卫生监督协管服务规范解析

卫生监督协管服务规范解析-8-251卫生监督协管服务规范解析1/75一、卫生监督协管服务纳入国家基本公共卫生服务均等化意义2卫生监督协管服务规范解析2/751、卫生监督：是指政府卫生行政部门依据卫生法律法规和标准，为维护公民健康权益，对特定相对人作出许可、强制、检验、处罚、指导等，从而影响特定相对人权利与义务行为，是政府在实施行政管理中详细行政行为。

2、卫生监督协管：是指帮助基层卫生监督服务机构开展巡查、信息搜集、信息汇报、帮助违法行为调查，并及时向其反馈各种卫生监督协管信息活动。（一）卫生监督与卫生监督协管概念3卫生监督协管服务规范解析3/75

1、二者联络：卫生监督协管服务是对区县卫生监督工作有力补充，业务上接收辖区卫生行政部门和卫生监督机构指导与管理，并及时向卫生监督机构反馈各种卫生监督协管信息。二者是帮助关系，共同完成卫生监督工作任务。

2、二者区分:

卫生监督协管不是行政行为，其行为不具备法律效力，而卫生监督是政府在实施行政管理中详细行政行为，二者工作内容不一样。卫生监督协管以开展巡查、信息搜集、信息汇报、帮助违法行为调查为主。（二）卫生监督与卫生监督协管联络与区分4卫生监督协管服务规范解析4/75（三）卫生监督协管服务均等化内涵1、基本公共卫生服务均等化涵义是指全体城镇居民，不论其性别、年纪、种族、职业、收入，都能平等地取得基本公共卫生服务。服务范围包含：计划免疫、妇幼保健、精神卫生、健康教育、卫生监督服务、采供血以及传染病、慢性病、地方病预防控制，我国现阶段基本公共卫生服务均等化，主要由国家若干服务项目，无偿向城镇居民提供。

5卫生监督协管服务规范解析5/75

2、卫生监督协管服务均等化涵义是指由基层卫生服务机构详细负担食品安全事故信息汇报、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息汇报等卫生监督协管服务项目，作为基本公共卫生服务项目，无偿向全体城镇居民提供，使人人享受，人人受益。（三）卫生监督协管服务均等化内涵6卫生监督协管服务规范解析6/751.实施卫生监督协管服务均等化表达了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》中关于加强公共卫生专业服务网络体系建设主要精神。

加强卫生监督工作，完善卫生监督体系建设仍是当前和今后一段时期内卫生改革与发展中一项主要任务。以“卫生监督功效下沉，执法监督关口前移，保障公共卫生安全”为目标，按照统一规划、整合资源标准，依靠基本公共卫生服务体系，建成横向到边、纵向到底覆盖城镇卫生监督网络体系，是加强卫生监督基层网络建设，扎实卫生监督工作基础，增强工作力度，切实保障人民群众身体健康形势需要。（四）卫生监督协管服务均等化意义7卫生监督协管服务规范解析7/752．实施卫生监督协管服务均等化是卫生部门落实医药卫生体制改革五项重点工作主要举措。

卫生监督协管服务均等化是卫生部门落实医药卫生体制改革提出“人人享受基本医疗卫生服务”一项主要举措，充分利用三级公共卫生网络和小区（乡镇）卫生院卫生监督协管员前哨作用，经过搜集信息、信息汇报、帮助调查等方式及时发觉违反卫生法规行为，最大程度地降低了突发公共卫生事件发生，切实为广大群众提供卫生健康保障。“早发觉，早汇报，早预防”（四）卫生监督协管服务均等化意义8卫生监督协管服务规范解析8/753．实施卫生监督协管服务均等化是实现人人享受卫生监督服务，表达了基本公共卫生服务均等化要求。

4.实施卫生监督协管服务均等化，可有效处理基层卫生监督工作相对微弱，卫生监督问题较为突出局面，切实为广大群众提供卫生健康保障。（四）卫生监督协管服务均等化意义9卫生监督协管服务规范解析9/75一、年5月9日，省财政厅、卫生厅联合下发《关于加强农村基本公共卫生服务工作意见》（苏财社〔〕49号、苏卫基妇〔〕7号），在第一条“农村基本公共卫生服务项目内容”明确要求*：

