3月住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题（含答案）

3月住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩（＋＋＋），冷测及电测均无反应，松动（－）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下不是引起上述反应原因的是（）。A、患者体质差，抗感染力弱B、开髓孔过小C、根尖孔未穿通D、未服用抗生素E、反复使用器械扩大根尖孔正确答案：D答案解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。2.常作为临时修复体的是A、嵌体B、3／4冠C、金属全冠D、甲冠E、烤瓷全冠正确答案：D答案解析：临时修复体一般为非金属全冠的树脂全冠，以塑料全冠（甲冠）最为常见。3.关于舌癌的叙述，哪项是错误的A、转移途径多为直接浸润和种植转移B、以鳞癌多见C、舌根部癌可向茎突后及咽后部的淋巴转移D、多发生于舌缘，恶性度高E、常发生早期颈部淋巴结转移正确答案：A4.棘层细胞松解主要见于（）。A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞间联系力松弛、断裂，甚至形成上皮内疱，主要见于天疱疮。A项，白斑主要表现为过度角化。B项，红斑可为上皮萎缩或异常增生。C项，扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱。E项，类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱。5.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是（）A、牙骨质瘤B、牙龈瘤C、根尖囊肿D、根尖脓肿E、成釉细胞瘤正确答案：C6.无牙颌模型应有一定的厚度，一般厚为（）A、2mmB、4mmC、10mmD、8mmE、6mm正确答案：C7.应用局麻时，加入血管收缩剂的目的除外（）。A、减小过敏反应B、延缓麻药吸收C、延长麻醉时间D、加强镇痛效果E、降低毒性反应正确答案：A答案解析：临床上应用局部麻醉药物时，常加入血管收缩剂以延长麻醉时间，同时还可以延缓麻药吸收，加强镇痛效果同时降低毒性反应。A项，过敏反应是患者机体一种免疫性反应，很小剂量过敏原即可以引起过敏反应。血管收缩剂无减小过敏反应的效果。8.为防止烤瓷熔附金属全冠戴入后食物嵌塞，应采取的措施不包括（）。A、恢复正确的邻接关系B、去除对(牙合)充填式牙尖C、去除该牙的(牙合)接触D、加深颊舌沟E、(牙合)面边缘与邻牙一致正确答案：C答案解析：因为充填式牙尖、邻牙(牙合)面边缘高度不一致、邻接关系不合适和过平(牙合)面等都是导致食物嵌塞的因素，所以在作冠修复时应消除。而去除(牙合)接触非但无助于防止食物嵌塞，而且一定时间后可致牙(牙合)向移位，从而更易出现食物嵌塞。9.下列哪项是不影响(牙合)力的因素？（）A、(牙合)力线的方向B、咀嚼习惯C、釉质钙化的程度D、性别、年龄E、张口距离正确答案：C答案解析：(牙合)力为生物力，其大小与性别、年龄、牙齿的类别、位置、牙尖形态、牙轴方向、(牙合)力线的方向、颌间距离、牙周组织、咀嚼肌、颌骨、咬合的状态以及所咀嚼食物的性状等均有关。10.下列哪项不属于邻(牙合)嵌体邻面制备片切面的优点？（）A、恢复牙体外形和接触点好B、恢复咬合关系好C、易达到自洁区D、避免空悬釉质E、切割牙体组织少正确答案：B答案解析：嵌体邻面制备时，当邻面凸度小，缺损表浅时，可制备成邻面片切形。邻面片切与恢复牙的邻接关系相关，与咬合关系的恢复无关。11.关于修复前外科处理的内容下列哪项是错误的A、重度伸长牙的处理B、前庭沟加深术C、骨性隆突修整术D、牙槽嵴重建术E、牙槽嵴修整术正确答案：A12.妊娠期妇女拔牙应在什么时期进行较为安全A、妊娠的第10月B、妊娠的第4、5、6月期间C、妊娠的第7、8、9月期间D、妊娠的第1、2、3月期间E、妊娠的任何时间都一样正确答案：B13.下列哪项不是修复前准备与处理的内容A、余留牙的保留与拔除B、修复前正畸治C、修复前口腔的一般处理D、口腔软组织及牙槽骨的处理E、X线检查正确答案：E14.全口义齿试戴时判断颌位关系是否正确，下列做法错误的是（）。A、咬合时，基托是否有移动B、后牙咬合时下颌是否偏斜C、张口时义齿是否脱落D、卷舌咬合时下颌是否还能后退E、后牙咬合时两侧颞肌收缩是否有力正确答案：C答案解析：张口时义齿是否脱落主要用于检查义齿边缘伸展是否过长。