住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题含参考答案解析

住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛。既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项？（）A、吸烟B、冠心病家族史C、糖尿病D、高血压病E、青年男性正确答案：E答案解析：冠心病的危险因素：吸烟，家族史，糖尿病，高血压，老龄。因此答案选E。2.癌症康复治疗的内容有()。A、心理咨询与治疗B、止痛和姑息治疗C、开展多种活动、正确认识气功D、造口康复治疗E、以上都是正确答案：E3.某药物研究中心为研究减肥药的效果，将40只体重接近的雄性大白鼠随机分为4组，分别给予高剂量、中剂量、低剂量减肥药和空白对照4种处理方法，上述资料所用的设计方法为（）A、完全随机设计B、析因设计C、随机区组设计D、序贯试验E、交叉设计正确答案：A4.引起产后出血的最常见原因是A、子宫收缩力过强B、软产道裂伤C、子宫收缩乏力D、胎盘原因E、凝血功能障碍正确答案：A5.下列哪种线虫可造成自身重复感染()A、钩虫B、旋毛虫C、鞭虫D、蛔虫E、蛲虫正确答案：E6.向人工游泳池水中加入硫酸铜是为了（）A、控制藻类生长B、控制混浊度C、杀灭原虫D、杀灭病毒E、杀灭致病微生物正确答案：A7.华支睾吸虫的第二中间宿主是A、蜊蛄B、溪蟹C、水生植物D、淡水鱼、虾E、海鱼正确答案：D8.三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为A、>4cmB、>5cmC、>1cmD、>3cmE、>2cm正确答案：B9.胸腔积液中葡萄糖含量仅0.5mmol／L，可由以下哪种疾病引起A、心力衰竭B、癌性胸腔积液C、化脓性胸膜炎D、结核性胸膜炎E、肝硬化正确答案：C10.世界上第一部《医学伦理学》的作者是（）。A、托马斯·帕茨瓦尔B、盖伦C、康德D、胡弗兰德E、希波克拉底正确答案：A答案解析：1803年，英国的托马斯·帕茨瓦尔出版了《医学伦理学》，标志着古代和中世纪的道德学向近、现代医学伦理学的转变。11.（）分布的资料，X拔等于MA、正态B、负偏态C、偏态D、正偏态E、对称正确答案：E12.在直立、运动中容易引起晕厥的心脏瓣膜病是（）。A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C答案解析：15%～30%有症状的主动脉瓣狭窄的患者可以出现直立、运动中晕厥，部分仅表现为黑矇，可为首发症状。13.男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A、β受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞剂E、卡托普利正确答案：C答案解析：洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选14.某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌，从而确定冰棒是（）A、传染源B、传播途径C、传播媒介D、带菌者E、以上都不是正确答案：C15.下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案：C答案解析：核心抗原(HBcAg)主要存在于受感染的肝细胞内，血中无游离的HBcAg，血液中的HBV颗粒经处理后才可以检测到HBcAg。16.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A、心肌再灌注B、增加心肌营养C、补充血量D、抗心绞痛E、消除心律失常正确答案：A17.公共卫生执法行为的效力表现为（）A、确定力、强制力和执行力B、约束力、确定力和执行力C、约束力、强制力和执行力D、确定力和执行力E、约束力和执行力正确答案：B18.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过A、200mlB、300mlC、100mlD、500mlE、400ml正确答案：D19.某饭店对市卫生局作出的行政处罚决定不服，可以自受到行政处罚决定之日起多少日内提出行政复议申请（）A、15日B、10日C、1个月D、60日E、30日正确答案：D20.评价管网是否出现二次污染的指标是（）。A、细菌总数B、总大肠菌群C、粪大肠菌群D、游离性余氯E、BOD正确答案：D答案解析：游离性余氯是指用氯消毒时，加氯接触一定时间后，水中所剩余的氯量。管网内出现二次污染时，余氯易被耗尽，故末梢水中游离性余氯可作为预示有无再次污染的信号。21.下列哪项不是天然来源产生的本底（）A、其他实验使用的放射源B、建材放射性C、室内空气D、宇宙辐射E、探测器本身的放射性正确答案：A22.摄食时，正常人的每次入口量宜为（）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml正确答案：C答案解析：一口量即摄食时，最适于患者吞咽的每次入口量，正常人的每次入口量约为20ml。因此答案选C。23.对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是A、可导致右心功能衰竭B、第一心音多增强C、风湿性损害最常见D、心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善E、可引起左心房、左心室扩大正确答案：B24.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设B、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论C、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计D、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论E、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论正确答案：E25.男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为A、肝硬化合并原发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、慢性充血性心力衰竭D、门脉型肝硬化E、缩窄性心包炎正确答案：E26.P和Q两个社区年龄调整死亡率相等，P社区粗死亡率较Q社区低，则可能得出结论（）。