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PAGEPAGE20(一)一、单选题1、伦理学体系中最重要、最核心的是(D)。A、描述伦理学B、元伦理学C、分析伦理学D、规范伦理学2、医学伦理学是(C)。A、研究人与人之间关系的科学B、研究人与社会之间关系的科学C、研究医务人员的医德意识和医德活动的科学D、研究科学道德或科学哲学的科学3、明代大医家陈实功所写的(D)被誉为世界“三大古典医德文献”之一。A、大医精诚B、伤寒杂病伦C、万病回春D、医家五戒十要4、医学伦理学作为学科出现的标志是(A)。A、帕茨瓦尔的《医学伦理学》B、宋国宾的《医业伦理学》C、孙思邈的《备急千金要方》D、希波克拉底的《希波克拉底誓言》5、我国清代名医傅青主为人治病,曾经昼夜兼程五天五夜赶到患者家中,这一行为体现了我国传统医德的哪一项内容?(D)A、不畏权势B、清正廉直C、献身精神D、一心赴救6、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是(C)。A、克己B、正直C、同情D、有利E、公正7、以下哪项不属于我国社会主义医德原则的基本内容?(A)A、中西医并用B、防病治病C、救死扶伤D、全心全意为人民的健康服务8、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人(E)。A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、避免上述任何伤害9、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免(B)。A、理解B、诱导C、适量D、适度E、开导10、在下列各项中,医生可以行使特殊的干涉权的是(A)。A、对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B、在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C、在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D、门诊就医的患者拒绝向医生吐露与疾病有关的隐私11、从医务人员的义务出发,下列哪点是不正确的?(D)A、医务人员有承担诊治病人的责任B、医务人员有解除病人痛苦的责任C、医务人员有忠实于患者利益的责任D、晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的12、医疗实践中,审慎至关重要,它并不意味着(D)。A、周密细致B、行为之前的周密思考C、行为过程中的谨慎认真D、反复思考,不能做出果断的决定E、医务人员的高度责任心和事业心13、人体实验往往存在着内在矛盾,表现为(D)。A、社会价值和自我价值的矛盾B、社会和自然的矛盾C、经济价值和科研价值的矛盾D、利与弊的矛盾E、精神与物质的矛盾14、在处理保守医密与讲真话二者关系应该对(D)。A、慢性病人保密,不讲疾病实情B、传染病人保密,不讲疾病实情C、妇科病人保密,不讲疾病实情D、晚期癌症病人保密,不讲疾病实情15、在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是(D)。A、对病人无益,且有轻度伤害B、对病人有益,但构成了强迫C、对病人有利有害,但利小于害D、对病人有利有害,但利大于害16、医患双方都具有独立人格,要求医生做到(D)。

A、不伤害患者B、从各方面关心患者C、“患者是上帝”D、平等待患E、关心患者心理需求17、在医疗过程中,医生的医疗权应该(B)。

A、服从医院的发展B、服从病人的权利C、服从社会公益D、服从医院行政领导E、服从家属的意愿18、下列处理医际关系的原则不正确的是(C)。A、彼此平等、互相尊重B、彼此独立、互相支持和帮助C、彼此协作、力争最大经济收益D、彼此信任、互相协作和监督E、互相学习、共同提高和发挥优势19、某病人,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作解释时,以下哪一点是不当的?(D)A、对症下药B、合理配伍C、节约费用D、医生权力有限E、遵守医疗报销制度20、医生义务和权利不包括(A)。A、承诺治疗效果B、保证病人平等医疗权C、维持病人医疗权的实现D、促进病人身心健康E、履行自己的义务21、对于一个具有一定医学知识的长期慢性病成年患者,所适用的医患关系模式是(B)。A、纯技术模式B、共同参与模式C、主动-被动模式D、指导-合作模式E、权威模式22、在人体实验中下列做法不合乎伦理的是(D)。A、参加实验者意外受到伤害,有权获得相当于损失大小的赔偿B、研究资料在正式发表之前要求保密,以保护研究者的科学研究利益C、研究者必须尊重病人的隐私权D、可预见的不良反应也应在赔偿之列23、国际医学界人士普遍遵守的第一部医德文献是(B)。A、纽伦堡法典B、日内瓦宣言C、赫尔辛基宣言D、悉尼宣言24、不属于生殖技术的伦理问题是(D)。A、谁应该是孩子的父母B、影响后代的健康成长C、导致人类伦理关系的混乱D、影响人类基因的纯洁性E、商品化问题25、医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是(D)。A、医德活动B、医德教育C、医德评价D、医德修养E、医德决策26、器官移植中,确定受者的首要原则是(B)。A、供者的意愿B、医学标准C、社会标准D、年龄标准E、支付能力27、允许一个人安乐死,主要应该基于(A)。A、患者自身利益B、减轻家庭的经济负担C、减轻家庭的精神负担D、节约社会卫生资源E、提供移植器官28、评价医德行为善恶的根本标准是(D)。A、病人的意见B、病人家属的意见C、新闻媒体的认定D、有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善E、社会主义医德规范体系29、脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是(A)。A、有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严B、有利于节约卫生资源C、有利于减轻家庭负担D、有利于器官移植E、有利于社会文明30、针对器官短缺现象,器官来源最值得提倡的途径是(D)。A、胎儿器官B、克隆器官C、尸体捐赠D、自愿捐献E、器官买卖二、多选题(下列各小题有五个备选答案,其中有两个以上的答案是正确的,请把正确答案的题号填涂在答题卡上,每小题2分,共20分)31、医德的具体原则有(ABDE)。A、尊重原则B、有利原则C、保密原则D、不伤害原则E、公正原则32、医学伦理学的研究对象包括(ABCE)。A、医务人员与患者(包括患者家属)之间的关系B、医务人员相互之间的关系C、医务人员与社会之间的关系D、医务人员与相关学科之间的关系E、医务人员与医学科学发展之间的关系33、医务人员对服务对象的医德规范有(ABE)。A、一视同仁B、关心体贴C、勤奋治学D、团结协作E、谨言慎行34、克隆人将会带来许多新的伦理问题主要有(ABCDE)。A、后代人权问题B、自然伦理问题C、生态伦理问题D、家庭伦理问题E、环境伦理问题35、体格检查中的道德要求是(ABCDE)。A、尊重、关心和体贴病人B、检查要因人因病制宜C、认真对待检查结果D、保密E、认真细致负责36、古代医患关系的特点包括(ABCE)。

