压D二尖瓣狭窄E升主动脉扩张正确答案:E心脏触诊课后作业第1题左心室肥大时可出现()A心尖搏动呈抬举性,向左下移位B心尖搏动向上移位C剑突下心尖搏动,深吸气时加强D负性心尖搏动E心尖搏动不明显第2题右心室肥大时可出现()A心尖搏动呈抬举性,向左下移位B心尖搏动向上移位C剑突下心尖搏动,深吸气时加强D负性心尖搏动E心尖搏动不明显第3题心脏发生器质性病变时可出现下列体征()A震颤B心音减弱C第三心音D心率减慢E收缩期杂音第4题震颤除应注意部位外,还应注意()A强度B时期C与呼吸关系D与心律关系E与附加心音的关系第5题有助于器质性心脏病诊断的体征是()A心尖区二级收缩期杂音B肺动脉瓣第二音分裂C闻及第三心音D触及心脏震颤E吸气时心率加快第6题左心室肥大时,心尖搏动移向()A剑突下B左下C左D右E左上第7题抬举样心尖搏动,最常见于哪种疾病()A心肌炎B高血压性心脏病C肺源性心脏病D心包积液E右心室肥大第8题女性,38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举性。常提示()A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左右心室肥大第9题关于心包摩擦感,哪项是错误的()A收缩期与舒张期均可触及B胸骨左缘第四肋间易触及C屏气时不消失D可闻及心包摩擦音E消失提示病情好转或痊愈正确答案:E第10题关于心包摩擦感,叙述不妥的一项是()A以收缩期、前倾体位更为明显B多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及C以吸气末更为清楚D随着渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失E为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生第11题触诊心包摩擦感最清楚的部位是()A心底部B胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘第二肋间D心尖区E胸骨左缘第三、四肋间正确答案:E第12题女性,35岁,胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感。该患者可能是()A室间隔缺损B心包炎C主动脉瓣狭窄D左侧胸膜炎E二尖瓣狭窄心脏叩诊课后作业第1题反映心脏实际大小的浊音界为()A心底界限B心左界C心右界D心相对浊音界E心绝对浊音界第2题心界叩诊方法为()A直接叩诊法B间接叩诊法C直接叩诊为主,辅于间接叩诊法D间接叩诊为主,辅于直接叩诊法E采用叩诊锤叩诊第3题心脏叩诊的目的是()A主要了解心脏的大小B主要了解心脏的形态C主要了解心脏的位置D主要了解心脏大小、形态、位置E主要了解心血管的血流动力学改变第4题心脏叩诊的顺序为()A先左后右、由外向内、由下往上B先右后左、由内向外,由上往下C先叩心尖、再叩心底、最后叩左右两侧D先叩心底、再叩心尖、最后叩左右两侧E先叩左右两侧,再叩心尖和心底第5题心脏叩诊检查,以下哪项是错误的()A患者取仰卧位或坐位B医生扳指与肋间平行(卧位)或与肋间垂直(坐位)C先叩左界再叩右界、由外向内、由下往上D叩心左界应先确定心尖搏动点,叩心右界应先确定肝上界E叩诊结束,用软尺测量心脏浊音界正确答案:E第6题心浊音界呈靴形者,见于()A高血压性心脏病B动脉导管未闭C二尖瓣狭窄D肺源性心脏病E心肌炎第7题心浊音界向两侧扩大,并随体位改变而改变,坐位呈三角烧瓶形,卧位心底部变宽,见于()A心肌病B心肌炎C肺心病D主动脉瘤E心包积液正确答案:E第8题梨形心脏,常见于()A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全第9题可影响心脏浊音界改变的心外因素是()A肺气肿B心包积液C克山病D主动脉瘤E以上均不是第10题一侧大量胸腔积液时,叩诊心界应为()A心浊音界扩大B心浊音界缩小C心浊音界移向健侧D心浊音界移向患侧E心浊音界不变第11题一侧肺不张时,叩诊心界应为()A心浊音界扩大B心浊音界缩小C心浊音界移向健侧D心浊音界移向患侧E心浊音界不变第12题肺气肿时,叩诊心界应为()A心浊音界扩大B心浊音界缩小C心浊音界左移D心浊音界右移E心浊音界不变心脏听诊课后作业第1题肺动脉瓣听诊区位于()A胸骨左缘第二肋间B胸骨右缘第二肋间C心尖部D胸骨右缘第三肋间E胸骨左缘第四肋间第2题主动脉瓣听诊区位于()A胸骨左缘第二肋间B胸骨右缘第二肋间C心尖部D胸骨右缘第三肋间E胸骨左缘第四肋间第3题主动脉瓣第二听诊区位于()A胸骨左缘第二肋间B胸骨右缘第二肋间C心尖部D胸骨左缘第三、四肋间E胸骨下端近剑突偏左缘第4题心脏的听诊区听诊顺序为()
