农村特困老人养老困境的社会工作介入研究-以S村为例

农村特困老人养老困境的社会工作介入研究-以宋岗村为例摘要：城乡二元结构的差异化，城市与农村经济发展的不平衡以及户籍制度的影响，农村地区老年人数量普遍高于城市地区。农村地区养老服务不到位，养老设施不完备，以及家庭结构的弱化和青壮年劳动力的外流导致农村地区的养老问题不容乐观。特困老人作为老年人群体中的弱势和特殊群体，其养老面临着生活照料缺乏、亲情支持不足、经济保障困难、多重疾病缠身等一系列困境。针对农村特困老人经济上难以保障生活、健康上维护困难、生活上缺乏照顾、精神上孤独无助、心理上自卑敏感的问题，建议通过改变自我认知，建立积极的养老心态，构建良好的沟通机制，完善社区养老设施强化政府部门之间的协作交流，共同推动特困老人养老问题的解决;鼓励社会力量参与养老服务，构建全面、高效的养老服务体系。关键词：社会工作;农村老人;养老问题;实务研究

1绪论1.1研究背景中国是全球最大的人口大国，其老龄化程度也在全球最高水平。根据安徽统计局的2024年数据显示60岁及以上人口1348.9万人，占总人口的22.03%，其中65岁及以上人口960.1万人，占总人口的15.68%。老龄化对我国的养老工作提出了严峻的考验，已是目前和今后一个时期都要重视和解决的一个社会问题。“二十大”报告更是将人口老化上升为一项重要的国策。新时期，人们对高质量生活需求和发展不均衡不充分之间的矛盾越来越大。对于农村贫困老年人来说，其社会供给与其养老需要不均衡、不充足，破解其养老难题是破解新时期社会主要矛盾的关键。我国城镇和乡村之间存在着明显的二元结构、城乡发展不均衡和户口政策等因素，导致了我国老年人口比城镇多。此外，由于我国乡村社会养老服务薄弱，养老设施不完善，加之乡村家庭结构薄弱、青壮外出等原因，使得我国乡村养老问题更为严重。在老年人中，缺乏工作能力，没有生活来源，没有法定赡养、扶养人或者法定赡养、扶养人没有赡养能力等多种因素，这些人在生活上都会遇到生活照料不足、亲情支持不足、经济来源匮乏等一系列问题。1.2研究意义在人口老龄化的大环境下，如何更好地满足老人的养老需要，提升他们的生活质量，提升他们的福利，是我们长期努力的方向。由于我国的经济发展水平比较低，因此，在我国，由于我国的社会发展水平还比较低，因此，我国的养老问题也比较严重，急需得到解决。贫困老年人是我国特殊的一类老年人，他们的养老问题尤为突出。本人在见习过程中进行了入户走访、实地观察、需求调研等，得知长丰县造甲乡宋岗村特困老人所面对的养老问题尤为严重，因此，他想要借助社会工作人员的力量，提高他们的生存品质，减轻他们的养老困难，提高他们的获得感、幸福感和安全感。1.3研究现状1.3.1国内研究现状在此基础上，本项目以社会工作为切入点，对我国乡村老年人及贫困老年人的养老问题进行了研究。在乡村养老领域，孔凡飞和黄宇萍通过对辽宁省宋岗县W村的实际调查发现，乡村卫生资源匮乏，困难老人就医困难，经济收入来源不稳定，生活无人照料，养老资源匮乏，精神支持不足，娱乐活动不足。在对社会工作干预农村困难老年人养老问题进行深入剖析的基础上，提出了引进外来养老服务资源、培育本土农村社区社会组织和提升社区养老服务自主性的社会工作干预途径。苗纪良运用相关的理论对我国乡村老人的养老需要进行了分类，并从理论角度出发，从个案、小组和社区工作的社会工作干预等方面探讨了以需要为导向的乡村老人的养老服务模式，帮助乡村老人实现优质高品质的养老。