2026年助产技术服务(资格准入)考试试题及答案

2026年助产技术服务(资格准入)考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.正常足月妊娠时，羊水的量约为（）A.300mlB.500mlC.1000mlD.2000ml答案：C。解析：正常足月妊娠时羊水的量约为8001200ml，平均1000ml。300ml以下为羊水过少；2000ml以上为羊水过多。2.胎方位是指（）A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆入口的关系D.胎儿身体纵轴与母体骨盆的关系答案：A。解析：胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系是胎产式。3.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A。解析：分娩时的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：C。解析：初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。5.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：B。解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，每项02分，满分为10分。6.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A。解析：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。7.关于胎膜早破的处理，下列哪项是错误的（）A.破膜后立即听胎心B.破膜超过12小时者，应给予抗生素预防感染C.胎头高浮者，需绝对卧床休息，以防止脐带脱垂D.胎膜早破均应剖宫产终止妊娠答案：D。解析：胎膜早破不一定均需剖宫产终止妊娠，若孕周＜24周，由于胎儿存活率极低，建议终止妊娠；孕周2428周者，可根据孕妇及家属意愿决定是否保胎；孕周2834周，无继续妊娠禁忌证时，应尽量保胎至34周；孕周≥34周，可适时终止妊娠。破膜后应立即听胎心，破膜超过12小时者需给予抗生素预防感染，胎头高浮者要绝对卧床防止脐带脱垂。8.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周答案：D。解析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。因为妊娠3234周时，孕妇血容量增加达到高峰，心脏负担加重。9.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.出血量与前置胎盘类型无关答案：A。解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥。阴道流血伴有子宫收缩也不符合前置胎盘特点。出血量与前置胎盘类型有关，完全性前置胎盘初次出血时间早，出血量多。10.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.孕妇自觉腹痛答案：D。解析：胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常（如胎心率＞160次/分或＜110次/分）、胎动异常（如胎动减少或消失）、羊水胎粪污染等。孕妇自觉腹痛不是胎儿窘迫的主要诊断依据。11.下列哪项不是会阴切开的指征（）A.会阴过紧或胎儿过大B.估计分娩时会阴撕裂不可避免者C.母儿有病理情况急需结束分娩者D.第二产程延长者E.妊娠合并心脏病、高血压等答案：E。解析：会阴切开的指征包括会阴过紧或胎儿过大、估计分娩时会阴撕裂不可避免者、母儿有病理情况急需结束分娩者、第二产程延长者等。妊娠合并心脏病、高血压等不是会阴切开的直接指征。12.产褥感染最常见的病原菌是（）A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌答案：A。解析：产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，其中厌氧性链球菌是最常见的病原菌。13.关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的（）A.母乳营养丰富，易于消化吸收B.母乳喂养可以增进母子感情C.母乳中含有多种免疫成分，能增强婴儿免疫力D.母乳喂养不利于母亲产后恢复答案：D。解析：母乳喂养有利于母亲产后恢复，可促进子宫收缩，减少产后出血；还能降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险等。同时，母乳营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫成分能增强婴儿免疫力，且可以增进母子感情。14.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：C。解析：新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率为100120次/分。15.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变答案：A。