2024-2025学年度临床执业医师高频难、易错点题带答案详解（模拟题）

临床执业医师高频难、易错点题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）河豚毒素含量最高的是

A.脑、肝

B.肾、精囊

C.卵巢、肝脏

D.皮肤、眼

E.血液、腮

正确答案：D

2、（单选题）绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是（）

A.GOP浓度

B.GDP浓度

C.血糖浓度

D.HCG浓度

正确答案：D

3、（单选题）男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是

A.补液

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.半卧位

E.吸氧

正确答案：B

4、（单选题）细菌性阴道病的诊断标准不包括

A.阴道分泌物增多伴外阴瘙痒

B.均质、稀薄、灰白色阴道分泌物

C.线索细胞阳性

D.阴道分泌物pH值>4.5

E.胺臭味试验阳性

正确答案：A

5、（单选题）镜面舌

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.地中海性贫血

正确答案：A

6、（单选题）瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是（）

A.呕吐量大，一次可达1000-2000ml

B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

C.上腹隆起，可有蠕动波

D.可有振水音

正确答案：B

7、（单选题）快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩

B.同一关节的协同肌抑制

C.同一关节的拮抗肌兴奋

D.其他关节的肌肉也收缩

正确答案：A

8、（单选题）男，45岁。发热伴血ALT升高(ALT42～78U/L)1个月。身高170cm，体重90Kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部B超示：肝脏回声增强，后部衰减。最佳的治疗措施是

A.应用降脂药

B.休息并减少体力活动

C.应用保肝药物

D.抗纤维化治疗

E.调整生活方式并减轻体重

正确答案：E

9、（单选题）能增加冠脉血流量的最重要成分是

A.二氧化碳

B.乳酸

C.缓激肽

D.前列腺素

E.腺苷

正确答案：E

10、（单选题）两个县的结核病死亡率做比较时率的标准化处理可以（）

A.消除两县总人数不同的影响

B.消除各年龄组死亡率不同的影响

C.消除两组人口年龄构成不同的影响

D.消除两组比较时的抽样误差

正确答案：C

11、（单选题）受血者配血试验的血标本必须是输血前

A.2天之内的

B.3天之内的

C.4天之内的

D.5天之内的

E.6天之内的

正确答案：C

12、（单选题）按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A.全小叶型、小叶中央型;气肿型

B.全小叶型、小叶中央型、混合型

C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D.全小叶型、支气管类型、混合型

E.中央型、气肿型、混合型

正确答案：B

13、（单选题）确诊新生儿败血症最有意义的检查是

A.血培养

B.免疫功能检测

C.血常规

D.分泌物涂片革兰染色

E.血CRP

正确答案：A

14、（单选题）代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

A.使用碳酸氢钠

B.使用乳酸钠

C.使用枸橼酸钾

D.实施病因治疗

正确答案：D

15、（单选题）主要用于预防T型变态反应所致哮喘的药物是（）

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

正确答案：D

16、（单选题）选择的假设检验是

A.配对t检验

B.F检验

C.t检验

D.四格表γ2检验

E.行×列表γ2检验

正确答案：E

17、（单选题）女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑

A.后纵隔肿瘤

B.浸润型肺结核

C.支气管扩张

D.大叶性肺炎

E.中央型肺癌

正确答案：A

18、（单选题）女，62岁。发现右侧乳房肿块3个月，诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年，未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天，感左小腿疼痛，左脚不能着地踏平。查体：T37.2°C,P86次/分，BP120/80mmHg,伤口局部无异常渗出，左小腿肿胀最可能的原因是

A.血栓性浅静脉炎

B.急性动脉栓塞

C.血栓闭塞性脉管炎

D.大隐静脉曲张

E.深静脉血栓形成

正确答案：E

19、（单选题）肺炎链球菌可引起（）

A.支气管肺炎

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎(即典型肺炎)

D.支气管哮喘

正确答案：C

20、（单选题）乙状结肠扭转的典型X线征象是

A.充盈缺损

B.鹅卵石征

C.杯口征

D.铅管征

E.鸟嘴征

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）人工增加离体神经纤维浸浴液中K+浓度，静息电位的绝对值将增大。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）终板膜上是不能产生动作电位的。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述感受器的一般生理特性。

正确答案：(1)适宜刺激：一种感受器通常只对某种特定形式的能量变化最敏感。

(2)换能作用：感受器能把作用于它们的各种形式的刺激能量转换为传入神经的动作电位。

(3)适应现象：当刺激作用于感受器时，虽然刺激仍持续作用，但其感觉传入神经纤维上的动作电位频率已开始逐渐下降的现象称为感受器的适应。

(4)编码作用：即感受器把外界刺激转换为神经动作电位时，不仅发生了能量形式