桡骨远端骨折石膏固定护理

汇报人2026.03.05桡骨远端骨折石膏固定护理CONTENTS目录01

桡骨远端骨折石膏固定的原理02

桡骨远端骨折石膏固定的适应症03

桡骨远端骨折石膏固定的禁忌症04

桡骨远端骨折石膏固定的方法05

桡骨远端骨折石膏固定的护理要点CONTENTS目录06

桡骨远端骨折石膏固定的并发症防治07

桡骨远端骨折石膏固定的康复训练08

桡骨远端骨折石膏固定的健康教育09

桡骨远端骨折石膏固定的总结桡骨远端骨折石膏护理

桡骨远端骨折特点常见骨折类型，占所有骨折10%，80%为关节内骨折，需专业护理。石膏固定护理要点关注固定质量，预防并发症，促进关节功能恢复，细致护理至关重要。桡骨远端骨折石膏固定的原理01桡骨远端骨折石膏固定的原理桡骨远端骨折石膏固定原理基于外固定理论，以石膏包裹患肢形成外骨骼结构，为骨折断端提供稳定支撑，限制异常活动，创造利于愈合的生物学环境。力学固定原理力学固定原理石膏具可塑性，能按患肢塑形紧密包裹，经硬化收缩产生持续压力，固定骨折断端防移位畸形。生物力学支持原理石膏固定能够限制患肢的主动和被动活动，减少骨折断端的微动，降低骨痂的应力，有利于骨痂的形成和成熟生理适应原理生理适应原理石膏固定限制患肢活动，保持关节正常生理位置，避免关节僵硬和肌肉萎缩。康复引导原理

康复引导原理石膏固定期指导未固定关节主动活动及肌肉等长收缩，促进血液循环和维持肌肉力量。桡骨远端骨折石膏固定的适应症02桡骨远端骨折石膏固定的适应症桡骨远端骨折石膏固定的适应症主要包括以下几个方面闭合性骨折

无皮肤破损、关节面无明显破坏的闭合性骨折，是石膏固定的首选适应症稳定性骨折如裂缝骨折、无移位的桡骨远端骨折，石膏固定能够提供足够的稳定性关节内骨折

关节面无明显破坏、移位的关节内骨折，通过石膏固定可以维持关节的正常对位老年性骨折

对于骨质疏松的老年患者，石膏固定能够提供稳定的支撑，减少手术的必要性骨折术后固定对于需要手术治疗的桡骨远端骨折，术后石膏固定能够维持手术效果，促进骨折愈合并发症防治

对于有并发症风险的患者，如血管损伤、神经损伤等，石膏固定可以提供必要的保护桡骨远端骨折石膏固定的禁忌症03桡骨远端骨折石膏固定的禁忌症桡骨远端骨折石膏固定的禁忌症主要包括以下几个方面开放性骨折伴有皮肤破损、软组织缺损的开放性骨折，石膏固定会污染伤口，增加感染风险，应考虑其他固定方法不稳定骨折如粉碎性骨折、有明显移位的骨折，石膏固定难以维持骨折的对位，容易发生畸形愈合关节面严重破坏

关节面有明显破坏、骨折块小的关节内骨折，石膏固定难以维持关节的正常对位，应考虑手术治疗的可能合并血管神经损伤伴有血管神经损伤的桡骨远端骨折，石膏固定可能加重神经血管的压迫，应考虑其他固定方法石膏过敏

对石膏材料过敏的患者，应避免使用石膏固定，可以选择其他固定方法严重骨质疏松骨质疏松严重的患者，石膏固定难以维持骨折的稳定性，容易发生再移位桡骨远端骨折石膏固定的方法04桡骨远端骨折石膏固定的方法桡骨远端骨折石膏固定的方法主要包括以下几个方面患肢准备固定前，应彻底清洁患肢，去除皮肤上的污垢和毛发，如有伤口，应进行清创消毒石膏塑形石膏塑形根据患肢形状选合适尺寸石膏绷带，先放棉花或纱布，再均匀缠绕，保持平整和紧密度。石膏固定

石膏固定范围应包括腕关节、前臂和部分上臂，以维持腕关节的正常位置。

石膏固定要求腕关节轻度背伸（约20-30度），手指轻度屈曲，前臂中立位，上臂适当固定。石膏硬化

石膏硬化石膏固定后应保持患肢抬高，可垫枕头或用吊带抬高，促进血液回流，避免石膏过早硬化。石膏调整石膏固定后，应定期检查石膏的松紧度，必要时进行调整，以避免过紧压迫神经血管，或过松导致骨折移位桡骨远端骨折石膏固定的护理要点05桡骨远端骨折石膏固定的护理要点桡骨远端骨折石膏固定的护理要点主要包括以下几个方面患肢观察定期观察患肢的颜色、温度、肿胀程度和感觉情况，如有异常，应及时处理石膏松紧度检查定期检查石膏的松紧度，过紧可能导致神经血管压迫，过松可能导致骨折移位患肢抬高

