老年护理中的医疗与养老融合实践

汇报人2026.03.09老年护理中的医疗与养老融合实践CONTENTS目录01

引言02

老年护理的现状与挑战03

医疗与养老融合的必要性04

医疗与养老融合的实践模式05

医疗与养老融合面临的挑战与对策06

医疗与养老融合的未来发展方向CONTENTS目录07

结论08

附录09

社区综合服务中心10

家庭医生签约服务11

社区志愿者服务老年护理医养融合实践

老年护理中的医疗与养老融合实践引言01探索医养融合路径

我国人口老龄化现状截至2022年，我国60岁及以上人口2.8亿，占总人口19.8%，老龄化问题突出。

老龄化带来的挑战增加社会养老负担，对医疗系统要求更高，传统医养分离模式难满足需求。

养老事业发展方向探索医疗与养老融合路径成为当务之急，以应对老年人多元化需求。老年护理的现状与挑战021.1老年护理的兴起与发展老年护理学科的演变20世纪中叶老年护理从普通护理分离，形成独特理论与技术，从关注基本医疗需求扩展到生活照料、精神慰藉、社会参与等多维度。我国老年护理的快速发展我国老年护理发展晚但速度迅猛，2000年以来国家出台政策支持，医疗机构设老年病科和养老机构，专业人才队伍逐步壮大。面临的挑战与不足然而，与发达国家相比，我国老年护理仍存在诸多不足，如专业人才短缺、服务模式单一、技术应用滞后等。1.2当前老年护理面临的挑战尽管老年护理事业取得了一定进展，但当前仍面临诸多挑战1.2.1专业人才短缺老年护理专业人才涵盖医师、护士等多类，培养涉多学科。我国相关教育体系不完善致供给不足，每千名老年人仅0.1人，远低于发达国家水平。1.2.2服务模式不协同我国老年护理医疗与养老分离，医疗机构重疾病治疗，养老机构侧生活照料，缺乏有效衔接，增加家庭负担，影响护理效果。1.2.3技术应用滞后我国医疗机构和养老机构在智能化设备、远程监护、大数据分析等方面应用处于起步阶段，限制护理效率提升，影响老年人生活质量改善。医疗与养老融合的必要性032.1政策背景与需求导向

政策背景国家重视医养融合，2019年国务院发文推动医疗与养老资源结合，打造医养结合模式。

需求导向老年人对医疗和养老服务需求关联度高，融合可满足多元化需求，提升生活质量。2.2医疗与养老融合的理论依据

系统论支持系统论视老年人为整体，需综合考虑其生理、心理、社会等多方面需求，是医养融合的理论依据之一。

全人照护理念支持全人照护理念主张为老年人提供全方位、连续性照护服务，体现了医养融合的理论基础。

循证医学支持循证医学研究表明整合医养服务能降低再入院率、提高生活质量、减少费用，提供科学依据。2.3医疗与养老融合的实践意义医疗与养老的融合不仅对老年人具有重要意义，也对整个社会具有深远影响

提升老年人生活质量整合医疗与养老服务，老年人在同一场所获疾病治疗、康复训练、生活照料等全方位支持，避免机构间辗转不便与焦虑，提升生活满意度。

优化医疗资源配置医养融合优化医疗资源配置，延伸医疗资源至养老机构，减少医院就诊，缓解医疗系统压力，提高资源利用效率。

促进社会和谐发展医疗与养老融合构建包容友好社会环境，增强老年人社会参与感，促进代际和谐，推动社会文明进步。医疗与养老融合的实践模式043.1医养结合机构模式

医养结合机构模式集医疗、养老于一体，提供综合服务，通常具备医疗服务与养老服务集成特性。

核心特征在同一场所集成医疗服务与养老服务，实现医疗与养老的深度融合。

3.1.1设施配置医养结合机构需配备医疗设施（门诊、病房等）和养老设施（居住区、餐饮区等），并考虑老年人特殊需求（无障碍设计、紧急呼叫系统等）。

3.1.2服务团队医养结合机构需建立含医师、护士、康复师等的专业服务团队，成员应具备跨学科协作能力，提供全方位照护服务。

3.1.3服务流程医养结合机构应建立标准化服务流程，含入院评估、健康档案建立等，规范化管理确保服务质量稳定可靠。3.2医疗机构延伸服务模式医疗机构延伸服务模式是指将医疗资源延伸至养老机构，实现医疗与养老的远程协同。这种模式具有以下优势

