护理三基护理试卷（新生儿科专项）

护理三基护理试卷（新生儿科专项）考试时间：90分钟满分：100分考试对象：新生儿科护理人员说明：本试卷围绕护理三基（基础理论、基本知识、基本技能），结合新生儿科临床护理特点（含癫痫护理、基础护理、并发症护理等）设计，侧重实操性和专业性，旨在考核护理人员三基掌握程度及临床应用能力。一、单项选择题（每题2分，共30分）新生儿体温调节中枢发育不完善，正常体温范围是（）

A.36.0-37.0℃B.36.5-37.5℃C.37.0-38.0℃D.35.5-36.5℃

下列哪项不属于新生儿护理三查七对中的“七对”内容（）

A.床号、姓名B.药名、浓度C.护理人员、护士长D.剂量、用法、时间新生儿癫痫发作时，护理人员首要采取的措施是（）

A.按压肢体防止抽搐B.立即给予镇静药物C.保持呼吸道通畅D.通知医生

早产儿暖箱温度的调节，主要依据是（）

A.体重B.胎龄C.体温D.胎龄+体重

新生儿皮肤娇嫩，预防红臀的关键措施是（）

A.每日温水擦浴B.及时更换尿布，保持臀部干燥C.涂抹抗生素软膏D.避免使用纸尿裤

新生儿癫痫持续状态的判断标准是（）

A.发作持续超过3分钟B.发作持续超过5分钟C.发作持续超过10分钟D.发作持续超过15分钟

平行四边形ABCD中，∠A=50°，则∠B的度数为（）

A.50°B.130°C.100°D.80°

新生儿鼻饲喂养时，鼻饲前需确认胃管位置，下列方法错误的是（）

A.抽取胃液B.听气过水声C.观察胃管末端有无气泡溢出D.直接注入少量温水

下列哪项不是新生儿感染的预防措施（）

A.严格执行无菌操作B.限制探视人员C.每日空气消毒D.常规使用抗生素预防

菱形的两条对角线长分别为6和8，则该菱形的边长为（）

A.5B.10C.20D.40

新生儿呼吸暂停的急救措施，正确的是（）

A.立即给予吸氧B.弹足底、拍背刺激C.立即通知医生，等待医嘱D.给予镇静药物

护理记录的核心要求是（）

A.及时、客观、真实、准确B.详细、全面、主观C.简洁、快速、随意D.提前记录、统一模板

新生儿抗癫痫药物喂养时，下列护理措施错误的是（）

A.严格核对药物剂量B.喂药时动作轻柔，避免呛咳C.可擅自调整药量D.观察用药不良反应一个多边形的内角和是外角和的2倍，则这个多边形是（）

A.四边形B.五边形C.六边形D.八边形

新生儿病室环境的适宜湿度是（）

A.40%-50%B.55%-65%C.60%-70%D.30%-40%

二、填空题（每空1分，共20分）护理三基是指__________、__________、__________。新生儿Apgar评分包括__________、__________、__________、__________、__________五项指标，满分为__________分。新生儿癫痫发作时，需用软布包裹压舌板放置于__________之间，防止舌咬伤，切勿__________。平行四边形的性质：两组对边分别__________且__________，对角__________，对角线互相__________。新生儿皮肤护理中，定时翻身的时间一般为每__________小时一次，目的是预防__________。癫痫持续状态发作时，若发作持续超过__________分钟，需立即通知医生并遵医嘱给予__________药物。三、简答题（每题10分，共30分）简述新生儿癫痫发作时的核心护理措施。简述新生儿护理中“无菌操作原则”的具体要求（至少答5点）。简述平行四边形的判定方法（至少答4种）。四、案例分析题（每题20分，共20分）案例：患儿，男，3天，足月顺产，出生体重3200g，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。入院诊断：新生儿癫痫、新生儿高胆红素血症。入院后给予暖箱保暖、蓝光治疗、抗癫痫药物喂养，护理级别为特级护理。请回答：（1）该患儿的护理诊断（至少答4项，含癫痫相关护理诊断）；（2）针对该患儿的癫痫专项护理措施；（3）蓝光治疗期间的护理要点。参考答案及解析一、单项选择题（每题2分，共30分）B（解析：新生儿正常体温范围为36.5-37.5℃，体温调节中枢发育不完善，易受环境影响）C（解析：三查七对中的“七对”为床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，不包括护理人员和护士长）C（解析：癫痫发作时首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息，避免按压肢体、擅自用药）D（解析：早产儿暖箱温度需结合胎龄和体重综合调节，体重越低、胎龄越小，暖箱温度越高）B（解析：预防红臀的关键是及时更换尿布，保持臀部清洁干燥，避免尿液、粪便长时间刺激）B（解析：新生儿癫痫持续状态定义为发作持续超过5分钟，需立即抢救）B（解析：平行四边形邻角互补，∠A+∠B=180°，∠A=50°，故∠B=130°）D（解析：鼻饲前需确认胃管在胃内，方法包括抽取胃液、听气过水声、观察气泡，不可直接注入温水）D（解析：预防感染不可常规使用抗生素，避免滥用导致耐药性）A（解析：菱形对角线互相垂直平分，半对角线长为3和4，由勾股定理得边长=√(3²+4²)=5）B（解析：新生儿呼吸暂停首选弹足底、拍背刺激，唤醒患儿，必要时给予吸氧和药物）A（解析：护理记录需及时、客观、真实、准确，不得提前、延后或主观臆断）C（解析：抗癫痫药物需严格遵医嘱，不可擅自增减药量或停药，避免诱发癫痫发作）C（解析：多边形外角和为360°，内角和为2×360°=720°，由(n-2)×180°=720°，解得n=6）B（解析：新生儿病室适宜湿度为55%-65%，湿度不足易导致皮肤干燥、呼吸道黏膜受损）二、填空题（每空1分，共20分）基础理论、基本知识、基本技能心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色；10上下臼齿；强行撬开口腔或按压肢体平行、相等；相等；平分2；压疮（压力性损伤）5；镇静三、简答题（每题10分，共30分）新生儿癫痫发作时的核心护理措施：