针对乡村贫困老年人的养老问题，彭霞以生态系统的理论为基础，对宋岗省D养老院的贫困老年人的心理支持情况进行了问卷调研，结果表明，他们的消极情绪、家庭关爱、人际交往、文娱活动和社区参与等五个维度都有可干预的空间；通过对团体活动的研究，我们可以看出，团体工作不但能够提高贫困老年人的心理供养意识，而且能够提高他们的人际交流水平，这对于构建特别是非正式的支撑网络体系，以及推动贫困老年人的文化娱乐生活有积极的推动作用。P李剑锐通过对朱所村老年人的经济自理、生活照料、娱乐自理等方面的研究，以“优越性视角”的理论为指引，构建了自助养老服务的自助服务平台和途径，采用个案干预、小组干预和社区社工的方式，提升朱所村贫困老年人的自助水平。③在对养老院中的贫困老年人进行了大量的调查和调查后，田田了解到在这种情况下，他们缺乏感情和精神上的支援。为此，她制定了小组和社区工作介入方案，在医院里建立起了一种互相帮助的机制，从而提高了养老院员工的服务意识和工作水平。1.3.2国外研究现状ElizabethM.Rash表示，“上门”是指把护理机构的专业化护理方法和设备送到老年人中间，从而更好地理解老年人的需要，从而更好地为老年人提供护理。由于“上门”高度专业化的特点，使得其成为提高老年护理服务品质的首选。@ErgasH,PaolucciF在研究中认为，在社工介入养老的同时，注重对老年人周围各类资源的综合运用，即作为一名资源链接者，把社区的各类资源转换成多种形式的服务，向老年人传递，注重老年人的志愿活动，提倡互相帮助，老人向社工反馈问题，社工对问题进行分析、评价，最终由社工和社工一起参加，形成互动效应。JasonLPowell的研究表明，要想更好地适应不同类型的老人，就必须要有一个非常个人化的特点，这样的一个个体化的养老服务能够让更多的老人参加进来，让他们能够按照自己的具体状况来进行选择，这样就可以节省整个社会的养老费用。P.KreagerP对墨西哥的“留守老人”进行了一项调查，结果显示，孩子离家能够加强老人的财政支援，而这一支援不仅有助于老人负担农场的生产费用，也为老人提供了用于治疗慢性疾病的资金，所以老人们通常会积极地让自己的孩子们出门。9LimLL和NgTP等研究表明，缺少家庭成员的相伴，导致了长时期的孤寂，其自尊与快乐会随着岁月的推移而逐渐消失，因而更容易产生悲观、抑郁等心理问题，需要建立良好的人际关系、情绪与心理支援才能减轻这种感觉。MIMtazYA、HamidT、IbrahimR等针对马来西亚残障老人的调查发现，部分残障老人，尤其是高龄老人及长期患病老人，无法协助其完成日常生活，从而导致失能老人发生摔倒的危险，体现了非正规医疗的不足。据此，本研究提出，对于老人这一特殊的人群，应该加以重视，并给予适当的协助。1.3.3研究现状评述在解决养老问题的方法上，应采取两种不同的方法：分散供养和集中供养。两种供养模式各有优势，要想提升贫困地区的分散供养，就必须确定供养主体，大力推行社会化养老服务，加大政府财政补助，改善卫生服务。集中供养因为关注老年人的生存需要，忽视了诸如精神方面的需要，导致了供养品质低下，因而将重点放在了照顾老年人的非物质需要上。在养老保障方面，我国农村特困养老存在着供求失衡问题，一些地区存在着供养范围窄、供养标准低、供养对象识别不准确等问题，一些地区存在着严重的卫生资源短缺和精神需求保障问题。从社会工作的角度来看，在对贫困老年人进行养老保障的过程中，主要采用个案、小组和社区工作等方式，来提升其自理能力，并加强其社会支持网络。1.4研究方法1.文献研究法通过查阅国家及地方关于农村特困老人养老的政策文件以及社会工作介入的相关文献，通过现有政策和理论支持分析农村特困老人养老问题的普遍性与特殊性，为后续研究提供数据和理论的可靠性。2.实地调查法深入宋岗村，观察特困老人的日常生活状态和居住环境等，记录特困老人的日常生活状态和家庭情况。对特困老人进行一个详细的访问，了解当地特困老人的健康状况，经济状况和精神情感上的状况。通过观察访问记录的方式分析政府政策与老人实际需求之间的差距。