（七）加强农村食品和饮用水等卫生监督监测，主要包含开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。

（八）做好公共卫生信息搜集与汇报，主要包含搜集和汇报传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺点和外来人员等信息。（五）卫生监督协管服务在本省实践10卫生监督协管服务规范解析10/75上述文件附件2《农村基本公共卫生服务项目考评评定标准》第7条农村食品和饮用水卫生监督监测：1、进行食品卫生监督监测；2、进行公共场所卫生监督监测；3、进行职业卫生监督监测；4、进行饮用水卫生监督监测。1、食品卫生监测率到达80%；2、公共场所卫生监测率到达80%；3、职业卫生监测率到达80%；4、饮用水卫生监测率到达95%，自来水覆盖率95%以上；5、从业人员体检率到达95％。二、省政府今年对基层防保所、卫生服务中心（站）在食品安全工作中定位与要求*（五）卫生监督协管服务在本省实践11卫生监督协管服务规范解析11/75二、实施卫生监督协管均等化保障办法12卫生监督协管服务规范解析12/75（一）工作要求

１、各级政府、卫生行政部门要高度重视，围绕国家基本公共卫生服务均等化总目标，制订促进卫生监督协管服务均等化项目标详细实施方法，逐步普及卫生监督协管服务。

2、各县(市、区)卫生行政部门是实施基本公共卫生服务项目标责任主体，要加紧落实卫生监督协管制度，强化绩效考评，切实发挥卫生行政部门主体作用，确保实施卫生监督协管服务项目取得实效。卫生监督协管服务均等化保障办法13卫生监督协管服务规范解析13/753、卫生行政部门要统一组织，卫生监督机构要帮助实施，对已配置卫生监督协管员实施岗前集中培训和年度在职培训，提升卫生监督协管服务能力。

4、基层医疗卫生服务机构要主动接收上级卫生监督机构业务指导，建立健全卫生监督协管服务相关工作制度，使其掌握工作规范和服务技能；要深入明确分工，将相关任务和责任落实到详细岗位和责任人，完成好卫生监督协管服务任务。卫生监督协管服务均等化保障办法14卫生监督协管服务规范解析14/75

（二）考评指标

1、卫生监督协管信息汇报率=汇报事件或线索次数/发觉事件或线索次数×100%。（注：汇报事件或线索包含食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血）2、帮助开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。

卫生监督协管服务均等化保障办法15卫生监督协管服务规范解析15/75三、卫生监督协管服务项目主要内容16卫生监督协管服务规范解析16/7517

职业卫生咨询指导（一）主要服务内容

饮用水卫生安全巡查

学校卫生服务

非法行医非法采供血信息汇报

食品安全信息汇报17卫生监督协管服务规范解析17/7518

服务内容（二）技术服务规范框架

服务流程

服务要求

考评指标

服务对象

附件18卫生监督协管服务规范解析18/7519

职业卫生咨询指导----辖区内劳动者

第1部分、服务对象

饮用水卫生安全巡查----辖区内居民学校卫生服务-----辖区内中小学生

非法行医非法采供血信息汇报部分----辖区内居民

食品安全信息汇报---辖区内居民19卫生监督协管服务规范解析19/75

第2-3部分：服务内容及服务流程

（一）食品安全信息汇报（二）职业卫生咨询指导（三）饮用水卫生安全巡查（四）学校卫生服务（五）非法行医和非法采供血息汇报20卫生监督协管服务规范解析20/75

（一）食品安全信息汇报食品安全事故信息汇报流程图*

21卫生监督协管服务规范解析21/751、食品安全事故信息起源

---诊疗医生接诊汇报信息；

---食品安全事故发生单位与生产经营单位汇报信息；

---公众举报信息；

---媒体披露与报道信息。（一）食品安全信息汇报22卫生监督协管服务规范解析22/752、信息判定（1）食品安全事故概念指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，对人体健康有危害或者可能有危害事故。

