2026年中医诊断学专项强化模拟试卷

2026年中医诊断学专项强化模拟试卷一、A1型单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母涂黑）1.患者面色淡黄而晦暗，双目不黄，伴纳呆腹胀，便溏，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉濡缓。其面色主病为A.脾虚湿困B.寒湿中阻C.气血两虚D.肝郁脾虚E.湿热蕴脾2.下列哪项不是“假神”的临床表现A.突然目光转亮B.言语不休但语声低微C.食欲突然亢进D.面色突然泛红如妆E.突然神志转清3.小儿指纹色紫，透达气关，主A.外感风寒B.内伤饮食C.邪热入营D.痰湿壅肺E.先天不足4.患者素体阴虚，近因郁怒后咳血鲜红，量少，伴胸胁灼痛，急躁易怒，舌红少苔，脉弦细数。其证候属A.肝火犯肺B.阴虚肺燥C.木火刑金D.热伤肺络E.肺肾阴虚5.舌体短缩，色淡紫而湿润，主A.寒凝经脉B.痰湿阻络C.气血两虚D.热极生风E.痰火扰心6.下列哪项对“濡脉”体象描述最准确A.浮而细软，重按乃得B.浮而细软，重按即无C.沉而细软，如棉裹砂D.浮大中空，如按葱管E.沉细无力，应指模糊7.患者脘腹冷痛，得温则减，呕吐清涎，食少便溏，舌淡苔白滑，脉沉迟。其病机为A.寒邪犯胃B.脾胃虚寒C.胃阳虚衰D.脾阳虚衰E.中焦气滞8.下列哪项不是“肝风内动”的常见舌象A.舌体歪斜B.舌颤不止C.舌红少苔D.舌卷囊缩E.舌淡胖嫩9.患者症见五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数，若兼见咳嗽痰少，痰中带血，其证候应为A.肺肾阴虚B.心肾不交C.阴虚火旺D.燥邪伤肺E.肝火犯肺10.下列哪项对“紧脉”主病概括最全面A.主寒、主痛、主宿食B.主寒、主痛、主惊C.主寒、主痛、主湿D.主寒、主痛、主气滞E.主寒、主痛、主血瘀11.患者突发昏仆，喉中痰鸣，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，舌苔白腻，脉弦滑。其证候为A.痰火扰神B.肝阳化风C.痰浊阻窍D.痫病风痰E.热极生风12.下列哪项不是“脾不统血”证的出血特点A.血色淡红B.量多势急C.反复发作D.伴见食少便溏E.舌淡胖脉细弱13.患者久居湿地，关节肿胀重着，肌肤麻木不仁，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。其致病邪气为A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪E.热邪14.下列哪项对“芤脉”临床意义描述最准确A.主失血，亦主伤阴B.主气虚，亦主阳虚C.主血虚，亦主血瘀D.主气滞，亦主湿阻E.主实热，亦主痰火15.患者面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，小便清长，夜尿频多，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉迟无力。其证候为A.肾阳虚水泛B.肾阳衰微C.肾精不足D.肾虚水饮E.肾不纳气16.下列哪项不是“肝火上炎”证的常见脉象A.弦数B.洪数C.弦滑数D.弦细数E.弦劲有力17.患者胃脘灼痛，消谷善饥，口臭牙龈肿痛，舌红苔黄厚，脉滑数。其证候为A.胃火炽盛B.胃热阴虚C.肝火犯胃D.脾胃湿热E.食滞胃脘18.下列哪项对“微脉”体象描述最准确A.极细极软，按之欲绝，若有若无B.细而无力，应指明显C.沉而无力，如绵裹砂D.浮而细软，重按即无E.短小无力，状如芝麻19.患者胸闷刺痛，痛有定处，入夜尤甚，舌紫暗有瘀斑，脉涩。其证候为A.气滞心胸B.痰浊闭阻C.心血瘀阻D.寒凝心脉E.瘀热互结20.下列哪项不是“胆郁痰扰”证的临床表现A.惊悸不宁B.口苦呕恶C.胸胁胀闷D.头晕目眩E.面色淡白21.患者咳嗽气喘，痰多色白易咯，胸膈满闷，舌苔白滑，脉弦滑。其证候为A.风寒束肺B.痰湿阻肺C.寒饮停肺D.肺脾气虚E.痰热郁肺22.下列哪项对“长脉”体象描述最准确A.首尾端直，超过本位B.脉来弛缓，一息不足四至C.脉来绷急，状如牵绳D.脉来流利，如珠走盘E.脉来洪大，来盛去衰23.患者月经提前，量多色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候为A.血热妄行B.脾气虚衰C.脾不统血D.肾气虚衰E.肝郁血热24.下列哪项不是“肾精不足”证的常见表现A.小儿囟门迟闭B.成人发脱齿摇C.男子精少不育D.女子经闭不孕E.夜尿频多清长25.患者腹大胀满，按之如囊裹水，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉弦。