2024-2025学年度临床执业医师每日一练试卷附参考答案详解【轻巧夺冠】

临床执业医师每日一练试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是

A.正常成人的肝下缘一般触不到

B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及

C.在剑下，肝下缘一般在3cm以内

D.在剑下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3

E.腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm

正确答案：A

2、（单选题）女性。35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是()

A.慢性支气管炎

B.风心病

C.支气管扩张

D.支气管内膜结核

正确答案：C

3、（单选题）帽子结构

A.m7GpppmG结构

B.mRNA的5′冒子结构

C.多聚A结构

D.tRNA的3′端结构

E.hnRNA

正确答案：B

4、（单选题）纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是

A.应用血管活性药物

B.补充血容量

C.积极处理原发病

D.高浓度吸氧

E.纠正酸中毒

正确答案：B

5、（单选题）女，28岁。进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退。查体：T37.8°C,P90次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛。X线片示：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽。实验室检查：血常规：Hbll8g/L,WBC7.0X109/L,L0.40,Plt112X107L,ESR60mm/h。最可能的诊断是

A.胸椎结核

B.胸椎转移癌

C.化脓性脊椎炎

D.胸锥间盘突出症

E.胸椎血管瘤

正确答案：A

6、（单选题）叶酸可用于治疗

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性失血引起的贫血

D.妊娠期巨幼红细胞性贫血

E.乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血

正确答案：D

7、（单选题）阑尾切除术最常见的并发症是（）

A.出血

B.粪瘘

C.腹腔脓肿

D.切口感染

正确答案：D

8、（单选题）女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则，BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是

A.搬离现场

B.吸入高浓度氧气

C.给予气管插管呼吸机辅助呼吸

D.口对口人工呼吸

E.保持呼吸道通畅

正确答案：A

9、（单选题）属于专性需氧菌的是

A.大肠埃希菌

B.产气荚膜梭菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核分枝杆菌

E.脆弱类杆菌

正确答案：E

10、（单选题）高钾血症的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.急性肾功能衰竭

正确答案：D

11、（单选题）结核菌素试验的原理是

A.工型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.毒素和抗毒素的中和反应

正确答案：E

12、（单选题）女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×10/L。首选的治疗方式是

A.广谱抗生素静脉滴注

B.高锰酸钾坐浴

C.对症止痛、镇静

D.手术切开引流

E.肛门应用消炎痛栓

正确答案：D

13、（单选题）什么导致术后声音变低

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.喉上神经外支损伤

正确答案：C

14、（单选题）慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是（）

A.溃疡形成

B.颗粒不平

C.熟膜糜烂

D.黏膜血管透见

正确答案：D

15、（单选题）女，22岁。左颈前肿物2个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及2cm肿物，质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmxl.6cm实性肿物，血流丰富，内有细小钙化灶。能够确诊的检查是（）

A.血清T3、T4、TSH检测

B.颈部CT

C.血清肿瘤标志物检测

D.穿刺细胞学检查

正确答案：D

16、（单选题）提示心房扑动的心电图是

A.心室率不规整

B.出现f波

C.PR间期逐渐延长，QRS波周期性脱落

D.刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐

E.出现F波

正确答案：E

17、（单选题）慢性菌痢的病程应该超过的时间是()

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

正确答案：B

18、（单选题）婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）

A.100mI

B.200m1

C.300ml

D.400ml

正确答案：B

19、（单选题）血浆中最重要的缓冲系统是：

A.A.NaHCO3/H2CO3

B.B.NaPr/HPr

C.C.Na2HPO4/NaH2PO4

D.D.KHb/HHb

E.E.KHbO2/HHbO2

正确答案：A

20、（单选题）帕金森病的主要发病原因是（）

A.丘脑底核受损

B.纹状体受损

C.大脑皮质运动区受损

D.黑质-纹状体多巴胺通路受损

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌强直收缩时，肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）左半心内全部为动脉血，右半心内全部为静脉血。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）毛细血管血压升高可使有效滤过压增大。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）兴奋收缩偶联。

正确答案：把肌细胞膜的电兴奋与肌细胞内部的机械收缩活动连接起来的中介过程，主要由Ca2+介导的，主要包括三个基本步骤：横小管将兴奋传入细胞内部、三联体处信息的传递和终末池Ca2+的释放。

2、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：