处方管理办法及书写规范试题(含答案)

处方管理办法及书写规范试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共20题）1.根据《处方管理办法》，普通处方的印刷用纸颜色为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：A2.急诊处方的用量一般不得超过（）A.3日量B.5日量C.7日量D.15日量答案：A3.儿科处方的印刷用纸颜色为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：C4.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为（）A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：D5.处方一般不得超过（）日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，需适当延长的，医师应当注明理由。A.3B.5C.7D.15答案：C6.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）A.1次常用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案：A7.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过（）A.3日用量B.7日用量C.15日用量D.30日用量答案：C8.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。A.2B.3C.4D.5答案：B9.处方中“q.d.”的中文含义是（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每小时一次答案：A10.处方中“bid.”的中文含义是（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每小时一次答案：B11.医师开具处方时，药品名称应当使用（）A.商品名B.通用名C.自行编制的缩写D.代号答案：B12.处方的有效期为（）A.1日B.3日C.5日D.7日答案：A（注：特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天）13.医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C14.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“四查”不包括（）A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查患者姓名答案：D（注：四查为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性）15.下列不属于处方前记内容的是（）A.患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.药品名称、规格D.医疗机构名称、费别答案：C（注：正文包括药品名称、规格、数量、用法用量）16.医师未按照规定使用药品通用名称开具处方的，由县级以上卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，可暂停其（）执业活动。A.1个月以上3个月以下B.3个月以上6个月以下C.6个月以上1年以下D.1年以上2年以下答案：B17.处方中“po.”的中文含义是（）A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射答案：A18.开具西药、中成药处方时，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。A.3B.5C.7D.10答案：B19.医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，专册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D20.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当（）A.自行修改处方B.拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录C.按照患者要求调剂D.报告医院领导答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.处方的组成部分包括（）A.前记B.正文C.后记D.附记答案：ABC2.下列属于处方后记内容的是（）A.医师签名或加盖专用签章B.药品金额C.审核、调配、核对、发药药师签名D.患者联系方式答案：ABC3.医师开具处方时，不得出现的行为包括（）A.使用自行编制的药品缩写名称B.使用代号C.开具空白处方D.开具未经过注册的药品答案：ABCD4.麻醉药品和第一类精神药品的“五专”管理包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE5.药师调剂处方时，“十对”包括（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、规格、数量C.对配伍禁忌D.对临床诊断答案：ABCD6.下列关于处方保存期限的说法，正确的是（）A.普通处方保存1年B.急诊处方保存1年C.儿科处方保存1年D.麻醉药品处方保存3年答案：ABCD7.医师出现下列哪些情形时，医疗机构应当取消其处方权（）A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.不按照规定开具处方，造成严重后果的答案：ABCD8.处方书写的基本要求包括（）A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整B.药品名称应当使用规范的中文名称书写C.剂量、规格、数量、单位书写清楚D.不得涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期答案：ABCD9.下列关于处方用量的说法，正确的是（）A.一般处方不得超过7日用量B.急诊处方不得超过3日用量C.特殊慢性病需延长用量的，医师应当注明理由D.麻醉药品控缓释制剂不得超过15日用量（针对癌痛和中重度慢性疼痛患者）答案：ABCD10.药师在调剂处方时，应当审核的内容包括（）A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.西药和中成药必须分别开具处方，不得同一张处方上开具。（）答案：×（注：可以同一张处方开具，但需分别开具一行）2.处方中的药品数量应当使用中文大写数字书写（如“壹”“贰”）。（）答案：×（注：应当使用阿拉伯数字书写）3.医师可以为自己开具麻醉药品处方。（）答案：×（注：医师不得为自己开具麻醉药品和第一类精神药品处方）4.处方修改时，只需在修改处签名即可，无需注明修改日期。（）答案：×（注：需签名并注明修改日期）5.医疗机构可以限制门诊患者持处方到药品零售企业购药。（）答案：×（注：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊患者持处方到药品零售企业购药）6.药师调剂处方时，如遇药品短缺，可以自行更换为同类药品。（）答案：×（注：需经处方医师确认或重新开具处方后方可调剂）7.麻醉药品专用处方的印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻”“精一”。（）答案：√8.处方中的“Rp.”表示“请取”。（）答案：√9.医疗机构应当对处方进行点评，每月点评处方的绝对数不得少于100张。（）答案：×（注：每月点评处方的比例不低于总处方量的1‰，且绝对数不少于100张）10.药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的，由县级以上卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，吊销其执业证书。（）答案：√四、简答题（每题5分，共6题）1.简述处方书写的基本要求。答案：①患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致；②药品名称应当使用规范的中文名称书写，无中文名称的可以使用规范的英文名称书写；③医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；④书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句；⑤患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重；⑥西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方；⑦开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；⑧中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；⑨药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；⑩除特殊情况外，应当注明临床诊断；⑪开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕；⑫处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。2.简述药师调剂处方时“四查十对”的具体内容。答案：四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性；十对：对科别、姓名、年龄；对药名、规格、数量；对性状、用法用量；对临床诊断。3.简述麻醉药品和第一类精神药品处方的特殊管理要求。答案：①处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；②门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量；③为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量；④住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量；⑤医疗机构应当对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人等；专册保存期限为3年。4.简述处方有效期的规定。答案：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。5.简述医师被取消处方权的情形。答案：①被责令暂停执业的；②考核不合格离岗培训期间的；③被注销、吊销执业证书的；④不按照规定开具处方，造成严重后果的；⑤不按照规定使用药品，造成严重后果的；⑥因开具处方牟取私利的。6.简述处方保存期限的规定。答案：①普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年；②医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年；③麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年；④处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。五、案例分析题（共20分）2023年5月，某二级医院门诊药房接到一张由内科医师张某开具的处方，内容如下：患者李某，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、高血压3级（高危）。处方药品：①盐酸二甲双胍片0.5g×42片/盒×2盒用法：0.5gtidpo②苯磺酸氨氯地平片5mg×28片/盒×3盒用法：5mgqdpo③吗啡缓释片30mg×10片/盒×5盒用法：30mgbidpo（诊断：癌性疼痛）经药师审核发现，吗啡缓释片的用量为30mgbid，即每日60mg，共5盒（50片），可使用25天；且处方中未注明患者癌性疼痛的具体诊断依据（如病理报告或影像学检查结果）。问题：1.该处方存在哪些不符合《处方管理办法》的问题？（10分）2.药师应如何处理该处方？（10分）答案：1.存在问题：①吗啡缓释片的用量超过规定。根据《处方管理办法》第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日用量。该处方中吗啡缓释片50片（30mg/片），每日2片（bid），可使用25天（50片÷2片/日=25日），明显超过15日用量。②处方未注明癌性疼痛的诊断依据。根据《处方管理办法》第十九条，特殊情况下需超剂量使用药品时，医师应当注明原因并再次签名；对于麻醉药品和第一类精神药品，还需提供相关诊断证明（如病理报告、影像学检查等）以确认患者确需使用此类药品。③处方药品数量未按规定书写。根据《处方管理办法》第六条，药品数量应当使用阿拉伯数字书写，该处方中“×2盒”“×3盒”“×5盒”的表述虽未违反数字规范，但未明确标注每盒的具体片数与总用量的对应关系（如“0.5g×42片/盒×2盒”可换算为84片，用量为tid（每日3次），0.5g/次，即每日3片，84片可用28天，虽未超常规用量，但需结合诊断合理性审核）。2.药师处理措施：①拒绝调剂该处方。根据《处方管理办法》