2026年职业性眼病防治试题及答案

2026年职业性眼病防治试题及答案一、单项选择题1.下列哪种职业性眼病主要由紫外线辐射引起？A.职业性白内障B.电光性眼炎C.化学性眼烧伤D.职业性近视答案：B解析：电光性眼炎是因角膜和结膜上皮细胞受紫外线（如电焊弧光、紫外线灯等）损伤所致，典型症状为眼痛、畏光、流泪；职业性白内障常见诱因包括电离辐射、红外线等；化学性眼烧伤由酸碱等化学物质接触引起；职业性近视多与长期近距离用眼相关。2.化学性眼烧伤的现场急救关键措施是？A.立即用大量清水冲洗眼睛B.涂抹抗生素眼膏C.用中和剂冲洗D.包扎患眼答案：A解析：化学性眼烧伤急救的核心是尽快清除眼内化学物质，减少损伤。应立即用流动清水或生理盐水持续冲洗1530分钟，冲洗时需翻转上下眼睑，确保彻底；中和剂可能因判断错误加重损伤，不推荐现场使用；包扎或涂药应在冲洗后由专业人员处理。3.视屏显示终端（VDT）作业人员易发生的职业相关性眼病不包括？A.干眼症B.调节性视疲劳C.年龄相关性黄斑变性D.结膜充血答案：C解析：VDT作业因长时间注视屏幕、眨眼频率降低（正常1520次/分，VDT作业时降至510次/分），易引发干眼症、视疲劳及结膜充血；年龄相关性黄斑变性与年龄、遗传等因素相关，与VDT作业无直接关联。4.职业性白内障的诊断依据不包括？A.明确的职业性有害因素接触史B.晶状体混浊形态与接触因素相符C.矫正视力低于0.5D.排除其他非职业因素导致的白内障答案：C解析：职业性白内障诊断需符合《职业性白内障诊断标准》（GBZ352015），核心是接触史（如电离辐射、红外线等）、晶状体混浊特征（如前囊下空泡、点状混浊等）及排除其他病因；矫正视力非必需诊断指标。二、多项选择题1.下列属于职业性眼病的有？A.煤矿工人因长期接触粉尘引起的结膜结石B.实验室人员被甲醛溶液溅入眼导致的角膜溃疡C.电焊工因未戴防护镜引发的角膜上皮脱落D.程序员因长期使用电脑出现的眼干涩、异物感答案：ABCD解析：职业性眼病包括法定职业病（如化学性眼烧伤、电光性眼炎）及职业相关性眼病（如VDT相关干眼症、粉尘引起的结膜结石）。选项B为化学性眼烧伤（法定职业病），C为电光性眼炎（法定），A、D为职业相关性眼病。2.职业性眼病的一级预防措施包括？A.生产车间安装紫外线屏蔽装置B.为接触酸碱的工人配备防护面罩C.定期进行职业健康检查D.对新入职工人进行眼防护培训答案：ABD解析：一级预防为消除或控制危害因素，包括工程控制（如屏蔽装置）、个人防护（如防护面罩）、健康教育培训；定期健康检查属于二级预防（早发现、早干预）。三、判断题1.职业性电光性眼炎仅发生于电焊作业人员。（）答案：×解析：除电焊工外，紫外线消毒灯操作不当、高原雪地反射紫外线（雪盲）等场景也可引发电光性眼炎。2.化学性眼烧伤后，若为碱性物质（如氢氧化钠），应用酸性溶液（如硼酸）中和冲洗。（）答案：×解析：现场无法准确判断化学物质性质时，中和冲洗可能因浓度、剂量控制不当加重损伤，故优先用清水冲洗；需中和时应在专业人员指导下进行。四、案例分析题案例1：某汽车制造厂电焊工张某，工作时未佩戴防护面罩，次日晨起出现双眼剧烈疼痛、畏光、流泪，伴眼睑痉挛，眼科检查见角膜上皮点状脱落，荧光素染色阳性。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）简述诊断依据。（3）急性期应如何处理？答案：（1）职业性电光性眼炎。（2）诊断依据：①明确职业接触史（电焊作业未防护）；②典型症状（眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛）；③体征（角膜上皮点状脱落，荧光素染色阳性）。（3）急性期处理：①局部使用促进角膜修复药物（如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液）；②预防感染（如左氧氟沙星滴眼液）；③可短期使用表面麻醉剂缓解疼痛（避免频繁使用影响角膜修复）；④避光休息，减少刺激。案例2：某化工厂实验室技术员李某在配制硫酸溶液时，溶液溅入右眼，立即用自来水冲洗约5分钟后到医院就诊。查体：右眼结膜充血水肿，角膜上皮部分脱落，前房深度正常。问题：（1）现场急救存在哪些不足？（2）后续应如何处理？答案：（1）现场急救不足：冲洗时间不足（应持续1530分钟）；冲洗时可能未充分翻转上下眼睑，导致穹窿部残留化学物质。（2）后续处理：①继续用生理盐水彻底冲洗（至少10分钟），检查pH值至中性；②评估损伤程度（如角膜混浊范围、视力变化）；③