2026年中药学专业知识一考试答案解析

2026年中药学专业知识一考试答案解析一、最佳选择题（每题1分，共40分）1.下列关于“四气”的描述，正确的是A.寒凉药多具升浮之性B.温热药多具沉降之性C.寒凉药可抑阳扶阴D.温热药可抑阴扶阳答案：C解析：四气中寒凉属阴，能清热、泻火、解毒，具有抑制阳亢、扶助阴液的作用；温热属阳，能散寒、助阳，不具有抑阴功能。升浮、沉降为“五味”结合“归经”后的综合趋势，与四气无必然对应。2.下列药物中，既善清虚热，又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连答案：A解析：青蒿苦辛寒，入肝、胆经，清虚热、除骨蒸、截疟，为治疟疾寒热要药；其余三药虽清虚热，但无截疟之功。3.含马兜铃酸，现行版《中国药典》已取消药用标准的是A.关木通B.川木通C.通草D.木通答案：A解析：关木通为马兜铃科植物东北马兜铃的藤茎，含马兜铃酸Ⅰ，具肾毒性及致癌性，2020版药典已撤销；川木通为毛茛科植物，不含马兜铃酸，仍保留。4.下列关于“道地药材”的叙述，错误的是A.道地药材有效成分含量稳定B.道地药材临床疗效优于非道地C.道地药材必须在原产地加工D.道地药材可随资源变化而变迁答案：C解析：道地药材强调“原产地”与“优良品质”，但加工环节可在符合GMP条件下异地进行；产地加工仅为传统优势，并非刚性约束。5.下列药物中，既能活血行气，又可祛风止痛，被称为“血中之气药”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香答案：A解析：川芎辛温升散，活血行气、祛风止痛，上行头目、旁达肌肤，为“血中之气药”代表；延胡索偏重止痛，郁金偏凉血解郁，乳香偏消肿生肌。6.下列关于黄芩“蒸制”目的的叙述，正确的是A.杀酶保苷，提高黄芩苷含量B.降低苦寒之性，减毒C.软化药材，便于切片D.改变归经，引药入肺答案：A解析：黄芩采后若不及时蒸制，其中酶可水解黄芩苷，导致有效成分下降；蒸制10min可灭酶保苷，确保质量。7.下列药物中，既能上清肺火，下利膀胱，又善通乳的是A.通草B.木通C.穿山甲D.王不留行答案：B解析：木通（川木通）苦寒，入心、小肠、膀胱经，上清心火、下利湿热，兼通乳汁；通草利尿力弱，无清火之功；穿山甲、王不留行虽通乳，无清火利尿之效。8.下列关于“升浮”药性的叙述，正确的是A.升浮药皆性温B.升浮药多主沉降病证C.升浮药能升阳举陷D.升浮药宜文火久煎答案：C解析：升浮指药效趋势向上向外，能升阳、发表、透疹、举陷；药性寒热皆有，如升麻寒而升，柴胡微寒而升；沉降药主里、主下，与升浮相反；升浮药多含挥发成分，久煎易散失，宜后下或轻煎。9.下列关于“十八反”的配伍禁忌，正确的是A.乌头反瓜蒌B.甘草反海藻C.藜芦反细辛D.丁香反郁金答案：B解析：十八反歌诀“藻戟遂芫俱战草”，甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛；丁香畏郁金，属十九畏，非十八反。10.下列药物中，既能凉血止血，又能解毒敛疮，外用治烫伤的是A.地榆B.槐花C.侧柏叶D.白茅根答案：A解析：地榆苦酸微寒，入肝、胃、大肠经，凉血止血、解毒敛疮，外用治水火烫伤，为“烧伤要药”；槐花偏清肝明目，侧柏叶偏生发乌发，白茅根偏清热利尿。11.下列关于“炮制”对药效影响的叙述，错误的是A.炒炭后止血作用增强B.醋制后入肝经，增强疏肝止痛C.酒制后升提，引药上行D.盐制后润燥，增强生津答案：D解析：盐制咸寒，多引药下行入肾，增强补肝肾、泻相火、利水之功；润燥生津为蜜制、麦麸炒或清蒸之功，非盐制所长。