基础护理试题及答案

基础护理试题及答案一、单项选择题（每题5分，共50分）1.下列哪项不属于基础护理的核心内容（）

A.生命体征监测B.皮肤护理C.专科疾病治疗D.口腔护理2.测量体温时，腋下温度的测量时间为（）

A.3-5分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.15-20分钟3.成人正常血压范围是（）

A.收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHgB.收缩压80-120mmHg，舒张压50-70mmHgC.收缩压100-140mmHg，舒张压70-90mmHgD.收缩压110-150mmHg，舒张压80-100mmHg4.下列哪种情况适合采用鼻导管吸氧（）

A.重度缺氧患者B.轻度至中度缺氧患者C.呼吸衰竭患者D.气管切开患者5.卧床患者翻身的频率一般为（）

A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次6.口腔护理的目的不包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.促进食欲D.治疗口腔疾病7.静脉输液时，液体滴速过快易导致（）

A.静脉炎B.肺水肿C.空气栓塞D.溶血反应8.导尿管护理中，每日清洁尿道口的次数为（）

A.1次B.2次C.3次D.4次9.下列哪项不是压疮发生的主要危险因素（）

A.长期卧床B.营养不良C.皮肤干燥D.局部长期受压10.基础护理操作中，严格执行无菌操作的目的是（）

A.提高操作效率B.预防交叉感染C.减少操作时间D.提升患者舒适度二、填空题（每空2分，共20分）1.生命体征包括体温、脉搏、呼吸和__________。2.测量脉搏时，成人正常脉搏范围为__________次/分。3.皮肤护理的核心是保持皮肤__________、干燥，避免局部受压。4.鼻饲饮食时，为防止反流误吸，应将患者床头抬高__________度。5.静脉输液时，排气的目的是防止__________进入血管。6.压疮的分期分为1级、2级、3级、4级、不可分期和__________。7.口腔护理时，对于昏迷患者，应将头偏向__________，防止呕吐物误吸。8.吸氧时，鼻导管吸氧的一般流量为__________L/min。9.导尿管固定时，应避免导管打折、扭曲，保持__________通畅。10.基础护理的原则是__________、及时、准确、安全、有效。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述卧床患者皮肤护理的主要措施。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述生命体征监测的注意事项。四、参考答案（一）单项选择题答案1.C解析：专科疾病治疗属于专科护理内容，基础护理核心包括生命体征监测、皮肤、口腔等基础护理操作。2.B解析：腋下温度测量时间为5-10分钟，测量前需擦干腋下汗液，避免影响结果。3.A解析：成人正常收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，超出范围需警惕高血压或低血压。4.B解析：鼻导管吸氧适用于轻度至中度缺氧患者，重度缺氧、呼吸衰竭需采用面罩或机械通气。5.B解析：卧床患者一般每2小时翻身1次，极度消瘦、危重患者可缩短至每1小时1次。6.D解析：口腔护理目的是清洁口腔、预防感染、促进食欲，不包括治疗口腔疾病（需专科处理）。7.B解析：液体滴速过快，短时间内大量液体进入体内，易导致肺水肿，尤其多见于老年、心衰患者。8.B解析：导尿管护理中，每日清洁尿道口2次，保持尿道口清洁，预防导尿管相关尿路感染。9.C解析：皮肤干燥不是压疮主要危险因素，长期卧床、局部受压、营养不良、皮肤潮湿是主要诱因。10.B解析：无菌操作的核心目的是预防交叉感染，保障患者护理安全。（二）填空题答案1.血压2.60-1003.清洁4.305.空气6.可疑深部组织损伤7.一侧8.1-29.引流10.全面（三）简答题答案1.卧床患者皮肤护理主要措施：

（1）减压护理：使用气垫床、减压垫，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤摩擦损伤。（2）皮肤清洁：及时清理汗液、尿液、引流液，保持皮肤清洁干燥，更换干净衣物和床单位。（3）皮肤监测：每日全面检查皮肤，重点查看骨隆突处，发现红斑、硬结及时处理。（4）营养支持：给予高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤抵抗力，促进皮肤修复。（5）保湿护理：皮肤干燥者涂抹保湿霜，避免皮肤干裂，增强皮肤屏障功能。2.静脉输液的注意事项：

（1）严格执行无菌操作，穿刺部位严格消毒，避免交叉感染。（2）穿刺前检查输液器、药物有效期，核对患者信息、药物名称、剂量、浓度，避免错输、漏输。（3）合理调节滴速，根据患者年龄、病情、药物性质调整，避免滴速过快或过慢。（4）输液过程中密切观察患者反应，有无头晕、心慌、呼吸困难等不适，发现异常立即停止输液，上报医生。（5）输液结束后，规范拔针，按压穿刺部位3-5分钟，避免出血、皮下淤血。3.生命体征监测的注意事项：

（1）监测前需评估患者状态，避免在运动、进食、情绪激动后立即测量，确保结果准确。（2）测量时操作规范，如测量体温时擦干腋下汗液，测量血压时手臂与心脏同高，袖带松紧