健康行为干预讲义专家讲座

第十章健康行为干预第1页目标与要求掌握：健康教育、健康促进概念及区分；熟悉：危害健康行为方式及促进健康行为方式；了解：健康行为改变理论，健康咨询标准与模式。第2页第一节

健康教育与健康促进

第3页一、健康教育（HealthEducation）（一）定义

经过有计划、有组织、有系统、社会性教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康行为和生活方式，消除或降低危险原因，预防疾病、促进健康、提升生活质量。第4页健康教育不是普通卫生宣传和卫生知识普及，而是需要利用医学、行为科学、教育学、心理学、传输学等多学科知识向公众普及卫生科学知识。

第5页（二）健康教育意义增加人们健康意识；改变不良卫生习惯和不健康生活方式；（关键）

掌握自我保健知识和技能第6页二、健康促进（HealthPromotion）（一）定义

指一切能促使行为和生活条件向有益于健康方向改变教育和环境支持综合体。第7页三、二者区分1.对象不一样：健康教育：以人群为教育活动对象健康促进：提供环境支持，促进环境健康。2.健康促进活动领域更广，是一项社会工程。第8页第二节健康行为及其常见类型第9页一、行为概念行为（behavior）——个体或群体对环境反应

先天性定型行为反射行为：对外界刺激自动反应本能行为：

——个体保留行为：摄食行为，防御行为

——种族保留行为：性行为、抚幼行为习得行为：人类在所处社会文化环境中，经过社会化过程取得第10页人环境改变不良行为健康行为第11页二、行为与疾病关系社会经济发展医学技术水平提升

生活水平提升寿命延长疾病模式改变

感染性疾病急性传染性疾病慢性非传染性疾病生活方式相关疾病第12页恶性肿瘤吸烟心脑血管系统疾病糖尿病不合理饮食肥胖与超重缺乏运动高血压心理担心遗传原因第13页三、危害健康行为（一）共同点：对自己和他人健康产生直接或间接危害危害健康需要一定强度和时间（自伤与自杀例外）后天取得，“自我创造”而非他人所迫第14页（二）种类1、偏离正常生理需要行为：不健康饮食行为、性乱、性变态行为2、与正常生理需要无关消闲行为：吸烟、饮酒、吸毒、高危体育活动、赌博3、对健康忽略行为：不考究日常生活卫生、缺乏运动、拒绝采取安全办法、拒绝参加健康检验第15页4、不正确保健行为：迷信行为、乱用、滥用保健品和治疗药品5、致病性行为模式：A型行为和C型行为6、蓄意自伤和自杀行为第16页（三）常见危害健康行为第17页1、不健康饮食行为不健康饮食行为进食过多进食过少偏食、挑食进食不规律食物加工方面问题营养过剩热量过剩造成各类慢性疾病高血压糖尿病冠心病营养不良造成内分泌紊乱慢性疲劳消化系统疾病进食过量营养缺乏心脑血管病恶性肿瘤糖尿病肥胖胃肠道疾病营养不良营养不平衡烟熏、腌制、油炸食品破坏营养成份产生致癌物质第18页错误生活观念不干不净，吃了没病生吃蟹子活吃虾，半生不熟吃蚂蚱大腹便便，富贵富态越瘦越美越瘦越红

第19页2、吸烟“20世纪瘟疫”和“慢性自杀”，在世界范围内，吸烟是造成死亡和伤残最大可预防原因；著名肿瘤教授利恰德：“在中国，假如吸烟现实状况连续下去，到2050年，预期每年约有200万人死于与吸烟相关疾病，今日儿童将有5000万左右最终因吸烟而丧生。第20页3、不健康饮酒行为“社交性饮酒（socialdrinking）”“问题饮酒者（problemdrinker）”对自己饮酒行为失去控制，摄入大量酒精，造成急性酒精中毒。经常饮酒，逐步发展为对酒精依赖，成为慢性酒精成瘾（alcoholism）。第21页4、生活不规律主要表现：生活节奏显著加紧，对工作和生活经常有紧迫感（心理应激，psychosocialstress）。作息时间、休息时间不规则，通宵达旦工作或娱乐，睡眠不足或没有规律。造成免疫功效低下和早衰。规律生活是长寿一个主要原因。第22页最常见类别有：①赌博行为②高危体育活动③探险

5、冒险行为第23页6、A和C型行为模式A型行为主要特征：①行为急促，含有时间紧迫感②个性好强，好胜，富有攻击性。③情绪激动，好发脾气A型行为与冠心病、高血压、脑卒中、高血脂症等疾病相关

第24页C型行为特征：①童年生活不顺利，形成压抑、抑制性格②自信心差，过分忍耐，屈服于外界权威③易生闷气，易焦虑、抑郁C型行为:“肿瘤易发行为”

C型行为人宫颈癌、胃癌、食管癌、结肠癌和恶性黑色素瘤发病率比正常人高3倍，可促进恶性肿瘤转移，促使癌前病变恶化。第25页①日常健康行为：合理营养、充分睡眠、主动休息、适量运动、考究个人卫生、