其证候为A.气滞湿阻B.寒湿困脾C.脾阳虚水泛D.肾阳虚水泛E.水湿内停26.下列哪项对“动脉”体象描述最准确A.脉来数急，一息六至以上B.脉来滑数，如珠走盘C.脉来短豆，滑数有力D.脉来疾急，七八至以上E.脉来绷急，状如切绳27.患者高热，汗大出，口渴喜冷饮，舌红苔黄燥，脉洪大。其证候为A.阳明经证B.阳明腑证C.气分实热D.暑热炽盛E.热盛伤津28.下列哪项不是“阴虚动风”证的常见表现A.手足蠕动B.舌红少苔C.脉弦细数D.角弓反张E.午后潮热29.患者黎明前腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，形寒肢冷，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。其证候为A.脾阳虚衰B.肾阳虚衰C.寒湿困脾D.肝郁脾虚E.脾肾虚寒30.下列哪项对“伏脉”体象描述最准确A.重按推筋着骨乃得B.沉而实大，弦长有力C.沉细无力，应指模糊D.沉而弦紧，如石投水E.沉而有力，牢守其位二、A2型病例摘要题（每题2分，共20分。每题只有一个最佳答案）31.患者，男，48岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候为A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.寒邪客胃D.食滞胃脘E.脾胃虚寒32.患者，女，34岁。月经后期，量少色淡，伴小腹隐痛，喜按喜温，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候为A.血虚宫寒B.肾虚血少C.阳虚内寒D.气滞血瘀E.痰湿阻滞33.患者，男，62岁。咳喘反复发作20年，加重伴水肿1月。刻下：喘咳气促，动则尤甚，痰多稀白，腰膝酸冷，面浮肢肿，尿少，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细。其证候为A.肾阳虚水泛B.脾阳虚水泛C.肺脾气虚D.肾不纳气E.阳虚水停34.患者，女，28岁。产后半月，乳汁甚少，乳房柔软无胀感，伴神疲乏力，食少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候为A.气血两虚B.肝郁气滞C.痰浊阻络D.脾虚血亏E.肾精不足35.患者，男，55岁。眩晕耳鸣，头胀痛，面红目赤，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证候为A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴虚阳亢D.痰火上扰E.气血上逆36.患者，女，40岁。失眠多梦，心悸健忘，手足心热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候为A.心肾阴虚B.阴虚火旺C.心血不足D.心脾两虚E.痰热扰心37.患者，男，50岁。腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛并见，舌苔薄白，脉弦。其证候为A.气滞血阻B.瘀血内结C.正虚瘀结D.痰湿凝结E.寒凝血滞38.患者，女，35岁。小便短赤灼热，带下黄稠臭秽，外阴瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候为A.膀胱湿热B.肝胆湿热下注C.湿热下注D.湿毒蕴结E.肝经湿热39.患者，男，45岁。口渴多饮，尿频量多，尿色混黄，形体消瘦，舌红少苔，脉滑数。其证候为A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴虚内热E.上消肺热40.患者，女，30岁。月经先期，量多色深红，质稠有血块，伴心烦口渴，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。其证候为A.血热妄行B.肝郁血热C.阴虚血热D.阳盛血热E.瘀热内扰三、B型配伍题（每题1分，共10分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）A.洪脉B.革脉C.牢脉D.芤脉E.微脉41.主大失血，阴血骤亏，脉来浮大中空，如按葱管，应指无力，选42.主阴寒内实，疝气癥积，沉按实大弦长，选43.主阳气外浮，精血亏虚，脉来弦急中空，如按鼓皮，选44.主气分热盛，脉来洪大有力，来盛去衰，选45.主阳气衰微，脉极细极软，若有若无，选A.舌淡紫湿润B.舌红绛少苔C.舌青紫而暗D.舌紫而干E.舌淡红而嫩46.热极伤津，血行壅滞，多见47.寒凝血瘀，多见48.阴寒内盛，血脉瘀滞，多见49.