2相关理论概述2.1概念界定2.1.1养老问题随着我国人口的不断增加，老年人的生活质量日益受到重视。通常来说，老年人的问题主要是由于人到了晚年，或者由于工作原因而导致的一些问题，比如收入、照料、医疗、心理和情感等。在我国老龄化进程中，上述问题已逐渐上升到一个新的高度，并已严重地威胁到了人们的生存和利益。养老是关系到社会安定与个体福祉的重要课题，我国针对这一问题制定了一套完善的养老保险体系，主要有社会养老保险、企业养老保险、个人存款养老金等。本文所探讨的“养老”是指在没有劳动能力、没有生活来源、没有法定赡养、扶养人或法定赡养、扶养人无能力履行赡扶养义务的情形下，在经济收入、生活照料、医疗护理、心理健康和情绪支援等方面的问题。2.1.2社会工作由于不同国家在政治、经济和社会文化等方面的不同，社会工作在世界范围内有不同的称呼。社会福利，社会福利，公共福利，社会救助，社会工作等等名称均有提及。但世界各国普遍使用的是“社会工作”一词，我国也不例外。从世界范围来看，社会工作的定义大体可以划分为：一种是一种是一种是一种由中产阶级的人基于其宗教信念而产生的一种基于人道主义的慈善行为；一个政府或民间团体为处理因财务困境而产生的各类问题而举行的一项运动。公立或私立机构开办的专门机构。美国社工联合会（NASW）认为，社工服务是帮助个人、团体、社区增强自我并使其复原的一项专门的工作。在世界范围内，社会工作一词已成为一种普遍而全面的概念。在2014年，社会工作联合会等组织对社会工作作出了新的全面的界定：社会工作是一种基于实际的职业，它有助于社会变革与发展，增强社会凝聚力，赋予人们权力和解放。2在80余年的社会工作发展史上，各个时代的研究者对其有著不同的认识。十六届六中全会后，关于“社会工作”这一概念在学术界与实践界展开了激烈的讨论。王思斌教授提出，专业的社会工作以“助人自助”的价值观为指导，通过专业知识、方法和技能，对处于困境和困境的个人、团体、社区进行救助，防止和化解各种社会问题，使其能够复原和发展自身的社会机能，从而推动整个社会的和谐。本文参照王思斌所提出的关于社会工作的界定。2.1.3农村特困老人农村特困老人指居住于行政区划上属于乡村的区域，具有人口密度低、经济依赖农业或传统产业、公共服务资源相对匮乏等特点。以宋岗村为例，其地理偏远、青壮年外流、基础设施薄弱，是典型的中国贫困农村缩影。政策层面，农村养老服务更多依赖家庭和集体，政策覆盖有限，城乡居民基本养老保险待遇普遍较低，难以满足基本生活需求。根据中国民政部颁布的《特困人员认定办法》，特困人员需满足无劳动能力、无生活来源、无法定赡养扶养义务人或义务人无履行能力。例如宋岗村特困老人缺乏稳定经济来源，土地流转收益微薄，多数无养老金支持。农村特困老人是经济剥夺、健康失能、社会关系断裂三重劣势叠加的极端弱势群体，宋岗村的个案进一步表明，地域性的资源匮乏与政策的落实不足交互作用加剧了其困境，社会工作需从系统性支持、资源链接和心理干预等多方面介入。2.2理论基础2.2.1社会支持理论从有了人类的历史开始，人与人的相互帮助就开始了，而社会支持是一种非常普遍的人际关系。但是，“社会支持”这一理论上的概念却是在二十世纪六十年代后期和七十年代初期才出现的。