（1）发作前：密切观察发作先兆（烦躁不安、眼神发直、肢体轻微抖动等），立即将患儿置于平卧位，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；（2分）

（2）发作时：保持平卧位，头偏向一侧，防止窒息；用软布包裹压舌板放置于上下臼齿之间，防止舌咬伤；切勿按压肢体，避免骨折、脱臼；密切观察发作时间、抽搐部位、意识状态，记录发作情况；（4分）

（3）发作后：继续保持头偏向一侧，清理口鼻分泌物，监测生命体征和意识状态；更换浸湿的衣物和床单位，安抚患儿，避免刺激；（2分）

（4）及时通知医生，遵医嘱给予药物治疗，观察用药效果和不良反应。（2分）

新生儿护理无菌操作原则具体要求：

（1）医护人员接触患儿前必须洗手、手消毒，佩戴口罩、帽子、无菌手套；（2分）

（2）侵入性操作（静脉穿刺、吸痰、导尿、鼻饲等）严格遵守无菌技术规范；（2分）

（3）无菌物品存放于清洁、干燥、固定位置，标识清晰，定期消毒，怀疑污染立即停用；（2分）

（4）患儿使用的衣物、包被、奶瓶、奶嘴等专人专用，每日清洁消毒；（2分）

（5）病室每日进行空气消毒，限制探视，避免交叉感染；（1分）

（6）操作过程中避免无菌物品与非无菌物品接触，操作结束后及时清理无菌物品。（1分）

平行四边形的判定方法：

（1）两组对边分别平行的四边形是平行四边形；（2.5分）

（2）两组对边分别相等的四边形是平行四边形；（2.5分）

（3）一组对边平行且相等的四边形是平行四边形；（2.5分）

（4）对角线互相平分的四边形是平行四边形；（2.5分）

（补充：两组对角分别相等的四边形是平行四边形，答对可额外加分）

四、案例分析题（20分）（1）护理诊断（4项及以上，含癫痫相关，每项2分，共8分）：

①有受伤的风险：与癫痫发作时肢体抽搐、意识障碍有关；

②潜在并发症：癫痫持续状态、窒息、舌咬伤；

③体温调节无效：与新生儿体温调节中枢发育不完善、暖箱保暖相关；

④皮肤完整性受损的风险：与蓝光治疗、长期卧床、尿液粪便刺激有关；

⑤营养失调（低于机体需要量）：与癫痫发作影响进食、疾病消耗有关；

⑥家属焦虑：与患儿病情、对癫痫护理知识不了解有关。

（2）癫痫专项护理措施（6分）：

①发作前：密切观察发作先兆，做好防护，移除床旁尖锐物品，床栏包裹软布；

②发作时：保持呼吸道通畅，头偏向一侧，放置压舌板，避免按压肢体，记录发作情况，发作超过5分钟立即通知医生；

③发作后：清理分泌物，监测生命体征，安抚患儿，避免刺激；

④用药护理：遵医嘱按时、按量给予抗癫痫药物，严格核对，观察用药不良反应；

⑤安全防护：专人看护，避免患儿独处，避免强光、噪音刺激，减少发作诱因。

（3）蓝光治疗期间护理要点（6分）：