A、医患关系的直接性B、医患关系的稳定性C、医患关系的主动性

D、医患关系的被动性E、医患关系的平等性

37、医学职业道德范畴主要包括(ACDE)。A、权利与义务B、自主与创新C、荣誉与良心D、胆识与审慎E、情感与幸福38、人体实验的伦理原则主要有(ABCE)。A、知情同意原则B、医学目的原则C、保护受试者原则D、实验规范原则E、操作严谨原则39、医学道德的评价标准主要有(ABE)。A、疗效标准B、科学标准C、社会舆论D、医学标准E、社会标准40、安乐死的对象包括(ABCE)。A、现代医学无法救治的不治之症B、不可逆昏迷中的病人C、病人有意义的生命已不复存在D、植物人E、严重畸形儿三、判断题(对的填A,错的填B,并将答案题目序号填涂在答题卡的相应位置里,每题2分,共20分)41、医学伦理学是研究医学领域中的非技术问题。(A)42、在医患关系中,患者处于主导地位,医生处于主体地位。(B)43、医学是一门艺术,而不是单纯的技术。(A)44、病人的权利是绝对的,而不是相对的。(A)45、医德原则是衡量医务人员医德修养和医德水平的最高道德标准。(A)46、在特殊情况下医务人员享有特殊干涉权。(A)47、在任何情况下医务人员都必须保守病人的秘密。(B)48、为控制人口,计划生育所实施的人工流产是违反医学人道主义的。(B)49、人体实验必须以动物实验为前提。(A)50、提高医务人员的医德认识水平是医德教育的次要环节。(B)四、案例分析(10分)患者赖某,男,48岁,个体户。因服大量的安眠药自杀而被家属送至某医院急诊室。家属告知急诊医生,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现服用大量的安眠药自杀;经急诊室两天两夜的抢救,患者仍处于昏迷状态。于是,急诊医生告知家属,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。家属听了医生的建议后,只是说该病人活着非常痛苦,家属也很痛苦,并让医生看着办吧!面对家属的犹豫态度,你认为医生应该选择:A、争取家属的配合,给患者肾透析;B、维持原来的抢救措施,任其好坏;C、只要家属同意,中止对患者的抢救。说明医生应该选择和不应该选择的理由。五、论述题(20分)论述祖国传统医德思想的主要内容及局限性。二注有“*”的题目为不确定答案题目一、单选题(每小题1分,共30分)1、医学伦理学是(C)。A、研究人与人之间关系的科学B、研究人与社会之间关系的科学C、研究医务人员的医德意识和医德活动的科学D、研究医疗人际关系的科学2、下例不属于医生美德的是(C)。A、克己B、利人C、保密D、正直E、同情3、我国医学伦理学的先驱是(C)。A、扁鹊B、孙思邈C、宋国宾D、白求恩4、医学伦理学的研究内容大体包括以下部分,但(E)除外。A、医学伦理学的基本理论B、医学伦理学的基本准则、规范C、伦理学产生、发展及其规律D、医学道德教育、评价和修养E、医学道德中特殊问题*5、我国历史上有文字记载的第一个医生是(B)。A、张仲景B、扁鹊C、董奉D、李时珍6、医务人员互相协作的基础和前提(C)。A、互相学习B、彼此独立C、互相信任D、彼此竟争E、多加联系7、国际医学界人士普遍遵守的第一部医德文献是(B)。A、纽伦堡法典B、日内瓦宣言C、赫尔辛基宣言D、悉尼宣言8、在医疗过程中,医生的医疗权应该(B)。A、服从医院的发展B、服从病人的权利C、服从社会公益D、服从医院行政领导E、服从家属的意愿9、现代医学伦理学中,对生命的看法已转变为(E)。A、生命神圣论B、生命质量论C、生命价值论D、生命质量与生命价值相统一的理论E、生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论10、患者的痛苦包括(D)。A、经济性和生理性B、躯体性和社会性C、社会性和心理性D、躯体性和精神性E、躯体性和行为性11、在下例各项中,不属于医学伦理学基本原则的是(B)。A、不伤害原则B、人道原则C、有利原则D、尊重原则E、公正原则12、中国革命传统医德的代表文献是(B)。A、医业伦理学B、纪念白求恩C、为人民服务D、千金要方13、对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是(B)。A、患者自主B、有利患者C、为社会主义现代化建设服务D、严谨审慎E、双方协商解决14、对医术与医德之间关系的理解有误的是(B)。A、“医乃仁术”B、有能力做的就应该去做C、“大医精诚”D、临床医学决策同时也是伦理决策15、医患关系主要是指(C)。A、医生与患者之间的关系B、护士与患者之间的关系C、医务人员与患者之间的关系D、包括了所有医疗中的人际关系E、以上都不是阅读下列案例,完成16、17、18题美国一女患,患有严重的脑综合症、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为终止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。16、从医学伦理学的角度说,此案例反映出的突出问题(C)应除外。A、临床医学决策同时也是伦理判断B、医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的C、市场经济对医学实践的正、负效应并存D、生命神圣论与生命质量论的冲突E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾17、主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现(E)。A、医乃仁术B、生命神圣C、不伤害原则D、尊重患者自主原则E、以上都是*18、对主管医师的行为的正确伦理评价是(D)。A、完全正确B、完全错误C、基本上错误,侵犯了患者家属自主权D、基本上正确,但应弄清楚患者本人意愿,彻底维护患者权益E、以上都不是19、医患关系要做到真诚相处,最主要的是(C)。