2026年医疗护理员实操技能考核题目及答案

2026年医疗护理员实操技能考核题目及答案第一部分：单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.为卧床患者进行床上擦浴时，室温应调节在多少摄氏度以上？A.CB.CC.CD.C答案：C2.测量成人腋下温度的正常范围是：A.CB.CC.CD.C答案：B3.使用血压计测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应为：A.1B.2C.3D.4答案：B4.为患者进行鼻饲喂养时，鼻饲液的温度应控制在：A.CB.CC.CD.C答案：B5.成人男性胃管插入的长度约为：A.40B.45C.55D.60答案：B6.进行紫外线灯管强度监测时，新的紫外线灯管强度不得低于：A.70B.90C.100D.120答案：C7.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌下放入D.任意处放入答案：B8.仰卧位（去枕仰卧位）适用于下列哪种情况？A.腹部检查B.昏迷患者C.脊柱腔穿刺术后D.休克患者答案：B9.预防压疮时，翻身间隔时间一般不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B10.乙醇擦浴的浓度及温度一般为：A.25B.35%C.50D.95答案：A11.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为：A.20B.30C.40D.60答案：C12.成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿？A.100B.200C.400D.500答案：C13.使用氧气筒时，氧气表压力表指示降至多少时应停止使用，以免灰尘进入？A.0.1B.0.5C.1.0D.5.0答案：B14.徒手心肺复苏时，胸外按压的深度为：A.2B.3C.4D.5答案：D15.徒手心肺复苏时，按压与通气之比（成人）为：A.15B.15C.30D.30答案：D16.为患者更换引流袋时，应严格遵守什么原则？A.先关闭引流管，再更换B.先更换，再关闭引流管C.不需要关闭引流管D.长期开放引流管答案：A17.关于穿脱隔离衣，下列说法正确的是：A.隔离衣潮湿后应立即更换B.隔离衣里面污染可以碰到面部C.穿隔离衣后可以进入清洁区D.脱隔离衣时，先解袖口，再刷手答案：A18.轮椅运送患者时，应使椅背与床尾呈：A.平行B.角C.角D.角答案：C19.使用体温计测量体温，若患者不慎咬碎体温计吞下水银，首先应立即：A.喝大量牛奶B.喝大量清水C.催吐D.洗胃答案：A20.进行雾化吸入治疗时，一般雾化器的水槽内水温超过多少摄氏度应更换冷蒸馏水？A.CB.CC.CD.C答案：B第二部分：多项选择题（共10题，每题4分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.医疗护理员在为患者进行晨间护理时，内容包括：A.口腔护理B.洗脸、洗手C.梳头D.会阴护理E.整理床单位答案：ABCE2.测量血压时，导致测量值偏高的因素有：A.袖带过窄B.袖带过宽C.袖带过紧D.袖带过松E.被测手臂位置高于心脏水平答案：AD3.为特殊患者（如婴幼儿、昏迷）进行口腔护理时，需注意：A.使用开口器B.棉球不可过湿C.棉球要夹紧，不可遗留在口腔内D.活动义齿先取下E.使用漱口液漱口答案：ABCD4.压疮的分期包括：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案：ABCDE5.鼻饲操作中，证明胃管在胃内的方法有：A.用注射器抽吸，有胃液抽出B.置听诊器于胃部，用注射器快速注入10mlC.将胃管末端置于水中，无气体逸出D.患者感觉有恶心E.患者出现呛咳答案：ABC6.冷疗的禁忌部位包括：A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.腹部D.足底E.手掌答案：ABCD7.无菌技术操作原则包括：A.环境要清洁、宽敞，定期消毒B.操作前半小时停止清扫工作C.无菌物品必须放在无菌容器或无菌包内D.无菌物品取出后，未用完可放回原处E.一套无菌物品只供一位患者使用答案：ABCE8.对意识障碍患者应采取的护理措施包括：A.保持呼吸道通畅B.给予平卧位，头偏向一侧C.预防压疮D.保暖E.及时补充营养和水分答案：ABCDE9.为患者进行翻身时，应注意：A.协助患者翻身时不可拖拉B.翻身时应将患者身体托起C.带有导管者，应先将导管安置妥当D.翻身间隔时间根据患者病情决定E.翻身后检查受压部位皮肤情况答案：ABCDE10.发生噎食（气道异物梗阻）时，患者的典型表现包括：A.突然不能说话B.面色发绀C.用手呈“V”字状紧紧抓住喉部D.剧烈咳嗽E.呼吸困难答案：ABCE第三部分：判断题（共15题，每题2分，共30分。对的打“√”，错的打“×”）1.医疗护理员可以独立执行医嘱性操作，如给药、静脉穿刺。答案：×2.为患者测量脉搏时，如脉搏细弱触摸不清，可用听诊器测心率1分钟。答案：√3.为高热患者进行乙醇擦浴时，应在头部放置冰袋，以减轻头部充血引起头痛。答案：√4.为女性患者导尿时，若导尿管误入阴道，应拔出后立即重新插入，无需更换导尿管。答案：×5.长期鼻饲的患者，应每天进行口腔护理。答案：√6.氧气筒存放处，应做到“四防”，即防火、防油、防热、防震。答案：√7.患者发生心室颤动时，表现为意识丧失、抽搐、心音消失、脉搏触不到、血压测不到。