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文档简介
(11)免疫调节(11)免疫调节【必备知识】考点1免疫系统的组成和功能一、免疫系统的组成1.免疫器官(1)组成:骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等。(2)作用:免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所。2.免疫细胞(1)吞噬细胞:参与特异性免疫和非特异性免疫。(2)淋巴细胞EQ\*jc0\*hps21\o(\s\up9(包括:T细胞、B细胞,分别在胸腺和骨髓中成熟),作用:参与特异性免疫)3.免疫活性物质(1)组成:抗体、淋巴因子、溶菌酶等。(2)来源:免疫细胞或其他细胞。二、免疫系统的功能1.人体的三道防线主要组成获得途径免疫类型第一道防线皮肤、黏膜等生来就有非特异性免疫第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞生来就有非特异性免疫第三道防线免疫器官、免疫细胞在和病原体做斗争中获得特异性免疫2.免疫系统的三大基本功能(1)免疫防御:机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用(2)免疫自稳:机体清除衰老或损伤的细胞,进行自我调节,维持内环境稳态的功能(3)免疫监视:机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能三、比较非特异性免疫和特异性免疫比较项目非特异性免疫特异性免疫区别范围对体内异物都可以发生免疫反应仅对某一异物(抗原)产生免疫反应(作用范围狭窄)特性非专一性专一性形成人人生来就有的后天逐渐形成的,因人而异作用弱强联系非特异性免疫和特异性免疫共同构成人体总的防御系统,后者是在前者的基础上产生的;非特异性免疫和特异性免疫密不可分,相辅相成考点2特异性免疫一、体液免疫1.抗原和抗体(1)抗原:能够引起机体产生特异性免疫反应的物质。特点:大分子性、异物性、特异性。(2)抗体:机体受到抗原刺激产生的专门抗击这种病原体的蛋白质。2.体液免疫(1)体液免疫:B细胞主要靠产生抗体与病原体“作战”的方式。(2)免疫过程(3)记忆细胞与二次免疫应答①记忆细胞特点:可以在抗原消失后很长时间保持对这种抗原的记忆。②二次免疫反应:当相同抗原、再次入侵时,记忆细胞能迅速增殖分化,形成浆细胞,快速产生大量抗体。③二次免疫的特点:反应迅速、产生的抗体多、可大大降低患病程度。可用下图表示:总结:①能产生抗体的细胞:浆细胞。②能识别抗原的细胞:吞噬细胞(不能特异性识别)、T细胞、B细胞、记忆细胞。浆细胞不能识别抗原。③能识别抗原的物质:抗体。二、细胞免疫(1)阶段Ⅰ:抗原经过吞噬细胞的摄取和处理,再呈递给T细胞。(2)阶段Ⅱ:T细胞受到抗原刺激后,开始一系列的增殖、分化,大部分形成效应细胞,小部分形成记忆细胞。(3)阶段Ⅲ:效应T细胞和靶细胞结合,使靶细胞裂解死亡,释放内部的抗原。考点3免疫功能异常与免疫学应用一、免疫失调1.免疫失调引起的疾病过敏反应(免疫功能过强)①概念:已经产生免疫的机体,在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱②特点a.发作迅速、反应强烈、消退较快;b.一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤;c.有明显的遗传倾向和个体差异。③预防:找出过敏原,避免再次接触过敏原。(2)自身免疫病①产生原因:免疫系统异常敏感、反应过度,“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击。②实例:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病。(3)免疫缺陷病①概念:由于机体免疫功能不足或缺乏所引起的疾病。先天性免疫缺陷病:如先天性胸腺发育不全②类型获得性免疫缺陷病:如艾滋病③发病机理:人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏而致。④实例:艾滋病a.全称:获得性免疫缺陷综合征,是一种免疫缺陷病。b.