随着社会支持理论的不断发展，人们逐渐认识到，支持的对象和被支持的对象和支持的对象三者的相互影响。从支持者和被支持者的交互行为视角来看，社会支持是支持者和被支持者的交互行为，它注重两者的交互响应，仅仅依靠支持者一方的支持是不够的，需要得到支持者的认同和认同，代表物如卡普兰；第二，从支持的内容和作用的层面来看，它侧重于对被救者需求的满足和问题的处理，它的作用是使特定的人达到自己的目的，或是在特定情况下，达到自己的需求。第三，基于社会网络的视角，将人们所形成的社交网络作为研究对象，将人们通过某种直接或间接的方式连接起来，形成家庭、朋友、同事、邻居等各种关系，构成了社交网络，其中，社交网络发挥着重要的社会支撑作用。2.2.2社会生态系统理论布朗芬-布伦纳提出个人是一个持续发展的整体，它不但受到其所处的外部条件的作用，而且也是一个正在发展中的、重新构建的、具有活力的、重新构建的环境的整体；他把生态系统划分为微观体系、中观体系、边缘体系、宏观体系和时间体系五个层次。杰曼与吉特曼在布朗·布伦纳五圈学说的基础上，基于自身心理和系统论的观点，提出了以个体与周围的自然环境互动为其提供了一个参与的空间，而社工对其自身的五大体系则是一个完整的社会生态体系。之后，二人进一步发展了“生命模式”，强调了环境、行为、自我管理和自我同一性等方面的价值。

3宋岗村概况及农村特困老人养老现状3.1宋岗村基本概况宋岗村地处江淮分水岭脊背地区，位于安徽省长丰县中东部，总面积13平方公里，耕地1万亩，辖10个村民组、14个自然村庄，总人口2600人。交通便利，距离长丰县城约30公里，距离合肥市约60公里，有多条县道和乡道贯穿全村，村内道路硬化率较高，村民出行比较方便，村民日常出行主要靠电动车、三轮车和小汽车。截至2024年，宋岗村现有人口2600人。其中60岁以上老年人近600人，约占全村总人口的25.40%，22-59岁的人口将近1300人，22岁以下人口700人。村中人口流动较为频繁，年轻的村民大多数外出务工、求学，从事零件加工、服装行业、建筑行业等。一部分挣了钱的村民回家盖房，经营店铺，也有一部分选择扎根城里。目前宋岗村村民的经济收入主要来源于农业，养殖业，务工的收入和集体经济的分红。农业一般以种植水稻、小麦、玉米等传统农作物为主，最近几年发展起了木耳种植、树莓草莓等。3.2宋岗村老人的养老现状3.2.1经济供养方面通过社保网数据显示2024年安徽省低保城市和农村低保对象每人每月平均每人487元；根据不同的情况，将低保补助的标准分成了两个等级：集中的农村五保户补助标准和分散的农村五保户的补助标准。农村集中五保户低保标准：每年6248元。农村分散五保户低保标准为每年4391元。一次性临时救助补贴标准：每年10000元。3.2.2生活照料方面本文对宋岗村多名特困老年人进行了调查，其中包括1名特困老年人的2个儿子，长子一家的日常生活无忧，而小儿子患有2级智障，小儿子患有智力和语言方面的缺陷，很难自己照顾自己。有2名特困老人无妻无子，仅能自理；有一个外甥女，她有时会帮她洗衣做饭；虽然有合法的扶养者，但毕竟是他的外甥女不是他的子女。有1名特困老人他自己一个人住，自己做饭，自己洗衣服；有1个孩子和姐姐住在一起，接受姐姐的照顾。有十几名老人由社区志愿者定期提供生活照料服务，但仍有部分老人缺乏足够的家庭支持。宋岗村特困老年人的日常护理以自理为主，只有少数特困老人由家人和亲属进行生活照料，大部分特困老人都是自己照顾自己还有的要由社区志愿者照顾。一些特困老年人甚至需要自己照顾自己还需要抚养智障亲属。3.2.3医疗护理方面随着年龄的增长，随着年龄的增长，人们对健康的要求也越来越高。