（2）食源性疾病概念：是指经过摄食而进入人体有毒有害物质（包含生物性病原体）等致病因子所造成疾病。普通可分为感染性和中毒性。

（一）食品安全信息汇报23卫生监督协管服务规范解析23/75

----常见食源性疾病介绍：包含常见食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引发疾病。食源性疾患发病率居各类疾病总发病率前列，是当前世界上最突出卫生问题。

（一）食品安全信息汇报24卫生监督协管服务规范解析24/75（一）食品安全信息汇报（3）食物中毒概念：是指食用了被有毒有害物质污染食品或者食用了含有毒有害物质食品后出现急性、亚急性疾病。食物中毒分类：细菌性食物中毒、化学性食物中毒

25卫生监督协管服务规范解析25/75（一）食品安全信息汇报-----常见细菌性食物中毒原因：

1、生熟交叉污染。

2、食品贮存不妥。

3、食品未烧熟煮透。

4、从业人员带菌污染食品。

5、经长时间贮存食品食前未彻底再加热

6、进食未经加热处理生食品。26卫生监督协管服务规范解析26/75-----常见细菌性食物中毒介绍

1、副溶血性弧菌食物中毒：生食海产品，海产品未烧熟煮透；

2、沙门氏菌食物中毒：切肉菜板再切熟食

3、金黄色葡萄球菌食物中毒：食品从业人员双手，尤其是有化脓伤口手污染食品造成食物中毒。

4、蜡样芽胞杆菌菌食物中毒：米饭等淀粉含量高食物，在危险温度带（室温下）中存放，造成食物中毒。（一）食品安全信息汇报27卫生监督协管服务规范解析27/75（一）食品安全信息汇报-----常见化学性食物中毒原因

1、误食，即将有毒化学物当食品或原料使用。

2、容器污染，使用装过杀虫剂和洗涤剂容器未清洗而又盛放食物；

3、农药残留：如食用农药污染蔬菜：

4、兽药残留，畜、禽、水产等动物在养殖过程中使用禁止使用兽药可引发兽药中毒，如瘦肉精中毒；

5、非法添加非食品用化学物质，如牛奶中添加三聚氰胺。28卫生监督协管服务规范解析28/75----常见化学性食物中毒介绍如：硝酸盐食物中毒中毒原因：一是误食，亚硝酸盐存放无交接手续和显著标识，误将亚硝酸盐当食品原辅料用；二是污染，如用盛放亚硝酸盐口袋装面粉；三是熟肉加工不妥，在肉制品中违规超量使用发色剂亚硝酸盐；四是进食大量未腌透腌菜、存放过久熟蔬菜或变质蔬菜；五是饮用不洁锅盛放隔夜水、蒸锅水或暖瓶底剩水。（一）食品安全信息汇报29卫生监督协管服务规范解析29/75（一）食品安全信息汇报

-----常见植物性毒素中毒常见植物性毒素中毒介绍

1、毒蘑菇中毒：在高温多雨季节，采集野生蘑菇，易引发误食毒蘑菇中毒。

2、豆类中毒：烹饪过程中加热不彻底，使其中皂素等未完全破坏引发中毒。

3、马铃薯中毒：当马铃薯发芽或表皮变黑绿色后，每100克马铃薯所含龙葵素会高达500毫克，尤其以外皮、幼芽、芽孔及溃烂处为多。30卫生监督协管服务规范解析30/75（一）食品安全信息汇报3、信息搜集方式一是巡查，建立台帐

二是做好信息统计，尽可能统计以下内容：发生食品安全事故单位、地址；事故发生或中毒病人发病时间、中毒人数、死亡人数；可疑中毒食品及进食时间、进食人数；病人中毒表现、就诊或所处地点；通讯联络方式。二是公众举报信息和媒体披露与和报道信息进行现场核实。

31卫生监督协管服务规范解析31/75（一）食品安全信息汇报4、信息汇报程序和时限（1）电话汇报对事故进行初步核实后，应及时将事故信息经过电话等方式汇报给属地卫生行政部门，同时填写《卫生监督协管信息汇报记录表》（附件）（2）对需紧急汇报要求以下：紧急汇报范围、标准及方式