答案：√8.使用热水袋时，水温应控制在C~C，婴幼儿、老年人、昏迷患者水温应调至答案：√9.穿脱隔离衣时，应始终保持衣领及清洁面不被污染。答案：√10.粪便呈柏油样黑色，提示上消化道有出血。答案：√11.为传染病患者进行护理操作时，只需佩戴口罩，无需戴手套。答案：×12.对呼吸困难的患者，应立即给予高浓度氧气吸入。答案：×13.两人搬运患者时，护士应托住患者的颈肩部和腰部，护理员托住臀部和腘窝。答案：√14.留取24小时尿标本时，应加入防腐剂，并将尿液置于阴凉处。答案：√15.心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/答案：√第四部分：填空题（共10空，每空2分，共20分）1.生命体征包括体温、脉搏、呼吸和\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_。答案：血压2.为患者进行超声雾化吸入时，水槽内应加\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_，切勿加温水或热水。答案：冷蒸馏水3.成人男性导尿时，插入尿管的深度为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_cm，见尿后再插入\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_cm。答案：20~224.进行无菌操作时，无菌包打开后，有效期一般为\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_小时。答案：245.简易呼吸器连接氧气时，氧流量应调节至\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_L/min。答案：86.记录出入量时，输入量包括饮水量、输液量、输血量等；出量包括尿量、\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_、引流量等。答案：粪便量7.对昏迷患者进行张口器使用时，应从\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_处放入。答案：臼齿8.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不超过\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_秒。答案：159.进行物理降温后，应在\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_分钟后复测体温。答案：3010.医疗废物应放入黄色垃圾袋，具有感染性的废物使用\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_色垃圾袋。答案：黄第五部分：简答题（共5题，每题10分，共50分）1.简述为卧床患者更换床单法的操作要点及注意事项。答案：操作要点：（1）备齐用物至床旁，移开床旁桌椅，松开床尾盖被。（2）协助患者翻身侧卧至床的一侧（背向护理员），将污染床单卷入患者身下。（3）扫净床褥上的渣屑，从床头至床尾铺好大单（一侧），将一半塞入患者身下。（4）协助患者翻身至铺好的一侧，转至对侧，撤下污床单放入污衣袋。（5）扫净床褥，将身下的大单拉出铺好，更换被套、枕套。（6）协助患者平卧，盖好盖被。注意事项：（1）操作时动作轻稳，注意省力原则。（2）保证患者安全、舒适，必要时使用床档，防止坠床。（3）注意保暖，避免患者受凉。（4）污染床单应避免抖动，防止细菌飞扬。（5）一床一巾一消毒，湿式扫床。2.简述鼻饲法插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时的处理措施。答案：（1）立即停止插管。（2）迅速拔出胃管，减轻对患者呼吸道的刺激。（3）观察患者面色、呼吸、神志变化。（4）给予高流量氧气吸入，改善缺氧症状。（5）安抚患者情绪，待患者休息片刻、症状缓解后，重新评估并确认无误后方可再次插管，或在医生指导下进行操作。3.简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部组织长期受压：鼓励和协助卧床患者定时翻身，一般每2小时翻身一次；使用气垫床、海绵垫等减压装置；正确使用石膏、绷带、夹板固定。（2）避免摩擦力和剪切力：保持床单位清洁、平整、无渣屑；翻身或搬运患者时，应将患者身体抬起，避免拖、拉、推；患者取半坐卧位时，应防止身体下滑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；根据皮肤情况使用润肤剂或皮肤保护膜；不可按摩已经发红的压疮部位。（4）促进皮肤血液循环：定期为患者进行温水擦浴或局部按摩（发红部位除外）。（5）增进营养摄入：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力。（6）健康教育：向患者及家属讲解压疮预防的重要性及方法。4.简述氧气吸入疗法“四防”的内容及注意事项。答案：“四防”内容：防震、防火、防热、防油。注意事项：（1）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”。（2）使用氧气时，应先调节流量后应用；停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。