学校医院绩效考核制度

PAGE学校医院绩效考核制度一、总则（一）目的为加强学校医院管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动医务人员的工作积极性，建立科学合理的绩效考核体系，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于学校医院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。（三）考核原则1.公平公正原则：考核标准明确，考核过程公开透明，确保考核结果客观公正。2.全面考核原则：对工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核。3.激励导向原则：考核结果与薪酬待遇、职称晋升、评优评先等挂钩，充分发挥激励作用。4.持续改进原则：通过考核发现问题，及时改进工作，不断提高医疗服务水平。二、考核内容与标准（一）医疗质量（40分）1.医疗安全（15分）严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度等，每违反一项扣2分。确保医疗文书书写规范、准确、及时，病历甲级率达到[X]%以上，每低1%扣1分。加强医疗风险防范，杜绝医疗事故发生，发生医疗事故一票否决，取消当年评优评先资格。2.医疗技术水平（15分）积极开展新技术、新项目，每开展一项并取得良好效果得3分。参加各类学术交流活动，发表学术论文，根据论文级别和数量给予相应加分。定期组织业务学习和培训，提高医务人员业务水平，学习效果良好得5分。3.医疗服务质量（10分）患者满意度达到[X]%以上，每低1%扣1分。优化就诊流程，减少患者排队等候时间，患者投诉率低于[X]%，每高1%扣2分。4.合理用药（5分）严格执行药品管理制度，合理用药，药品比例控制在规定范围内，每超1%扣1分。无大处方、滥用药等现象，发现一次扣2分。（二）工作业绩（30分）1.门诊工作量（10分）根据每月门诊人次计算，达到或超过平均门诊人次得5分，每超过10%加1分。门诊诊断符合率达到[X]%以上，每低1%扣1分。2.住院工作量（10分）统计每月住院人次、病床使用率、平均住院日等指标。病床使用率达到[X]%以上得5分，每高5%加1分；平均住院日控制在规定范围内，每超1天扣1分。住院患者治愈率、好转率达到规定标准，每低1%扣1分。3.业务收入（10分）完成医院下达的业务收入指标得5分，每超过10%加1分。收入结构合理，药品收入占业务收入比例控制在规定范围内，每超1%扣1分。（三）工作态度（15分）1.出勤情况（5分）严格遵守医院考勤制度，全勤得5分，迟到、早退一次扣1分，旷工一次扣5分。2.工作责任心（5分）工作认真负责，积极主动，无推诿患者现象，得5分。发现一次推诿患者扣2分。3.团队协作精神（5分）与同事关系融洽，积极配合团队工作，得5分。因个人原因影响团队工作的酌情扣分。（四）医德医风（15分）1.职业道德（5分）遵守职业道德规范，廉洁行医，无收受红包、回扣等违规行为，得5分。发现一次违规行为一票否决，取消当年评优评先资格。2.服务态度（5分）热情接待患者，耐心解答疑问，服务态度好，患者投诉少，得5分。患者投诉经查实一次扣2分。3.医患沟通（5分）注重与患者沟通交流，及时了解患者需求，沟通效果良好，得5分。因沟通不畅导致患者不满的酌情扣分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由科室负责人负责对本科室工作人员进行日常工作表现的考核，包括出勤情况、工作态度、医德医风等方面，每月进行一次记录。2.定期考核：每季度末由医院绩效考核小组对各科室及工作人员进行全面考核，考核内容包括医疗质量、工作业绩等方面。3.患者满意度调查：每季度开展一次患者满意度调查，通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者对医疗服务的评价，作为考核的重要依据。（二）考核周期考核周期为一个自然年度，每年1月1日至12月31日。四、考核程序（一）个人自评每年12月下旬，工作人员对照考核标准进行个人自评，填写《学校医院工作人员绩效考核自评表》，总结一年来的工作表现，分析存在的问题及改进措施，并将自评表提交所在科室。（二）科室初评各科室负责人根据日常考核记录和个人自评情况，对本科室工作人员进行初评，填写《学校医院工作人员绩效考核科室初评表》，给出初评得分和评价意见，并将初评结果报医院绩效考核小组。（三）医院考核医院绩效考核小组对各科室提交的初评结果进行审核，通过查阅资料、实地检查、患者满意度调查等方式，对工作人员进行全面考核，填写《学校医院工作人员绩效考核医院考核表》，确定最终考核得分和考核等级。（四）结果反馈考核结果经医院领导审核后，反馈给各科室及工作人员。对考核结果有异议的，可在规定时间内提出申诉，医院绩效考核小组进行调查核实后给予答复。五、考核结果应用（一）薪酬分配1.考核结果与绩效工资挂钩，根据考核得分确定绩效工资发放系数。绩效工资=基础绩效工资×考核得分系数。2.考核得分在[X]分以上的，全额发放绩效工资，并给予一定的奖励；考核得分在[X][X]分之间的，发放部分绩效工资；考核得分低于[X]分的，扣发部分绩效工资。（二）职称晋升考核结果作为职称晋升的重要依据之一。连续三年考核优秀的，在职称晋升时同等条件下优先考虑；考核不合格的，延缓职称晋升。（三）评优评先在评选优秀个人、先进科室等荣誉称号时，优先从考核优秀的人员和科室中