2025年病理切片技师招聘笔试试题及答案

2025年病理切片技师招聘笔试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.病理组织脱水过程中，关于脱水剂的选择及使用，以下说法正确的是（）A.脱水剂应从低浓度到高浓度逐步更换，且每级脱水时间固定为1小时B.无水乙醇是最常用的脱水剂，可直接用于组织脱水初始阶段C.脱水过度会导致组织收缩明显，切片时易碎裂；脱水不足则会使组织变硬，难以切片D.为提高脱水效率，可在脱水剂中加入适量丙酮，丙酮的脱水能力强于乙醇，但对组织收缩更显著2.苏木精-伊红（HE）染色中，苏木精的染色原理是（）A.与细胞核内的蛋白质结合，呈现红色B.与细胞质内的核酸结合，呈现蓝色C.与细胞核内的DNA结合，呈现蓝紫色D.与细胞质内的糖蛋白结合，呈现粉红色3.制作冰冻切片时，以下操作要点错误的是（）A.组织取材后应立即放入冰冻切片机内，避免组织融化B.对于脂肪组织、脑组织等质地柔软的组织，可适当降低冷冻温度C.切片厚度一般为3-5μm，若要观察细胞内细微结构，可将厚度调整为1-2μmD.切片后应迅速将其贴附于载玻片上，无需固定直接进行染色4.关于免疫组织化学染色（IHC）中抗原修复的方法，以下描述不正确的是（）A.常用的抗原修复方法包括热修复和酶修复，热修复适用于大多数抗原B.热修复可采用高压修复、微波修复或水煮修复，其中高压修复的抗原暴露效果最稳定C.酶修复主要用于甲醛固定导致的抗原遮蔽，常用的酶包括胰蛋白酶、胃蛋白酶D.抗原修复后应立即进行封闭和一抗孵育，避免抗原再次遮蔽5.病理切片质量控制中，以下属于严重质量缺陷的是（）A.切片存在轻微刀痕，但不影响细胞核的观察B.染色不均匀，部分区域细胞质着色过浅C.组织出现皱缩，细胞核形态无法分辨D.切片边缘有少量组织碎屑残留6.处理甲醛固定的组织时，以下防护措施正确的是（）A.甲醛对皮肤黏膜有刺激性，操作时无需佩戴手套，直接操作即可B.甲醛易挥发，操作应在普通实验台上进行，便于通风C.若不慎将甲醛溅入眼睛，应立即用大量清水冲洗，并及时就医D.废弃的甲醛溶液可直接倒入下水道，无需特殊处理7.关于脱钙技术，以下说法正确的是（）A.脱钙液只能使用酸性溶液，如硝酸、盐酸B.脱钙时应定期检查脱钙程度，可采用针刺法或X线透视法C.脱钙过度会导致组织变脆，无法进行切片，但不影响染色效果D.脱钙后的组织无需冲洗，可直接进行脱水处理8.石蜡切片制作过程中，透明的主要目的是（）A.去除组织内的脱水剂，使石蜡能够进入组织间隙B.使组织呈现透明状态，便于观察组织形态C.固定组织内的蛋白质，防止细胞结构变形D.增强染色剂的渗透能力，提高染色效果9.以下关于病理切片中常见artifacts（人为假象）的描述，错误的是（）A.切片褶皱多因切片时组织未完全固定或切片机刀片不锋利导致B.染色时出现的“脱片”现象，多因载玻片未清洁干净或组织固定不良C.HE染色中细胞核着色过深，可能是苏木精染色时间过长或分化不足D.免疫组化染色中出现的非特异性染色，仅与一抗浓度过高有关10.用于检测细胞增殖活性的免疫组化标志物是（）A.CK（细胞角蛋白）B.Ki-67C.ER（雌激素受体）D.CD3111.病理切片技师在接收手术切除标本时，以下工作流程正确的是（）A.核对标本姓名、性别、住院号等信息后，直接进行取材B.对于有特殊要求的标本（如需做电镜、基因检测），应单独处理，避免与普通标本混淆C.取材时只需观察标本的大体形态，无需记录标本的大小、颜色、质地等信息D.取材后的组织块可随意放置于脱水盒内，无需标注编号12.关于Masson三色染色，以下说法正确的是（）A.主要用于区分肌肉组织和神经组织，肌肉组织呈现红色，神经组织呈现蓝色B.染色原理是利用不同染料与组织内的胶原蛋白、肌纤维等成分的亲和力不同C.