12.下列药物中，既能平肝潜阳，又能清肝明目，还能收湿敛疮的是A.石决明B.珍珠母C.牡蛎D.羚羊角答案：A解析：石决明咸寒，归肝经，平肝潜阳、清肝明目，煅用收湿敛疮；珍珠母偏安神，牡蛎偏软坚散结，羚羊角偏清热解毒。13.下列关于“归经”理论的叙述，正确的是A.归经是药物对机体某经病理变化的选择性作用B.归经与药物毒性呈正相关C.归经与四气五味无关D.归经可通过配伍改变答案：A解析：归经指药物对某经病证的选择性疗效，与四气五味、升降浮沉共同构成药性理论；毒性为独立属性；归经可通过炮制、配伍引经，但本质不变。14.下列药物中，既能温经止血，又能散寒调经，为妇科下焦虚寒崩漏要药的是A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七答案：A解析：艾叶苦辛温，入肝、脾、肾经，温经止血、散寒调经、安胎，治下焦虚寒崩漏、宫冷不孕；炮姜偏于温中止血，灶心土温中止泻，三七化瘀止血，无散寒调经之功。15.下列关于“桂枝”的叙述，正确的是A.桂枝辛甘热，入心、肺、膀胱经B.桂枝能温通胸阳，治胸痹心痛C.桂枝与白芍配伍，调和营卫D.桂枝与赤芍配伍，增强活血答案：C解析：桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经；与白芍等量配伍，辛甘化阳、酸甘化阴，调和营卫，为桂枝汤核心；治胸痹用薤白、半夏，非桂枝专长；赤芍凉血活血，与桂枝配伍偏于通阳活血，非调和营卫。16.下列药物中，既能泻下攻积，又能润燥软坚，外用治乳痈的是A.芒硝B.大黄C.番泻叶D.芦荟答案：A解析：芒硝咸苦寒，泻下软坚、清热消肿，外用治乳痈、口疮；大黄攻积导滞，番泻叶泻下通便，芦荟泻下清肝，均无软坚散结外用之功。17.下列关于“砂仁”的叙述，错误的是A.砂仁化湿行气，温中止泻B.砂仁安胎，治妊娠恶阻C.砂仁入煎剂宜后下D.砂仁善治湿热泻痢答案：D解析：砂仁辛温，主寒湿中阻，治脘痞吐泻、胎动不安；湿热泻痢当用黄连、白头翁等苦寒药，砂温助热，反致病情加重。18.下列药物中，既能祛风湿，又能补肝肾、强筋骨，还能安胎的是A.桑寄生B.五加皮C.狗脊D.千年健答案：A解析：桑寄生苦甘平，归肝、肾经，祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎，为治痹证兼肝肾不足及胎动不安要药；五加皮、狗脊、千年健无安胎之功。19.下列关于“牛黄”的叙述，正确的是A.牛黄为牛胆囊结石，味苦性寒B.牛黄善清心火，治口舌生疮C.牛黄宜入煎剂先煎D.牛黄与珍珠配伍，增强镇惊安神答案：D解析：牛黄为牛胆囊、胆管、肝管结石，苦甘凉，归心、肝经，清热解毒、息风止痉、化痰开窍；不入煎剂，研末冲服或入丸散；与珍珠、朱砂同用，如安宫牛黄丸，增强镇惊安神；治口舌疮多用黄连、竹叶，非牛黄所长。20.下列药物中，既能润肺止咳，又能杀虫灭虱的是A.百部B.紫菀C.款冬花D.马兜铃答案：A解析：百部甘苦微温，归肺经，润肺止咳、杀虫灭虱，治新久咳嗽、头虱、体虱、蛲虫病；紫菀、款冬花偏化痰止咳，马兜铃清肺止咳但含马兜铃酸，已受限。21.下列关于“灵芝”的叙述，正确的是A.灵芝为多孔菌科，补气安神，止咳平喘B.灵芝孢子需破壁后使用C.灵芝性味甘平，归心、肺、肝经D.以上均正确答案：D解析：灵芝甘平，补气安神、止咳平喘；孢子壁坚硬，不破壁难吸收，现代工艺均破壁处理。22.下列药物中，既能活血通经，又能下乳消肿，为“乳痈要药”的是A.穿山甲B.王不留行C.漏芦D.丝瓜络答案：B解析：王不留行苦平，归肝、胃经，活血通经、下乳消肿，治乳汁不下、乳痈肿痛；穿山甲已禁用，漏芦清热解毒消痈，丝瓜络通络下乳，活血力弱。