基础护理学名词解释

基础护理学名词解释一、护理核心概念护理：以护理程序为核心，结合护理理论与技术，为服务对象提供生理、心理、社会、精神等全方面的照护，促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦的综合性活动。健康：不仅是没有疾病和躯体不适，还包括生理、心理、社会适应能力以及精神层面的完好状态，是一种动态的、整体的平衡状态。护理程序：一种有计划、系统而科学的护理工作方法，目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个连续循环的步骤。整体护理：以服务对象为中心，将其视为一个整体的人，结合其生理、心理、社会、文化等多方面因素，提供全面、系统、连续的护理服务，强调护理的整体性和综合性。优质护理服务：以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，提升护理服务质量，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。二、生命体征相关生命体征：评估人体基本生命状态的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压，是判断机体健康状况、病情轻重和预后的重要依据。体温：人体内部的温度，是机体新陈代谢和产热、散热平衡的结果，正常成人腋下体温为36.0~37.2℃，是反映机体健康状态的重要标志。脉搏：随着心脏的收缩和舒张，动脉血管发生周期性的扩张和回缩而产生的搏动，正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分，反映心脏的功能状态。呼吸：机体与外界环境之间进行气体交换的过程，包括吸气和呼气两个动作，正常成人安静状态下呼吸为16~20次/分，节律均匀、深浅适度。血压：血液对血管壁的侧压力，通常指动脉血压，正常成人收缩压为90~139mmHg，舒张压为60~89mmHg，是反映血液循环功能的重要指标。体温过高（发热）：机体在致热原作用下，体温调节中枢功能紊乱，导致体温超过正常范围（腋下体温≥37.3℃），是机体对感染、炎症等刺激的一种防御性反应。三、给药护理相关给药护理：按照医嘱，准确、安全、有效地将药物给予患者的护理操作，包括给药前评估、给药中操作、给药后观察三个环节，核心是保障用药安全。口服给药：最常用、最方便、最安全的给药方法，药物经口服后通过胃肠道吸收进入血液循环，达到治疗效果，适用于病情较轻、能正常吞咽的患者。注射给药：将药物通过注射器注入体内的给药方法，包括皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射等，特点是吸收快、药效迅速，适用于不宜口服或需要快速起效的药物。皮内注射：将少量药物注入表皮与真皮之间的注射方法，主要用于过敏试验、预防接种，注射部位多为前臂掌侧下段。肌内注射：将药物注入肌肉组织的注射方法，肌肉组织血供丰富，药物吸收较快，适用于剂量较大、刺激性较强的药物，常用部位为臀大肌、三角肌等。静脉注射：将药物直接注入静脉血管的注射方法，药物直接进入血液循环，起效最快，适用于急救、大量补液、刺激性较强或需要快速发挥药效的药物。药物不良反应：药物在正常用法、用量下，出现的与用药目的无关的、有害的反应，包括过敏反应、毒性反应、胃肠道反应等，发生后需及时停药并处理。四、饮食与营养护理相关饮食护理：根据患者的病情、身体状况、饮食习惯和治疗需求，为患者制定合理的饮食计划，指导患者合理进食，以满足机体营养需求、促进疾病恢复的护理措施。营养：机体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养物质，以维持正常生理功能、生长发育和健康的过程，营养物质包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。鼻饲法：将胃管经鼻腔插入胃内，通过胃管向患者灌注流质饮食、水和药物的方法，适用于不能经口进食的患者（如昏迷、口腔疾病、吞咽困难等）。胃肠外营养：通过静脉途径为患者提供全面的营养支持，无需经过胃肠道消化吸收，适用于胃肠道功能严重障碍、无法经口或鼻饲进食的患者，分为全胃肠外营养和部分胃肠外营养。流质饮食：呈液体状或在口腔内能融化为液体的饮食，易吞咽、易消化，营养成分单一，适用于高热、昏迷、吞咽困难、术后初期等患者。半流质饮食：介于流质饮食和普通饮食之间的饮食，呈半流质状，易咀嚼、易消化，适用于发热、体弱、口腔疾病、术后恢复期等患者。五、排泄护理相关排泄护理：针对患者的排尿、排便活动进行的护理，包括评估排泄功能、指导正常排泄、处理排泄异常（如尿潴留、尿失禁、便秘、腹泻等），保障患者排泄通畅、舒适。尿潴留：膀胱内充满尿液但无法自行排出的现象，主要因尿道梗阻、膀胱收缩无力等引起，表现为下腹部胀痛、排尿困难，需及时采取导尿等措施缓解。尿失禁：膀胱括约肌失去控制能力，导致尿液不由自主地流出，分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等，护理核心是保持皮肤清洁干燥、预防感染。导尿术：将导尿管经尿道插入膀胱，引出尿液的护理操作，分为留置导尿和一次性导尿，适用于尿潴留、手术前准备、病情观察需准确记录尿量等情况。便秘：排便次数减少（每周少于3次）、粪便干结、排便困难的现象，多因饮食中膳食纤维不足、活动减少、肠道蠕动减慢等引起，护理重点是指导患者养成良好排便习惯、促进肠道蠕动。腹泻：排便次数增多（每日多于3次）、粪便稀薄、水分增多的现象，多因感染、饮食不当、肠道功能紊乱等引起，护理核心是预防脱水、电解质紊乱，保持皮肤清洁。六、皮肤护理相关皮肤护理：针对患者的皮肤状况，采取清洁、保湿、保护等措施，预防皮肤损伤（如压疮、擦伤等），维持皮肤完整性的护理操作，尤其适用于长期卧床、体弱、营养不良的患者。压疮：又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧、营养不良而发生的皮肤破损和坏死，多发生在骨隆突处（如骶尾部、髋部、足跟等）。压疮分期：根据皮肤损伤的程度，将压疮分为Ⅰ期（淤血红润期）、Ⅱ期（炎性浸润期）、Ⅲ期（浅度溃疡期）、Ⅳ期（深度溃疡期），不同分期的护理措施不同。皮肤清洁：去除皮肤表面的污垢、汗液、分泌物等，保持皮肤清洁干燥，预防感染的护理操作，包括床上擦浴、淋浴、盆浴等，需根据患者的身体状况选择合适的方式。七、其他常用名词无菌技术：在医疗护理操作中，防止微生物进入机体、防止无菌物品被污染的一系列操作技术，是预防医院感染的核心措施，包括无菌物品的管理、无菌操作的流程等。消毒：用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，分为高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒。灭菌：用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括细菌芽孢、病毒等），使其达到无菌状态，适用于手术器械、无菌物品等的处理。体位护理：根据患者的病情、治疗需求和舒适程度，为患者摆放合适的体位，如仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位等，目的是减轻症状、