染色过程中无需进行分化处理，直接进行复染即可D.适用于检测组织内的脂肪沉积，脂肪组织呈现黑色13.制作电镜标本时，组织取材的关键要求是（）A.组织块体积应大于1cm³，便于后续处理B.取材时应使用锋利的刀片，避免挤压组织，组织块厚度一般为1-2mmC.取材后应立即放入10%甲醛溶液中固定D.对于新鲜组织，可在室温下放置24小时后再进行固定14.以下关于病理切片保存的要点，正确的是（）A.石蜡切片可直接放置于室温环境中，无需避光B.冰冻切片染色后应立即封片，放置于-20℃冰箱内保存C.免疫组化染色后的切片，可长期放置于室温环境中，颜色不会褪色D.所有病理切片都应统一编号，并存放在专用的切片柜内，避免潮湿和灰尘15.当病理切片出现染色不均匀的情况时，以下排查方向错误的是（）A.检查染色剂是否过期或配制不当B.检查切片在染色过程中是否存在脱片或褶皱C.检查脱水、透明、浸蜡过程是否充分D.检查组织取材时是否选取了病变区域16.关于酶组织化学染色，以下描述正确的是（）A.主要用于检测组织内的核酸含量，如DNA、RNAB.染色过程中应严格控制温度和pH值，避免酶失活C.常用的酶染色包括过氧化物酶染色和碱性磷酸酶染色，均呈现蓝色沉淀D.酶组织化学染色无需固定组织，直接进行染色即可17.石蜡切片机的日常维护与保养，以下操作错误的是（）A.每次使用后应及时清洁刀片和切片机的工作台面，避免组织残留B.定期检查切片机的导轨和传动装置，添加润滑油，确保运行顺畅C.刀片使用一段时间后出现磨损，可自行打磨后继续使用D.切片机应放置在干燥、通风的环境中，避免阳光直射18.以下组织类型中，脱水时间应适当延长的是（）A.黏膜组织B.肝脏组织C.纤维结缔组织D.脾脏组织19.HE染色中，分化步骤的作用是（）A.去除细胞质内多余的苏木精，使细胞核染色更清晰B.去除细胞核内多余的苏木精，避免细胞核染色过深C.增强伊红对细胞质的染色效果，使细胞质颜色更鲜艳D.固定组织内的蛋白质，防止细胞结构变形20.关于原位杂交技术（ISH），以下说法错误的是（）A.可用于检测组织内特定的RNA或DNA序列B.与免疫组化技术相比，原位杂交能更直接地反映基因的表达水平C.杂交过程中应严格控制温度和湿度，避免探针非特异性结合D.无需进行抗原修复，直接进行杂交即可二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.病理切片制作过程中，影响切片质量的因素包括（）A.组织取材的部位和大小B.脱水、透明、浸蜡的时间和温度C.切片机刀片的锋利程度和切片厚度D.染色剂的浓度和染色时间E.载玻片和盖玻片的质量2.冰冻切片的优点包括（）A.制作时间短，可在手术中快速提供诊断依据B.能较好地保存组织的抗原活性，适用于免疫组化染色C.无需进行脱水、透明、浸蜡等复杂步骤，操作简便D.可用于观察组织内的脂肪、糖原等易溶于有机溶剂的物质E.切片质量优于石蜡切片，能更清晰地显示细胞细微结构3.HE染色中，伊红染色效果不佳的原因可能有（）A.伊红溶液浓度过低或染色时间过短B.分化过度导致细胞质内的伊红被洗脱C.脱水过程中使用的乙醇浓度不足，组织内残留水分D.透明过程中二甲苯使用过多，导致伊红褪色E.组织固定不良，细胞质蛋白质变性4.免疫组化染色中，封闭的目的是（）A.去除组织内的内源性过氧化物酶，避免非特异性染色B.封闭组织内的非特异性抗原结合位点，减少背景染色C.增强一抗与抗原的结合能力，提高染色灵敏度D.防止抗体与载玻片的非特异性结合E.固定组织内的抗原，防止抗原丢失5.以下属于特殊染色技术的是（）A.苏木精-伊红染色B.抗酸染色C.银染色D.糖原染色（PAS染色）E.免疫荧光染色6.病理切片技师在工作中需要遵循的安全规范包括（）A.接触甲醛、二甲苯等化学试剂时，应佩戴手套、口罩和护目镜B.