A、关系和谐B、尽职尽责C、互相信任D、互相尊重20、患者入院时仍昏迷不醒,应采用的医患模式为(A)。A、主动-被动模式B、指导-合作模式C、共同参与模式D、以上均可E、以上均不可*21、治疗要获得病人的知情同意,其实质是(A)。A、尊重患者自主性B、尊重患者社会地位C、尊重患者人格尊严D、患者不会做出错误决定E、患者提出的要求总是合理的22、医生必须保守病人的秘密,但(E)应考虑除外。A、病人的生理缺陷B、病人的过失行为C、病人的某些心理D、病人的某些怪癖E、病人的不良预后23、现代临终关怀事业的创立者是(C)。A、南丁格尔B、乔治C、桑德斯D、罗纳德24、中国大陆第一例“试管婴儿”于1988年3月10日诞生在(A)。A、北医大三院B、上海第二医学院C、湖南医学院D、北医大二院25、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,要求医生(D)。A、放弃自己的责任B、听命于患者C、无需具体分析D、必要时限制病人自主性E、不伤害患者26、器官移植中的伦理问题是(B)。A、供体与受体之间的利害关系B、供、受体之间的风险一--收益的评价问题C、供体器官严重供不应求及其资源分配问题D、科学地判定死亡的问题。27、哈佛标准认为死亡是(D)。A、人的本质特征的消失B、心肺功能的终止C、新陈代谢的终止D、脑功能不可逆转的丧失E、生命活动的终止28、(D)在医德评价中集评价者与被评价者于一体。A、社会公众B、患者隶属C、患者D、医务人员29、允许一个人安乐死,主要应该基于(A)。A、患者自身利益B、减轻家庭的经济负担C、减轻家庭的精神负担D、节约社会卫生资源E、提供器官移植30、稀有卫生资源分配的医学标准不包括(B)。A、血缘亲疏B、是否有利于医学科技进步C、引起并发症的可能性D、病人的心理素质E、病人全身抗体的强弱二、多选题(下列各小题有五个备选答案,其中有两个以上的答案是正确的,请把正确答案的题号填涂在答题卡上,每小题2分,共20分)*31、社会主义医学道德的基本原则主要有(ABE)。A、救死扶伤,防病治病B、实行社会主义人道主义C、提高治疗的效果D、提高社会健康的水平E、全心全意为人民的健康服务32、病人的权利主要有(ABCDE)。A、基本的医疗权B、知情同意权C、保密和隐私权D、社会免责权E、自主权和自我决定权33、医务人员对服务对象的医德规范有(ABC)。A、一视同仁B、关心体贴C、谨言慎行D、团结协作E、勤奋治学34、克隆人将会带来许多新的伦理问题主要有(ABCDE)。A、后代人权问题B、自然伦理问题C、生态伦理问题D、家庭伦理问题E、环境伦理问题35、医德评价的依据主要有(ABC)。A、动机与效果的统一B、目的与手段的统一C、个人与集体的辩证统一D、方法与效果的统一E、个人与社会的统一*36、现代医德的指导理论是(BCDE)。A、生命神圣论B、生命质量论C、生命平等论D、生命价值论E、生命科学论*37、目前计划生育中生育控制的基本手段是(CDE)。A、婚前检查B、遗传普查C、避孕D、人工流产E、绝育38、人体实验的伦理原则主要有(ABCE)。A、知情同意原则B、医学目的原则C、保护受试者原则D、实验规范原则E、操作严谨原则39、现代医患关系的发展趋势主要有(ABC)。A、物化的趋势B、分解的趋势C、分离的趋势D、割裂的趋势E、分化的趋势40、我国开展生殖技术的伦理原则包括(ABCDE)。A、知情同意原则B、维护供受双方和后代利益的原则C、互盲和保密的原则D、尊重病人的原则E、严防商品化的原则三、判断题(对的填A,错的填B,并将答案题目序号填涂在答题卡的相应位置里,每题2分,共20分)41、医学是自然科学与社会科学相结合的科学、。(A)42、医学伦理学是研究医学领域中的技术问题。(B)43、医德基本原则在医德规范体系中居于主导地位。(A)44、不论在任何情况下,对病人的询问都应该给予实事求是的回答。(B)45、指导合作的医患关系模式,就是告诉病人做什么,适用于慢性病人。(B)46、在维护病人利益和维护社会利益发生矛盾时,应以维护病人利益为主。(B)47、自杀属于广义安乐死。(A)48、在没有经过动物实验的情况下,进行人体实验是违反道德的。(A)49、为控制人口,计划生育所实施的人工流产是违反医学人道主义的。(B)50、脑死亡较心脏死亡在把握人类生命特征的终止上更为科学和准确。(A)四、案例分析(10分)患者赵某,女,60岁,退休工人。因右上腹疼痛两年余而到某县医院外科就诊。A医生诊断为慢性胆囊炎、胆右症,准备收住院手术治疗,因患者对手术有顾虑没有接受,先用药物进行治疗。两周后,患者症状加重再来门诊,经B医生收住院。住院后,在患者等待手术过程中,巧遇A医生查房,A医生得知此病人是B医生收住院极为不满(因为A、B医生有矛盾)。查房时A医生在病人面前对下级医生讲:“胆囊炎病人应择期手术,该患者两周前来诊时恰是手术的最好时机,但本人不同意住院。现在,该患者的临床表现是典型的胆囊炎急性发作,此时手术死亡率高;加之病人体胖,也容易发生手术并发症。上星期B医生手术的那位病人,就出现了问题……”病人听了A医生的这番话非常紧张,对两周前自己未听A医生住院的意见后悔莫及,也对B医生的医术产生了怀疑。请对A医生的言行进行伦理分析?答:1.当病人症状加重来诊时,接诊的B医生根据当时的病情决定收住院既符合医疗原则,也履行了自己的责任。但是,A医生因与B医生有矛盾而极为不满,通过语言促使病人对B医生的不信任,这违反了医生之间应该相互尊重、彼此信任的道德规范。2.A医生在查房时,不顾及病人的心理承受能力,对两周前病人未接受住院的建议不满。同时,有意用急性发作手术死亡率高等言语给病人造成紧张、恐惧的心理压力,这不仅违背了医疗保护制度,也给病人造成很大的伤害,因此是缺乏职业道德的表现。五、论述题(20分)试述医患纠纷形成的原因及对策。1

