2023神介学苑考前必背试题答案速查手册

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一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.以下哪种情况不是急性缺血性脑卒中血管内治疗的适应证？A.发病6小时内的前循环大血管闭塞B.发病24小时内，符合DAWN或DEFUSE3研究标准C.存在严重的凝血功能障碍D.年龄18岁以上2.颅内动脉狭窄血管内治疗中，球囊扩张血管成形术的主要并发症不包括：A.血管破裂B.血管痉挛C.斑块脱落导致远端栓塞D.颅内出血3.对于急性脑梗死患者，动脉溶栓的常用药物是：A.阿司匹林B.氯吡格雷C.尿激酶D.华法林4.以下关于颈动脉狭窄血管内治疗的说法，错误的是：A.适用于症状性颈动脉狭窄≥50%B.术后需要长期服用抗血小板药物C.可以完全替代颈动脉内膜切除术D.可能出现脑过度灌注综合征5.颅内静脉窦血栓形成的血管内治疗方法不包括：A.经静脉窦溶栓B.机械取栓C.血管内支架置入D.动脉溶栓6.下列哪项不是血管内治疗后常见的神经系统并发症？A.脑出血B.脑梗死C.癫痫发作D.低钠血症7.对于急性缺血性脑卒中患者，血管内治疗的最佳时间窗是：A.发病后3小时内B.发病后6小时内C.发病后12小时内D.发病后24小时内8.血管内治疗中，常用的造影剂是：A.泛影葡胺B.碘海醇C.硫酸钡D.空气9.以下哪种情况不适合进行血管内治疗？A.严重的心肺功能不全B.近期有胃肠道出血史C.血管迂曲D.以上都是10.颅内动脉瘤血管内治疗的主要方法是：A.弹簧圈栓塞B.球囊扩张C.支架置入D.外科夹闭二、填空题（总共10题，每题2分）1.急性缺血性脑卒中血管内治疗的主要技术包括______、______和______。2.颅内动脉狭窄血管内治疗的主要目的是______和______。3.血管内治疗中常用的导管有______、______和______。4.急性脑梗死动脉溶栓的时间窗一般为发病后______小时内。5.颈动脉狭窄血管内治疗的主要并发症有______、______和______。6.颅内静脉窦血栓形成的主要临床表现有______、______和______。7.血管内治疗后需要密切观察的指标包括______、______和______。8.血管内治疗中常用的抗凝药物有______和______。9.颅内动脉瘤血管内治疗的主要并发症有______、______和______。10.血管内治疗的适应证需要综合考虑______、______和______等因素。三、判断题（总共10题，每题2分）1.急性缺血性脑卒中血管内治疗不受时间窗限制。（）2.颅内动脉狭窄血管内治疗可以完全治愈狭窄。（）3.动脉溶栓是治疗急性脑梗死的唯一方法。（）4.颈动脉狭窄血管内治疗后不需要服用抗血小板药物。（）5.颅内静脉窦血栓形成的血管内治疗只能采用溶栓治疗。（）6.血管内治疗后出现头痛是正常现象，不需要特殊处理。（）7.血管内治疗中使用的造影剂不会引起过敏反应。（）8.颅内动脉瘤血管内治疗后不需要定期复查。（）9.血管内治疗的并发症与患者的基础疾病无关。（）10.血管内治疗的效果只取决于医生的技术水平。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述急性缺血性脑卒中血管内治疗的适应证和禁忌证。2.简述颅内动脉狭窄血管内治疗的主要方法和并发症。3.简述颈动脉狭窄血管内治疗的术前评估和术后处理。4.简述颅内静脉窦血栓形成的血管内治疗方法和注意事项。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论血管内治疗在急性缺血性脑卒中治疗中的地位和前景。2.讨论颅内动脉狭窄血管内治疗与药物治疗的优缺点。3.讨论颈动脉狭窄血管内治疗与颈动脉内膜切除术的选择。4.讨论颅内静脉窦血栓形成血管内治疗的时机和方法选择。答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.C5.D6.D7.B8.B9.D10.A二、填空题1.动脉溶栓、机械取栓、血管成形术2.改善脑供血、预防脑梗死3.造影导管、导引导管、微导管4.65.脑过度灌注综合征、血管破裂、斑块脱落导致远端栓塞6.头痛、呕吐、视乳头水肿7.生命体征、神经系统体征、凝血功能8.肝素、华法林9.弹簧圈移位、血栓形成、血管破裂10.患者病情、血管条件、患者意愿三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×四、简答题1.适应证：发病6小时内的前循环大血管闭塞；发病24小时内，符合DAWN或DEFUSE3研究标准；年龄18岁以上等。禁忌证：存在严重的凝血功能障碍；近期有严重的创伤、手术史；颅内出血等。2.主要方法：球囊扩张血管成形术、支架置入术。并发症：血管破裂、血管痉挛、斑块脱落导致远端栓塞、颅内出血等。3.术前评估：包括患者的症状、体征、影像学检查等，评估血管狭窄程度、斑块性质等。术后处理：密切观察生命体征、神经系统体征；服用抗血小板药物；定期复查血管超声等。4.治疗方法：经静脉窦溶栓、机械取栓、血管内支架置入等。注意事项：严格掌握适应证和禁忌证；密切观察病情变化；预防并发症的发生。五、讨论题1.血管内治疗在急性缺血性脑卒中治疗中具有重要地位，能够快速开通闭塞血管，挽救缺血半暗带。前景广阔，随着技术的不断进步，其疗效和安全性将不断提高。但也存在一定的局限性，如时间窗限制、并发症等。2.血管内治疗优点是能直接改善血管狭窄，快速恢复血流；缺点是有一定的并发症风险，费用较高。药物治疗优点是相对安全、费用低；缺点是对严重狭窄效果有限，不能迅速改善血管狭窄。3.颈动脉狭窄血管内治疗创伤小、恢复快，但存在血管破裂、血栓形成等风险；颈动脉内膜切除术手术效