本人在采访中了解到，安徽省实行的是符合政策规定的医保待遇，但实行的条件是只有到了指定的公立医院才能享受到全部补偿。而且，患者在入院的时候，必须要预付一笔钱，然后在医院的时候，再支付相应的费用。宋岗村特困老人受教育程度较差，对医疗政策缺乏足够的认识，也没有足够的存款，所以在遇到疾病时，往往会去附近的小诊所或者是药房购买药物，只有在遇到严重疾病的时候，才会选择住院。据悉，宋岗村里的6名贫困老年人中，仅一名生活困难的妇女节省一点存款，其余5名均为“月光”。此外，6名生活困难的老年人都没有进行身体检查，只在药房门前给他们测量了一下血压和血糖。3.2.4精神生活方面生活困难的老年人，因为其家庭功能的丧失、亲属人数的稀少、自己的行动受限和强烈的自尊心等因素，经常与亲人、邻居和村小组进行联系和交流，表现出一种被动的特征，能够得到的情绪安慰和心理支撑非常有限。宋岗村6名贫困老年人中，仅1名有孩子陪同，4名单身，1名已离异20年。在这些情况下，2名单身的老年人虽然由侄儿和外甥女照顾，但他们仍然是一个人生活，而且这些照顾都是基于对老人的土地的继承，除非遇到重要的日子或者特别的事情，一般情况下，他们很少会去拜访。贫困老年人普遍存在社会交往面窄、休闲不足等问题。宋岗村的贫困老年人大部分都呆在家里，除了外出采购之外，就是去村子里的亭子里，看看其他人下着象棋，或者打牌，或者聊天。同村经济困难的老年人，很少有接触和交谈的时间，难以在生活中形成心理上的互相帮助。此外，宋岗村的贫困老年人大多被冠以“懒”字，就算他们力气再大，也难以扭转村里人对他们的偏见与嘲笑。宋岗村里的老人活动中心，尽管也有，但大多都是空着的，平日里很少有人来。6名老年男性，仅有2名会去附近的小花园散步，其余时间基本都呆在家里。3.2.5心理层面相对于同龄人群，农村贫困老年人缺乏家庭的照顾和相伴，加之自身财力不足，他们具有很强的不安全感和自卑心理。他们的精神异常敏感，经常害怕被周围的人瞧不起，因而不愿意和他们来往。正是由于他们的自卑心理，才导致了他们的自卑、敏感和多疑。通过与宋岗村贫困老年人的谈话，作者了解到，除1名贫困老年人之外，其余5名贫困老年人均在一定程度上受到村民的嘲笑和嘲笑，这使他们的精神受到很大的影响，变得更加的封闭，不再愿意和别人交流，甚至出现了自我放弃的念头。

4宋岗村特困老人的养老存在的问题4.1个人情绪孤独无助首先，贫困老年人面对的是一种心理上的“孤独与无奈”。长期的孤独和无助会导致特困老人出现情绪低落和抑郁的症状。他们可能会感到焦虑、抑郁等各种各样的情绪。这种情绪问题不仅影响他们的生活质量，还可能对他们的身体健康产生负面影响。而且特困老人由于身体状况和经济条件的限制，很难参与社会活动，进一步加剧了他们的社交隔离。他们可能因为行动不便而难以出门，需要邻居或社区工作者的帮助才能完成基本的生活需求。此外，由于乡村的养老资源匮乏、养老设施不健全、信息不畅等因素，生活困难的老年人在平时难以得到参与到社会中的参与和来自于同龄人的支持。其次，贫困老年人具有更强的低自尊和敏感的心态。当人们缺少了足够的东西时，他们就会觉得自己不如别人。与有老伴、子女陪伴照顾的同龄人人群相比，乡村生活困难的老人却不能体会到子孙在膝上的快乐，这是一种精神安慰的缺乏，也是他们嫉妒的原因。这种鲜明的比较，让他们心中不免有些抱怨，抱怨上天的不公平，自己的命运多舛，感叹自己技不如人，更多的则是认为自己的处境会让长辈看不起自己，嘲笑自己，因此不愿意与同龄人接触。正是由于他们的自卑心理，才导致了他们的自卑、敏感和多疑。