医患纠纷发生的原因医患纠纷是指由于多种原因引发在医院各个科室、部门的患者或家属与院方之间发生的矛盾与争议。形成医患纠纷的原因主要有以下几个方面:1.1

患方原因

(1)患者期望值过高。(2)由于患者维权意识增强,对医药知识及医疗工作的特殊性不够了解。(3)少数患者谋求不正当利益。1.2

医方原因

(1)服务态度差。(2)医疗服务存在缺陷:个别医护人员责任心不强,不按操作规范、常规办事,医疗水平不高,操作不规范,急救设备不会正确使用等都是引发纠纷的重要因素。(3)医患沟通不够。(4)科室内部、科室之间的不团结,不协调,抵毁。(5)缺乏自我保护意识,法律意识淡薄。1.3

其它原因(1)

某些媒体宣传的不良导向

。(2)

社会方面的因素

各种社会深层次的原因。2.对策2.1

严格遵守卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理常规,恪守职业道德

2.2

加强医患沟通,减少矛盾

2.3

做好证据的保管,强化证据管理

2.4

建立奖惩制度2.5

完善尸检制度

2.6

设立专门机构规范医疗纠纷的处理

(四)一、单选题(每小题1分,共30分)1、“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心······”出于哪个医家?(A)。A、孙思邈B、张仲景C、华佗D、陈实功2、下列各项中不属于医学伦理学任务的是(C)。A、确定符合时代要求的医德原则和规范B、反映社会科学对医学职业道德的需求C、直接提高医务人员的医疗水平D、为医学的发展导向3、明代大医家陈实功所写的(D)被誉为世界“三大古典医德文献”之一。A、大医精诚B、伤寒杂病伦C、万病回春D、医家五戒十要4、医学伦理学作为学科出现的标志是(A)。A、帕茨瓦尔的《医学伦理学》B、宋国宾的《医业伦理学》C、孙思邈的《备急千金要方》D、希波克拉底的《希波克拉底誓言》5、医德良心对每个医务人员有(C)

