处方书写规范考核试题及答案

处方书写规范考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于处方前记内容的描述，错误的是（）A.必须填写患者姓名、性别、年龄（具体到日龄/月龄）B.门诊患者需标注就诊科室或科别，住院患者需标注病区和床号C.临床诊断应填写完整，急诊患者可标注“急诊”代替具体诊断D.麻醉药品和第一类精神药品处方需标注患者身份证明编号2.处方正文“Rp”后应依次书写的内容是（）A.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量B.药品名称、规格、剂型、数量、用法用量C.药品名称、数量、剂型、规格、用法用量D.药品名称、用法用量、剂型、规格、数量3.关于处方中药品名称的书写要求，正确的是（）A.可使用商品名，但需在括号内标注通用名B.中药饮片需单独开具处方，按“君、臣、佐、使”顺序排列C.化学药品可使用自编缩写（如“APC”代表复方阿司匹林）D.生物制品必须使用英文国际通用名4.处方中“tid”的正确含义是（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周3次5.下列关于处方有效期的描述，符合规范的是（）A.普通处方有效期为3日，需注明“当日有效”B.急诊处方有效期为1日，超过期限需重新开具C.慢性病处方可延长至7日，需医师注明理由D.麻醉药品处方有效期不得超过2日6.关于处方剂量的书写，错误的是（）A.普通药品剂量需使用公制单位（如g、mg）B.中药饮片剂量可使用“钱”“两”等传统单位C.儿童用药需标注按体重或体表面积计算的具体数值D.超说明书剂量需注明原因并双签名7.麻醉药品处方的颜色应为（）A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色8.下列需单独开具处方的药品是（）A.头孢呋辛片与阿奇霉素片B.奥美拉唑肠溶胶囊与铝碳酸镁片C.生地黄与熟地黄（中药饮片）D.胰岛素注射液与门冬胰岛素注射液9.处方后记中“核对”与“发药”签名的要求是（）A.可由同一人完成B.必须由不同人员分别签名C.实习药师可代替执业药师签名D.电子处方无需手写签名10.关于电子处方的管理，错误的是（）A.需设置唯一的电子签名或数字证书B.打印的纸质处方需与电子处方内容一致C.可通过微信、QQ等即时通讯工具传输D.存储时间不得少于5年二、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.患者年龄可写“成”或“儿童”，无需具体数值。（）2.中药注射剂可与中药饮片开具在同一张处方中。（）3.药品用法需注明“口服”“静脉滴注”等给药途径，必要时标注速度（如“缓慢静推”）。（）4.处方中“10%葡萄糖注射液500ml+维生素C2.0givgttqd”的书写符合规范。（）5.第二类精神药品处方用量不得超过7日常用量，需注明“精二”。（）6.急诊处方右上角需标注“急诊”字样，普通处方无需标注。（）7.医师开具处方后，可由实习医师代签姓名。（）8.处方中“地高辛片0.25mgpoqd”的剂量书写正确（地高辛治疗量为0.125-0.25mg/日）。（）9.儿科处方需标注患者年龄（新生儿写“出生×天”，婴儿写“×月”）。（）10.处方修改时，需在修改处签名并注明修改日期，不得超过2处修改。（）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述处方前记、正文、后记包含的核心内容。2.列举5项中药饮片处方的特殊书写要求。3.说明麻醉药品和第一类精神药品处方的额外书写规范（至少4项）。四、案例分析题（30分）以下为某医师开具的门诊处方，请指出其中存在的10处错误，并说明正确写法。