01保持患肢抬高，避免患肢下垂，促进血液回流，减少肿胀疼痛管理

对于疼痛明显的患者，可使用非甾体抗炎药或局部麻醉药进行疼痛管理关节活动训练

在石膏固定期间，指导患者进行未固定关节的主动活动，如手指、腕关节的屈伸活动，以及肩关节的主动活动肌肉锻炼指导患者进行未固定关节的肌肉等长收缩，如肱二头肌、肱三头肌的收缩，以维持肌肉力量石膏维护

保持石膏的干燥，避免水分进入石膏，影响石膏的硬化和稳定性并发症防治密切观察石膏固定的并发症，如神经压迫、血管栓塞、皮肤溃疡等，及时处理桡骨远端骨折石膏固定的并发症防治06桡骨远端骨折石膏固定的并发症防治

桡骨远端骨折石膏固定的并发症主要包括以下几个方面神经压迫

神经压迫原因石膏固定过紧可导致神经压迫，引发麻木、疼痛等症状。

神经压迫防治定期检查石膏松紧，石膏内放置棉花或纱布，严重时及时拆除处理。血管栓塞

血管栓塞原因石膏固定过紧可能导致血管栓塞，引起患肢苍白、发凉、麻木等症状。

血管栓塞防治定期检查石膏松紧度，保持患肢抬高促回流，严重时及时拆石膏处理。皮肤溃疡

皮肤溃疡成因石膏固定过紧或石膏内潮湿可能导致皮肤溃疡。

皮肤溃疡防治方法定期检查石膏松紧度，保持干燥，放置棉花或纱布减少压迫。关节僵硬

关节僵硬成因石膏固定期间缺乏关节活动训练，可能导致关节僵硬。

关节僵硬防治方法指导患者进行未固定关节主动活动，定期做手指、腕关节屈伸训练。骨折移位骨折移位原因石膏固定过松或过早拆除石膏可能导致骨折移位。骨折移位防治定期检查石膏松紧度，按医嘱时间拆除，移位及时复位固定。桡骨远端骨折石膏固定的康复训练07桡骨远端骨折石膏固定的康复训练

桡骨远端骨折石膏固定的康复训练主要包括以下几个方面早期康复训练

在石膏固定早期，主要进行未固定关节的主动活动，如手指、腕关节的屈伸活动，以及肩关节的主动活动中期康复训练中期康复训练石膏固定稳定后，逐渐增加关节活动范围和肌肉力量训练，如腕关节屈伸、前臂旋前旋后活动。后期康复训练在石膏拆除后，可以进行更全面的康复训练，如腕关节的负重训练、手指的精细活动训练等康复指导在康复训练过程中，应给予患者详细的指导，包括训练的方法、强度和频率，以及注意事项康复评估定期进行康复评估，了解患者的康复情况，及时调整康复方案桡骨远端骨折石膏固定的健康教育08桡骨远端骨折石膏固定的健康教育

桡骨远端骨折石膏固定的健康教育主要包括以下几个方面石膏固定的重要性向患者解释石膏固定对于骨折愈合的重要性，以及不遵从医嘱可能导致的后果石膏护理知识

向患者讲解石膏护理的基本知识，如保持石膏干燥、避免水分进入石膏等疼痛管理向患者讲解疼痛管理的方法，如使用非甾体抗炎药、局部麻醉药等康复训练向患者讲解康复训练的重要性，以及如何进行康复训练并发症防治向患者讲解石膏固定的并发症，以及如何预防和处理并发症复诊的重要性向患者强调按时复诊的重要性，以及不按时复诊可能导致的后果桡骨远端骨折石膏固定的总结09桡骨骨折石膏固定治疗

桡骨骨折石膏固定治疗临床常见方法，操作简便、成本低，能有效固定骨折断端，促进骨折愈合。

石膏固定护理重要性护理直接影响骨折愈合质量、关节功能恢复及并发症发生率，需医护密切合作。石膏固定护理与康复训练石膏固定护理要点包括患肢观察、石膏松紧度检查、抬高、疼痛管理、关节活动及肌肉锻炼、石膏维护和并发症防治。康复训练阶段循序渐进，早期主动活动未固定关节，中期