A、教育作用B、反省作用C、评价作用

D、动力作用E、激励作用

6、下列不属于医师美德的是(C)。A、克己B、利人C、保密D、正直E、同情7、社会主义医德的根本宗旨是(C)A、救死扶伤、防病治病B、医学人道主义C、全心全意为人民健康服务D、中西医结合8、对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是(D)。A、根据病情作相应检查B、根据病情作相应治疗C、根据病情给予止疼手段D、病人患癌症而且到了晚期时告知他本人9、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是(D)。A、病人自主与医生做主是对立的B、、病人自主与医生做主不是对立的C、强调医生决定,兼顾病人自主D、强调病人自主,也充分看到医生做主的创造价值E、强调病人自主,目的在于减轻医生的责任10、在下列各项中,医生可以行使特殊的干涉权的是(A)。A、对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B、在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C、在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D、门诊就医的患者拒绝向医生吐露与疾病有关的隐私11、从医务人员的义务出发,下列哪点是不正确的?(D)注:试卷不允许拆开本试卷共4页A、医务人员有承担诊治病人的责任B、医务人员有解除病人痛苦的责任C、医务人员有忠实于患者利益的责任D、晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的12、对医德审慎理解有误的是(D)。A、用药如用兵B、用药如用刑C、戒惧恐惧D、避开有风险的病人E、胆欲大而心欲小13、人体实验往往存在着内在矛盾,表现为(D)。A、社会价值和自我价值的矛盾B、社会和自然的矛盾C、经济价值和科研价值的矛盾D、利与弊的矛盾E、精神与物质的矛盾14、在下列各项中,不属于医学伦理学具体原则的是(B)。A、不伤害原则B、人道原则C、有利原则D、尊重原则E、公正原则15、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人(E)。A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、避免上述任何伤害16、医患双方都具有独立人格,要求医生做到(D)。

A、不伤害患者B、从各方面关心患者C、“患者是上帝”D、平等待患E、关心患者心理需求17、在医疗过程中,医生的医疗权应该(B)。

A、服从医院的发展B、服从病人的权利C、服从社会公益D、服从医院行政领导E、服从家属的意愿18、互相尊重、密切合作、互相学习是(B)。A、处理医患关系的原则B、处理医际关系的原则C、处理医生和医生关系的原则D、处理医生和护士关系的原则E、处理医生与医技人员关系的原则19、医学伦理学公正原则要求对病人(C)A、充满耐心B、细致周到C、一视同仁D、充满爱心E、充满责任心20、医生义务和权利不包括(A)。A、承诺治疗效果B、保证病人平等医疗权C、维持病人医疗权的实现D、促进病人身心健康E、履行自己的义务21、对于一个昏迷的患者,所适用的医患关系模式是(C)。A、纯技术模式B、共同参与模式C、主动-被动模式D、指导-合作模式E、权威模式22、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护(D)。A、医生的权利B、医院院长的权利C、护士的权利D、患者的权利E、家属的权利23、国际医学界人士普遍遵守的第一部医德文献是(B)。A、纽伦堡法典B、日内瓦宣言C、赫尔辛基宣言D、悉尼宣言24、不属于生殖技术的伦理问题是(D)。A、谁应该是孩子的父母B、影响后代的健康成长C、导致人类伦理关系的混乱D、影响人类基因的纯洁性E、商品化问题25、医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是(D)。A、医德活动B、医德教育C、医德评价D、医德修养E、医德决策26、器官移植中,确定受者的首要原则是(B)。A、供者的意愿B、医学标准C、社会标准D、年龄标准E、支付能力27、在诊疗过程中,贯彻自主原则要注意病人是否具有(B)。

A、自我控制力B、自主选择力C、自主掌握力D、自主同意力E、自主沟通力

28、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指(C)。A、社会舆论B、传统习俗C、内心信念D、病人评议E、院内评价29、手术是否成功主要的环节是(A)

A、手术后护理B、手术前护理C、心理护理D、手术中护理E、生物护理

30、针对器官短缺现象,器官来源最值得提倡的途径是(D)。A、胎儿器官B、克隆器官C、尸体捐赠D、自愿捐献E、器官买卖二、多选题(下列各小题有五个备选答案,其中有两个以上的答案是正确的,请把正确答案的题号填涂在答题卡上,每小题2分,共20分)31、医学道德的特殊性体现在(ABD)。A、全人类性B、人道性C、实践性D、自主性E、平等性32、医学伦理学的研究对象包括(ABCE)。A、医务人员与患者(包括患者家属)之间的关系B、医务人员相互之间的关系C、医务人员与社会之间的关系D、医务人员与相关学科之间的关系E、医务人员与医学科学发展之间的关系33、下列属于处理医患关系的基本规范(ABCD)。A、忠于职守,极端负责B、尊重病人,一视同仁C、举止端庄,文明行医D、廉洁奉公,遵纪守法34、克隆人将会带来许多新的伦理问题主要有(ABCDE)。A、后代人权问题B、自然伦理问题C、生态伦理问题D、家庭伦理问题E、环境伦理问题35、药物治疗对医生的道德要求是(ACB)。