热入营血，灼伤津液，多见50.气血两虚，多见四、X型多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列哪些属于“肝风内动”常见舌象A.舌体歪斜B.舌颤不止C.舌卷囊缩D.舌红少苔E.舌淡胖嫩52.下列哪些脉象可见于“气血两虚”A.细脉B.弱脉C.微脉D.虚脉E.濡脉53.下列哪些表现支持“肾阳虚衰”诊断A.腰膝酸冷B.夜尿频多清长C.阳痿滑精D.五心烦热E.舌淡胖苔白滑54.下列哪些属于“痰热扰神”证临床表现A.胸闷痰多B.心烦失眠C.口苦呕恶D.面红目赤E.舌苔黄腻55.下列哪些属于“脾不统血”出血特点A.血色淡红B.量多势缓C.反复发作D.伴见食少便溏E.舌红苔黄56.下列哪些舌象可见于“瘀血”证A.舌青紫B.舌紫暗有瘀斑C.舌下络脉紫暗怒张D.舌淡紫湿润E.舌红绛少苔57.下列哪些脉象主“痛证”A.弦脉B.紧脉C.伏脉D.代脉E.动脉58.下列哪些表现支持“湿热下注”诊断A.小便短赤B.带下黄稠臭秽C.外阴瘙痒D.腰膝酸冷E.舌苔黄腻59.下列哪些属于“阴虚动风”证表现A.手足蠕动B.午后潮热C.舌红少苔D.角弓反张E.脉弦细数60.下列哪些属于“真寒假热”证表现A.身热反欲衣被B.口渴喜热饮C.四肢厥冷D.小便清长E.舌红苔黄燥五、填空题（每空1分，共10分）61.面色淡黄而晦暗，双目不黄者，称为______，多属______。62.舌体短缩，色淡紫而湿润，主______；舌体短缩，色红绛而干，主______。63.脉来绷急，状如牵绳转索者，称为______脉，主______。64.患者高热，汗大出，口渴喜冷饮，脉洪大，其证候为______，治法宜______。65.患者腹大胀满，按之如囊裹水，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉弦，其证候为______，治法宜______。六、名词解释（每题3分，共15分）66.假神67.肝风内动68.脾不统血69.阴虚动风70.真寒假热七、简答题（每题5分，共15分）71.简述“虚实真假”辨证要点。72.简述“舌诊”在判断津液盈亏中的临床意义。73.简述“脉症顺逆”对判断疾病预后的价值。八、病例分析题（每题10分，共30分）74.患者，男，60岁。咳喘20年，加重伴水肿1月。刻下：喘咳气促，动则尤甚，痰多稀白，腰膝酸冷，面浮肢肿，尿少，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细。要求：①写出证候名称；②分析病机；③提出治法；④处方用药（写出主方名及三味主药）。75.患者，女，35岁。月经先期量多色深红，质稠有血块，伴心烦口渴，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。要求：同上。76.患者，男，45岁。眩晕耳鸣，头胀痛，面红目赤，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。要求：同上。———答案与解析———1.A2.B3.C4.C5.A6.B7.B8.E9.A10.A11.D12.B13.C14.A15.B16.D17.A18.A19.C20.E21.B22.A23.C24.E25.E26.C27.A28.D29.E30.A31.A32.A33.A34.D35.A36.A37.A38.B39.A40.A41.D42.C43.B44.A45.E46.D47.C48.A49.B50.E51.ABCD52.ABCD53.ABCE54.ABCE55.ABCD56.ABCD57.ABCE58.ABCE59.ABCE60.ABCD61.萎黄；脾虚湿困62.寒凝经脉；热极生风63.紧；寒、痛、宿食64.阳明经证；清热生津65.水湿内停；温阳利水66.假神：指垂危病人突然出现精神暂时“好转”的假象，为阴阳即将离决的危候。67.肝风内动：泛指肝脏阴阳失调，阳气亢逆，出现眩晕、震颤、抽搐等动摇症状的病理变化。68.脾不统血：指脾气虚弱，不能统摄血液，致血溢脉外而见各种出血的证候。69.阴虚动风：阴液亏虚，筋脉失养，虚风内动，以手足蠕动、低热、舌红少苔、脉细数等为特征。70.真寒假热：指阴寒内盛，格阳于外，出现身热、口渴、面赤等“热”象，但身热反欲衣被、小便清长、舌淡苔白等寒象为真，属阴盛格阳证。71.虚实真假辨证要点：①脉象之有力无力；②舌质之老嫩；③声音之高亢低微；④体质之强弱；⑤病程之新久；⑥治疗反应，如补之不效反剧者，多属实证。72.舌诊判断津液盈亏：①润燥：润者津足，燥者津伤；②老嫩：老为津亏，嫩为津充；③裂纹：津伤愈重，裂纹愈深；④舌苔厚薄：厚苔主湿浊，薄苔主津伤；⑤舌体胖瘦：瘦薄多阴亏，胖大多湿盛。73.脉症顺逆判断预后：脉症相符为顺