23.下列关于“雄黄”的叙述，错误的是A.雄黄为硫化砷矿物，宜火煅后使用B.雄黄外用解毒杀虫，内服截疟C.雄黄忌火煅，煅后生成三氧化二砷D.雄黄与艾叶、白芷配伍，制熏剂治疥癣答案：A解析：雄黄主含As₄S₄，火煅后氧化为剧毒三氧化二砷（砒霜），故忌火煅，宜研末外用或入丸散；配伍艾叶、白芷制熏剂，为传统治癣方。24.下列药物中，既能健脾止泻，又能除湿止带，还能安胎的是A.白术B.苍术C.山药D.芡实答案：A解析：白术苦甘温，补气健脾、燥湿利水、固表安胎，治脾虚泄泻、胎动不安；苍术偏燥湿发汗，山药偏养阴，芡实偏固精，均无明确安胎记载。25.下列关于“蜂蜜”的叙述，正确的是A.蜂蜜生用偏凉，润肠通便B.蜂蜜熟用偏温，补中缓急C.蜂蜜与葱同用，增强解毒D.蜂蜜与豆腐同服，增效答案：A解析：蜂蜜生用性凉，润肺止咳、润肠通便；熟用（炼蜜）性温，补中益气、缓急止痛；与葱同食产生毒性反应，与豆腐同服影响钙吸收，皆非增效。26.下列药物中，既能清虚热，又能截疟，还能解暑的是A.青蒿B.银柴胡C.地骨皮D.胡黄连答案：A解析：青蒿苦辛寒，清虚热、除骨蒸、截疟、解暑，为暑季外感兼发热要药；其余三药无解暑、截疟之功。27.下列关于“附子”的叙述，错误的是A.附子需先煎30～60min去毒B.附子与干姜配伍，增强回阳救逆C.附子与半夏配伍，减毒增效D.附子辛甘大热，有毒，归心、肾、脾经答案：C解析：附子反半夏，属十八反，配伍禁忌；与干姜、甘草同用，可减毒增效；先煎久煎使乌头碱水解降毒。28.下列药物中，既能平抑肝阳，又能清肝明目，还能润肠通便的是A.决明子B.夏枯草C.青葙子D.密蒙花答案：A解析：决明子甘苦微寒，归肝、大肠经，平肝清热、明目、通便；夏枯草偏散结消肿，青葙子、密蒙花偏明目退翳，无通便之功。29.下列关于“五味子”的叙述，正确的是A.五味子酸温，归肺、心、肾经B.五味子敛肺滋肾，生津敛汗C.五味子与细辛配伍，一开一合，治寒饮喘咳D.以上均正确答案：D解析：五味子酸温，上敛肺气、下滋肾阴，生津敛汗、涩精止泻；与细辛、干姜配伍，如小青龙汤，辛开酸合，治寒饮咳喘。30.下列药物中，既能清热解毒，又能消痈排脓，为“乳痈要药”的是A.蒲公英B.紫花地丁C.败酱草D.鱼腥草答案：A解析：蒲公英苦甘寒，归肝、胃经，清热解毒、消痈散结、利尿通淋，治乳痈、肠痈；紫花地丁偏疔疮，败酱草偏肠痈，鱼腥草偏肺痈。31.下列关于“红花”与“藏红花”的叙述，正确的是A.红花为菊科植物，藏红花为鸢尾科植物B.红花活血通经，藏红花凉血解毒C.红花价低，藏红花价高，可等量替代D.红花孕妇禁用，藏红花可用答案：A解析：红花CarthamiFlos为菊科红花干燥花，藏红花CrociStigma为鸢尾科番红花干燥柱头；二者均活血，但藏红花兼凉血解毒、解郁安神，价昂，孕妇均禁用，不可替代。32.下列药物中，既能燥湿健脾，又能祛风散寒，还能明目的是A.苍术B.厚朴C.草果D.藿香答案：A解析：苍术辛苦温，燥湿健脾、祛风散寒、明目，治夜盲；厚朴偏行气消胀，草果偏温中截疟，藿香偏解暑发表。33.下列关于“阿胶”的叙述，错误的是A.阿胶甘平，补血滋阴，润燥止血B.阿胶宜烊化兑服C.阿胶与黄连配伍，治热毒血痢D.阿胶与蒲黄同用，增强活血答案：D解析：阿胶补血止血，蒲黄活血止血，二者配伍治血瘀出血，但蒲黄偏活血，阿胶偏补血止血，非增强活血，乃止血不留瘀。34.下列药物中，既能祛风湿，又能利水消肿，还能降压的是A.豨莶草B.臭梧桐C.罗布麻叶D.防己答案：D解析：防己苦辛寒，祛风湿、利水消肿、降压，治风湿热痹、水肿、高血压；豨莶草偏清热解毒，臭梧桐、罗布麻叶虽降压，祛风湿力弱。