A、对症下药、剂量安全B、合理配伍、细致观察C、节约用药、公正分配D、操作正规E、审方认真、坚持查对

36、古代医患关系的特点包括(ABCE)。A、医患关系的直接性B、医患关系的稳定性C、医患关系的主动性

D、医患关系的被动性E、医患关系的平等性

37、医学职业道德范畴主要包括(ACDE)。A、权利与义务B、自主与创新C、荣誉与良心D、胆识与审慎E、情感与幸福38、根据《纽伦堡法典》的规定,对人体实验中知情同意权理解正确的是(ABC)。A、受试者处于能够选择的地位B、受试者有正常的理解能力C、受试者具备必要的知识D、当受试者无思维判断能力,则不享有知情同意权,它人也不能代理。39、医学道德的评价标准主要有(ABE)。A、疗效标准B、科学标准C、社会舆论D、医学标准E、社会标准40、脑死亡标准的道德意义体现在(ABCD)。A、使死亡标准更趋科学化B、有利于合理使用有限的医疗卫生资源C、促进器官移植技术的发展D、有利于减轻病人家属的经济负担三、判断题(对的填A,错的填B,并将答案题目序号填涂在答题卡的相应位置里,每题2分,共20分)41、我国的孔子被称之为“伦理学之父”。(B)42、规范伦理学是伦理学体系的核心和主体。(A)43、医学伦理学研究医务人员相互之间的关系。(B)44、在维护病人利益和维护社会利益发生矛盾时,应以维护病人利益为主。(B)45、医德规范是衡量医务人员医德修养和医德水平的最高道德标准。(B)46、在任何情况下医务人员都不享有特殊干涉权。(B)47、医源性疾病是由于医护人员的言行和措施失当造成的。(A)48、为控制人口,计划生育所实施的人工流产是违反医学人道主义的。(B)49、在有限的经济条件下,应以发展适用技术为主,发展尖端技术为辅。(A)50、提高医务人员的医德认识水平是医德教育的主要环节。(A)四、案例分析(10分)略五、论述题(20分)论述病人权利中的保密权。(五)1、医学伦理学是(B)A.研究人与人之间关系的科学B.研究医务人员的医德意识和医德活动的科学C.研究医疗人际关系的学科D.研究科学道德或科学哲学的学科2、市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止(D)A.稀有卫生资源分配不公B.医务人员追求自身价值C.政府不断扩大卫生事业的福利性D.医疗卫生机构片面追求经济效益3、医务人员的权利不包括(C)A.诊治病人的疾病权B.特殊的干涉权C.自主权D.宣告病人的死亡权4、“人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此。”此话出自(D)

A.张仲景B.李时珍C.陈实功D.孙思邈5、我国第一部较系统的医学伦理学专著是(B)A.《外科正宗》B.《医业伦理学》C.《医家十要》D.《千金要方》6、奠定西方医学人道传统的文献是(A)A.希波克拉底《希波克拉底誓言》B.帕茨瓦尔《医学伦理学》C.迈蒙尼提斯《迈蒙尼提斯祷文》D.《赫尔辛基宣言》7、《中华人民共和国执业医师法》第二十二条规定的医师的法律义务同时也是其最基本的道德义务,这些义务应除外的是(B)A.遵守法律、法规、技术操作规范B.维护医院形象,关心医院创收,积极推进公立医院盈利性、市场化改革C.树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务D.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私8、德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。这个难题,要求医学服务(A)A.认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾B.服务态度的问题C.认真解决临床诊断技术的问题D.认真解决临床治疗技术的问题9、以下哪项不属于我国社会主义医德基本原则内容?(A)A.中西医并用B.防病治病C.救死扶伤D.全心全意为人民服务10、医德修养的根本途径和方法是(C)A.自我批评B.见贤思齐C.在医疗实践中修养D.自我反思11、某男患,23岁。被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障”是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在这个病人的治疗中,哪一点最能体现医师的美德(D)①重人贵于重病②推动自己促进和维护病人利益③医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作④“仁者爱人”包括利人、关怀人A.①④B.②③④C.②③D.①②③④12、患者,男,67岁,知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他老伴,以免她冠心病发作。如果手术,可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳(A)A.对患者本人不保密,但如何告知家属由患者决定B.对患者和家属都不保密C.对患者家属保密,而对患者不保密D.对患者和家属都保密13、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利(A)A.知情同意权B.疾病的认知权C.平等的医疗权D.病人的参与权