①心尖区②主动脉瓣第二听诊区③肺动脉瓣听诊区④主动脉瓣第一听诊区⑤三尖瓣听诊区A13245B12345C54132D13425E34512第5题区分第一心音与第二心音的意义是()A心脏的大小B血压的高低C胸壁的厚薄D心律失常E判定心室的收缩期和舒张期正确答案:E第6题关于第一心音的说法,错误的是()A音调较低B时限较长C心尖部最响D与心搏同时出现E由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭产生正确答案:E第7题关于第二心音的说法,错误的是()A音调较高B时限较短C心底部最响D不与心搏同时出现E由二尖瓣和三尖瓣关闭产生正确答案:E第8题可出现第一心音增强的是()A二尖瓣狭窄B贫血C甲亢D高热E以上都对正确答案:E第9题可出现第一心音减弱的是()A二尖瓣关闭不全B心肌炎C心肌病D心肌梗死E以上都对正确答案:E第10题有关心率的叙述,哪项不正确()A正常成人心率范围为60~100次/分B检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数C女性心率稍快D老年人心率稍快E婴幼儿心率超过150次/分第11题第一心音强弱不等,常见于()A房颤B房扑C心肌炎D窦性心律不齐E期前收缩第12题何种情况第一心音不增强()A心室肥大B心功能不全C应用强心药物后D二尖瓣狭窄E运动后第13题第一心音的组成,主要是由于()A半月瓣开放B心房收缩C房室瓣关闭D乳头肌收缩E血流冲击大血管第14题第二心音的组成,主要是由于()A半月瓣关闭B半月瓣开放C房室瓣关闭D血流冲击大血管E房室瓣开放第15题心脏听诊内容,不包括()A心率、心律B心音C额外心音D杂音E震颤正确答案:E第16题“钟摆律”最常见的病因是()A房颤B大面积心肌梗死C心肌炎D感染性心内膜炎E肺动脉狭窄第17题心脏杂音的听诊内容,不包括()A最响的部位与时期B杂音的传导方向C杂音的性质D杂音的强度E与体温的关系正确答案:E第18题听诊心包摩擦音最清楚的部位是()A心尖部B胸骨左缘第3、4肋间C胸骨右缘第3、4肋间D左侧腋前线第3、4肋间E心底部第19题心包摩擦音的听诊特性中,哪项不正确()A屏住呼吸时,摩擦音不消失B坐位前倾时听诊更清楚C性质粗糙,为搔抓样与心跳一致D胸骨左缘第3、4肋间最清楚E呈递减型,可沿胸骨左缘向下传导正确答案:E第20题S1与S2区别是()AS1音调较低,时间较长,S2音调较高,时间较短BS1音调较高,时间较短,S2音调较低,时间较短CS1与心尖搏动同时出现,S2则出现于心尖搏动之后DS2与心尖搏动同时出现,S1则出现于心尖搏动之后ES1心尖部最响,S2心底部最响正确答案:ACE周围血管征课后作业第1题脉压差增大的体征,不包括哪项()A水冲脉;B枪击音;CDuroziez双重杂音;D细脉;E毛细血管搏动征;第2题主动脉关闭不全时可见的体征时()A球形心B脉压差增大C心包叩击音D奇脉E奔马律第3题下列哪项不属于周围血管征()A水冲脉B枪击音CDuroziez双重杂音D颈动脉收缩期杂音E甲床毛细血管搏动第4题Duroziez双重杂音常检查的动脉是()A颈动脉B锁骨上动脉C桡动脉D腘动脉E股动脉正确答案:E第5题毛细血管搏动征的检查部位是()A指甲末端B耳垂C眼结膜D舌尖E手指末端第6题以下是水冲脉的常见病因,不包括()A主动脉瓣关闭不全B老年性动脉硬化C甲状腺功能亢进D严重贫血E心包积液正确答案:E第7题脉压增大不包括哪种情况()A主动脉瓣关闭不全B严重贫血C甲状腺功能亢进D老年性动脉硬化E主动脉瓣狭窄正确答案:E第8题患者,女,44岁。头晕、心悸4年余。查体:血压150/70mmHg,水冲脉,心尖搏动呈抬举性,心浊音界为靴形,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是()A主动脉粥样硬化B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全正确答案:E腹部视诊课后作业第1题腹部检查的正确顺序为()A视诊、触诊、叩诊、听诊;B视诊、听诊、叩诊、触诊;C叩诊、视诊、触诊、听诊;D听诊、视诊、触诊、叩诊;E听诊、触诊、视诊、叩诊;第2题关于腹部四区分法,错误的是()A分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹;B通过脐划一条水平线;C通过脐划一条垂直线;D右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。;E右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。