医疗技术岗位知识测试与答案

医疗技术岗位知识测试与答案一、选择题（每题2分，共40分）1.正常成年人的心率范围是（）A.3050次/分B.5070次/分C.60100次/分D.100120次/分答案：C2.以下哪种不是常用的抗菌药物（）A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.左氧氟沙星答案：B，阿司匹林是解热镇痛药，不是抗菌药物。3.人体最大的消化腺是（）A.胰腺B.胃腺C.肝脏D.肠腺答案：C4.心电图中代表心室除极的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B5.以下哪种情况属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.因不可抗力造成不良后果的D.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的答案：D6.下列关于血型的说法，错误的是（）A.A型血的人红细胞表面有A抗原B.B型血的人血清中有抗A抗体C.AB型血的人血清中有抗A和抗B抗体D.O型血的人红细胞表面无A、B抗原答案：C，AB型血的人血清中无抗A和抗B抗体。7.对青霉素过敏的患者，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生了（）A.igeB.igMC.igGD.igD答案：A8.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：C9.以下哪种检查对诊断颅内肿瘤最有价值（）A.X线B.CTC.B超D.心电图答案：B10.以下哪种疾病不是传染病（）A.肺结核B.乙肝C.糖尿病D.艾滋病答案：C11.长期大量使用糖皮质激素可引起（）A.高血钾B.低血压C.低血糖D.向心性肥胖答案：D12.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.异丙嗪答案：A13.下列关于体温的说法，错误的是（）A.正常体温一般为3637℃B.下午体温较早晨稍高C.妇女月经前及妊娠期体温略低于正常D.体温高于37.3℃为发热答案：C，妇女月经前及妊娠期体温略高于正常。14.人体的正常血压范围是（）A.收缩压90140mmHg，舒张压6090mmHgB.收缩压80130mmHg，舒张压5080mmHgC.收缩压100150mmHg，舒张压70100mmHgD.收缩压70120mmHg，舒张压4070mmHg答案：A15.下列哪种情况可导致红细胞沉降率加快（）A.红细胞增多症B.真性红细胞增多症C.心绞痛D.活动性肺结核答案：D16.下列哪种药物可引起耳毒性（）A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.红霉素答案：B17.下列关于呼吸的说法，错误的是（）A.正常成年人安静时呼吸频率为1220次/分B.呼吸由呼吸中枢调节C.过度通气可导致呼吸性酸中毒D.呼吸的主要功能是气体交换答案：C，过度通气可导致呼吸性碱中毒。18.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.冠心病D.高血压病答案：B19.下列哪种药物可用于治疗高血压（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.地高辛D.西地兰答案：B20.下列关于尿液的说法，错误的是（）A.正常尿液为淡黄色透明液体B.正常成年人24小时尿量为10002000mlC.尿蛋白定性试验阳性提示有肾脏疾病D.尿糖阳性一定是糖尿病答案：D，尿糖阳性不一定是糖尿病，还可能有其他原因，如肾性糖尿等。二、填空题（每题2分，共20分）1.人体的基本组织包括上皮组织、（结缔组织）、肌肉组织和神经组织。2.心肺复苏的三个主要步骤是胸外按压、（开放气道）和人工呼吸。3.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、（变态反应）、后遗效应等。4.临床上常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌法、（煮沸灭菌法）等。5.人体的免疫系统由免疫器官、（免疫细胞）和免疫分子组成。6.急性心肌梗死的特征性心电图改变为病理性Q波、（ST段弓背向上抬高）和T波倒置。7.慢性阻塞性肺疾病的主要症状有慢性咳嗽、（咳痰）、气短或呼吸困难等。8.糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、（多食）、多尿和体重减轻。9.颅内压增高的典型表现为头痛、（呕吐）、视神经乳头水肿。10.输血的原则是（同型输血）。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作要点。答：（1）胸外按压：患者仰卧于硬板床或地面，施救者位于患者一侧，双手重叠，手掌根部置于患者两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），手指翘起不接触胸壁，双臂伸直，利用上身重量垂直下压，使胸骨下陷56cm，然后迅速放松，使胸廓恢复原位，按压频率100120次/分。