他们见不到自身的长处，对人生逐渐失去信心，开始萌生自我放弃的念头，有些老年人更是感觉无趣，萌生了自杀的念头。4.2缺少生活照护与缺乏亲情支持首先是对贫困老年人的照料不足。农村低保老人是一种老人，他们生活在乡村，没有工作能力，没有生活来源，没有法定的赡养和扶养的人，或者他们的法定赡养、扶养人没有赡养能力。在这类老年人中，有些是无妻，有些是无子女或其它法定扶养人，有些是无扶养人，有些是无扶养人，长时间独居，得不到家庭的关爱，他们的非正规社会支持网非常脆弱。失去了亲人，随着年龄的增长，他们已经无力照顾自己了。一般的病痛就够他们受的了，更别说是许多上了年纪的人了。宋岗村多名贫困老年人中，B老年人有2个孩子，其他5个都没有孩子。贫困老年人B的长子在20年前结婚后就已经离开了家庭，没有和贫困的老年人B住在一起，对他的照顾也比较欠缺。其中最小的是一个智障的二级残疾，他和他的老伴都很困难，四十多岁的时候仍然需要一个贫困的老人来照顾。另外，贫困老年人B本人也是一名视觉障碍者，75岁了，又患有高血压和腰酸背痛，照顾自己和孩子都很吃力。B老年人说：“希望上天能让我多活一段时间，让我好好照顾我那傻小子。万一有一天，我走了，那该如何是好？我要是什么都不会，我会饿死的！”其次，贫困老年人缺乏感情上的支撑；家庭成员是老年人的一种精神寄托，家庭成员的陪同和关心可以减轻他们的孤独和焦虑，使他们有一个乐观的态度，更好地应对人生的各种压力与挑战，以此来提高他们的老年生活的幸福感和安全感。乡村贫困老年人因其家庭职能的丧失而无法得到其配偶或孩子的照料，同时也很难得到伴侣或孩子的相伴，缺乏亲情。在面对问题或者是困境的时候，他们很难从身边的人那里得到任何的帮助和支援，很容易产生精神上的紧张和巨大的精神压力，这对于保持机体的健康非常有害。宋岗村贫困老年人当中，只有贫困老年人B能够从他的孩子那里得到感情上的帮助，其他5名老年人由于没有妻子和孩子，都无法得到家人的帮助，有些老年人尽管有兄弟姐妹，但是由于他们都有自己的家人，而且他们的家人也比较多，所以他们很少得到他们的关爱和支援。4.3社区养老设施不完善作者在宋岗村看到了一些普通的文化娱乐设施，并对其进行了调查。根据村民的反映，这里的休闲项目很少，只是在村里建了一座亭子，可以让村民们在这里休息，也可以聊天，也可以打牌。平日里，村子里的人都会去绿地（村子里比较热闹的地方）看退休老人唱歌跳舞而养老机构则是只能进行简单的生活照料和简单的康复护理服务。首先，社区养老服务的开创和维持需要大量的资金支持。目前，我国社区养老服务的资金主要来源于政府的财政支持。随着社区养老服务需求的种类和数量不断增加，这种单一的资金来源模式导致社区养老的发展面临资金短缺的困境，所以这导致了村里的休闲项目和养老机构数量少且种类单一。这种单一的服务无法满足老年人在精神上，心理上，护理上的需求。养老机构的服务模式也较为传统，缺乏创新和多样性，难以吸引更多的老年人入住。其次社区养老的宗旨要求社区必须拥有能够满足老人需求的生活设施，保护老人健康的医疗卫生设施，以及丰富老人精神文化生活的文化娱乐体育设施。然而在宋岗村中，由于社区场地资金和物力资源的不足使得社区养老规模小，条件差，，陷入不能有力的支持运营与添置设施的尴尬境地。这两种问题的存在，不仅影响了老年人的生活质量，也制约了宋岗村养老服务体系的进一步发展。4.4政府救助金不充足首先，国家救助资金很难解决贫困老年人的基本生活问题。对于农村老年人来说，他们的生计主要来自于他们的土地。随着城市化的快速发展，农民们失去了他们的生计，他们没有了自己的土地作为支撑，他们没有了自己的经济收入，也没有了自己的技能。