;第3题腹部视诊的主要内容有()A腹部外形;B腹部皮肤;C腹部静脉;D呼吸运动;E以上均是;正确答案:E第4题关于腹部九区分法,错误的是()A上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线;B下水平线为通过两侧髂前上棘的连线;C两条垂直线为左右锁骨中线的延长线;D中腹部又称为脐部;E左上腹部又称为左季肋部;第5题关于腹部体表标志,说法错误的是()A肋脊角为检查肾叩击痛的位置;B耻骨联合为腹部体表的下界;C腹股沟韧带是寻找股动脉的标志;D脐是腹部四区分法的定位标志;E腹直肌外缘为胸骨旁线的延续;正确答案:E第6题脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为()AMcBurney点;B肋脊点;C肋腰点;D上输尿管点;E中输尿管点;第7题仰卧位,从侧面观察,前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者,称为()A腹部平坦;B腹部膨隆;C腹部凹陷;D舟状腹;E板状腹;第8题腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为()A全腹膨隆;B蛙腹;C舟状腹;D板状腹;E腹部低平;第9题查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露,见于()A恶性肿瘤;B右心衰竭;C肠梗阻;D胃肠穿孔;E急性肾炎肾炎;第10题上腹部出现明显胃蠕动波,常见于哪种疾病()A急性胃炎;B胃黏膜脱垂;C胃癌;D胃溃疡;E幽门梗阻;正确答案:E第11题肾上腺皮质功能减退,可出现()A左腰部皮肤呈蓝色;B脐周围或下腹发蓝;C腹部系腰带部位有褐色素沉着;D腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;第12题视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕,最可能的手术是()A胆囊手术;B阑尾炎手术;C胃大部切除术;D脾脏手术;E无法确定;第13题腹部检查方法以哪种最为重要()A视诊;B触诊;C叩诊;D听诊;E嗅诊;第14题皮质醇增多症患者,腹部视诊可见()A紫纹;B白纹;C淡红色纹;D蓝黑色素沉着;E褐色素沉着;第15题腹式呼吸增强,见于()A急性腹膜炎;B膈麻痹;C腹水;D腹腔内巨大肿物;E胸腔疾病;正确答案:E第16题关于肠胃型和蠕动波,不正确的是()A胃蠕动波自右向左为逆蠕动波;B小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部;C严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致;D结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边;E如发生肠麻痹,则蠕动波消失;第17题关于腹外疝,不正确的是()A脐疝多见于婴幼儿;B两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝;C手术愈合不良处可有切口疝;D股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性;E男性腹股沟斜疝可下降至阴囊;第18题腹围正确的测量方法为()A患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围;B患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围;C患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围;D患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围;E患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围;第19题门脉高压时,腹壁曲张静脉为()A脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下;B脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上;C以脐为中心向四周伸展;D脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下;E脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上;第20题有关于腹式呼吸的描述,正确的是()A男性以腹式呼吸为主;B小儿以胸式呼吸为主;C成年女性以腹式呼吸为主;D腹水时患者腹式呼吸增强;E膈肌麻痹时腹式呼吸增强;第21题左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色,考虑哪种疾病()A肾上腺皮质功能减退症;B急性出血坏死性胰腺炎;C妊娠;D麻疹;E皮质醇增多症;第22题腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