15.黏液表皮样癌中黏液细胞不足10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。病理诊断应为（）。A、高分化黏液表皮样癌B、中分化黏液表皮样癌C、低分化黏液表皮样癌D、黏液表皮样瘤E、以上都不是正确答案：C答案解析：黏液表皮样癌分为三种类型：①高分化（低度恶性）型：黏液细胞和表皮样细胞为主，占肿瘤细胞的50%以上，中间细胞较少；②低分化（高度恶性）型：构成细胞主要是中间细胞和表皮样细胞，黏液细胞较少，低于10%，散在于表皮样细胞之间。肿瘤细胞异形性及核分裂象明显；③中分化（中度恶性）型：介于上述两型之间。16.对判断深部感染有帮助的检查手段不包括A、MRIB、穿刺C、B超D、CTE、放射性核素扫描正确答案：E17.下列哪条不属于可摘局部义齿基托的主要作用（）A、修复缺损的软硬组织B、传导、分散（牙合）力C、提供义齿的主要固位作用D、连接义齿各部分，形成功能整体E、间接固位正确答案：C18.正中(牙合)位是指（）。A、(牙合)力最强的功能位置B、下颌生理后退位C、上、下牙列最广泛接触时下颌所处位置D、前伸(牙合)或侧向(牙合)后期下颌所处位置E、无牙者相当于正中(牙合)时下颌所处位置正确答案：C答案解析：正中(牙合)平衡：下颌在正中(牙合)位（最广泛接触位或牙尖交错位）时，上、下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触，叫正中(牙合)平衡。此时下颌所处的位置为正中(牙合)位。19.下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现？（）A、主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状B、造影剂外漏C、主导管充盈缺损D、分支导管移位E、以上都对正确答案：A答案解析：唾液腺末梢导管扩张是舍格伦综合征较典型的造影表现，其典型所见为主导管多无改变，腺体内分支导管数目减少、变细或不显影；末梢导管呈弥漫、散在的点状、球状或腔状扩张。有些病例可伴有主导管改变，主导管变粗，呈腊肠状，有的边缘不整齐，呈羽毛状、花边样、葱皮状。20.患者，女，50岁。一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案：C答案解析：减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向（牙合）力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。选答案C。21.固定义齿的优点是（）。A、便于清洁B、利于保存牙体组织C、适用范围较可摘局部义齿广泛D、固位、支持、稳定作用好E、容易修理正确答案：D答案解析：可摘局部义齿切割的基牙牙体组织比固定桥基牙少，利于保存牙体组织；可以摘出口外，便于清洁且容易修复和调整；对缺牙数、基牙条件、咬合关系等不如固定桥要求那么严格，因而临床上适用范围更广泛。22.属于双面嵌体的是（）。A、(牙合)面嵌体B、邻(牙合)嵌体C、颈部嵌体D、高嵌体E、邻(牙合)邻嵌体正确答案：B答案解析：(牙合)面嵌体为单面嵌体；邻(牙合)嵌体为双面嵌体；邻(牙合)邻嵌体为三面嵌体；颈部嵌体和高嵌体为不同的分类方式。因此答案选B。23.为增强金合金瓷金结合，可采用的方法不包括（）。A、除气B、超声清洗C、喷砂D、电解蚀刻E、预氧化正确答案：D答案解析：金属表面经电解后会变得更光滑，不利于烤瓷的熔附。24.患者，女，60岁。戴上下牙托1周，感嚼碎食物困难。查：缺失，托式可摘局部义齿，上义齿黏膜支持，人工牙较天然小，面外形正常，咬合状态下，咬合纸可从上下牙之间抽出，造成嚼碎食物困难的原因是A、咬合低B、垂直距离过低C、人工牙（牙合）面无食物D、人工牙过小E、人工牙牙尖斜度不够高正确答案：A答案解析：感嚼碎食物困难是由于咬合接触不良造成的。25.患者下颌左56728右5678缺失，戴用可摘局部义齿1周后，主诉游离端基托广泛性压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿固位及稳定性好，密合，咬合无高点，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。造成义齿压痛最可能的原因是A、使用不当B、基托下沉C、卡环固位力太大D、基托翘动E、牙槽峭负担过重正确答案：E26.