解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧，从而出现一系列临床表现。16.下列哪种情况不是剖宫产的适应证（）A.头盆不称B.胎儿窘迫C.中央性前置胎盘D.轻度妊娠高血压疾病答案：D。解析：剖宫产的适应证包括头盆不称、胎儿窘迫、中央性前置胎盘等。轻度妊娠高血压疾病一般可通过保守治疗等方法处理，不是剖宫产的绝对适应证。17.正常恶露持续的时间为（）A.23周B.46周C.68周D.810周答案：B。解析：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续46周，总量为250500ml。18.胎儿先露部下降程度的标志是（）A.坐骨棘B.坐骨结节C.骶岬D.耻骨联合上缘答案：A。解析：临床上以坐骨棘平面为标志来衡量胎先露部下降程度。胎头颅骨最低点平坐骨棘时，以“0”表达；在坐骨棘平面上1cm时，以“1”表达；在坐骨棘平面下1cm时，以“+1”表达，以此类推。19.下列哪项不属于产后心理障碍（）A.产后沮丧B.产后抑郁C.产后精神病D.产后高血压答案：D。解析：产后心理障碍包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病等。产后高血压属于产后的病理生理变化，不属于产后心理障碍。20.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是（）A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心音答案：A。解析：孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是胎动计数。一般孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动，胎动每小时约35次，12小时胎动次数一般不少于10次。测宫高、腹围可了解胎儿生长发育情况；B超检查是一种辅助检查手段；听胎心音需要借助仪器，且孕妇自行听胎心音操作相对复杂。21.下列关于产程的描述，正确的是（）A.第一产程又称宫颈扩张期，初产妇约需1112小时B.第二产程又称胎儿娩出期，初产妇约需23小时C.第三产程又称胎盘娩出期，约需12小时D.总产程是指从规律宫缩开始至胎儿娩出的过程答案：A。解析：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需1112小时，经产妇约需68小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约需12小时，不应超过2小时。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，约需515分钟，不应超过30分钟。总产程是指从规律宫缩开始至胎盘胎膜娩出的全过程。22.关于骨盆的描述，错误的是（）A.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成B.骨盆入口平面呈横椭圆形C.中骨盆平面是骨盆最小平面D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成，两个三角形以耻骨联合为底边答案：D。解析：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。骨盆入口平面呈横椭圆形。中骨盆平面是骨盆最小平面，呈前后径长的椭圆形。骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成，两个三角形以坐骨结节间径为底边。23.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。24.下列哪种药物可用于治疗产后宫缩乏力性出血（）A.缩宫素B.青霉素C.甲硝唑D.维生素C答案：A。解析：缩宫素可促进子宫收缩，常用于治疗产后宫缩乏力性出血。青霉素主要用于抗感染；甲硝唑用于抗厌氧菌感染；维生素C主要起营养等作用。25.关于妊娠期母体生殖系统的变化，下列哪项是错误的（）A.子宫体增大变软B.子宫峡部伸长形成子宫下段C.阴道黏膜变薄，皱襞减少D.卵巢略增大，停止排卵答案：C。解析：妊娠期母体生殖系统变化中，子宫体增大变软，重量增加；子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠后逐渐伸长形成子宫下段，至临产时可伸展至710cm。阴道黏膜变软，皱襞增多，伸展性增加。卵巢略增大，一侧卵巢可见妊娠黄体，妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠，妊娠10周后由胎盘取代其功能，卵巢停止排卵。26.胎儿附属物不包括（）A.胎盘B.胎膜C.羊水D.蜕膜答案：D。解析：胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、羊水和脐带。蜕膜是受精卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变形成的，不属于胎儿附属物。27.下列哪项不是新生儿窒息的常见原因（）A.胎儿窘迫B.母体因素C.脐带绕颈D.新生儿肺炎答案：D。解析：新生儿窒息的常见原因包括胎儿窘迫、母体因素（如妊娠高血压疾病、心脏病等）、脐带绕颈、胎盘因素、产程异常等。新生儿肺炎是新生儿出生后的疾病，不是新生儿窒息的常见原因。28.