----凡中毒人数超出30人及以上或死亡1人及以上

----凡中毒事件发生在学校、幼稚园、建筑工地等集体单位及地域性或全国性主要活动期间且一次中毒人数5人以上。32卫生监督协管服务规范解析32/75（一）食品安全信息汇报

（3）汇报方式及时限在对事件初步核实后，马上采取电话和传真形式汇报辖区卫生行政部门。（4）汇报内容发生时间、发生地点、暴露人数、发病人数、死亡人数、主要临床症状及严重程度、可能原因、已采取办法、汇报单位、汇报人员及联络方式等。33卫生监督协管服务规范解析33/75（一）食品安全信息汇报

（5）帮助调查内容和方法一是通知事发相关单位和医疗机构保护事故现场、留存病人粪便和呕吐物及可疑中毒食物以备取样送检；二是帮助食品安全事故调查处理部门查找包括食品安全事故相关人员及可疑肇事单位地理位置；三帮助开展事故现场流行病学调查；四是帮助对可疑食品生产经营情况开展现场卫生学调查；五是帮助实施暂时控制办法。34卫生监督协管服务规范解析34/75

（二）职业卫生咨询指导职业卫生监督协管服务流程图35卫生监督协管服务规范解析35/75（二）职业卫生咨询指导

1、可疑职业病信息汇报

（1）信息起源小区卫生服务中心、乡镇卫生院初诊医师在接诊患者过程中，如发觉就诊者为企业工人，应问询以下问题：工作单位和工作场所、工种和工作时间、可能接触危害原因、发病过程（尤其是接触危害原因与发病时间先后）、同伴发病情况等，如上述问题，回答都是必定，则初步考虑其为可疑职业病。36卫生监督协管服务规范解析36/75（二）职业卫生咨询指导

（2）可疑职业病患者识别与判定程序:

第一步：患者疾病是否属于《职业病目录》（常见职业病：尘肺、铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、苯中毒、正已烷中毒、二甲基甲酰胺中毒、一氧化碳中毒、硫化氢中毒、氯气中毒、职业性中毒性肝病等）。第二步：患者是否用人单位劳动者。

37卫生监督协管服务规范解析37/75（二）职业卫生咨询指导

第三步:患者工作场所是否存在可造成这类疾病危害原因；（常见职业病危害原因：1）粉尘：常见于铸造、采矿企业等；2）铅及其化合物：常见于节能灯、温度计企业等；3）锰及其化合物：常见于冶金工业中锰矿石开采加工、制造和使用电焊作业等；4）苯：常见于制鞋、箱包企业等；5）正己烷：常见于电子产业等；6）二甲基甲酰胺：常见于制革、皮革加工企业等；7）一氧化碳：常见于发酵密闭空间、发电厂等；8）硫化氢：常见于造纸企业、污水池等；9）氯气：常见于冶金、造纸、纺织、制药、橡胶企业）。第四步：患者所患疾病是否在接触危害原因之后发生。38卫生监督协管服务规范解析38/75（二）职业卫生咨询指导（3）可疑职业病患者登记和汇报可疑职业病患者登记、汇报内容姓名、性别、年纪、身份证号、工作单位、工种、接害时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联络方式等（见表1）。可疑职业病患者汇报方法采取电话汇报或书面汇报形式。39卫生监督协管服务规范解析39/75（二）职业卫生咨询指导表1.可疑职业病患者登记与汇报统计表40卫生监督协管服务规范解析40/75（二）职业卫生咨询指导可疑职业病患者汇报程序第一步：发觉可疑职业病患者后，做好登记，并向劳动者所在用人单位所在地职业病诊疗机构或卫生监督机构汇报。第二步：通知患者到有职业健康检验资质或职业病诊疗资质医疗卫生机构进行规范体检，以确定是否为疑似职业病。41卫生监督协管服务规范解析41/75（二）职业卫生咨询指导