（2）开放气道：清除患者口鼻分泌物及异物，采用仰头抬颏法开放气道，使患者下颌角与耳垂连线垂直于地面。（3）人工呼吸：口对口吹气，用按压前额的手拇指和食指捏住患者鼻孔，正常吸气后，双唇紧密包绕患者口唇，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，使胸廓抬起，然后松开捏鼻的手指，让患者胸廓自行回缩，完成呼气，每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。2.简述抗菌药物合理应用的原则。答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物：根据患者的症状、体征及实验室检查结果，明确感染性疾病的病原体为细菌，才考虑使用抗菌药物。（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物：有条件时应在使用抗菌药物前留取标本进行病原学检查和药敏试验，根据药敏结果选择敏感的抗菌药物。（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药：不同的抗菌药物有不同的抗菌谱、药代动力学特点，应根据感染部位、感染严重程度等合理选择。（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订：包括药物品种的选择、给药剂量、给药途径、给药次数、疗程等。一般情况下，抗菌药物疗程应至体温正常、症状消退后7296小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病等应适当延长疗程。对于病情严重或免疫功能低下患者，可适当延长疗程。（5）联合应用抗菌药物应有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在病原菌尚未查明的严重感染、单一抗菌药物不能控制的严重感染、单一抗菌药物不能有效控制的混合感染、需长程治疗且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染等情况下可考虑联合用药。联合用药时应注意药物相互作用，避免不良反应的增加。3.简述肝硬化的临床表现。答：（1）代偿期：症状较轻，缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀不适等，多呈间歇性，常于劳累、精神紧张或伴随其他疾病而出现，休息及助消化药物可缓解。患者营养状况一般，肝脏轻度肿大，质地结实或偏硬，脾脏轻度或中度肿大。肝功能检查正常或轻度异常。（2）失代偿期：主要为肝功能减退和门脉高压症两大临床表现。①肝功能减退的表现：全身症状如消瘦、乏力、面色晦暗、不规则低热、夜盲及浮肿等；消化道症状如食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等；出血倾向和贫血，常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠道出血等倾向，患者常有不同程度的贫血；内分泌紊乱，女性常有月经失调、闭经、不孕等，男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等，还可出现蜘蛛痣、肝掌等。②门脉高压症的表现：脾大，晚期脾功能亢进，全血细胞减少；侧支循环的建立和开放，常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，可导致休克甚至死亡；腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，患者常有腹胀，大量腹水时腹部膨隆、状如蛙腹，可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿等。四、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，有高血压病史10年，长期口服硝苯地平缓释片控制血压。近1周来，患者自觉头晕、乏力，活动后加重。今日晨起后突然晕倒，被家人送至医院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，神志不清，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：血常规正常，血生化示血钾2.8mmol/L。问题：（1）该患者目前最可能的诊断是什么？（2）应进一步做哪些检查？（3）治疗原则是什么？答：（1）最可能的诊断：①高血压患者因某种原因（可能与降压药物使用不当、低血钾等有关）导致低血压休克；②低钾血症。（2）进一步检查：①复查血钾，明确低钾血症情况，同时检查血钠、血氯等电解质水平；②心电图检查，了解有无心律失常等心脏改变；③肾功能检查，了解肾脏功能情况，因为某些肾脏疾病可能导致电解质紊乱和血压异常；④24小时动态血压监测，评估血压波动情况；⑤肾上腺相关检查，如血、尿儿茶酚胺，醛固酮等，排除原发性醛固酮增多症等内分泌疾病导致的低钾和血压异常。（3）治疗原则：①补充血容量，纠正低血压休克，可快速静脉滴注晶体液或胶体液，如生理盐水、羟乙基淀粉等，同