别主要是()A外形不同;B受呼吸运动的影响;C硬度不同;D腹壁紧张时明显;E活动度较好;第23题患者腹壁静脉曲张,脐以上腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下静脉血流方向也由下向上,应考虑()A门静脉高压;B下腔静脉受压;C上腔静脉回流受阻;D腹水;E脾大;第24题腹部视诊的内容,不包括()A腹部外形;B腹部皮肤;C呼吸运动;D移动性浊音;E胃肠型和蠕动波;第25题腹部视诊的注意事项,不包括()A被检者应取仰卧位,充分暴露全腹部;B光线应充足;C检查蠕动波时,医生始终直视腹部;D按一定顺序自上而下视诊;E医生立于患者右侧;第26题腹壁皮肤的检查内容,不包括()A皮疹;B色素;C腹纹;D上腹部搏动;E瘢痕;第27题哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着()A多发性神经纤维瘤;B紫癜;C肾上腺皮质功能减退症;D妇女妊娠期;E急性出血坏死型胰腺炎;第28题什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失()A腹水;B急性腹痛;C膈肌麻痹;D腹膜炎症;E以上都是;正确答案:E第29题哪种疾病不会出现腹部局部膨隆()A乙状结肠肿瘤;B脐疝;C巨大卵巢囊肿;D胃癌;E胃扩张;第30题区别腹壁肿物与腹腔内肿物最简单的检查方法是()A腹部X线检查;B胃肠镜检查;C超声检查;D腹部体格检查;E腹部CT;第31题肠梗阻时腹部视诊,常见()A蛙腹;B板状腹;C舟状腹;D脐周隆起;E胃肠型;正确答案:E第32题关于胃型与胃蠕动波的叙述正确的是()A经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波B胃逆蠕动波自左向右C胃正蠕动波自左肋缘下开始,向右推进,到达右腹直肌下消失D胃正蠕动波自右肋缘下开始,向左推进,到达右腹直肌下消失E正常人都看不到胃型与胃蠕动波正确答案:E第33题男,48岁,近1周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是()A急性胃扩张B肠梗阻C急性胃炎D幽门梗阻E急性胆囊炎第34题下列各项不属于腹部触诊内容的是()A腹壁紧张度B腹部包块C液波震颤D蠕动波E有无压痛和反跳痛腹肌紧张度、压痛、反跳痛课后作业第1题右下腹包块,有压痛、固定,可见于()A右侧输卵管炎;B右侧输卵管癌;C妊娠子宫;D子宫肿瘤;E膀胱;第2题脐周触及不规则包块,固定不动,有明显压痛伴反跳痛,腹部常有柔韧感。可见于()A阑尾周围脓肿;B结核性腹膜炎;C肠系膜淋巴结核;D血吸虫病;E乙状结肠癌;第3题类圆型包块或较粗索条型,灌肠后移位或消失。见于()A腹直肌腱划;B腰椎体及骶骨岬;C乙状结肠粪便;D横结肠;E腹主动脉;第4题两侧对称出现,较表浅,抬头时更明显。见于()A腹直肌腱划;B腰椎体及骶骨岬;C乙状结肠粪便;D横结肠;E腹主动脉;第5题腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛。见于()A腹直肌腱划;B腰椎体及骶骨岬;C乙状结肠粪便;D横结肠;E腹主动脉;正确答案:E第6题正常较瘦的人腹部腊肠样包块,上下缘均可触之的是。见于()A腹直肌腱划;B腰椎体及骶骨岬;C乙状结肠粪便;D横结肠;E腹主动脉;第7题腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。见于()A恶性肿瘤性肿块;B良性肿瘤性肿块;C炎症状肿块;D囊肿性肿块;E梗阻性肿块;第8题腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。见于()A恶性肿瘤性肿块;B良性肿瘤性肿块;C炎症状肿块;D囊肿性肿块;E梗阻性肿块;第9题腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。见于()A恶性肿瘤性肿块;B良性肿瘤性肿块;C炎症状肿块;D囊肿性肿块;E梗阻性肿块;第10题腹腔内肿块表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,生长缓慢,见于()A恶性肿瘤性肿块;B良性肿瘤性肿块;C炎症状肿块;D囊肿性肿块;E梗阻性肿块;第11题麻痹性肠梗阻时,表现为()A腹胀及胀痛感;B腹部绞痛;C肠型及蠕动波;D肠鸣音呈金属音调;E频繁排气排便;第12题急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是()A腹肌紧张;B腰大肌试验阳性;C结肠充气试验阳性;D闭孔肌试验阳性;E阑尾点固定性压痛;正确答案:E第13题