股骨颈手术患者的康复锻炼计划表

汇报人2026.03.06股骨颈手术患者的康复锻炼计划表CONTENTS目录01

踝泵运动02

股四头肌等长收缩03

深呼吸训练04

床上翻身05

踝泵运动06

股四头肌等长收缩CONTENTS目录07

直腿抬高08

踝关节活动09

深呼吸训练10

床上翻身11

术后第三天至一周12

中期康复锻炼（术后3-6周）CONTENTS目录13

术后4周14

术后5周至6周15

后期康复锻炼（术后7-12周）16

术后11周至12周17

维持期康复锻炼（术后12周以上）18

个体化调整CONTENTS目录19

心理支持20

家庭康复指导21

总结股骨颈术后康复锻炼股骨颈手术康复锻炼

针对老年股骨颈手术患者,制定个体化、循序渐进、全面及安全的康复计划,涵盖心理支持,分早期、中期、后期和维持期,促进功能恢复,减少并发症。康复锻炼原则

遵循个体化、循序渐进、全面性和安全性原则,根据患者年龄、骨折类型、手术方式调整,初期从简单动作开始,逐步增加难度,确保锻炼安全,避免疼痛。康复锻炼具体内容

早期(1-2周)以被动活动如踝泵运动为主,中期(3-6周)引入坐位髋关节伸展,后期(7-12周)增加平衡训练,维持期(12周以上)持续强化,全程注重心理支持。踝泵运动01踝泵运动方法建议

踝泵运动频率每2小时进行一次，每次10分钟，由护士或家属协助进行。

踝泵运动作用与建议促进下肢血液循环，预防深静脉血栓，建议动作轻柔，避免过度用力。股四头肌等长收缩02股四头肌等长收缩训练

训练频率与时长每2小时进行一次，每次持续10分钟，规律开展肌肉训练。

训练动作要领患者平躺伸直膝关节，意念收缩股四头肌10-15秒后放松。

训练作用可防止肌肉萎缩，且不会对骨折部位产生压力，保护患处。深呼吸训练03定时深呼吸防感染每2小时进行一次，每次5分钟。患者坐起或半卧位，进行深呼吸，有助于肺扩张，预防肺部感染床上翻身04术后第二天翻身锻炼翻身护理要求每4小时协助患者向健侧翻身以预防压疮，翻身时注意保护患肢，避免过度活动。术后第二天锻炼患者生命体征稳定，可开始主动辅助活动，具体锻炼内容待明确。踝泵运动05患者每2小时自行15分钟每2小时进行一次，每次15分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩06每2小时自行15分钟

每2小时进行一次，每次15分钟，患者可以自行进行直腿抬高07直腿抬高训练方法

直腿抬高训练方法患者平躺，缓慢抬高患肢保持10-15秒后放下，每组10次，每天3组，避免过度抬高。踝关节活动08踝关节活动方法踝关节活动方法患者平躺，缓慢活动踝关节做背屈、跖屈、内翻和外翻，每组10次，每天3组。踝关节活动作用促进下肢血液循环，预防关节僵硬，通过有规律的活动达到锻炼效果。深呼吸训练09每两小时进行五分钟

每2小时进行一次，每次5分钟床上翻身10每4小时自行进行每4小时进行一次，患者可以自行进行术后第三天至一周11术后第三天至一周术后第三天至一周，患者逐渐恢复，可以开始进行一些简单的主动活动。具体的锻炼内容包括踝泵运动每天3次，每次20分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩

每天3次，每次20分钟，患者可以自行进行直腿抬高

每天3次，每组15次，逐渐增加次数髋关节被动活动髋关节被动活动执行者由护士或家属协助患者进行髋关节的被动活动。髋关节被动活动内容活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋。髋关节被动活动频率每组10次，每天2次，活动范围逐渐增加，避免疼痛。坐位练习

患者可以尝试坐起，但要注意保护患肢，避免过度活动深呼吸训练每天3次，每次10分钟床上翻身

患者可以自行进行中期康复锻炼（术后3-6周）12中期康复锻炼（术后3-6周）术后3周术后3周，患者骨折部位逐渐愈合，可以开始进行一些更主动的锻炼。具体的锻炼内容包括踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高每天3次，每组20次，逐渐增加次数髋关节主动辅助活动髋关节主动辅助活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组10次，每天2次，活动范围逐渐增加，避免疼痛。坐位髋关节屈曲患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次坐位髋关节伸展患者坐位，缓慢伸直患肢，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次坐位髋关节内收和外展

患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次深呼吸训练每天3次，每次10分钟床边站立患者可以尝试床边站立，但要注意保护患肢，避免过度活动术后4周13术后4周

01术后4周，患者骨折部位进一步愈合，可以开始进行一些更主动的锻炼。具体的锻炼内容包括踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩

每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高每天3次，每组25次，逐渐增加次数髋关节主动辅助活动髋关节主动辅助活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组15次，每天2次，活动范围逐渐增加，避免疼痛。坐位髋关节屈曲患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次坐位髋关节伸展

患者坐位，缓慢伸直患肢，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次坐位髋关节内收和外展患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次坐位髋关节内旋和外旋

患者坐位，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次深呼吸训练

每天3次，每次10分钟床边站立

每天3次，每次10分钟，逐渐增加站立时间术后5周至6周14术后5周至6周

术后5周至6周，患者骨折部位基本愈合，可以开始进行一些更主动的锻炼。具体的锻炼内容包括踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高每天3次，每组30次，逐渐增加次数髋关节主动活动

髋关节主动活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组15次，每天2次，活动范围渐增，避免疼痛。坐位髋关节屈曲