由于缺乏工作能力，贫困老年人的生活来源以低保补助为主，经济基础的脆弱使他们处于一种物质贫困状态。再加上最近几年价格不断上涨，光靠政府的补助，已经很难满足人们的日常需求了。如果他们生病了，那么他们的医药费将会是一个沉重的负担。在采访中，作者发现，宋岗村困难老年人的经济来源是国家低保。据作者所知，宋岗村的特困人员每个月可以领取1009元的特困补助，如果是一级、二级或者重度残疾的老人，每个月可以获得90-100元的伤残补助。但是，在物价持续上升的这个时间点上，每个月还要花在医药费用上，财政负担日益加重。而且每月还要交水电费，电话费，医药费，开销可不小。”其次，贫困老年人的医疗保健很难得到保障。高龄是各种疾病高发期。由于长年干重活，乡村老年人的体质不同程度地出现了一些疾病。同时，老年患者常患各种慢性疾病，一旦发病，常引发各种病症，极大地降低了患者的生存品质。因为高昂的就医费用和高昂的医药费，老人们经常会采取“小病不治，大病不治”的方法，让一些不太严重的疾病，变得不可治愈。对于那些没有固定的经济收入和物质基础的贫困老人来说，他们的日常生活很难得到保证，如果他们有了疾病，就会选择坚持或者采取传统的治疗方式，这就会让他们的情况变得更加糟糕。

5社会工作介入宋岗村特困老人养老困境的策略5.1改变自我认知，建立积极心态乐观的态度有助于我们面对人生的困境与挑战。对乡村的贫困老年人来说，他们在物质和心理上的关怀和支持都很少，这让他们感到孤单和无力，丧失了对人生的自信，没有看到自己的优点和价值，这种自卑的心理还导致了他们自卑、敏感、多疑，有的还会出现自我放弃的念头。所以，转变自己的认识，树立正面的态度，让贫困老年人认识到自己的价值，有助于他们更好地面对困境与挑战。特别是，社工可以组织精神卫生讲座、专题讨论会等认知重建活动，请专业人士为困难老年人解释老龄化进程中身心的改变，使其对自身的状态有一个准确的认识与接纳，学习如何调整自己的心情，减轻压力。还可以通过角色扮演、情景模拟等方式，引导老人从多个方面来审视自己的养老人生，发掘自己的潜能与优点。建立健全的社会交往与团体联系，不但能够减轻个人的孤独感，而且能够增强个人的社会技巧，增强自信，从而推动身心的健康发展。一方面，社工可以通过举办书法、绘画、舞蹈、手工艺等各种兴趣团体或社区活动，帮助贫困老年人挖掘和培育自己的爱好，提升自己的生存技能，并得到同龄人团体的帮助，以此来提升自己的自信心，通过与他人的交往，增进自己的社交关系。在此基础上，引导贫困老年人参加社区环境保护、村落文化保护等公益事业，使其实现自我价值，提升人生满足感。同时，还需加强与亲友、邻里的联络，加强其非正式的社交支持网，以降低其孤独感。5.2构建良好的家庭沟通机制在这个过程中，家人和家人要有一个很好的交流，所以家人或者亲属要有耐心地倾听他们的意见和想法，对他们的看法和想法表示尊敬，对他们的情感和需要有充分的了解。要注重交流的语言与方法，尽可能采用通俗、通俗的方法与困难老年人进行交流。在此基础上，还应重视贫困老年人的心理需要，如孤独，焦虑，担心，自卑等。社工可针对困难家庭进行家人交流或情感辨识团体等，传授人际交流及情感辨识的技能，让家人与困难长者进行更好的交流。在老年群体中，因其社会地位的变化及其自身的社会职能的削弱，其孤独与焦虑尤为突出。在生活中，家人的关怀与相伴可以减轻老人的寂寞与焦虑，解除他们的无能为力。所以，家人或者是家属要经常陪着他们，对他们进行一些日常的照顾，比如做饭、洗衣、居住环境卫生等。这样可以减少他们的压力，给他们创造一个舒服舒服的生活环境。