A、诊断在P社区较Q社区更准确B、P社区较Q社区有更多的年轻人C、诊断在P社区较Q社区更不准确D、两个社区有相同的年龄分布E、P社区较Q社区有更多的老年人正确答案：B答案解析：两个社区有相等的年龄调整死亡率，说明死亡危险是相同的，之所以粗死亡率不同，是年龄构成不同所造成的，一般来说，年轻人的死亡率较老年人低，故P社区较Q社区有更多的年轻人。因此答案选B。27.某CDC健康教育所主动对当地居民进行有关预防脑中风的宣传材料制作，这种需求评估为（）。A、行政B、政策C、客观D、主观E、人群正确答案：D答案解析：主观需求评估适用于媒体传播材料的主动制作，就是健康教育工作者要根据服务人群的防病健康需求而有计划地主动开展健康教育传播活动。客观需求评估更多适用于根据工作需要和政策性要求而开展的健康教育传播活动。28.除鼠疫、布氏菌病外，地方病都是非常典型的（）A、缺乏或中毒性疾病B、环境性疾病C、职业性疾病D、社会性疾病E、营养性疾病正确答案：B29.我国学校卫生工作的第一部正式法规是（）A、《学校卫生工作条例》B、《未成年人保护法》C、《中华人民共和国义务教育法》D、《学校体育工作条例》E、《全国学生常见病综合防治方案》正确答案：A30.女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年，近日上呼吸道感染后发生心房颤动，入院后予以毛花苷C（西地兰）治疗，并静脉点滴抗生素，入院3日患者突然呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，双肺可闻湿性啰音，该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么A、上呼吸道感染B、心房颤动C、输液过快D、洋地黄量不足E、血容量不足正确答案：C31.诊断黑热病最常用的病原学检查方法是A、骨髓穿刺涂片镜检B、血涂片镜检C、动物接种法D、皮肤活组织检查E、培养法正确答案：A答案解析：黑热病病原学检查方法很多，有骨髓穿刺、淋巴结穿刺、脾穿刺涂片镜检，培养法、动物接种法和皮肤活组织检查等。其中以骨髓穿刺涂片镜检最为常用，特点是简便、安全、原虫检出率高，可达80%～90%。32.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数＝灵敏度＋特异度B、是灵敏度和特异度综合起来的指标C、尤登指数又称准确度D、尤登指数越小，诊断试验真实性越好E、尤登指数＝1－误诊率正确答案：B33.临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是A、高血钾B、低血钾C、直立性低血压D、不可逆性肝功能损伤E、干咳正确答案：E34.关于流行病学，下列说法不正确的是A、它可以研究疾病的自然史B、它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题C、它能为卫生决策提供依据D、它是预防医学的基础学科E、它以个体为研究对象正确答案：E35.伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。A、53%B、88%C、98%D、54%E、10%正确答案：C36.下列元素中能作为葡萄糖耐量因子的是（）A、汞B、铬C、铅D、镉E、铊正确答案：B37.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未912及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10/L，血小板为15×109/L，尿蛋白（＋），本例最可能的诊断是（）。A、传染性单核细胞增多症B、麻疹C、流行性出血热D、登革热E、钩端螺旋体病正确答案：B答案解析：患者青年男性，冬春季节发病；发热伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛；发热第4天出现皮疹以及体检结果可诊断该患者患有麻疹。9938.目前国内最普遍采用的学校健康信息的传播方法是（）A、游戏B、讲座C、课堂讲授D、广播E、示教正确答案：C39.目前控制结核病流行最有效的措施是（）A、病人的碗、筷与健康人分开B、给感染者服用抗结核药预防发病C、发现并及时治愈肺结核病人D、给未感染者接种卡介苗E、对污染的空气进行消毒正确答案：C40.妇女保健工作的意义是A、妇女一生生殖功能变化复杂，所以要做好妇女保健工作B、妇女的健康直接关系到子代的健康C、妇女保健工作关系到妇女本人的身体健康D、妇女的健康直接关系到家庭和整个社会的健康水平E、以上答案都对正确答案：E41.确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是A、超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%B、超声心动图示左室扩大C、心脏有杂音D、胸片示肺纹理粗乱E、心电图有无异常正确答案：A42.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。A、食管B、直肠C、胃D、结肠E、小肠肿瘤正确答案：E43.治疗淋病孕妇首选的药物是A、青霉素B、阿糖胞苷C、乙酰螺旋霉素D、阿昔洛韦E、头孢曲松钠正确答案：E44.关于糖尿病的营养防治说法正确的是（）。A、正常体重的糖尿病患者应使体重逐渐下降至正常体重5%左右的范围B、糖尿病患者应选择高GI的食物C、饱和脂肪酸有降血脂和预防动脉粥样硬化的作用D、缺锌将使胰岛素合成减少E、可溶性膳食纤维将使餐后血糖升高正确答案：D答案解析：对于正常体重的糖尿病患者，能量摄入以维持或略低于理想体重为宜；糖尿病患者应选择低GI的食物；多不饱和脂肪酸有降血脂和预防动脉粥样硬化的作用；缺锌时胰岛素合成将减少；可溶性膳食纤维可使餐后血糖降低。45.男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，Rv1+Sv5=1.5mY，应诊断为A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿C、慢性肺源性心脏病D、肺气肿、冠心病E、COPD、心肌梗死正确答案：C46.前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于A、V1～V6、I、aVI。B、V1～V4C、V1、V2、V3D、V6、I、aVI。E、V3、V4、V5正确答案：E47.孕前保健开始的时间为A、至少在计划受孕前3～4个月B、至少在计划受孕前1年内C、至少在计划受孕前4～6个月D、至少在计划受孕前1～2个月E、至少在计划受孕前7～8个月正确答案：C48.下列关于水环境标准叙述错误的是（）A、行业标准可分为强制标准和推荐标准B、可分为国家标准、行业标准和地方标准C