处方内容：姓名：王××性别：男年龄：成科别：呼吸内科日期：2023.10.15临床诊断：急性支气管炎Rp：①阿莫西林胶囊（0.25g×24粒）0.5gpotid②氢溴酸右美沙芬片（15mg×20片）30mgpoqn③中药饮片：麻黄6g杏仁10g甘草5g生石膏30g（先煎）3剂水煎服日1剂④地塞米松注射液（5mg×1ml）10mgimst医师签名：张××答案一、单项选择题1.C（急诊患者需填写具体诊断，不可仅标注“急诊”）2.A（顺序为药品名称、剂型、规格、数量、用法用量）3.B（中药饮片需单独开具，按“君、臣、佐、使”排列；商品名不可单独使用，需以通用名为核心；化学药品缩写需为公认缩写；生物制品应使用通用名）4.C（tid为每日3次）5.B（普通处方当日有效；急诊处方1日有效；慢性病处方延长需注明理由，但最长不超过3日；麻醉药品处方当日有效）6.B（中药饮片剂量需使用公制单位，如g）7.B（麻醉药品处方为淡红色）8.C（中药饮片需单独开具，其他选项为同类型西药可同方）9.B（核对与发药需不同人员签名）10.C（电子处方不得通过非加密即时通讯工具传输）二、判断题1.×（年龄需具体到日/月/岁，不得写“成”“儿童”）2.×（中药注射剂应单独开具，不可与饮片同方）3.√（需注明给药途径和特殊要求）4.√（书写顺序和单位规范）5.√（第二类精神药品一般不超过7日量，需标注“精二”）6.×（普通处方无需标注“急诊”，急诊处方需标注）7.×（必须由开具医师本人签名，不得代签）8.√（剂量在治疗范围内，书写规范）9.√（儿科需具体年龄）10.×（修改处需签名并注明日期，修改次数无明确限制但应尽量避免）三、简答题1.前记核心内容：患者姓名、性别、年龄（具体到日/月/岁）、门诊/住院号、科别/病区/床号、临床诊断、开具日期；正文（Rp部分）：药品名称（通用名优先）、剂型、规格、数量、用法用量（包括给药途径、频率、特殊要求）；后记：医师签名/签章、药品金额（可由收费系统自动生成）、核对药师签名、发药药师签名。2.中药饮片处方特殊要求：①需单独开具，不可与西药同方；②按“君、臣、佐、使”顺序排列；③需标注炮制方法（如“蜜炙甘草”“酒制大黄”）；④特殊煎法需注明（如“先煎”“后下”“包煎”）；⑤剂数需明确（如“3剂”），并注明煎服方法（如“水煎服，日1剂，分2次温服”）；⑥每味饮片名称后需标注剂量（单位为g），剂量书写在药名右侧，无斜线分隔。3.麻醉药品和第一类精神药品处方额外规范：①处方颜色为淡红色，右上角标注“麻”“精一”；②需填写患者身份证明编号（如身份证号）；③代办人需标注姓名、身份证明编号；④用量严格限制（门急诊一般患者：注射剂1次用量，控缓释制剂7日量，其他剂型3日量；癌痛/中重度慢性疼痛患者：注射剂3日量，控缓释制剂15日量，其他剂型7日量）；⑤医师需具有麻醉药品和第一类精神药品处方权并签名；⑥处方保存期限为3年（普通处方1年，急诊/儿科2年，精二处方2年）。四、案例分析题错误点及改正：1.年龄“成”错误→应填写具体年龄（如“45岁”）；2.临床诊断不完整→“急性支气管炎”需补充分型（如“急性单纯性支气管炎”）或明确诊断（需与用药匹配）；3.阿莫西林胶囊未标注剂型（虽“胶囊”已体现，但规范要求完整书写“胶囊剂”）→改为“阿莫西林胶囊剂（0.25g×24粒）”；4.氢溴酸右美沙芬片用法“qn”（每晚1次）与“30mg”剂量需核对说明书（常规剂量为15-30mg/次，每日3-4次，qn可能超频率）→需确认是否符合规范，若为夜间镇咳需注明原因；5.中药饮片未按“君、臣、佐、使”顺序排列→应调整为“麻黄（君）、生石膏（臣）、杏仁（佐）、甘草（使）”；6.生石膏“先煎”标注位置不规范→应在药名后用括号注明（如“生石膏30g（先煎）”，原处方已标注，此点可忽略，但需检查是否有其他特殊煎法遗漏）；7.中药饮片未标注煎服方法→应补充“水煎服，日1剂，分2次温服”；8.地塞米松注射液用法“imst”（肌内注射立即）需核对适应症（急性支气管炎一般无需激素，需注明使用理由）；9.处方后记缺少核对药师和发药药师签名→需添加“核对：李××发药：王××”；10.未标注麻醉/精神药品标识（本处方无特殊药品，此点不适用），