急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,最具诊断意义的是()A发热;B白细胞升高;C脐区压痛及反跳痛;D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛;E压痛已固定在右下腹;正确答案:E第14题机械性小肠梗阻时,出现()A持续性绞痛;B阵发性胀痛;C频繁呕吐;D早期即无排气、排便;E肠鸣音减弱或消失;第15题关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是()A早期为上腹痛或脐周围痛;B早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛;C早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛;D起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛;E加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛;第16题男性,38岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。可能的诊断为()A急性胰腺炎;B肠梗阻;C消化性溃疡;D幽门梗阻;E急性胆囊炎;第17题腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别,主要是()A外形不同;B受呼吸的影响;C硬度不同;D腹壁紧张时明显;E活动度较好;第18题男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是()A胃溃疡活动期;B溃疡穿孔;C胃黏膜脱垂;D胃癌;E十二指肠溃疡活动期;第19题男性,36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛,已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧,转移至右下腹,查体:腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是()AMurphy征阳性;BCourvoisier征阳性;C右下腹疼痛;D脐周疼痛;EMcBurney点压痛与反跳痛;正确答案:E第20题女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气,提示()A急性弥漫性腹膜炎;B肠穿孔;C原发性腹膜炎;D肠梗阻;E肠粘连;第21题男性,24岁,反复发作性上腹痛,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。最可能出现腹痛的特点是()A持续性上腹痛;B上腹痛向左腰部放射;C空腹痛、饥饿感和夜间痛;D饭后痛;E阵发性绞痛;第22题急性腹膜炎的临床表现,错误的是()A有持续性腹痛;B恶心、呕吐;C腹肌紧张、压痛、反跳痛;D积液较多时有移动性浊音;E肠鸣音亢进;正确答案:E第23题男性,36岁,反复上腹部隐痛半年,多在空腹出现,时有夜间疼痛,进食后缓解,可能的诊断是()A急性胃炎;B胃溃疡穿孔;C十二指肠溃疡;D急性胰腺炎;E急性胆囊炎;第24题男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是()A急性胰腺炎;B急性胆囊炎;C肝硬化;D急性腹膜炎;E结核性腹膜炎;第25题反跳痛的检查方法是()A浅部触诊法B深部滑行触诊法C冲击触诊法D深压触诊法E双手触诊法第26题下列哪种疾病可以出现慢性腹痛()A急性肠炎B急性胰腺炎C消化性溃疡D胃肠穿孔E肠套叠第27题下列哪项是内脏性腹痛的特点()A定位准确B程度剧烈而持续C可有局部腹肌强直D疼痛部位不明确E腹痛因咳嗽、体位改变而加重肝脏触诊课后作业第1题正常肝脏()A质地柔软;B质地稍韧;C轻压痛;D有搏动;E边缘圆钝;第2题肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感。最常见于()A肝淤血;B慢性肝炎;C肝癌;D脂肪肝;E急性肝炎;第3题肝脏较常用的触诊方法是()A深压触诊法;B钩指触诊法;C深部触诊法;D冲击触诊法;E浅部触诊法;第4题肝脏触诊时,浮沉触诊法用于哪种情况()A腹膜炎时肝脏触诊;B大量腹水时肝脏触诊;C肥胖患者的肝脏触诊;D单手触诊不满意时;E双手触诊不满意时;第5题肝震颤见于哪种疾病()A急性肝炎;B肝硬化;C脂肪肝;D肝包虫病;E肝癌;第6题肝脏触诊方法,不正确的是()A以示指前端桡侧指腹接触肝脏;B右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊;C吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起;D如遇腹水患者可应用浮沉触诊法;E如有腹部饱满,需下移初始触诊部位;第7题肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有充实感及压痛。