处理新鲜标本时，应佩戴一次性手套和防护服，避免接触血液和体液C.实验室内应配备通风橱，所有化学试剂的操作都应在通风橱内进行D.废弃的病理标本和化学试剂应分类处理，按照医疗废物管理规定进行处置E.定期进行职业健康检查，关注自身健康状况7.制作石蜡切片时，浸蜡过程的注意事项包括（）A.浸蜡温度应控制在石蜡熔点以上5-10℃，避免温度过高导致组织收缩B.浸蜡时间应根据组织大小和质地调整，一般为2-4小时C.应使用熔点为56-58℃的石蜡，避免使用低熔点石蜡D.浸蜡过程中应更换2-3次石蜡，确保组织内的透明剂被完全置换E.浸蜡后应立即进行包埋，避免石蜡冷却后组织移位8.以下关于病理切片质量评估的指标，正确的是（）A.切片完整，无褶皱、刀痕和脱片现象B.染色均匀，细胞核与细胞质对比清晰，无背景染色C.组织结构完整，细胞形态正常，无明显的人为假象D.切片厚度均匀，符合观察要求E.免疫组化染色中，阳性信号定位准确，无假阳性或假阴性9.关于免疫荧光染色（IF），以下说法正确的是（）A.可用于检测细胞内的蛋白质、核酸等生物大分子B.染色后需在荧光显微镜下观察，根据荧光颜色判断阳性信号C.常用的荧光素包括FITC（绿色）、TRITC（红色）和DAPI（蓝色）D.免疫荧光染色无需固定组织，可直接进行染色E.适用于活细胞染色，能动态观察细胞内分子的变化10.病理切片制作过程中，组织固定的目的包括（）A.防止组织自溶和腐败，保持细胞的形态结构B.使组织内的蛋白质凝固，便于后续的脱水、透明等处理C.增强组织的硬度，便于切片D.保存组织内的抗原活性，为免疫组化染色提供基础E.使组织内的核酸稳定，为分子生物学检测提供样本三、简答题（每题6分，共30分）1.请简述石蜡切片制作的完整流程，并说明每个步骤的核心作用。2.HE染色中，常见的染色异常有哪些？请分别分析其原因及解决方法。3.免疫组织化学染色中，如何有效控制非特异性染色？请至少列出5种措施。4.当遇到坚硬组织（如骨组织、钙化组织）时，应如何进行切片制作？请详细说明操作步骤。5.请结合工作实际，谈谈病理切片技师在质量控制中的具体职责和工作要点。2025年病理切片技师招聘笔试试题答案一、单项选择题答案1.D2.C3.D4.D5.C6.C7.B8.A9.D10.B11.B12.B13.B14.D15.D16.B17.C18.C19.B20.D二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABD5.BCD6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、简答题答案1.石蜡切片制作流程及核心作用：（1）组织取材：从手术标本或活检标本中选取病变区域及周围正常组织，切成1.5-2cm大小的组织块。核心作用：确保切片包含病变信息，为病理诊断提供准确样本。（2）组织固定：将组织块放入10%中性甲醛溶液中固定6-24小时。核心作用：防止组织自溶、腐败，保持细胞形态结构稳定，使蛋白质凝固便于后续处理。（3）脱水：依次用70%、80%、95%、无水乙醇进行脱水，每级脱水1-2小时。核心作用：去除组织内的水分，为透明和浸蜡做准备。（4）透明：用二甲苯进行透明处理，一般2-3次，每次15-30分钟。核心作用：置换组织内的乙醇，使石蜡能够进入组织间隙。（5）浸蜡：将组织放入熔化的石蜡中，浸蜡2-4小时，期间更换2-3次石蜡。核心作用：使石蜡完全填充组织间隙，增强组织硬度，便于切片。（6）包埋：将浸蜡后的组织放入包埋框中，倒入熔化的石蜡，冷却后形成蜡块。核心作用：将组织固定在蜡块内，为切片提供稳定的载体。（7）切片：用石蜡切片机将蜡块切成3-5μm厚的切片，贴附于载玻片上。核心作用：获得薄而均匀的组织切片，便于显微镜观察。