2、职业病防治健康教育、咨询、指导

（1）门诊职业健康教育、咨询、指导针对有职业危害就诊者职业健康教育，结合此次就诊者目标，开展咨询、指导;职业健康教育或指导主要内容，均应统计在就诊者诊疗统计中，如应统计职业健康教育题目和重点讲解内容小标题。42卫生监督协管服务规范解析42/75（二）职业卫生咨询指导（2）职业卫生宣传充分利用小区卫生服务机构内设置卫生宣传栏，包含卫生墙报、宣传橱窗和流动宣传展板等宣传辖区内存在常见职业病危害知识，结合每年《职业病防治法》宣传周及法制宣传日活动，配合辖区卫生监督机构采取向小区职业人群发放宣传传单、小册子、小折页，张贴宣传画等形式，集中开展职业病防治知识宣传。

43卫生监督协管服务规范解析43/75

（三）饮用水卫生安全巡查

饮用水卫生卫生监督协管流程图44卫生监督协管服务规范解析44/75（三）饮用水卫生安全巡查1、饮用水卫生安全检验（1）本底信息搜集了解掌握辖区内农村集中式供水单位、城市二次供水单位和城镇学校基本情况（数量、位置、许可情况）,做好登记。（2）开展巡查每年帮助卫生监督机构对辖区内农村集中式供水单位、城市二次供水单位和城镇学校供水设施开展2次巡查。45卫生监督协管服务规范解析45/75农村集中式供水单位巡查内容：（1）农村集中式供水，是指农村地域从水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，经过输配水管网送到用户或公共取水点供水方式。农村集中式供水单位主要有乡镇水厂、村供水设施，企事业单位建设公共供水设施。（2）巡查内容—查看水源（自备井井口；河流、湖泊取水口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣和污水渠道。（三）饮用水卫生安全巡查46卫生监督协管服务规范解析46/75（三）饮用水卫生安全巡查

城市二次供水单位（1）二次供水是指，集中式供水在入户前经再度存放、加压和消毒或深度处理，经过管道或容器输送给用户供水方式。（2）巡查内容:—查看水箱周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源。—查看是否有水箱定时清洗消毒统计。47卫生监督协管服务规范解析47/75（三）饮用水卫生安全巡查

城镇学校供水设施（1）学校内集中式供水设施巡查内容—查看水源（自备井井口）周围100米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂、垃圾堆、化粪池、废渣。—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周围30米内是否有旱厕、渗水坑和畜禽养殖厂，垃圾堆、化粪池、废渣。（2）学校内二次供水单位巡查内容—查看水箱周围10米内是否渗水坑、化粪池、垃圾堆等污染源。—查看是否有水箱定时清洗消毒统计。48卫生监督协管服务规范解析48/75（三）饮用水卫生安全巡查2、饮用水卫生现场监测（1）水质检测一是采样要求

1）集中式供水取水点：设在水质消毒设备出水端最近出水口处，采样时应先打开取水口龙头放水1分钟。

2）二次供水取水点：设在蓄水池或水箱出水口处，采样时应先打开取水口龙头放水1分钟。

3）居民家庭龙头水取水点：设在居民家中厨房水龙头处（不要选择安装家用水质处理器后水样），采样时应先打开龙头放水1分钟（放水过程可让居民自备容器接水，防止浪费）。

4）学校龙头水取水点：设在学校惯用取水（自来水、井水）龙头处，采样时应先打开龙头放水1分钟。49卫生监督协管服务规范解析49/75（三）饮用水卫生安全巡查

（2）检测方法：用采样瓶接取100ml以上水样，将水样摇匀在光亮处迎光观察，有没有肉眼可见物（如泥沙、悬浮颗粒、藻类、线虫等）；直接从瓶口闻水气味，用适当文字描述（如无异味、腥味、土臭味、铁锈味等）；取少许水放入口中（此水样应对人体无害），不要下咽，用文字描述（如无异味、涩、酸、苦等）；用PH试纸蘸取水样，显色后用比色卡比色读数；将比色片插入到比色皿宽池前面槽内，窄池和宽池中均加水样至刻度线处，将一粒试剂放入窄池中，加盖，上下摇动待试剂溶解后，在3分钟后从正面观察，用白色镂空尺找出与比色片相同或相近色阶，该色阶上读数即为水样中游离余氯含量mg/L（实际操作步骤以仪器所配说明书为准）。50卫生监督协管服务规范解析50/75（三）饮用水卫生安全巡查（3）结果判定