14、一患者因突发心脏病被送医院急救,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当其家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,患者死亡。本案例违背了患者享有的哪项权利?(C)A.保密和隐私权B.知情同意权C.基本的医疗权D.自主权15、在人体试验中应坚持的最基本的道德原则是(C)A.试验对照与双盲原则B.以维护民族和国家利益为重C.以维护受试者利益为前提和出发点D.始终把医学科学的发展放在第一位16、对医德审慎理解有误的是(C)A.用药如用兵B.用药如用刑C.避开有风险的病人D.胆欲大而心欲小17、评价医德行为善恶的根本标准是(D)A.病人的意见B.社会主义医德规范体系C.新闻媒体的认定D.有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善18、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性骨折,多脏器破裂;如不及时手术,就会使病人死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,病人脱险。对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是(C)A.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策B.正确,权威医生在任何时候都可以代替病人做主C.正确,医生既已受到病人信托,必要时必须承担责任,应该代替病人做主D.错误,未经家属签名表示信托19、在临床医学研究前,对无行为能力的病人要获得他家属的同意,这属于(A)A.代理同意B.知情同意C.不需同意D.诱导同意20、以下说法中不符合微观卫生资源分配原则的是(B)A.坚持基本权利人人平等B.根据社会地位分配卫生资源C.在分配稀有卫生资源时,要首先根据医学标准,然后再根据社会价值原则进行分配D.对微观卫生资源的分配,不仅要满足形式上的公正,更要体现内容上的公正21、实行计划生育,推广节育措施,应提倡(B)为主A.人工流产B.避孕C.男性绝育D.女性绝育22、对脑死亡标准的认识,正确的是(C)A.确立脑死亡标准就是为了可以尽早把病人作为器官供体,及时获得高质量的器官B.脑死亡标准一经立法,就应立即废弃传统死亡标准、C.制定脑死亡标准是因为传统心肺死亡标准判定死亡不够准确D.采用脑死亡标准很难使医务人员免除杀人的嫌疑23、医务人员自觉遵守医学道德规范,将社会的医学道德规范要求转化为自己内在医学品德的活动,是(B)A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策24、人们对医学道德行为的道德价值的判断是(D?)A.医学伦理决策B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学道德评价25、医院中临床医师与医技科室医务人员之间的关系模式应该是(D)A.主从型B.相互竞争型C.指导合作型D.并列—互补型26、共同参与型的医患关系(C)A.医生有绝对权威,患者无条件地配合医生B.病人的主动性大于医生的主动性C.医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案D.医生相对主动,患者相对被动27、病人的义务应除外(A)A.完全听从医师的安排B.如实提供病情信息C.认真执行医嘱D.不将疾病传播他人28、甲医生发现相邻病房乙医生诊治失误后,及时反映给主管部门。这体现了哪一条处理医务人员关系的道德原则(B)A.共同维护社会公益B.共同维护病人利益C.开展正当竞争D.全心全意为人民服务29、人体试验的道德原则中维护受试者利益指(A)A.人体试验应该以不损害人们的健康为前提B.人体试验的危险不能超过试验带来的利益C.人体试验的危险应该很小D.人体试验应该预测到所有的风险和预期的价值30、医学道德评价方式包括(C)A.医德原则、医德规范、医德范畴B.医德原则、医德规范、内心信念C.社会舆论、传统习俗、内心信念D.社会舆论、传统习俗、医德范畴多项选择题31、关于医德良心的描述正确的是(ABCDE)?A.医德良心是对道德情感的深化B.医德良心是对道德责任的认识C.医德良心在行为前具有选择作用D.医德良心在行为中具有监督作用E.医德良心在行为后具有社会评价作用32、医务人员在处理医患关系必须遵循的医德基本规范有(ACDE)A.救死扶伤,忠于职守B.钻研医术,精益求精C.平等交往,一视同仁D.举止端庄,语言文明E.诚实守信,保守医密33、狭义的医学道德基本范畴包括(ABDE)A.权利与义务B.良心与荣誉C.自主与创新D.情感与理智E.胆识与审慎34、体格检查中医务人员应遵循的道德要求有(ABCD)A.全面系统、认真细致B.关心体贴、减少痛苦C.尊重病人、心正无私D.知情同意、尽职尽责35、目前,被人类道德完全否定的获取移植器官的途径是。

DEA.“给”

B.“取”

C.“换”

D.“售”

E.“买”36、对医德慎独的正确理解正确的是(ABCD)A.“君子慎其独也”B.一种重要的医德修养方法C.一种很高的医德修养境界D.医师独处时严格要求自己E.医师对自己的孤独性格必须慎重对待37、下列属于克隆人所带来的新伦理问题的是(ABCDE)A.后代人权问题B.自然伦理C.生态伦理D.环境伦理E.人在自然界中的地位问题38、某女患,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下,进行手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的(ABCD)A.基本医疗权B.知情同意权C.疾病认知权D.保护隐私权39、下面属于患者求医过程中应遵守的道德义务的是(ABCD)A.遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度B.尊重、信任医务人员,如实陈述病情C.缴纳医疗费用D.接受医生的建议,积极配合治疗

