2026年重点部门院感防控考试试题及答案

2026年重点部门院感防控考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”范畴？A.直接接触患者完整皮肤前B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者黏膜前答案：C2.医疗废物分类中，使用后的一次性床单属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A3.手术室连台手术间环境消毒应采用：A.500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面B.紫外线照射30分钟C.空气净化系统持续运行至自净时间达标D.过氧乙酸喷雾消毒答案：C4.血液透析室复用透析器时，化学消毒剂残余量检测应≤：A.0.1mg/L（甲醛）B.0.5mg/L（过氧乙酸）C.2mg/L（戊二醛）D.1mg/L（次氯酸钠）答案：A5.新生儿暖箱日常清洁应使用：A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.1000mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛浸泡答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.多重耐药菌（MDRO）患者隔离措施包括：A.首选单间隔离B.床旁悬挂接触隔离标识C.诊疗用品专人专用D.医务人员严格执行手卫生答案：ABCD2.急诊科接诊疑似新冠病毒感染患者时，医务人员防护装备应包括：A.医用防护口罩（N95）B.护目镜/防护面屏C.防渗隔离衣D.一次性乳胶手套答案：ABCD3.ICU中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）防控措施包括：A.严格无菌操作，最大无菌屏障B.每日评估导管必要性，尽早拔管C.穿刺点使用透明敷料，每7天更换（无渗液）D.输液接头每48小时更换答案：ABC4.手术部位感染（SSI）预防措施中，正确的术前准备包括：A.术前晚沐浴，避免剃毛（必要时使用剪毛器）B.术前2小时内预防性使用抗生素（头孢类）C.糖尿病患者术前控制血糖≤8mmol/LD.备皮后超过24小时手术需重新备皮答案：ABD5.消毒供应中心（CSSD）器械清洗质量监测方法包括：A.目测法（光照下无污渍）B.带光源放大镜检查（≥5倍）C.蛋白残留检测（≤2μg/cm²）D.ATP生物荧光检测（≤200RLU）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1.新生儿科母婴同室陪产人员无需限制，仅需佩戴外科口罩即可。（）答案：×（应限制陪产人数，严格手卫生，有感染症状者禁止进入）2.负压病房空气压力梯度应为：缓冲间＞病房＞走廊，压差≥5Pa。（）答案：×（正确梯度为走廊＞缓冲间＞病房，压差5～10Pa）3.含氯消毒液配置后有效使用时间不超过24小时。（）答案：√4.接触患者血液、体液时，戴手套可替代手卫生。（）答案：×（摘手套后仍需手卫生）5.医疗废物包装袋应达到“鹅颈结”封口要求，且装载量不超过3/4。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）1.简述急诊科留观室环境清洁消毒的具体要求。答案：①每日2次常规清洁消毒（500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面、地面）；②患者转出/离院后立即终末消毒（1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟）；③污染时及时消毒（如血液污染用1000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理）；④空气消毒：自然通风或机械通风，每4小时1次，每次30分钟；无人时可使用紫外线照射（1.5W/m³，30分钟）或空气消毒机（持续运行）。2.列出ICU患者使用呼吸机时，预防呼吸机相关肺炎（VAP）的5项核心措施。答案：①床头抬高30°～45°（若无禁忌）；②每日评估撤机/拔管指征（“唤醒计划”）；③口腔护理（每6～8小时1次，氯己定溶液）；④声门下分泌物吸引（持续或每2小时1次）；⑤严格无菌操作（吸痰时戴无菌手套，一人一管）。3.说明血液透析室透析用水细菌监测的标准及频率。答案：①标准：透析用水细菌菌落总数≤100CFU/mL，透析液≤1000CFU/mL；②频率：常规监测每月1次（透析用水）、每季度1次（透析液）；新设备启用或维修后应增加监测频率至连续2次达标；怀疑污染时立即检测。五、案例分析题（25分）某医院ICU收治1例72岁昏迷患者，留置CVC、尿管、气管插管，3日后出现高热（39.2℃），血培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。问题：1.该患者可能的感染途径有哪些？2.应采取哪些针对性防控措施？3.如何对医务人员进行防控培训？答案：1.感染途径：①CVC穿刺或维护时无菌操作不规范；②气管插管后呼吸道分泌物误吸；③尿管留置期间会阴部清洁不到位；④医务人员手卫生执行不严格导致交叉传播。2.防控措施：①立即隔离患者（单间或床边隔离），悬挂接触隔离标识；②拔除CVC（必要时更换部位重插），导管尖端送培养；③加强手卫生（接触患者前后、操作前后使用速干手消毒剂）；④诊疗用品专人专用（如血压计、体温计），用后1000mg/L含氯消毒液擦拭；⑤医护人员操作时戴手套、穿隔离衣；⑥环境清洁：每日3次消毒（500mg/L含氯消毒液），终末消毒增加至1000mg/L；⑦启动MDRO监测，筛查同室患者及医务人员鼻咽拭子。3.培训内容：①MRSA的传播途径及危害；②接触隔离措施的具体操作（穿脱隔离衣、手卫生