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C。解析：产褥期通常为6周，此期间产妇身体各器官（除乳腺外）逐渐恢复至正常未孕状态。29.关于妊娠期糖尿病的诊断，下列哪项是正确的（）A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L可诊断C.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断D.以上任何一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断妊娠期糖尿病答案：D。解析：妊娠期糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，以上任何一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断妊娠期糖尿病。30.下列关于新生儿护理的描述，错误的是（）A.新生儿出生后应立即清除口鼻腔内的黏液和羊水B.新生儿出生后30分钟内即可开奶C.新生儿脐带护理应保持脐带残端干燥，防止感染D.新生儿居室温度应保持在2022℃答案：D。解析：新生儿居室温度应保持在2224℃，湿度55%65%。新生儿出生后应立即清除口鼻腔内的黏液和羊水，防止窒息。新生儿出生后30分钟内即可开奶，有利于母乳喂养成功。新生儿脐带护理应保持脐带残端干燥，防止感染。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些是影响分娩的因素（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素答案：ABCD。解析：影响分娩的因素包括产力（子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力）、产道（骨产道和软产道）、胎儿（胎儿大小、胎位及胎儿畸形等）和精神心理因素。产妇精神过度紧张会使机体产生一系列变化，导致子宫收缩乏力、产程延长等。2.胎盘的功能包括（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE。解析：胎盘的功能包括气体交换（氧气和二氧化碳的交换）、营养物质供应（如葡萄糖、氨基酸等）、排出胎儿代谢产物（如尿素、尿酸等）、防御功能（可阻止部分细菌、病毒等有害物质进入胎儿体内，但防御功能有限）和合成功能（合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等多种激素）。3.下列哪些情况可导致产后出血（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素（包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等）、软产道裂伤和凝血功能障碍。4.关于胎膜早破的护理，正确的是（）A.绝对卧床休息，抬高臀部B.保持外阴清洁，勤换会阴垫C.密切观察胎心变化D.破膜超过12小时者，遵医嘱给予抗生素预防感染答案：ABCD。解析：胎膜早破的护理要点包括绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂；保持外阴清洁，勤换会阴垫，防止感染；密切观察胎心变化，及时发现胎儿窘迫；破膜超过12小时者，遵医嘱给予抗生素预防感染。5.妊娠合并心脏病孕妇的护理措施包括（）A.定期产前检查B.保证充足的睡眠和休息C.避免过度劳累和情绪激动D.指导孕妇合理饮食，控制体重增长答案：ABCD。解析：妊娠合并心脏病孕妇的护理措施包括定期产前检查，以便及时发现问题并处理；保证充足的睡眠和休息，减轻心脏负担；避免过度劳累和情绪激动，防止诱发心力衰竭；指导孕妇合理饮食，控制体重增长，减少心脏负荷。6.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE。解析：新生儿窒息复苏的步骤按照ABCDE方案进行，A是清理呼吸道，B是建立呼吸，C是维持正常循环（胸外按压），D是药物治疗（必要时使用肾上腺素等药物），E是评价，复苏过程中要不断评价患儿情况，以决定下一步的处理措施。7.下列哪些是产褥感染的临床表现（）A.发热B.腹痛C.恶露异常D.会阴伤口红肿、疼痛答案：ABCD。解析：产褥感染的临床表现包括发热，一般体温可超过38℃；腹痛，多为下腹部疼痛；恶露异常，如恶露增多、有臭味、颜色异常等；会阴伤口红肿、疼痛，严重时可出现伤口化脓等情况。8.母乳喂养的注意事项包括（）A.母亲应保持良好的心态和充足的睡眠B.每次哺乳前应清洁乳头C.按需哺乳，不定时D.哺乳后应将婴儿竖起，轻拍背部，排出空气答案：ABCD。解析：母乳喂养时，母亲应保持良好的心态和充足的睡眠，以保证乳汁分泌。每次哺乳前应清洁乳头，防止婴儿感染。应按需哺乳，不定时，以满足婴儿的营养需求。哺乳后应将婴儿竖起，轻拍背部，排出空气，防止溢奶。9.下列哪些是前置胎盘的处理原则（）A.期待疗法B.终止妊娠C.纠正贫血D.预防感染答案：ABCD。解析：前置胎盘的处理原则根据孕周、阴道流血量、有无休克等情况而定。对于孕周小、阴道流血量少、一般情况好的孕妇可采取期待疗法；若孕妇反复大量出血甚至休克、孕周达到36周以上等情况应及时终止妊娠。同时要纠正孕妇贫血，预防感染，以提高孕妇和胎儿的预后。10.下列关于胎儿窘迫的处理，正确的是（）A.左侧卧位，吸氧B.纠正脱水、酸中毒等C.尽快终止妊娠D.若宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿答案：ABCD。解析：胎儿窘迫的处理措施包括左侧卧位，吸氧，以增加胎盘血供和胎儿氧供；纠正孕妇脱水、酸中毒等情况，改善胎儿内环境。若胎儿窘迫情况严重，应尽快终止妊娠。若宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿；若宫口未开全，短时间内不能经阴道分娩者，应行剖宫产术。三、判断题（每题1分，共10分）1.胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。（）答案：正确。解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。初产妇多在预产期前12周内衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。2.产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃，可能与产程延长致过度疲劳有关。（）答案：正确。解析：产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃，可能与产程延长致过度疲劳有关，属于生理性体温升高。若产后24小时后体温持续超过38℃，应考虑有感染等病理情况。3.新生儿出生后1分钟Apgar评分47分，为重度窒息。（）答案：错误。解析：新生儿出生后1分钟Apgar评分47分为轻度窒息；03分为重度窒息。4.妊娠晚期孕妇体重每周增加不应超过0.5kg。（）答案：正确。解析：妊娠晚期孕妇体重每周增加不应超过0.5kg，若体重增加过快，可能存在水肿、羊水过多等异常情况。5.前置胎盘孕妇禁止做肛查。（）答案：正确。解析：前置胎盘孕妇禁止做肛查，以免引起胎盘与子宫壁进一步分离，导致大量出血。一般通过超声检查等方法明确诊断。6.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。（）答案：正确。解析：这是产褥感染的定义，产褥感染是常见的产褥期并发症，严重影响产妇的健康。7.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值＜7.20。（）答案：正确。解析：胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值＜7.20，提示胎儿有酸中毒情况，是诊断胎儿窘迫的重要指标之一。8.母乳喂养的婴儿不需要额外补充维生素D。（）答案：错误。解析：虽然母乳营养丰富，但维生素D含量较低，母乳喂养的婴儿应在出生后2周左右开始补充维生素D，以预防佝偻病。9.子宫收缩力的特点包括节律性、对称性、极性和缩复作用。（）答案：正确。解析：子宫收缩力的特点包括节律性（有规律的阵发性收缩）、对称性（宫缩起自两侧宫角部，向宫底中线集中，左右对称）、极性（宫缩以宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱）和缩复作用（宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到原长度）。10.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，胰岛素用量应立即增加。（）答案：错误。解析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，由于胎盘娩出，抗胰岛素物质迅速减少，胰岛素用量应立即减少，以免发生低血糖。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述产后出血的处理原则。答：产后出血的处理原则是针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。针对出血原因止血：子宫收缩乏力：可通过按摩子宫、应用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱等）、宫腔填塞（如纱条填塞）、子宫压缩缝合术（如BLynch缝合）、结扎盆腔血管（如结扎子宫动脉、髂内动脉）、介入治疗（如子宫动脉栓塞）、切除子宫等方法促进子宫收缩，减少出血。胎盘因素：若胎盘已剥离未排出，可协助胎盘娩出；若胎盘粘连，可行徒手剥离胎盘术；若胎盘植入，根据植入面积大小等情况，可采取保守治疗（如甲氨蝶呤治疗）或子宫切除术。软产道裂伤：应及时准确地修复缝合裂伤，彻底止血。凝血功能障碍：应补充凝血因子（如输新鲜血、血小板、纤维蛋白原等），纠正凝血功能。补充血容量，纠正失血性休克：根据产妇失血量，快速输入晶体液和胶体液，必要时输血，以维持有效循环血量，纠正休克。同时密切观察生命体征、尿量等，判断休克纠正情况。防止感染：产后给予抗生素预防感染，保持外阴清洁，定时更换会阴垫。2.请简述新生儿窒息复苏后的护理措施。答：新生儿窒息复苏后的护理措施包括以下几个方面：保暖：将复苏后的新生儿置于适宜温度的暖箱中，一般保持箱温在3234℃，使新生儿皮肤温度维持在36.537℃，以减少能量消耗。保持呼吸道通畅：让新生儿取侧卧位，及时清除口鼻腔内的分泌物，以防再次发生窒息。密切观察呼吸情况，包括呼吸频率、节律、深度等，如有呼吸急促、呼吸困难等异常，及时处理。监测生命体征：持续监测新生儿的心率、血压、体温、血氧饱和度等生命体征，每1530分钟记录一次，直至生命体征平