35.下列关于“麝香”的叙述，正确的是A.麝香为雄麝成熟香囊分泌物，味辛性温B.麝香开窍醒神，活血通经，消肿止痛C.麝香不入煎剂，多入丸散，每次0.03～0.1gD.以上均正确答案：D解析：麝香辛温，归心、脾经，开窍醒神、活血通经、消肿止痛；不入煎剂，用量极小，孕妇禁用。36.下列药物中，既能补中益气，又能生津养血，还能安神的是A.党参B.太子参C.西洋参D.人参答案：D解析：人参甘微苦微温，大补元气、补脾益肺、生津养血、安神益智；党参平补，太子参力弱，西洋参偏养阴清热，安神力逊。37.下列关于“黄连”的叙述，错误的是A.黄连苦寒，归心、肝、胃、大肠经B.黄连善清心火，治高热神昏C.黄连与吴茱萸配伍，治肝胃不和、呕吐吞酸D.黄连与肉桂配伍，治阴虚火旺、盗汗遗精答案：D解析：黄连与肉桂配伍为交泰丸，治心肾不交、夜寐不安；阴虚火旺盗汗用知柏地黄丸，非黄连肉桂。38.下列药物中，既能化痰软坚，又能利水消肿，还能制酸止痛的是A.海藻B.昆布C.海蛤壳D.瓦楞子答案：C解析：海蛤壳苦咸寒，清肺化痰、软坚散结、利水消肿、制酸止痛，治痰核、水肿、胃痛泛酸；海藻、昆布偏消瘿，瓦楞子偏制酸，无利水之功。39.下列关于“鹿茸”的叙述，正确的是A.鹿茸甘咸温，补肾阳、益精血、强筋骨B.鹿茸宜入煎剂，先煎30minC.鹿茸与熟地黄配伍，增强滋阴D.鹿茸与附子同用，减毒增效答案：A解析：鹿茸甘咸温，归肾、肝经，补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任；不入煎剂，研末或泡酒；与熟地黄阴阳并补，与附子同用增温热，非减毒。40.下列药物中，既能清热解毒，又能凉血止痢，还能截疟的是A.白头翁B.马齿苋C.鸦胆子D.秦皮答案：A解析：白头翁苦寒，清热解毒、凉血止痢、截疟，治热毒血痢、疟疾；马齿苋偏滑胎止泻，鸦胆子治阿米巴痢，秦皮偏湿热泻痢。二、配伍选择题（每题1分，共20分）[41-42]A.麻黄配杏仁B.麻黄配石膏C.麻黄配附子D.麻黄配桂枝41.治外感风寒表实证，恶寒无汗，脉浮紧42.治肺热咳喘，汗出而喘，脉浮数答案：41D42B解析：麻黄配桂枝增强发汗解表，治风寒表实；麻黄配石膏辛凉宣泄，治肺热咳喘。[43-44]A.柴胡配黄芩B.柴胡配升麻C.柴胡配香附D.柴胡配白芍43.治少阳寒热往来，胸胁苦满44.治肝郁血虚，胁肋疼痛，月经不调答案：43A44D解析：柴胡配黄芩和解少阳；柴胡配白芍疏肝养血，如逍遥散。[45-46]A.知母配贝母B.知母配黄柏C.知母配麦冬D.知母配石膏45.治阴虚火旺，骨蒸盗汗46.治肺热燥咳，痰少咽干答案：45B46A解析：知母配黄柏滋阴降火，如知柏地黄丸；知母配贝母清肺润燥，如二母散。[47-48]A.半夏配生姜B.半夏配陈皮C.半夏配黄连D.半夏配厚朴47.治寒饮呕吐，胃脘痞满48.治湿热互结，呕吐痞满，舌苔黄腻答案：47A48C解析：半夏配生姜温中止呕，小半夏汤；半夏配黄连辛开苦降，如半夏泻心汤。[49-50]A.当归配川芎B.当归配黄芪C.当归配肉苁蓉D.当归配丹参49.治血虚便秘，肠燥便难50.治气血两虚，肌热面赤，脉大而虚答案：49C50B解析：当归配肉苁蓉养血润肠；当归配黄芪益气生血，如当归补血汤。（以下51-60略，解析同上标准，全文共20组，此处省略文字，实际试卷完整）三、综合分析题（每题5分，共40分）61.患者，男，50岁。胃脘灼痛10年，加重1周，伴反酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄腻，脉弦滑。胃镜示：胃窦部糜烂性胃炎。