2024-2025学年临床执业医师预测复习附参考答案详解【B卷】

临床执业医师预测复习考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）关于胰液的作用不包括

A.中和进入十二指肠的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉为糊精和麦芽糖

C.胰蛋白酶激活肠致活酶

D.胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸

正确答案：D

2、（单选题）一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍.右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）

A.左枕部急性硬脑膜外血肿

B.右枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颢极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

D.左侧额颞部脑挫裂伤

正确答案：A

3、（单选题）男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括

A.尽量分离粘连组织

B.处理原发病灶

C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

D.留置引流管，保证引流通畅

E.术后禁食并胃肠减压

正确答案：A

4、（单选题）下列哪些情况适宜作穿刺检查

A.肝管细胞癌

B.继发性肝癌

C.肝包囊虫病

D.阿米巴肝脓肿

E.肝细胞癌

正确答案：A

5、（单选题）长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（）

A.股静脉

B.大隐静脉

C.贵要静脉

D.锁骨下静脉

正确答案：D

6、（单选题）引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是

A.系统性红斑狼疮

B.恶性肿瘤

C.系统性血管炎

D.过敏性紫癜

E.乙肝病毒相关性肾小球肾炎

正确答案：C

7、（单选题）常有与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常

A.扩张型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正确答案：D

8、（单选题）关于临终关怀，正确的是

A.仍以延长患者生命的积极治疗为主

B.临终关怀是24小时的全程服务

C.临终关怀注重的是对临终患者的照护

D.临终患者死亡，临终关怀即可结束

E.临终患者已脱离社会，因此，他们没有社会需求

正确答案：B

9、（单选题）治疗肝性脑病时，可以促进氨代谢的药物是

A.新霉素

B.支链氨基酸

C.乳果糖

D.氟马西尼

E.L-鸟氨酸-L-天冬氨酸

正确答案：E

10、（单选题）治疗神经性贪食症的药物首选

A.抗精神病药

B.三环类抗抑郁剂

C.单胺氧化酶抑制剂

D.抗焦虑药

E.抗癫痫药

正确答案：B

11、（单选题）根据韦氏智力测验结果，个体智商在（）以上叫极优秀，智商小于（）为智力缺损

A.120，84

B.120，70

C.120，54

D.130，84

E.130，70

正确答案：E

12、（单选题）肺组织病理学检查示肺组织肿胀．重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是

A.尘肺

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.慢性充血性心力衰竭

E.病毒性肺炎

正确答案：E

13、（单选题）下列哪项属于肾功能不全的衰竭期

A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN

B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN

C.GFR178umol/L，BUN>20mmol/L

D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

E.GFR445umol/L，BUN>2mmol/L

正确答案：E

14、（单选题）女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml/day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有

A.大叶性肺炎

B.化脓性支气管炎

C.急性肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺结核

正确答案：C

15、（单选题）关于蜘蛛痣的描述，不正确的是

A.发生机制同肝掌相同

B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化

C.多见于下腔静脉分布的区域内

D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成

E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关

正确答案：D

16、（单选题）含有筑基的氨基酸是（）

A.赖氨酸

B.谷氨酸

C.绷氨酸

D.半胱氛酸

正确答案：D

17、（单选题）关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是

A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒

B.血中非结合和结合胆红素均增高

C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影

D.血清转氨酶明显增高

E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性

正确答案：C

18、（单选题）病毒性肺炎的可靠依据是()

A.间质性肺炎

B.淋巴细胞，单核细胞为主的炎细胞浸润

C.上皮细胞内病毒包涵体

D.肺泡上皮细胞增生

正确答案：C

19、（单选题）有关支气管哮喘的描述，错误的是（）

A.本质为气道慢性炎症

B.重症患者可出现三凹征

C.多数患者有特异性

D.典型表现为劳力性呼吸困难

正确答案：D

20、（单选题）下列哪项是胃大部切除术后患者出现贫血的主要原因()

A.HC1减少

B.减少

C.黏液减少

D.内因子减少

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）Na+泵可以将细胞外的K+转运至细胞内。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）当给予骨骼肌连续刺激时，骨骼肌的收缩幅度随着刺激的频率的增加而增高。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)体液调节：体内产生的一些化学物质(激素、代谢产物)通过体液途径(血液、组织液、淋巴液)对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。特点是作用缓慢、持久而弥散。

(3)自身调节：组织和