病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV),是一种逆转录病毒。c.病理:HIV攻击人体的免疫系统,特别是侵入T细胞,使T细胞大量死亡,导致免疫调节障碍,最终引起全面的免疫二、免疫学应用1.疫苗(1)作用:预防病原体入侵引起的传染病。(2)适用对象:具有潜在患病几率的健康人。(3)疫苗种类:A.常规疫苗:灭活的或减毒的病原体。B.基因工程疫苗:将抗原特异性基因作为目的基因,通过基因工程获得的疫苗。C.DNA(核酸)疫苗:接种的核酸疫苗在人体内表达抗原特性物质,刺激机体产生特异性免疫反应。2.器官移植医学上用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。(1)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。正常情况下,白细胞不会攻击自身细胞,若将其他人的组织或器官移植过来,白细胞就能识别出HLA的不同而发起攻击,这称为免疫排斥。(2)器官移植的成败,主要取决于供者和受者的HLA否一致或相近。(3)免疫抑制剂的应用,大大提高了器官移植的成活率。3.免疫预防与免疫治疗比较项目免疫预防免疫治疗原理抗原刺激机体主动产生免疫力提高或降低免疫系统的功能获得方式抗原入侵获得;注射疫苗获得用抗体、细胞因子等免疫活性物质进行免疫增强疗法;用免疫抑制剂进行免疫抑制疗法适用对象健康人患者或疑似患者4.免疫诊断(1)原理:抗原-抗体杂交原理。(2)方法:用抗原检测病原体或肿瘤标志物等。(3)适用对象:患者或疑似患者。(4)特点:灵敏度高。【速记知识】抗感染免疫歌诀免疫功能抗感染,分为特异非特异。先天免疫非特异,生来就是人人有。三大屏障护机体,体表屏障为第一,吞噬细胞为第二,特异免疫为第三。体液免疫抗感染,依靠抗体来执行。细胞免疫抗感染,主杀胞内寄生物。【易混易错】1.非特异性免疫与特异性免疫(1)吞噬细胞既可以在非特异性免疫中发挥作用——直接吞噬消灭各种病原微生物,又可在特异性免疫中发挥作用——吞噬处理抗原,吞噬抗原与抗体的结合物。(2)溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫,若在唾液中杀菌则为第一道防线,若在血浆中杀菌则为第二道防线。(3)消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外界环境,在这些场所中所发生的免疫都属于第一道防线,如胃酸杀菌。2.细胞免疫和体液免疫的关系(1)细胞免疫和体液免疫各具有独特作用,又相互配合,共同发挥免疫效应。(2)胞内寄生菌侵入人体所引起的是细胞免疫,存在于人体内环境中的抗原引发的是体液免疫,外毒素靠体液免疫发挥作用病毒感染先发生体液免疫,再引发细胞免疫。3.记忆细胞与二次免疫(1)记忆B细胞的特点:寿命长,对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原。某些抗原诱发产生的记忆细胞可对该抗原记忆终生。(2)二次免疫反应:相同抗原再次入侵时,记忆细胞很快地作出反应,即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞,浆细胞产生抗体消灭抗原。二次免疫特点:比初次反应快反应强,能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭。(3)第一次抗体主要来自抗原刺激B淋巴细胞增殖分化产生的浆细胞,而第二次抗体主要来自记忆细胞增殖分化产生的浆细胞。依据抗体产生的速度和产生量可用于判断是初次免疫还是再次免疫。4.免疫有关的细胞(1)B淋巴细胞与T淋巴细胞的共性:B淋巴细胞和T淋巴细胞受到抗原刺激后,都增殖分化产生两种细胞。记忆细胞寿命长,若发现同样的抗原入侵时,可以快速增殖分化,这就是预防接种的原理。(2)三个唯一:唯一能产生抗体的细胞是浆细胞,B细胞、记忆B细胞都不能产生抗体;唯一没有识别功能的细胞是浆细胞;特异性免疫中除浆细胞外,唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞,其余免疫细胞都有特异性识别功能。5.抗原与抗体(1)抗体具
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