（3）持续吸氧患者，应每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管，以减少鼻黏膜刺激。（4）氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa（5）对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。（6）用氧过程中，密切观察患者缺氧改善情况、呼吸频率、深度及有无氧中毒症状。5.简述徒手心肺复苏术（CPR）的操作流程。答案：（1）评估与判断：双手轻拍患者双肩，大声呼唤，判断有无意识；触摸颈动脉搏动（5-10秒），判断有无呼吸。（2）呼救：确认患者意识丧失，立即大声呼救，寻求他人帮助，获取AED。（3）摆放体位：仰卧在坚实平面上，头颈躯干成一条直线，解开衣领、领带、腰带。（4）胸外按压：按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）；按压深度5~6cm（5）开放气道：清理口腔异物，采用仰头举颏法或推举下颌法开放气道。（6）人工呼吸：口对口（鼻）人工呼吸，每次吹气时间大于1秒，见胸廓起伏即可；按压与通气比为30:（7）判断效果：操作5个循环后，再次评估颈动脉搏动及呼吸（10秒内），如未恢复，继续CPR，直至专业急救人员到达或患者恢复。第六部分：实操应用题/案例分析题（共3题，每题30分，共90分）1.案例描述：张大爷，78岁，脑梗死后遗症期，右侧肢体偏瘫，长期卧床。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，表皮有水疱，患者自述有疼痛感。（1）请判断张大爷骶尾部皮肤损伤属于压疮哪一期？（2）针对该期的压疮，请列出具体的护理措施。（3）作为医疗护理员，应如何指导家属预防张大爷其他部位发生压疮？答案：（1）分期：炎性浸润期（II期压疮）。（2）护理措施：a.保护创面，避免局部继续受压。b.对未破的小水疱，应减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收。c.对大水疱，可用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪去表皮），表面涂以消毒液（如0.5%碘伏），并用无菌敷料包扎。d.若水疱已破溃，创面有感染时，应按无菌操作原则处理创面，清除坏死组织，可用生理盐水或抗菌药液清洗，随后用无菌敷料包扎。e.改善局部血液循环，增加翻身次数。f.密切观察创面变化，记录皮肤颜色、温度、有无渗出等。（3）预防指导：a.翻身指导：告知家属每2小时协助患者翻身一次，翻身时避免拖、拉、推等动作，动作要轻柔。b.减压指导：指导家属在患者骨隆突处（如足跟、髋部、肩胛部）垫软枕、海绵垫或使用气垫床，减轻局部压力。c.皮肤清洁指导：每日用温水清洁皮肤，保持皮肤干燥，特别是腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处；及时清理排泄物，避免潮湿刺激。d.营养支持指导：给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜水果，以增强机体抵抗力。e.观察指导：教会家属每天检查患者皮肤情况，特别是受压部位，一旦发现皮肤发红、肿胀，应及时处理并报告医护人员。2.案例描述：李女士，68岁，因突发心前区剧烈疼痛伴大汗淋漓入院，医嘱要求立即描记心电图，并吸氧、建立静脉通道。作为值班医疗护理员，你协助护士进行急救。（1）在协助吸氧过程中，你如何正确安装鼻导管/鼻塞？（2）在使用氧气筒供氧时，如何正确开启氧气开关并调节流量？（3）如果李女士在吸氧过程中突然出现咳嗽、呼吸困难加重、发绀，你应首先考虑什么原因？如何处理？答案：（1）鼻导管/鼻塞安装方法：a.清洁双侧鼻腔。b.连接鼻导管/鼻塞与氧气湿化瓶出气口。c.将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，深度约为鼻尖至耳垂的2/d.用胶布将鼻导管固定于鼻翼及面颊部，松紧适宜，避免压迫皮肤。e.挂好氧气记录单，记录用氧时间。（2）氧气筒供氧操作步骤：a.吹尘：将氧气筒置于氧气架上，打开总开关小许，吹出灰尘，迅速关闭。b.装表：将氧气压力表装在氧气筒上，用扳手拧紧。c.检漏：先关闭流量开关，再打开总开关，观察压力表读数，关闭总开关，观察压力表读数是否下降，若无下降则无漏气。d.开启：打开总开关，观察压力表指针指向氧气压力。e.调节：顺时针旋转流量调节阀，根据医嘱调节至所需流量（如2~f.检查：用手背或湿棉签靠近鼻导管出口，感觉有气流通过，确认通畅。（3）原因分析及处理：首先考虑：氧中毒（虽然低流量吸氧少见，但长时间高流量可能发生）或气道分泌物堵塞导致吸入性肺炎，更常见的是急性肺水肿加重或氧气装置故障导致供氧中断。但在急性心梗背景下，突发呼吸困难加重伴发绀，首先需排除急性左心衰竭（肺水肿）或误吸。处理措施：a.立即停止吸氧，通知医生。b.抬高床头，协助患者取端坐位或半坐卧位，双下肢下垂，以减少回心血量。c.若怀疑氧气装置问题，检查氧气筒压力、导管是否通畅、湿化瓶水位。d.若怀疑急性肺水肿，遵医嘱给予20%e.密切监测患者生命体征、神志变化。3.案例描述：王先生，55岁，因糖尿病酮症酸中毒昏迷入院。医嘱：留置导尿管，记录24小时出入量。作为医疗护理员，请完成留置导尿管的护理配合及记录。（1）请简述留置导尿管前患者的准备工作。（2）留置导尿管后，如何进行尿道口的护理？（3）如何准确记录王