见于()A急性肝炎;B肝瘀血;C脂肪肝;D肝硬化;E肝癌;第8题肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。见于()A急性肝炎;B肝瘀血;C脂肪肝;D肝硬化;E肝癌;第9题肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛。见于()A急性肝炎;B肝瘀血;C脂肪肝;D肝硬化;E肝癌;第10题肝脏呈扩张性搏动,见于()A二尖瓣关闭不全;B三尖瓣关闭不全;C肝肿大压到腹主动脉上;D肝癌;E肝缩小;第11题门脉高压症侯群,应除外()A腹水;B脾大;C肝大;D痔核形成;E食管和胃底静脉曲张;第12题肝硬化代偿期可出现()A腹水;B肝脏缩小;C脾脏肿大;D食管静脉曲张;E出血倾向和贫血;第13题女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。初步诊断为()A急性胰腺炎;B肝硬化;C急性胃炎;D幽门梗阻;E急性胆囊炎;第14题男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀,大便不规律,无力,鼻出血,肝缩小。哪项与诊断无关()A黄疸;B蜘蛛痣;C腹壁静脉曲张;D肝颈回流阳性;E食管胃底静脉曲张;第15题哪项不是肝硬化患者应有的表现()A黄疸;B杵状指;C肝掌;D锁骨上淋巴结肿大;E呼吸困难;第16题触及肝脏时对其性质的判断,下列叙述正确是()A肝瘀血时肝脏质硬B质硬常见于肝硬变、肝癌C触及肝脏质韧表示正常D触及肝脏质地如触鼻尖为质硬E触及肝脏质软多为慢性肝炎第17题肝脾触诊由下而上开始触诊的部位是:()A脐水平线B左、右上腹部C双髂前上棘水平线D腹股沟E左、右肋缘下第18题男,46岁,体查发现中腹部有一6cm×5㎝×3cm肿块,形态不规则,表面凹凸不平且坚硬。该患者肿块应考虑为()A炎性包块B蛔虫团C肠套叠D肿大淋巴结E恶性肿瘤正确答案:E第19题肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于()A肝瘀血B慢性肝炎C肝癌D脂肪肝E急性肝炎第20题肝触诊较常用的触诊法是()A双手触诊法B钩指触诊法C单手触诊法D冲击触诊法E浅部触诊法第21题肝-颈静脉回流征阳性,最常见于()A左心衰竭B肺气肿C右心衰竭D肝硬化E纵膈肿瘤第22题肝逐渐增大,质硬,表面不平可见于()A肝癌B肝脓肿C肝炎D肝硬化E脂肪肝脾脏触诊课后作业第1题脾脏位于()A左季肋区;B右季肋区;C腰区;D脐区;E背部;第2题脾脏中度肿大指()A脾缘不超过肋下2cm;B脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上;C脾缘超过肋下3cm至脐水平线上;D脾缘超过脐水平线;E脾缘超过前正中线;第3题脾脏第Ⅰ线测量指()A左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离;B左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离;C脾右缘与前正中线的距离;D脐至脾下缘的距离;E脾右缘与脐的距离;第4题脾脏触诊方法正确的是()A患者仰卧位屈膝,医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向;B取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行;C患者取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直;D患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲;E呼气时向肋部方向迎触脾;第5题关于门静脉高压脾肿大,不正确的是()A开始为淤血性肿大;B伴有脾功能亢进;C上消化道出血时可暂时缩小;D有脾周围炎时可引起左上腹疼痛;E脾为浸润性肿大;正确答案:E第6题肿大的脾触诊时,显著特征是()A形态不规则,表面凸凹不平;B边缘及表面光滑;C质软,压痛;D质硬,轻压痛;E有明显切迹;正确答案:E第7题触诊正常脾脏,下列叙述正确的是()A坐位前倾可触及B左卧位可触及C右卧位可触及D仰卧位可触及E正常情况下脾不能被触及正确
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