患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次坐位髋关节伸展

患者坐位，缓慢伸直患肢，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次坐位髋关节内收和外展

患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次坐位髋关节内旋和外旋患者坐位，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次深呼吸训练

每天3次，每次10分钟床边站立每天3次，每次20分钟，逐渐增加站立时间站立位髋关节屈曲患者站立，缓慢屈曲患肢，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次站立位髋关节伸展患者站立，缓慢伸直患肢，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次站立位髋关节内收和外展患者站立，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次站立位髋关节内旋和外旋患者站立，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持10-15秒，然后放下。每组10次，每天2次后期康复锻炼（术后7-12周）15后期康复锻炼（术后7-12周）术后7周术后7周，患者骨折部位完全愈合，可以开始进行一些更主动的锻炼。具体的锻炼内容包括踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩

每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高每天3次，每组30次，逐渐增加次数髋关节主动活动髋关节主动活动包含屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组20次，每天2次，活动范围渐增，避免疼痛。坐位髋关节屈曲

01患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次坐位髋关节伸展患者坐位，缓慢伸直患肢，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次坐位髋关节内收和外展

患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次坐位髋关节内旋和外旋患者坐位，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次深呼吸训练每天3次，每次10分钟床边站立每天3次，每次30分钟，逐渐增加站立时间站立位髋关节屈曲

患者站立，缓慢屈曲患肢，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次站立位髋关节伸展患者站立，缓慢伸直患肢，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次站立位髋关节内收和外展

患者站立，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次站立位髋关节内旋和外旋

患者站立，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持15-20秒，然后放下。每组15次，每天2次单腿站立单腿站立患者尝试单腿站立，需注意保护患肢，避免过度活动。术后8-10周锻炼术后8周至10周，患者可开始进行一些更复杂的锻炼。踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高

每天3次，每组35次，逐渐增加次数髋关节主动活动髋关节主动活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组25次，每天2次，活动范围逐渐增加，避免疼痛。坐位髋关节屈曲

患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次坐位髋关节伸展患者坐位，缓慢伸直患肢，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次坐位髋关节内收和外展

患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次坐位髋关节内旋和外旋

患者坐位，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次深呼吸训练每天3次，每次10分钟床边站立

每天3次，每次40分钟，逐渐增加站立时间站立位髋关节屈曲患者站立，缓慢屈曲患肢，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次站立位髋关节伸展患者站立，缓慢伸直患肢，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次站立位髋关节内收和外展患者站立，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次站立位髋关节内旋和外旋患者站立，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持20-30秒，然后放下。每组20次，每天2次单腿站立患者尝试单腿站立，逐渐增加站立时间术后11周至12周16术后11周至12周术后11周至12周，患者可以开始进行一些更复杂的锻炼。具体的锻炼内容包括踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩

每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高每天3次，每组40次，逐渐增加次数髋关节主动活动髋关节主动活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组30次，每天2次，活动范围渐增，避免疼痛。坐位髋关节屈曲

01患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持50-60秒，然后放下。每组35次，每天2次坐位髋关节伸展患者坐位，缓慢伸直患肢，保持50-60秒，然后放下。每组35次，每天2次坐位髋关节内收和外展

患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持50-60秒，然后放下。每组35次，每天2次坐位髋关节内旋和外旋患者坐位，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持50-60秒，然后放下。每组35次，每天2次深呼吸训练每天3次，每次10分钟床边站立每天3次，每次50分钟，逐渐增加站立时间站立位髋关节屈曲

患者站立，缓慢屈曲患肢，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次站立位髋关节伸展患者站立，缓慢伸直患肢，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次站立位髋关节内收和外展

患者站立，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次站立位髋关节内旋和外旋

患者站立，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持30-40秒，然后放下。每组25次，每天2次单腿站立

患者尝试单腿站立，逐渐增加站立时间维持期康复锻炼（术后12周以上）17维持期康复锻炼（术后12周以上）

维持期康复锻炼重点术后12周以上进入维持期，重点为保持关节活动度和肌肉力量，预防复发。

维持期锻炼内容术后12周以上维持期，需进行保持关节活动度、肌肉力量及预防复发的锻炼。踝泵运动每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行股四头肌等长收缩每天3次，每次30分钟，患者可以自行进行直腿抬高

每天3次，每组40次，逐渐增加次数髋关节主动活动髋关节主动活动包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋，每组30次，每天2次，活动范围渐增，避免疼痛。坐位髋关节屈曲患者坐位，缓慢屈曲患肢，保持60-70秒，然后放下。每组40次，每天2次坐位髋关节伸展

患者坐位，缓慢伸直患肢，保持60-70秒，然后放下。每组40次，每天2次坐位髋关节内收和外展

患者坐位，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持60-70秒，然后放下。每组40次，每天2次坐位髋关节内旋和外旋患者坐位，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持60-70秒，然后放下。每组40次，每天2次深呼吸训练

每天3次，每次10分钟床边站立每天3次，每次60分钟，逐渐增加站立时间站立位髋关节屈曲患者站立，缓慢屈曲患肢，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次站立位髋关节伸展患者站立，缓慢伸直患肢，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次站立位髋关节内收和外展患者站立，缓慢将患肢向健侧收拢，然后向外侧打开，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次站立位髋关节内旋和外旋患者站立，缓慢将患肢向内侧旋转，然后向外侧旋转，保持40-50秒，然后放下。每组30次，每天2次单腿站立患者尝试单腿站立，逐渐增加站立时间平衡训练患者可以尝试单腿站立，逐渐增加站立时间协调性训练

患者可以进行一些协调性训练，如单腿站立时的抬膝、踢腿等耐力训练患者可以进行一些耐力训练，如慢跑、快走等日常生活活动训练

患者可以进行一些日常生活活动训