2023儿科急救三基考试真题回忆版及参考答案

2023儿科急救三基考试真题回忆版及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.小儿心肺复苏时胸外按压的深度为（）A.至少为胸廓前后径的1/3B.至少3cmC.至少5cmD.4-5cm2.小儿心跳骤停的常见原因不包括（）A.呼吸衰竭B.严重心律失常C.先天性心脏病D.急性胃炎3.小儿气管插管时，导管的选择依据是（）A.年龄B.身高C.体重D.头围4.以下哪种药物不是心肺复苏时常用的药物（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地西泮5.小儿休克时，扩容的液体首选（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.血浆6.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟7.治疗小儿惊厥的首选药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠8.小儿急性呼吸衰竭的临床表现不包括（）A.呼吸困难B.发绀C.精神萎靡D.黄疸9.以下关于小儿急性中毒的说法，错误的是（）A.多为误服B.临床表现多样C.处理原则是立即终止接触毒物D.催吐适用于任何毒物中毒10.小儿心肺复苏成功的标志不包括（）A.触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小D.口唇苍白二、填空题（每题2分，共20分）1.小儿心肺复苏的步骤是____、____、____。2.小儿胸外按压的频率是____次/分。3.气管插管的深度，经口插管时，新生儿为____cm，1岁以内为____cm，1-12岁为____cm。4.心肺复苏时，肾上腺素的常用剂量是____mg/kg。5.小儿休克按病因可分为____、____、____、____等。6.小儿惊厥的常见病因有____、____、____等。7.治疗小儿惊厥持续状态的药物有____、____等。8.急性呼吸衰竭根据血气分析可分为____、____。9.小儿急性中毒的处理原则是____、____、____、____。10.小儿心跳骤停的诊断依据是____、____、____。三、判断题（每题2分，共20分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）2.小儿气管插管时，导管内径的选择可根据公式：年龄/4+4。（）3.心肺复苏时，碳酸氢钠是首选的纠正酸中毒药物。（）4.小儿休克时，应首先快速输入胶体液。（）5.小儿惊厥时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧。（）6.地西泮静脉注射速度过快可引起呼吸抑制。（）7.小儿急性呼吸衰竭时，给氧的原则是高浓度、高流量。（）8.催吐是小儿急性中毒早期最常用的方法之一。（）9.小儿心跳骤停后，应立即进行电除颤。（）10.小儿急性中毒时，洗胃应在中毒后6小时内进行。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿心肺复苏的注意事项。2.简述小儿气管插管的并发症。3.简述小儿休克的治疗原则。4.简述小儿急性中毒的急救措施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论小儿惊厥的病因及防治措施。2.讨论小儿急性呼吸衰竭的治疗方法。3.讨论小儿心肺复苏成功后的处理。4.讨论小儿急性中毒的预防措施。答案：一、单项选择题1.A2.D3.A4.D5.B6.D7.B8.D9.D10.D二、填空题1.胸外按压开放气道人工呼吸2.100-1203.9-1010-12年龄/2+124.0.01-0.15.低血容量性休克感染性休克心源性休克过敏性休克6.感染非感染代谢紊乱7.地西泮苯巴比妥8.Ⅰ型呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭9.立即终止接触毒物清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物促进已吸收毒物的排出特效解毒剂的应用10.意识丧失大动脉搏动消失心音消失三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.小儿心肺复苏的注意事项：①按压部位要准确，避免肋骨骨折等并发症；②按压频率和深度要足够；③按压与人工呼吸配合要协调；④复苏过程中要密切观察患儿的生命体征；⑤及时进行气管插管等高级生命支持；⑥复苏后要进行后续的监测和治疗。2.小儿气管插管的并发症：①插管时的损伤，如口腔、咽喉部黏膜损伤、声带损伤等；②导管堵塞；③导管脱出或移位；④气胸、纵隔气肿等；⑤继发感染；⑥气管狭窄等。3.小儿休克的治疗原则：①扩容，快速补充有效循环血量；②纠正酸中毒；③应用血管活性药物，调节血管张力；④治疗原发病；⑤保护重要脏器功能；⑥防治并发症。4.小儿急性中毒的急救措施：①立即终止接触毒物；②清除未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；③促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液净化等；④应用特效解毒剂；⑤对症支持治疗，维持生命体征稳定。五、讨论题1.小儿惊厥的病因：①感染：如颅内感染、颅外感染等；②非感染：如癫痫、颅内占位性病变、水电解质紊乱等；③代谢紊乱：如低血糖、低血钙等。防治措施：①针对病因治疗；②控制惊厥发作，首选地西泮等药物；③保持呼吸道通畅，防止窒息；④监测生命体征，防止并发症；⑤对于反复惊厥或惊厥持续状态的患儿，需进一步检查和评估，预防复发。2.小儿急性呼吸衰竭的治疗方法：①保持呼吸道通畅，清除分泌物，必要时气管插管或切开；②氧疗，根据病情选择合适的给氧方式和浓度；③机械通气，适用于严重呼吸衰竭；④治疗原发病；⑤纠正酸碱平衡和电解质紊乱；⑥营养支持，维持机体代谢需要；⑦防治并发症，如感染、多脏器功能衰竭等。3.小儿心肺复苏成功后的处理：①继续监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等；②维持有效循环，纠正低血压等；③维持呼吸功能，必要时继续机械通气；④防治脑水肿，应用脱水剂等；⑤防治感染，合理使用抗生素；⑥营养支持，保证能量供应；⑦进行后续的病因治疗和康复治疗。4.小儿急性中毒的预防措