1）肉眼可见物：不得有肉眼可见物

2）臭和味：不得有异味

3）PH值：

7或84）游离氯：集中式供水设施出口水≥0.3mg/L；龙头水≥0.05mg/L.51卫生监督协管服务规范解析51/75（三）饮用水卫生安全巡查

3、异常情况汇报（1）现场水质检测过程中，发觉任意1件水样任何指标出现不合格，及时汇报卫生监督机构汇报。汇报内容包含检测单位名称、地点，检测水样种类，检测不合格项目。（2）日常巡查中或接到群众反应水质感官出现异常汇报时，应马上电话汇报卫生监督机构。对群众反应水质异常应汇报后前往现场进行核实。汇报内容包含，出现水质异常单位名称、地址、水质异常表现，影响范围，有没有人员发病。（3）小区卫生服务中心、乡镇卫生院接诊在24小时内有3例以上有共同饮水史集中病例时，马上电话卫生监督机构。

52卫生监督协管服务规范解析52/75（四）学校卫生服务学校卫生服务流程图辖区内中小学信息搜集与上报宣传与培训巡查汇报信息基本信息巡访信息培训宣传巡访统计现场指导发觉问题卫生监督机构53卫生监督协管服务规范解析53/75（四）学校卫生服务1、巡查工作(1)内容

1）学校生活饮用水参考饮用水卫生协管技术规范。

2）学校传染病防控工作主要巡访内容：①卫生防病管理组织设置情况;②传染病管理制度建立③突发公共卫生事件应急预案建立;④专员负责传染病疫情等突发公共卫生事件工作落实;⑤疫情信息上报情况；⑥晨检情况登记;⑦学生病假与患病情况登记;⑧小学新生入学预防接种证（卡）查验登记。54卫生监督协管服务规范解析54/75（四）学校卫生服务

（2）方法：协管员第一次巡访时联络辖区卫生监督机构，巡访人员在监督员率领下共同开展巡访工作，以后每年按照卫生监督机构要求于春季、秋季开学第一个月内自行对本辖区内中小学校卫生工作开展巡访。----现场问询、查看，查阅相关资料并填写巡查记录表。----针对巡访中发觉问题及时通知校方、指导更正，做好统计并定时回访，同时将相关情况上报卫生监督机构。55卫生监督协管服务规范解析55/75（四）学校卫生服务

2、信息搜集工作

(1)内容

1）基本信息：

-----基本情况：学校名称、地址、学校卫生责任人员、联络方式、学生总数、医务室设置等；

-----校内教学环境及卫生设施：教室、宿舍间数等；

-----饮用水：供水方式，如集中式供水、二次供水、分质供水、分散式供水等。

2）现场巡访信息：巡访中要做好统计，针对发觉问题要填写《卫生监督协管巡查记录表》。56卫生监督协管服务规范解析56/75

（四）学校卫生服务

（2）方法：

1）协管员首次对学校巡访需填写《学校基本信息记录表》（由卫生监督机构提供，由学校填写），一式两份，一份由协管员自行存档，一份交卫生监督机构。每年秋季开学及时更新学校基本信息。

2）协管员巡访时填写《卫生监督协管巡查记录表》，发觉问题填写《卫生监督协管信息汇报记录表》，及时汇报卫生监督机构。57卫生监督协管服务规范解析57/75

（四）学校卫生服务《学校基本信息记录表》一、基本情况法定代表人（责任人）：

身份证件号：

学生总数□□□□□□教职员工数□□□□□学校卫生责任人员：

联络方式：

学校医务室（有医疗机构执业许可证）：许可项目

专职校医□□名（医师□□名护士□□名）兼职校医□□名（是否为专业技术人员是□否□）学校保健室（无医疗机构执业许可证）：保健老师□□名（是否为专业技术人员是□否□）学生宿舍：有□无□住宿学生：□□□□□□二、学校类别1、初等教育□2、中等教育□3、职业技术教育□4、其它教育□58卫生监督协管服务规范解析58/75