对其生活、身体等方面的照顾；聆听他们的声音，为他们提供关怀与支援，增加他们的归属感与安全感。5.3完善社区养老设施健全的养老设备能够提升乡村人居环境，为老人们的精神和文化生活带来丰厚的物质和精神生活，既能让更多的青年留乡返乡，为家乡的发展注入新的活力，推动乡村振兴，同时也能提升老人们的幸福和安全。在城市和农村的发展过程中，要将老年人的数量、地点、规模等因素纳入到城市的整体布局之中，对其进行科学的布局，确定其建设标准、服务内容及运作方式。在已有的社区中，要对已有的设施进行适当的调整，增加无障碍设施、扶手和紧急呼叫系统，增强老人的居住方便和安全。新建成的社区要根据规划建设相应的养老机构，如：社区养老服务中心、日间照料中心、康复中心等，保证其功能完备。总的来说，社区养老机构应该为老人提供生活照料、医疗护理、康复护理和文化娱乐等全方位的服务，从而使其能够更好地满足老人的各种需要。5.4强化政府部门的协作交流为了保证政策的一致性、协同性和互补性，各部委之间必须建立一个清晰的协作和协作体系，比如定期召开联席会议，搭建信息共享的平台，这样才能及时地进行交流、沟通、解决问题；要联合研究制订全面的社会保障制度，确定各个部门的责任与义务，并在此基础上建立起一套完整的社会保障体系。要从养老保障、养老服务、医疗卫生和文化娱乐等几个角度来解决困难老年人的多元化需要。同时，各个部门之间也要发挥自身的优势，做到资源的共享与互补。比如，由民政部门统一规划与管理老年人生活，由卫生健康部门承担医疗护理工作，由金融机构承担经费保障等。在政策制订方面，国家应该通过相应的措施，为社会团体、企业及个人的介入，指明方向和扶持方向。为参加养老活动的社会团体和企业实行税收优惠和财政补贴，减少他们的经营费用，鼓励他们参加养老活动，建立奖励制度，加强他们的社会责任。在自愿的协作方面，促进医疗卫生和养老机构的协作，构建医养一体化的养老模式，为老年人提供医疗、康复和护理一体化的医疗服务。在人才开发上，应加强对老年人的教育与训练，加强对老年人的职业素养与服务能力的提升；鼓励高校、高职院校设置有关的学科及学科，为我国老年人提供更多的养老服务人才。

6结束语农村养老问题，尤其是特困老人的养老困境，是当前社会发展中不容忽视的重要议题。通过对宋岗村的深入调研，我们清晰地看到农村特困老人在经济保障、生活照料、医疗护理、精神慰藉以及心理状态等多方面面临的严峻挑战。这些问题不仅关乎特困老人个体的生活质量与尊严，更反映出社会公平与和谐发展的深层次需求。社会工作以其“助人自助”的专业理念和科学方法，为解决农村特困老人养老问题提供了新的视角与有效途径。从微观层面助力老人改变自我认知、构建社交网络，到中观层面促进家庭与社区资源的良性互动，再到宏观层面推动政策完善、资源整合以及社会氛围营造，社会工作在各个维度的介入都展现出巨大的潜力与积极作用。然而，解决农村特困老人养老问题并非一蹴而就，也绝非仅靠社会工作者就能完成，它需要政府、社会、家庭以及个人的共同努力。政府应持续加大政策支持与资金投入，优化养老保障体系；社会各界要积极参与，整合资源，形成多元主体协同合作的养老服务格局；家庭作为老人情感与生活支持的重要依托，需强化责任意识；而老人自身也应积极面对生活，提升自我应对能力。只有凝聚各方力量，形成强大合力，才能真正破解农村特困老人养老难题，让每一位老人都能在晚年享受到应有的关怀与尊重，安度幸福、有尊严的晚年生活，这不仅是对农村特困老人群体的责任担当，更是构建公平、和谐、美好社会的必然要求。

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