E.参加临床新技术的实验40、下列说法正确的是(ABCE)A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到C.在临床医学研究中,适用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的E.安慰剂虽没有药理作用,但却有一定的效果判断题41、医德的基本原则是医德体系的核心和统帅。医德规范(A)42、器官移植中,确定受者的首要原则是供者的意愿。(B)43、在我国,凡来医院就诊病人,均实行医院首诊负责制(A)44、在人体实验中,以危重患者为受试者,可以停止传统有效药物的使用。(B)45、医源性疾病是指在诊治或预防疾病过程中,由于病人的言行不当而造成不利于自身身心健康的疾病。B46、当前基本的人工生殖技术有两种,即人工受精、体外受精。无性生殖(B)47、临终关怀是对病人及其家属给予安慰和关怀的综合性卫生服务行为。(A)48、国际公认的四项医学伦理原则是“行善、不伤害、自主和公正”。(B)49、因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。(A)50、社会主义医学道德义务的特点,还在于它是不以享受某种权利为前提,完成义务是无条件的。(A)四、案例分析(15分)患者刘某,男,82岁,无业。因急性肠梗阻住某院急诊室。患者过去曾患过脑梗塞,现在左侧肢体活动受限。肠梗阻经治疗24小时无好转,主治医师认为需行手术治疗,约需费用1.5万元。患者系自费,又无子女,由侄女提供医药费。但是,侄女提出负担万元以上费用有一定困难,仅可支付6000元,恳请医生根据经济情况采用适宜的治疗方案。在此情况下,为挽救患者生命急诊手术治疗,共用费用8500元。术后,因伤口感染,数月未愈合,于是侄女要求接患者出院。试问,对患者侄女的选择医生应持何种态度?1.医务人员的职责是治病救人,因此在已知经费无保证的情况下,为年救病人生命而行急诊手术,这是人道行为。但是,病人年迈、抵抗力差,肠梗阻手术后继发染,伤口迟迫不愈合也并非罕见,对此应予谅解。2.由于经济费用难以支付,患者侄女提出不再继续住院治疗,医生可以同意家属的要求,不过医生应该继续履行自己责任,如建立家庭病床,定期给病人换药,直到病人康复。五、论述题(25分,字数不低于400字)器官移植(Organtransplantation)是将健康的器官移植到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术,目的是代偿受者相应器官因致命性疾病而丧失的功能。器官移植是一个长期争论的伦理学、法学、社会学的问题。请结合器官移植应用中的伦理问题,谈谈在器官移植中对医务人员的道德要求。(六)一、单选题(每小题1分,共30分)1、(C)是医学伦理学的精髓。A、医德现象B、医德实践C、医德理论D、医德规范2、下例各项中不属于医学伦理学任务的是(D)。A、为医学的发展导向B、反映社会对医学职业道德的需求C、为符合道德的医学行为辩护D、直接提高医务人员的医疗水平3、(C)被称之为“伦理学之父”。A、孔子B、老子C、亚里斯多德D、胡弗兰德4、目前我国医学伦理学主要研究的是(C)。A、公民道德问题B、临床医学问题C、生命科学的发展D、公共道德的学说和体系E、医学实践中的道德问题5、关于医德规范,下列提法中错误的是(C)。A、医德规范是医德原则的具体体现和补充B、医德规范是医德行为的具体标准C、《中国医学生誓言》是我国唯一的医德规范D、医德规范是协调各种医疗关系的行为准则6、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是(A)。A、医疗保密B、医疗公正C、医疗权利D、医疗荣誉E、医疗义务7、下列关于良心的作用中,正确的是(B)。A、行为中的评价B、行为后的评价C、行为前的监督D、行为后的监督E、行为中的选择8、在医疗过程中,医生的医疗权应该(B)。A、服从医院的发展B、服从病人的权利C、服从社会公益D、服从医院行政领导E、服从家属的意愿9、临床医生应尽的道德义务中,首要和根本的是(E)。A、对同事的义务B、对医院的义务C、对医学的义务D、对社会的义务E、对病人的义务10、医学伦理学原则中的最高层次是(C)。A、不伤害病人B、有利于病人C、全心全意为人民健康服务D、尊重病人的自主性E、公正地对待病人11、社会主义医德基本原则三个方面的内容是(C)。A、单独存在,互不联系B、相互联系,互不渗透C、相互依存,相互渗透D、相互联系,不可分割E、相互联系,可分可合12、下列哪一项是医务人员的权利(C)。A、平等医疗权B、知情同意权C、医疗干涉权D、支持医学科学研究和发展E、尊重患者,保护患者的隐私权13、人体实验往往存在着内在矛盾,表现为(D)。A、社会价值和自我价值的矛盾B、社会和自然的矛盾C、经济价值和科研价值的矛盾D、利与弊的矛盾E、精神与物质的矛盾14、在诊疗过程中,贯彻自主原则要看病人是否具有(B)。A、自我控制力B、自主选择力C、自主掌握力D、自主沟通力E、自主同意力15、在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是(B)。A、个人的实际需要B、个人之间的平均分配C、个人的支付能力D、个人的实际工作能力E、个人对社会的贡献16、医患关系是建立在医疗保健活动中产生的最重要、最基本的医疗(C)关系。

A、人际B、权利义务C、道德D、法律E、社会17、某病人要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是(A)。

A、要征得病人同意B、告知腰穿的必要性,嘱病人配合

C、告知做腰穿时应注意的事项D、因诊断需要,先动员,后手术E、动员家属做病人思想工作18、狭义的医务人员之间的关系是(A)。A、医师、护士、医技人员自身之间以及相互之间的关系B、医师之间的关系C、医务人员与后勤人员之间的关系D、医师、护士、医务人员自身之间的关系E、护士之间的关系19、根据医患交往的内容,可以将医患交往划分为技术性交往和(E)。A、利益性交往B、法律性交往C、经济性交往D、道德性交往E、非技术性交往20、现代医生的道德责任强调的是(C)。A、对患者负责任B、对集体负责任C、对集体和社会负责任D、对患者和社会负责任E、对社会负责任21、当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的(D)。A、平等医疗权B、疾病认知权C、免除社会责任权D、知情同意权E、保护隐私权22、人体实验(

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