（四）学校卫生服务《学校基本信息记录表》三、办学性质1、公办□

2、民办□

3、其它□四、校内教学环境及卫生设施1、教室间数□□□□2、宿舍间数□□□□

男生宿舍数□□□□

女生宿舍数□□□□

3、教学环境监测（专业技术部门出具检测汇报）：有□（

次/年）无□五、饮用水1、集中式供水□

供水单位名称

2、二次供水□

供水设施卫生许可证号

3、分质供水□

供水设施卫生许可证号

4、分散式供水□

取水点

消毒方式

5、其它□

取水点

消毒方式59卫生监督协管服务规范解析59/75（四）学校卫生服务

3、学校卫生工作宣传与培训工作（1）内容：

1）帮助学校开展学校传染病防控、饮用水安全等学校卫生相关知识宣传；

2）帮助卫生监督机构给学校发放卫生相关知识宣传品；

3）在传染病高发季节帮助卫生监督机构及学校开展有针对性传染病预防知识宣传；

4）帮助学校开设学校卫生相关知识宣传栏；

5）帮助卫生监督机构开展学校卫生工作培训。60卫生监督协管服务规范解析60/75

（2）方法：

1）经过校园广播、知识竞赛、健康教育课、讲座、多媒体播放、健康咨询、板报设置和发放宣传品等方式帮助开展宣传教育工作；

2）帮助卫生监督机构组织辖区内学校相关工作人员参加学校卫生工作培训。（四）学校卫生服务61卫生监督协管服务规范解析61/75

（五）非法行医和非法采供血信息汇报非法行医和非法采供血信息汇报服务流程图62卫生监督协管服务规范解析62/75（五）非法行医和非法采供血信息汇报

1、信息搜集工作（1）信息起源

1）定时对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，按照要求填写《卫生监督协管巡查记录表》。一是巡访辖区内是否有挂有医疗服务招牌、字号涉嫌无证行医场所。二是对卫生监督机构通报非法行医重点地域或个案进行巡访。

2）提供其它公共卫生服务工作中发觉非法行医非法采供血行为，搜集相关信息。

3）能够经过与患者交流，取得非法行医非法采供血违法行为线索；或接到小区服务居民反应非法行医非法采供血行为线索，依据线索搜集相关信息。63卫生监督协管服务规范解析63/75

(五)非法行医和非法采供血信息汇报

（2)信息判定

1）非法行医信息判定：

---非法行医概念：通俗讲就是未取得正当行医资格机构或人员从事医疗活动行为。非法行医包含：任何单位和个人未取得《医疗机构执业许可证》私自开展诊疗活动；未取得或者以非法伎俩取得医师资格人员从事医疗活动；被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动；未取得乡村医生执业证书从事乡村医疗活动；家庭接生员实施家庭接生以外医疗行为。64卫生监督协管服务规范解析64/75(五)非法行医和非法采供血信息汇报----非法行医表现形式：一是黑诊所没有规范机构名称，挂以“诊所”或“红十字”或不挂牌招揽病人。诊所内设施简陋，有行医与生活区（厨房、睡房等）混在一起，空间狭小，卫生条件较差，环境恶劣。且多将药品放在“诊所”外其它地点，躲避查处。二是在早市、集贸市场等人流、物流集散地，摆摊设点、看病、拔牙镶牙等行为。三是在药店内使用仪器进行诊疗、抽血化验、治疗等行为。四是一些商家企业受利益驱使，在小区、农村以“义诊”体检等名义，借以推销保健品和药品行为。65卫生监督协管服务规范解析65/75(五)非法行医和非法采供血信息汇报

2)非法采供血信息判定非法采供血是指对未经国家主管部门同意或者超出同意业务范围，采集、供给血液或者制作、供给血液制品行为。

66卫生监督协管服务规范解析66/75(五)非法行医和非法采供血信息汇报

（3）汇报信息发觉非法行医非法采供血行为，马上向辖区卫生监督部门汇报，并按要求填写《卫生监督协管信息汇报记录表》。67卫生监督协管服务规范解析67/75(五)非法行医和非法采供血信息汇报（4）查处效果监测信息汇报卫生监督机构查处非法行医案件后，将个案查处情况通报基层医疗卫生服务机构，由基层医疗卫生服务机构对被查处非法行医点和人员进行监测并做好统计，并向交办卫生监督机构汇报监测信息。发觉再次非