牙体预备的基本要求是A、去除病变组织，阻止病变发展B、消除轴壁倒凹，获得良好就位道C、开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观D、预备良好的固位形和抗力形，磨改过长牙，错位牙，异常对颌牙及邻牙，并做适当预防性扩展E、以上均是应达到的要求正确答案：E27.检查邻面龋的最好方法是A、叩诊B、探诊C、扪诊D、X线片E、温度测试正确答案：D答案解析：邻面龋用视诊、探诊等方法不易发现。X线片检查法可识别有无邻面龋。故选D。28.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出A、白色液体B、油脂样液体C、黄褐色液体D、蛋清样液体正确答案：C29.畸形中央尖常见于A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙C、下颌第一前磨牙D、上下颌尖牙E、下颌第二前磨牙正确答案：E答案解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙多见，偶见于上颌前磨牙。30.覆盖义齿双层顶盖间内外层间隙常规保留约（）。A、1.5mmB、2mmC、1mmD、紧密接触，无间隙E、0.5mm正确答案：C答案解析：制作双重顶盖，在固定外盖之前，与内、外顶盖顶端之间置约1mm衬垫物，当外顶盖固定后，去除衬垫物，在内外顶盖之间可留出1mm左右的间隙。31.金属-烤瓷修复体，烤瓷的热膨胀系数比金属的热膨胀系数（）。A、两者应完全一致B、前者明显大于后者C、前者稍大于后者D、前者稍小于后者E、前者明显小于后者正确答案：D答案解析：若烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生皲裂、破碎。若烤瓷的热胀系数小于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉应力，此时两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。在一般情况下，烤瓷的热膨胀系数稍小－6于金属的热膨胀系数为宜，若两者之差在（0～0.5）×10/℃的范围内就最为理想。32.多数前牙缺失的可摘义齿设计中，在牙弓的后段放置间接固位体，以对抗义齿的翘动。以下哪项卡环设计最适宜？（）A、间隙卡环B、回力卡环C、对半卡环D、双臂卡环E、长臂卡环正确答案：A答案解析：间隙卡环多用于远离缺牙区的基牙上，卡环臂位于颊侧，舌侧以高基托做对抗臂，有直接固位作用，有间接固位作用。33.K型根管锉（扩孔锉）与K型根管扩大器（扩孔钻）的主要区别是（）。A、单位长度内螺纹的数目或切槽的数目不同B、横断面的几何形状不同C、器械的锥度不同D、器械的长度不同E、刃部的长度不同正确答案：A答案解析：K型根管扩大器，是将钢丝压成三角锥体坯，然后扭曲成螺旋状，K钻的螺纹稀疏，密度为34.男性，50岁，左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒，经化验为硫黄颗粒。对于该病最有效的药物是A、大环内酯类(红霉素等)B、青霉素族C、喹诺酮类(诺氟沙星等)D、氨基糖苷类(链霉素等)E、硝基咪唑类抗生素(甲硝唑等)正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为临床知识记忆题，考核的是放线菌病的治疗。关于放线菌病的治疗青霉素为首选药物。因此应选B。35.在确定固定修复体龈缘位置时，需要考虑的因素是A、美观B、固位C、牙冠外形D、年龄E、以上都对正确答案：E36.Nelson曾提出以（牙合）力比值决定基牙数量，其关系是A、基牙（牙合）力比值=缺失牙（牙合）力比值B、基牙（牙合）力比值总和×2≥基牙及缺失牙（牙合）力比值总和C、基牙（牙合）力比值总和×2<基牙及缺失牙胎力比值总和D、基牙（牙合）力比值总和×2=基牙及缺失牙（牙合）力比值总和E、基牙（牙合）力比值>缺失牙胎力比值正确答案：B37.下列按损害程度分类龋病的是A、静止龋B、急性龋C、慢性龋D、窝沟龋E、中龋正确答案：E38.一般情况下固定桥最理想的固位体是（）A、多面嵌体B、3/4冠C、桩冠D、瓷嵌体E、全冠正确答案：E39.建(牙合)过程中向前的动力为（）。A、升颌肌和舌肌B、表情肌C、唇颊肌D、舌骨上肌群E、咽肌正确答案：A答案解析：向前的动力：①闭口咬合时产生的咀嚼力、(牙合)力有推动上下牙弓向前发育的作用。使下颌向前的动力主要来自升颌肌，即颞肌、咬肌、翼内肌及翼外肌。闭口咬合时下颌由后下向前上运