（8）烤片：将载玻片放入60℃烤箱中烤片1-2小时。核心作用：使切片与载玻片牢固结合，防止染色过程中脱片。（9）染色：进行HE染色或特殊染色，包括脱蜡、水化、苏木精染色、分化、伊红染色、脱水、透明等步骤。核心作用：使组织和细胞结构着色，便于病理医生观察诊断。（10）封片：用中性树胶将盖玻片封固在载玻片上。核心作用：保护切片，防止氧化和污染，便于长期保存。2.HE染色常见异常、原因及解决方法：（1）细胞核着色过深：原因可能是苏木精染色时间过长、分化不足、苏木精溶液浓度过高。解决方法：缩短苏木精染色时间，增加分化时间（如用1%盐酸乙醇分化1-2秒），稀释苏木精溶液或更换新的苏木精染液。（2）细胞核着色过浅：原因可能是苏木精染色时间过短、分化过度、苏木精溶液老化、组织固定不良。解决方法：延长苏木精染色时间，减少分化时间，更换新鲜苏木精染液，确保组织充分固定。（3）细胞质着色过浅或不均匀：原因可能是伊红染色时间过短、伊红溶液浓度过低、脱水过程中乙醇浓度不足、组织内残留水分。解决方法：延长伊红染色时间，适当增加伊红溶液浓度，确保每级乙醇浓度准确，延长脱水时间。（4）染色背景过深：原因可能是组织固定不良、脱蜡不彻底、染色过程中切片未充分冲洗、封片时树胶过多或含有杂质。解决方法：确保组织充分固定，增加脱蜡时间（如用二甲苯脱蜡2次，每次5分钟），染色过程中每步都用蒸馏水充分冲洗，使用纯净的中性树胶并控制用量。（5）切片脱片：原因可能是载玻片未清洁干净、烤片时间不足、组织固定不良、切片过厚。解决方法：清洁载玻片（用95%乙醇擦拭后晾干），延长烤片时间，确保组织充分固定，将切片厚度调整为3-5μm。3.免疫组化染色控制非特异性染色的措施：（1）封闭内源性酶：染色前用3%过氧化氢溶液处理切片10-15分钟，去除内源性过氧化物酶，避免其催化底物产生非特异性沉淀。（2）封闭非特异性结合位点：用5%-10%的正常血清（与二抗来源相同）或BSA溶液封闭切片30分钟，封闭组织内的非特异性抗原结合位点，减少背景染色。（3）优化抗体浓度：通过预实验确定一抗和二抗的最佳工作浓度，避免抗体浓度过高导致非特异性结合。（4）严格控制孵育条件：一抗孵育一般在4℃冰箱内进行过夜，避免室温孵育导致抗体非特异性结合；孵育过程中保持切片湿润，防止抗体干燥。（5）充分冲洗：每步孵育后用PBS或TBS溶液充分冲洗切片（3次，每次5分钟），去除未结合的抗体，减少背景染色。（6）使用特异性抗体：选择经过验证的单克隆抗体，避免使用多克隆抗体导致的非特异性染色；同时设立阴性对照（用PBS代替一抗），排除非特异性染色的干扰。（7）修复抗原时避免过度：热修复时严格控制时间和温度，避免组织过度变性导致非特异性结合。4.坚硬组织（骨组织、钙化组织）的切片制作步骤：（1）组织取材与固定：选取含有病变的骨组织或钙化组织，用骨锯将其切成1-2cm大小的组织块，放入10%中性甲醛溶液中固定24-48小时，确保组织充分固定。（2）脱钙处理：将固定好的组织块放入脱钙液中（如10%硝酸溶液或EDTA螯合脱钙液），定期检查脱钙程度：针刺法：用细针轻轻刺探组织，若能轻易刺入则脱钙完成；X线透视法：用X线透视观察组织内的钙化区域，若钙化区域消失则脱钙完成。脱钙时间根据组织大小和钙化程度而定，一般为3-7天，期间每天更换脱钙液。注意避免脱钙过度，导致组织变脆。（3）脱钙后处理：脱钙完成后，用流水冲洗组织块24小时，去除残留的脱钙液，防止脱钙液影响后续染色。（4）常规石蜡切片制作：按照石蜡切片的流程进行脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、烤片、染色等操作。由于脱钙后的组织质地较脆，切片时应适当降低切片机的进刀速度，避免切片碎裂；同时，烤片时间可适当延长，确保切片与载玻片牢固结合。（5）