辨证为肝胃郁热，湿浊中阻。问题：（1）宜选何方加减？（2）方中主药炮制意义？（3）若出血黑便，如何加减？答案与解析：（1）宜选左金丸合温胆汤加减。黄连苦寒清胃火，吴茱萸辛温开郁降逆，温胆汤清胆和胃、燥湿化痰，共奏清肝和胃、化湿止呕。（2）黄连姜汁制，减苦寒败胃，增和胃止呕；半夏姜矾制，减毒增燥湿；竹茹姜汁炒，增止呕。（3）若出血黑便，加地榆炭、侧柏叶、三七化瘀止血；黄连炒炭，增涩血止血；去吴茱萸之辛温，防助热动血。62.患者，女，35岁。经行腹痛5年，加重半年，痛剧拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌暗边有瘀斑，脉弦涩。B超示：子宫肌壁间肌瘤2.8cm×2.3cm。问题：（1）辨证与治法？（2）推荐基础方？（3）若经量过多，如何权衡活血与止血？答案与解析：（1）辨证为血瘀胞宫，治宜活血祛瘀、散结止痛。（2）基础方选桂枝茯苓丸加失笑散。桂枝温通血脉，茯苓渗湿健脾，丹皮、桃仁、赤芍活血消癥；五灵脂、蒲黄化瘀止痛。（3）经量过多，酌加茜草、乌贼骨化瘀止血，三七化瘀止血不留瘀；减少桃仁、红花量，加党参、黄芪益气摄血，使活血不伤正，止血不留瘀。63.患者，男，60岁。咳喘反复发作20年，加重伴水肿1月。症见喘促气短，咳痰清稀，腰膝酸冷，面浮肢肿，尿少，舌淡胖暗，苔白水滑，脉沉细。胸片：慢阻肺并肺心病。问题：（1）中医辨证？（2）选方原则？（3）若水肿甚，如何配伍利水药？答案与解析：（1）辨证为肾阳虚水泛，治宜温肾助阳，化气行水。（2）选真武汤合济生肾气丸加减。附子、肉桂温肾助阳，白术、茯苓健脾利水，生姜温散水气，白芍敛阴和营，牛膝、车前子引水下行。（3）水肿甚，加猪苓、泽泻、赤小豆增强利水；附子先煎60min去毒；防己、椒目利水消肿，但防己性寒，量宜小，防折伤肾阳。64.患者，女，28岁。产后20天，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色少华，乏力懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。问题：（1）证型？（2）推荐方药？（3）若乳房胀痛，如何加减？答案与解析：（1）证属气血两虚，乳源不足。（2）方选通乳丹。人参、黄芪大补元气，当归、麦冬养血滋阴，桔梗、木通、猪蹄甲通乳下乳。（3）若乳房胀痛，加王不留行、漏芦通络下乳，柴胡、香附疏肝理气；去猪蹄甲之滋腻，改用丝瓜络、路路通增通络。（以下65-68题同理，每题含三问，解析详实，全文共8题，此处略）四、计算题（共2题，每题10分）69.某饮片厂生产黄芩片，药典规定黄芩苷含量不得少于9.0%。抽样检测：称取样品0.2500g，经提取定容至50mL，HPLC测得黄芩苷峰面积A=2845；对照品浓度40μg/mL，进样10μL，峰面积A₀=2310。计算样品中黄芩苷百分含量，并判断是否合格。解：对照品进样量=40μg/mL×10μL=0.4μg样品进样量对应黄芩苷量：m=样品溶液浓度：C=黄芩苷总量：49.26μg/mL×50mL=2463μg=2.463mg百分含量：2.463mg结论：9.85%>9.0%，合格。70.某医院制剂室制备10%冰片β-环糊精包合物，已知冰片客分子与β-环糊精包合比1:1（摩尔比），冰片分子量154.25，β-环糊精分子量1135。欲包合冰片15.0g，求理论需要β-环糊精质量。解：冰片物质的量：n=需β-环糊精等摩尔，质量：m=0.0972mol×1135g/mol=110.4g答：理论需β-环糊精110.4g，实际生产过量10%，称取12