3.2.1技术支持医疗机构可通过远程医疗技术为养老机构提供远程会诊、监护、教育等医疗服务支持，提高效率并降低成本。3.2.2资源共享医疗机构与养老机构资源共享实现优势互补，前者提供医疗培训指导，后者提供老年人照护案例，促进共同发展。3.2.3服务衔接医疗机构延伸服务模式实现医疗与养老服务无缝衔接，老年人在养老机构内获便捷医疗支持，避免健康问题导致的机构间转移。3.3社区居家医养结合模式社区居家医养结合模式新兴模式，医养服务进社区家庭，提供就近便捷照护，核心服务老年人群。主要特点服务延伸，便捷就近，聚焦老年群体，强化社区家庭支持。社区综合服务中心社区综合服务中心是社区居家医养结合的重要依托，具备医疗、养老、文化娱乐等多种功能，满足老年人多样化需求。家庭医生签约服务家庭医生签约服务是社区居家医养结合的重要支撑，通过定期上门服务，为老年人提供便捷医疗关注，提高健康管理的及时性和有效性。3.3.3社区志愿者服务社区志愿者服务是社区居家医养结合的重要补充，为老年人提供生活照料、精神慰藉、社会参与等支持，增强老年人社会归属感。3.4技术赋能的医养结合模式随着信息技术的快速发展，技术赋能的医养结合模式逐渐成为趋势。这种模式的主要特点包括

013.4.1智能化设备智能化设备（如智能床垫、手环、药盒）可实时监测老年人健康状况，及时发现异常并报警，提高照护安全性。

023.4.2远程监护平台远程监护平台整合老年人健康数据，经大数据分析提供个性化健康建议和照护方案，实现健康状况全程管理。

033.4.3人工智能应用人工智能技术可应用于老年人照护的智能问诊、康复、陪伴等环节，提高照护智能化水平。医疗与养老融合面临的挑战与对策054.1政策法规不完善01政策法规不完善医疗与养老融合政策法规存在空白，监管缺位，影响医养结合机构发展规范与保障。02制度空白监管缺位制度空白和监管缺位导致医养结合机构发展缺乏明确规范，影响行业健康发展。034.1.1完善政策体系国家层面制定完善医疗与养老融合政策法规，明确医养结合机构设立标准、服务规范、监管机制，提供法制保障。044.1.2加强监管力度建议相关部门加强对医养结合机构的监管，建立严格的准入制度和退出机制，确保服务质量和社会效益。4.2资金投入不足医疗与养老融合需要大量的资金投入，但目前资金来源单一、投入不足的问题较为突出

4.2.1多渠道筹资建议政府加大医养结合财政投入，鼓励社会资本参与，通过补贴、税收优惠、金融支持拓宽资金来源。

提高资金效率建立科学合理的资金使用机制，加强资金监管，确保资金用于医养结合事业关键领域，提高资金使用效率。4.3专业人才队伍建设滞后专业人才短缺是制约医疗与养老融合的重要因素

4.3.1加强人才培养加强老年护理专业人才培养，完善教育体系，提高教育质量，鼓励医学院校开设相关专业，增加培养规模。

4.3.2完善激励机制建议建立完善的激励机制，提高老年护理专业人才的社会地位和经济待遇，吸引更多人才投身于老年护理事业。4.4服务模式协同不足医疗与养老服务的分离导致两者缺乏有效衔接，影响了照护效果

4.4.1建立协同机制建议建立医疗与养老服务的协同机制，通过信息共享、服务联动等方式，实现两者服务的无缝衔接。4.4.2加强合作交流建议医疗机构与养老机构加强合作交流，通过定期培训、联合开展项目等方式，促进双方共同发展。医疗与养老融合的未来发展方向065.1智慧医养结合

5.1智慧医养结合人工智能等技术推动智慧医养结合成趋势，实现健康监测、智能管理、精准分析，提供个性化高效照护。5.2全人照护模式

5.2全人照护模式注重综合考虑老年人的生理、心理、社会等多方面需求，提供全方位照护服务，强调自主性和参与性。5.3社区居家服务网络化社区居家服务网络化注重服务网络构建，整合社区资源建全区域医养服务网，提供就近便捷照护，强调社区作用实现全民覆盖。5.4多学科协作体系

5.4多学科协作体系医疗与养老融合注重多学科协作，建跨学科团队整合医师等人才，提供全方位照护，强调协作以提高效果和效率。结论07医养融合的意义与挑战

医养融合的意义整合医疗与养老资源，提供全方位照护，提升老年人生活质量，优化资源配置，促进社会和谐。

医养融合的挑战面临政策法规不完善、资金投入不足、专业人才滞后、服务模式协同不足等问题。推动医养深度融合的路径推动医养深度融合的路径从政策法规、资金投入、人才建设、服务模式入手，构建完善融合体系，助力养老事业高质量发展。医养融合的社会价值医养融合的社会价值应对人口老龄化挑战，推动社会文明进步，助力创造老年人美好晚年生活。附录08设施配置

医疗设施配置门诊、病房、康复室等医疗相关设施配备齐全，满足基础医疗需求。

养老设施配置居住区、餐饮区、活动室等养老所需设施完善，保障生活质量。

安全设施配置无障碍设计、紧急呼叫系统等安全设施完备，提升安全保障。服务团队-医师、护士、康复师、营养师等专业人才齐全-跨学科协作机制完善-定期培训和专业提升服务流程

-入院评估、健康档案建立、个性化照护计划-日常健康监测、紧急情况处理-服务质量持续改进机制社区综合服务中心09多项老年服务内容-医疗服务：门诊、检查、康复等-养老服务：生活照料、精神慰藉等